工厂测试听力高频_百度知道
工厂测试听力高频
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就当给自己做一次体检了，听力检查对了解自身的听力很有帮助。
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听力检查 从低频到高频都可以做的
可以做检查的
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电测听时低频听力不好，请问有药可治吗
健康咨询描述：
电测听时低频听力不好，请问有药可治吗
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擅长: 分泌性中耳炎,化脓性中耳炎,过敏性鼻炎,中耳炎,鼻
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&&&&&&病情分析：&&&&&&听力不好可以分为几种情况 一种是神经性耳聋
一种是混合性耳聋 一种是传导性耳聋 &&&&&&指导意见：&&&&&&你是低频听力下降为主 不知道发病多久了 属于什么类型的耳聋 不一样的情况 治疗的方法是不一样的 建议根据具体的检查结果选择具体的治疗方法 如果是神经性耳聋 主要是营养神经 扩张血管 如果是传导性耳聋 根据中耳 外耳的具体病变情况进行治疗 没有一种有效的药物包治所有耳聋
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左耳突然耳鸣，听力测试低频听力下降收藏
我也不知道怎么突然就这样了？12月4号，坐在沙发上突然感觉耳朵闷，自己说话，左耳发现有重音，声音还是那种尖的声音，以为只是偶然现象，睡一觉就会好，到第二天情况还是一样，听男人说话听不清楚，必须特别使劲听，听女人说话就是重音，就想有人在左耳吹口哨，以前从来没有发生这样的情况，这才发现不对，去医院看，做了听力测试，发现左耳低频听力下降，医生说可能是分泌性中耳炎，开了滴耳药，喷鼻药，消炎药，说回去用五天，如果不行一定要来，可能要住院，五天后，情况还是一样，但是我以为能慢慢好转，又拖了几天，耳鸣耳闷还是有，13号又去本地另外一家医院找了个专家，专家比较忙，不是很耐烦，就随便看了看耳朵又做了一次听力测试，发现还是左耳听力下降，医生还是说炎症，吃消炎药。开药回家越想越不对，又挂了个武汉的专家号，晚上突然发现耳鸣从那种重音变成了嗡嗡声，我一直以为是窗户没关好，外面机器的声音，14号在武汉找专家看了，看了听力测试结果，做了耳镜检查，医生直接判断是突发神经性耳聋，需要激素加活血加营养加修复神经的药一起用，我去！突然发现事情变大了，因为在武汉不方便，还是回了本地，直接住院治疗，昨天是第一天，这就是我这十天的情况，不知道能不能治疗好？现在左耳重音，尖的声音变成了嗡嗡声，安静的环境明显，晚上明显，不喜欢别人说话，特别在我旁边说话，我就特别特别难受，接电话感觉很刺耳！我现在想，听力下降算了，只要不耳鸣，不耳闷我就满足了……
突发耳聋，原因不明，但是我觉得还是跟我工作环境，心情有关系！我工作属于窗口单位，每天在一个大厅里，有很多来来往往的人，一天要受理几十次咨询，每天还要接受几十个电话咨询，这样的环境我呆了好几年，最近一直想换个岗位，压力大，我和丈夫五月份感情也出了点问题，总是哭，心情也不好，现在出现这样的问题，我觉得还是有关系的
你那是，左耳鼓膜下陷。和咽鼓管通气不好有关系
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听力检查法
检查或称测听是通过观察声刺激所引起的反应，以了解听觉功能状态和诊断听觉系疾病的检查。检查听力可用纯音、噪音、短声或语言（耳语、口语）等，由声源直接或经仪器送到受检耳。
听力检查法拼音
tīng lì jiǎn chá fǎ
听力检查法操作名称
听力检查法
听力检查法检查介绍
检查法是通过观察声刺激所引起的反应，以了解听觉功能状态和诊断听觉系疾病的检查。目的是了解的程度、性质及病变的部位。
听力检查的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多，一类是观察患者主观判断后作出的反应，称主观测听法，如耳语检查、秒表检查、检查、听力计检查等，但此法常可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。另一类是不需要患者对声刺激做出主观判断反应，可以客观地测定听功能情况，称客观测听法，其结果较精确可靠，有以下几种：
①通过观察声刺激引起的非条件反射来了解听力（如瞬目、转头、肢体活动等）；
②通过建立条件反射或习惯反应来检查（如测听、西洋镜测听等）；
③利用方法检查听力（如-测听）；
④利用神经生物学方法检查听力（如耳蜗电图、）。
听力检查法方法内容
听力检查法表声检查
一般采用秒表，记录听到表声的距离，并与正常耳比较(受试耳听距/正常耳听距)。
听力检查法耳语检查
在长6m的静室内进行。以耳语强度说出常用词汇，记录受试耳可以听清的距离并与正常耳比较(受试耳听距/正常耳听距)。
听力检查法音叉检查
放于距耳道口约1cm处，听得者为“气导”；置于上听得者为“骨导”。
(1)骨导偏向(Weber)试验 音叉置于颅骨正中，令受试者指出偏向。如偏向健侧或较轻一侧，则患耳或听力损失较重侧为；反之则为；如在正中，则或双耳听力正常，或为双耳气、骨导听力相应减退的综合结果。
(2)气、骨导差比较(Rinne)试验 比较音叉气导听到时间与骨导听到时间的长短。气导时间长于骨导者记为(+)，反之记为阴性(-)，二者相等者记为阴阳性(±)。若虽气导时间长于骨导，但二者均短于正常耳，则记为短阳性。阴性或阴阳性者提示为传导性或混合性，而阳性者主要为正常；短阳性者主要见于感音神经性聋。
(3)骨导对比(Schwabach)试验：比较受试耳与听力正常耳的骨导时间长短。长于正常耳者见于，短于正常者多为或混合性聋。
(4)活动(Gelle)试验：敲响后置于，并以鼓气在道加压。如加压时音叉有变化，则为，表示镫骨活动；如响度不变，则为阴性，表示镫骨活动受限。音叉检查应记明所用音叉的频率。这种检查对的诊断颇有意义。
听力检查法纯音测听
以电子纯音计施加倍频程频率纯音检测受试耳。对有者应分别以气导和骨导进行检测，以利于区别听力损失的性质。气导检测时，对双耳听阈差超过40dB者应在健侧施加掩蔽，防止“影子听力曲线”。骨导测试应常规在对侧施加掩蔽。听阈记录为&dBHL”。对疑有重振现象者，可进行双耳平衡试验或短增量敏感指数(SISI)试验。
听力检查法阻抗测听
主要用于对中耳功能状态的检查。其基本测试项目有：平面静态声顺值测定、图和肌反射测试。静态声顺值以声阻抗等效容积表示。鼓室图测量以220Hz探测音测试，道压力在1.96～-1.96kPa(+200～-200mmH2O)之间连续变化，将各压力下的声顺值相连得出鼓室图曲线，分为A、B和C型曲线，其中A型又可分As和Ad两个亚型。
听力检查(声阻抗-导纳测试法)
肌反射可以协助判断活动状况，还可以用于分析有无中枢病变及协助定位。
听力检查法电测听
利用叠加平均技术记录听觉系统声，判断听觉系统功能状态，分析和神经科的某些疾患。目前用于临床的主要有、听性反应和中反应。电反应测听检查除对噪声环境有与的同样要求外，还要求检查环境的电学屏蔽，以最大程度地减少环境电学噪声对电位记录的干扰。
(1)耳蜗电图：可以利用蜗神经(AP)反应阈接近的特点客观估价难以合作者的听阈；与其他检查手段结合鉴别病变部位(传导性、耳蜗或蜗后)。
(2)(ABR)：属短潜伏期电位，一般用短声进行测试。可以与其他听力学检查结合用于鉴别性质；最常用于检查有无耳蜗后病变：如各波延长、波间期延长、双耳间潜伏期或波间期相差明显，以及波形分化变差都提示耳蜗后病变存在的可能性。ABR主要鉴别诊断：①传音性耳聋：V波反应阈提高但潜伏期在正常范围。声波潜伏期—强度函数曲线向右移位。②：有重振的耳聋表现为V波阈值提高，但在阈上20dB以内的声刺激时，潜伏期就缩短，并达正常值；③：I—V波间隔延长或V波消失，但若患者I波不能明确肯定时，则很高，此时应结合耳蜗电图综合分析，则可提高诊断准确率。两耳I-V间隔差大于0.4ms，或一侧I-V间隔大于4.6ms(应考虑年龄及性别因素)，则提示有蜗后病变；④诊断病变：、脑干血管病变和等同样可引起的振幅减小、延长或波形消失，应结史及有关检查进行鉴别。和：可客观评估，但需注意短潜伏期电位和短声检查容易低估低。
(3)中潜伏期电位() 主要用于测定脑干以上听觉通路的病变，如包括至初级听觉皮层在内的多发性硬化等不同原因的病变(性、血管性、炎性和肿瘤)；对和其他难以合作者可以用来鉴定残余听力和进行客观测听，补充测定ABR不易准确评估的低频区域听力。用于临床时建议以40次/s速率提供刺激，产生40Hz听觉反应电位(40Hz AERP)，其反应较常规MLR更为接近主观，同时反应易于辨认。
听力检查法发射检查
检查(otoacoustic emissi-ons，OAE) 耳声发射代表着耳蜗主制，可分为自发(SOAE)和诱发性两大类。临床建议使用诱发性OAE中的瞬态声诱声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)。可应用诱发性耳声发射进行新生儿的筛选，简便、快速，有肯定OAE反应者可判为外周听力正常；与听觉检查结合可鉴别耳蜗性和蜗后性听觉系统病变。对客观性耳鸣者检查SOAE有助于发现蜗性客观耳鸣。
听力检查法正常值
1语音测试正常者耳语可在6m距离处听到
2表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示，数字小表示好。
3试验听力正常 林纳试验：气导&骨导 (+)
施瓦巴替试验：正常(相等)
4耳蜗电图SP不增高，SP/AP比值&0.4
5正常人的听力范围在0～25分贝(dB)之间
听力检查法临床意义
异常结果：1语音测试其耳语听到情况缩短至4m，表示轻度，1m为中度耳聋，短于1m者则为严重的以至完全性耳聋。
2表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示，数字大可能情况不好。
3检查结果的判断a林纳试验 气导&骨导(一)气导=骨导(+)
偏向患耳或较重耳偏向健耳 或较轻耳　 不定
施瓦巴替试验 延长(+)
b林纳试验 气导&骨导(均短于正常)(短+)
韦伯试验 或较轻耳
施瓦巴替试验 缩短(+)
c混合性聋 林纳试验 (+)、(-)或(±)
韦伯试验 不定
施瓦巴替试验 缩短(+)
3：a：骨导曲线正常或接近正常，气导曲线在30～60dB之间，一般低频损失较重。
b：听力曲线呈渐降型或陡降型，高频听力损失较重，骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。
c混合性聋：骨导曲线下降，气导曲线又低于骨导曲线。
4在电反应侧听a.的诊断：“-SP”增高，使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4 或 =0.45)，SP-AP复合波增宽，SP与AP极性相反，AP为负，SP为正。
b. 感音性：SP不易识别，CM明显提高或最大刺激强度时依然引不出，CM的消失是感音性听力损失的重要特征。
c.神经性听力损失：AP可以消失，CM却正常或大致正常。
d.：出现优势-SP(SP/AP&0.4)，-SP呈多峰形，SP-AP复合波波形增宽，AP幅度减低或消失。(SP为总和电位， AP为听神经复合电位)
听力检查法检查人群
指的是听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢发生器质性或功能性异常，而导致出现不同程度减退的人。
听力检查法鉴别参考
1．作为功能状态的客观指标：如鼓室病变引起的轻度传音障碍可使该侧声反射消失，借以鉴别和。
鼓室导抗图
2．重振现象的客观测试：正常人纯音与声反射阈之间的差距约为70dB以上，重振耳感到的增加比正常耳快。如纯音听阈与声反射阈之差小于60dB，为重振，表示病变在耳蜗。
3．声反射衰减试验：以500或者说1000Hz反射阈上10dB的纯音持续刺激10秒，在此期间正常肌收缩反射无衰减现象，蜗后病变者听觉易疲劳，镫骨肌反射很快衰减。
4．交叉和非交叉对病变的定位：镫骨肌反射弧在脑干中联系，对侧声反射弧跨越中线，同侧的不经过中线，测定对侧及同侧声反射，可用于听神经瘤和脑干病变的定位诊断。
5．精神性的鉴别：精神性聋者如能引出声反射，即表示有一定程度的，如声反射阈优于“”，更说明精神性聋的成分，但应注意重振的存在。
6．的定位：根据镫骨肌反射的有无，可判断面瘫病损在镫骨肌神经远端或近端，并可提供面瘫早期恢复的信息。
听力检查法
7．以声反射阈客观估计：采用Niemeyer(1974)公式，纯音听阈=PTAR－2.5(PTAR－WNAR)，式中PTAR（纯音听反射）为500~4000Hz四个纯音阈的平均值，WNAR（听反射）为白噪声反射阈。此法对不能和不肯合作的病人能迅速客观地得出纯音听阈的数值。电图（electrocochleogram,ECochG）为目前测试耳蜗病变最准确的方法。
平时耳蜗中阶内有跨越顶部的140mv的电位差（），声音刺激下，声波自传入耳蜗，引起的运动，致使外毛细胞的由于剪刀式运动而被弯曲，形成毛细胞顶部局部电流的变化，使机械能转换成电能，在产生三种电反应：耳蜗微音电位（cochlear-microphonics potential,CM）、和电位（summating potential,SP）和听神经综合（compound action potential,AP）。CM为来自毛细胞的一种耳蜗电位，亦称，这种交流连续电位，无，可如实反映声刺激的声学波形，无真正。
电反应测试图
SP是声波传入内耳而引起的耳蜗直流电位，为多种成分的反应，不单独用，常与AP结合应用。AP为许多蜗神经纤维兴奋时发出冲动的综合电位，其典型波形有N1、N2两个负峰。N1来自耳蜗神经，潜伏期约2ms，N2可能包括耳蜗核的反应，为耳蜗电图的重要观察指标。观察项目包括对刺激声的电反应、、最大幅度值、电反应波/声强度与潜伏期/声强度（输入、输出函数曲线）。
听力检查法注意事项
1、检测时注意：①应击动音叉臂的上1/3处；②敲击力量应一致，不可用力过猛或敲击台桌硬物，以免产生；③检查气导时应把振动的音叉上1/3的双臂平面与道纵轴一致，并同外耳道口同高，距外耳道口约1cm左右；④检查骨导时则把柄底置于颅面；⑤振动的音叉不可触及周围任何物体。
2、纯音测试时，如两耳气导相关40dB以上，则须在测较差耳时，于较佳耳加进行掩蔽，以免患者误将从佳耳经传来的声音当作较差耳听到的声音。如两导听阈不同，在查较差耳的骨导听阈时，较佳耳更应加。
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