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血液透析患者内瘘并发症的分析及护理
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透析用动静脉内瘘常见并发症有哪些？
　　动静脉内瘘是尿毒症患者的生命线，但动静脉内瘘在使用过程中不可避免的会出现各种类型的问题及并发症，那么常见的并发症有哪些？根据并发症发生的时间，可简单分为近期及远期并发症，其中：　　近期常见并发症包括：术后急性血栓形成、动静脉吻合口破裂出血/假性动脉瘤形成、急性心功能不全、切口感染/移植物感染等。　　远期常见并发症包括：动静脉内瘘流量不足、动静脉内瘘血栓形成、动静脉内瘘闭塞、动静脉瘘感染/移植物感染、慢性心功能不全、肢体静脉高压等。
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内瘘闭塞后疼痛明显
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患者20岁男性，维持透析3年，内瘘口逐渐形成动脉瘤，3天前左前臂内瘘闭塞，伴动脉瘤及其上方疼痛明显，按之痛甚，我院彩超提示静脉炎性改变，此静脉炎性改变形成机制，如何处理？是否将动脉瘤切除后疼痛会缓解？
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动脉瘤约3x3cm，疼痛部位无红肿，我院彩超报告示左侧头臂静脉自穿刺点处起始至造瘘处管腔内见不均质不规则回声分布，且左侧头静脉处造瘘处静脉侧瘤样回声内见不均质钙化回声重填分布---考虑为静脉血栓形成伴静脉炎性改变可能；左侧造瘘处动脉侧瘤样回声伴管壁增厚--考虑动脉瘤形成伴慢性改变？距造瘘处约28mm处近心端仍见桡动脉与头静脉交通支，内血流量充盈良好其内为低阻血流信号。
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xiechangming 动脉瘤约3x3cm，疼痛部位无红肿，我院彩超报告示左侧头臂静脉自穿刺点处起始至造瘘处管腔内见不均质不规则回声分布，且左侧头静脉处造瘘处静脉侧瘤样回声内见不均质钙化回声重填分布---考虑为静脉血栓形成伴静脉炎性改变可能；左侧造瘘处动脉侧瘤样回声伴管壁增厚--考虑动脉瘤形成伴慢性改变？距造瘘处约28mm处近心端仍见桡动脉与头静脉交通支，内血流量充盈良好其内为低阻血流信号。血管打穿形成动静脉瘘了！？内瘘血栓形成是可以出现疼痛，当务之急不是处理瘤样扩张，而是看看能不能清除血栓：直接外周溶栓或介入溶栓、取栓等等，恢复内瘘功能。动静脉瘘如果有肿胀疼痛症状，需要手术修补破口。
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关于丁香园血液透析时内瘘手臂疼痛的相关原因分析及护理干预_百度文库
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