直肠癌骨转移还有救吗术后两年复发做射波刀后一年骨转移怎麽办

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肠癌化疗会一次比一次难受吗?
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导读:结肠癌主要为腺癌、粘液腺癌、未分化癌。对其治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案
  结主要为腺癌、粘液腺癌、未分化癌。对其治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率。化疗是直临床治疗中常用的方法,很多患者都惧怕化疗,担心化疗一次比一次难受,该怎么办?
  多数肠癌患者在化疗后,都会产生各种程度的毒性反应,常因病者体质而各有差异。化疗前应对病人的整体情况进行全面的评估。如身体状况不能耐受化疗者,白细胞低于正常值者,先予以全面的检查和系统治疗,待身体状况好转后,再行化疗,化疗期间应注意监测生命体征、血常规、肝肾功能,及时处理各种并发症。
  一般肠癌化疗4-6次,化疗一次5000元左右,肠癌化疗一般都采用联合用药。联合用药化疗可以提高治疗效果,其次,联合用药时,药物对细胞的打击面增宽,可应付不同的细胞,并且还减少了耐药性的发生。另外,联合化疗方案中药物经过周密考虑,一般是选用几种毒性互补产生重叠的药物,这样在联合化疗时毒性在所难免,但都不至于不良反应过大,同时药物各自剂量也不需明显减少。
  肠癌化疗可造成骨髓再生不良,尤以白血球下降为最明显。所以在化疗过程中,病人应补充高蛋白质饮食,如牛奶、大豆、瘦肉、猪蹄、海参、鱼、动物肝脏及红枣、花生、核桃、黑木耳、胡萝卜、赤小豆等。河蟹、黑鱼、牛肉、动物熬制的胶胨如驴皮胶(阿胶)、猪皮胶(肉皮胨)等也有助于提升白血球。
  如果患者食欲不振,可用鲜山植、乌梅、石榴等调理口味,增进食欲,也可用橘皮、生姜、冰糖、鸡等煮汤服食。平时应多食新鲜蔬菜及水果,少食油腻性食物,炎热时应多饮水。大便量少者,可多进粗纤维食品。化疗前后加强营养、给予高蛋白、高维生素、易消化的食物。
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肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。
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病情分析:
肿瘤晚期有骨转移及骨痛
指导意见:
因是局部复发可做放疗,对骨痛可试用依斑磷酸钠。
已帮助患者:35663
病情分析:
手术治疗是直肠癌获得根治的惟一方法。目前常用于直肠癌的手术方式有以下几种。
指导意见:
腹会阴直肠癌联合切除术、低位前切除术、直肠切除乙状结肠造口术、结肠经肛管拖出术等。可视具体情况来选择。
病情分析:
早期直肠癌多数无症状,到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等,大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。侵犯膀胱、尿道、阴道等周围组织时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
指导意见:
直肠癌术后出现骨转移多是术后残留的细小病灶导致的建议患者要积极的治疗,才可减轻病人痛苦,延长生命时间。
已帮助患者:7249
指导意见:
已帮助患者:2070
已帮助患者:79152
病情分析:
指导意见:
已帮助患者:79152
病情分析:
指导意见:
已帮助患者:1609
病情分析:
指导意见:
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与
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骨转移治愈,希望对大家有帮助.,与癌共舞,肺部分区
本帖最后由 臭猴子 于
21:01 编辑
文采不好,我就说一下妈妈的治疗过程吧,希望对需要的人有帮助
妈妈.51岁,腺癌,双肺转,多发骨转,后来脑转移.
2012年12月份的时候,因为腰疼到医院检查,拍了个胸片,当时医生说是胸椎骨折,当时并没有感觉有什么不舒服,只是有时候稍微的胸闷,
医生开了点大活络丸就让回去了,说建议找个地方按摩一下.以为是腰椎滑脱,找个理疗店,每天去按摩.有好转但仍然坚持每天都去做按摩,妈妈这个人比较要强,不到坚持不住不往医院去.
2013年4月份的时候,突然疼的不能走路,然后就到市里的医院做了腰部的CT,当时已经不能走路了,推车推着去的.当时医生说是骨癌,真的是晴天霹雳.当时都我跟我爸都吓傻了.我第一反应就是问还能活多久,医生倒是直接,三个月到半年吧.还劝我爸说这样的病现在治不好,让我们回家带她出去玩玩,散散心.让我们放弃治疗..当时的心情真是常人无法体会.最后跟家人商量了一下,最后决定去南京军区总院,开车连夜赶到南京..第二天找亲戚帮忙挂了一个专家门诊,他帮忙办理住院了,当时医生就说这可能是个转移瘤.
外科.骨科:7天后做了PECT.检查结果:右肺上叶尖段可见一枚软组织密度占位影,大小约2.7cmx2.22cm.成分叶状,内部密度均匀,FDG代谢增高.两肺内可见多发大小不等的结节,纵膈和双飞门可见肿大淋巴结..胸椎11,12椎体,骶骨,左侧髋臼,左侧髂骨,左侧耻骨可见骨质破坏,以溶骨性为主,胸12病理性骨折.
骨科专家的意见是:胸12必须手术,不然肯定会瘫痪,已经压迫到神经,(CT片上胸椎12那一节已经破坏掉很大的一块),但是手术风险很大,有可能止不住血,可能下不了手术台,家里人谁都不敢签字,医生建议拍张胸部CT确诊一下,然后跟呼吸科的专家会诊了一下.最后转入呼吸科,(7天治疗每天都用进口营养药,唑来膦酸,一些其他辅助的药水,当时腰疼睡的是气垫床)
呼吸科:第二天呼吸科的主任给的意见是,确诊右肺恶性肿瘤,医生说这个情况很严重,当时CEA 409 (这边医院的正常标准是9.7).当时在没有做任何检查的情况下就吃了特罗凯,当时买了一个月.价格是17700.胸椎12的意见是做射波刀,说是效果会比较好.然后一系列的检查,第三天开始射波刀固定照射,每天照射一个小时.一共做了三次,费用一共是三万六千多.第一天做完射波刀反应非常大,呕吐,腿部一下很疼,发抖,应该是脊椎的癌细胞杀死也影响到了神经.然后让医生给打了一针吗啡.(当时值晚班的护士态度非常不好,我算是理解为什么会有那么多人要砍医生护士了),强忍着没有给他们发生战争,过了二十分钟左右.慢慢好起来了,第二天第三天倒是没有一点反应.还让人稍微有些欣慰,做完射波刀医生建议出院回家一个月复查.(呼吸科主要用了唑来膦酸,小牛脾提取物,香菇多糖.康莱特,鸦胆子油一些辅助肿瘤的常规药)启程回家.
回到家后,妈妈精神气色渐渐好转,特罗凯有效.但皮疹腹泻副作用随之而来.而且皮疹越发严重,吃了一些抗敏药,有些好转.
2013年6月去复查 CEA降到120,CT显示有明显缩小5mm,双肺小节结吸收明显,病情好转,建议继续服用特罗凯,吊了一些辅助的营养水,骨转还是 唑来膦酸.病理穿刺:由于吸收的太好,没有取到有用的组织. 穿刺失败.
腿也可以慢慢走动,掺着可以小范围走动.. 每天服用 槐耳颗粒,乌苯美司胶囊,止痛药:塞来昔布,羟考酮片.两月后复查,
号 复查 南京军区总院呼吸科
服用特罗凯特罗凯两个多月,CEA降到20.5&&转氨酶升高, 胸部CT显示双肺小节结明显吸收,对比上次CT没有太大变化
期间治疗:骨转 唑来膦酸,一些辅助的营养药水,,转氨酶带药是 甘草酸二胺胶囊. 病情基本稳定,出院.
回家恢复了一段时间,可以自行走路.大范围的活动,&&髂骨,耻骨,髋臼,骶骨,这都没有特意治疗,特罗凯基本稳住不疼,所以可以散步,打麻将.
好消息终于来了. CEA 降到9.0 比正常人还少了0.7.&&血液检查正常,自己可以走路,跟正常人无区别.睡眠正常,大便正常.无异样.
只是腿部有时候稍微有些麻木.
期间治疗 :一些一般营养药水.止痛药已经完全停下来了.
号 复查 南京军区总院
血液检查 CEA 20 &&胸部CT显示,病灶部位密度变实.且肺内新散发小节结. 考虑特罗凯还是有效果,建议培美曲塞 加顺铂 两个疗程,强化一下. 家人拒绝化疗(因为我小姑跟我爸说化疗危害多么大,可能做几期人就走了,让放弃治疗,说先继续吃药,其实就是让我爸放弃治疗)当时我不知道,不在旁边.我赶过去的时候他们已经要出院了.
号 家里的医院
血液检查CEA 39.1 胸部CT无明显变化,医生建议化疗,多西他赛120mg,加顺铂60mg,病情稳定.化疗后第八天继续服用特罗凯.20天后第二次化疗,化疗后第八天继续服用特罗凯,胸部ct病灶明显变化缩小, 20天后第三次化疗,化疗后第八天继续服用特罗凯.20天后第四次化疗,化疗后第八天继续服用特罗凯. 期间中药辅助,一直吃了将近两个月的中药调理.
(第一次化疗身体没有多大反应,第二次化疗后第三天开始呕吐,难受,懒床,第三次,食欲下降,白细胞下降,生白.第四次白细胞下降,掉头发,难受,不想说话.反正是很难受,我跟着难受)
复查 南京军区总院
妈妈感觉腿疼,慢慢走路开始有点难受,不能活动.赶快预约医院,
血液检查CEA 231 头部发现孤立转移灶,骨扫描显示.耻骨,骶骨,髂骨与椎体连接处破坏严重,建议局部放疗.胸椎12破坏严重,建议骨科专家.
骨科医生建议:胸椎12放在首位治疗,CT显示破坏严重,可能会压迫神经.不然会瘫痪,建议外科手术,手术风险跟以前一样,可能会止不住血,风险比较大.而且光手术费就得8W左右.恢复成什么样还都说不好.我自己拿不了主意,但也没有其他好办法,回去继续找呼吸科主任想办法.
呼吸科建议:
& && && &&&1胸椎12让我去别的医院问问,南京中大医院介入科的脊椎骨水泥做的比较好.
& && && &&&2 头部射波刀固定照射,三次,每天一小时,价格是三万四.
& && && && &耻骨,骶骨,髂骨,建议局部放射治疗.(局部放射副作用大,放射性皮炎,内脏也会受损,膀胱炎,局部皮肤还会发黑,下面骨水泥效果更好些.)
& && && &&&3 更换靶向药物,CO91 三种选择,最后主任说吃9291最好.
第二天赶快开车去中大医院,正好找到中大医院介入科主任,主任说尽快让病人过来.这个有点严重.,
中大医院介入科的意见:胸椎12骨水泥.髂骨,髋臼,骨水泥加碘粒子.
说来点子也背,正好赶上十一,这边军区医院的头部射波刀刚做完一次,还没有做完,机器又坏掉了,零件需要美国进口更换,需要好多天.一点也等不下去.跟呼吸科医生商量这边先出院,然后那边赶快联系中大医院介入科的床位.床位紧张,加床,在外面又等了两天..终于住进去了,这边军区总院的机器也修好了,白天中大医院做脊椎二位重建CT,各种检查,一些辅助的治疗水.晚上去军区总院做头部的固定放射.,前后就我自己一个人,还要开车,还要两边跑,还得联系医院,每天还得买饭,找医生,真的很累.但只要妈妈能好起来,这都不算什么.
三天的照射结束,这边中大医院的骨水泥手术也要开始了.
中大医院介入科:血液检查CEA 253 二维重建脊椎CT显示,胸椎12已经完全骨化,(哈哈 天大的好消息,妈妈不用受罪了)
髂骨,骶骨,脊椎跟髂骨处,CT显示 有一个地方神经有损伤,先看看第一次的骨水泥治疗怎么样,另外一个部位也是骨水泥,神经周围可能需要做碘粒子. 骨水泥的费用一次一个部位大概1W5左右,碘粒子这个就不好说了,一个小米粒一样的粒子,400一个,看部位,少的几十个,多的200-300的都有,所以也就是几万到几十万的都有.碘粒子有辐射,做完以后还不能离人太近.要保持半米的距离.
期间治疗:1.南京军区总医院 更换靶向药物9291,骨转移:伊班膦酸, 一般抗癌辅助吊水. 头部:射波刀三次,每次100g甘露醇脱水,甘油果糖,(副作用基本没有,三个月后复查,效果应该不错,现在身体没有其他症状,待诊)
2.南京中大医院介入科 胸椎12已经骨化,不需要治疗,伊班膦酸加强巩固, 髂骨,骶骨,两次骨水泥成型手术,比较成功.碘粒子手术不需要做.
3.继续9291待复查.
复查 南京军区总医院
9291一个月.CEA 82.2 比上次将近将了三倍,ct显示有其他小的病灶消失,双肺小节结明显吸收...好消息,骨转 伊班膦酸巩固疗效. 现在已经跟正常人一样 蹦蹦跳跳,打麻将,逛街,散步都可以了,胸椎12完全骨化.不需要做其他治疗.骨转基本痊愈.头部两月后复查,(对于单发的头部孤立灶,射波刀疗效比较好).头部的治疗还是需要放在第一位的.
待续.谢谢大家耐心看完,我也是不久前才发现与癌共舞这个群,看了很多帖子很是让我学习.希望这些治疗对大家有帮助,不明白的可以问我.& &
这里我要强调一下,骨转移并不可怕,但是脊椎的转移一定要重视起来,不然会影响正常生活,行动不便,可能会瘫痪, 骨水泥对脊椎,髋骨,骶骨这些地方比较有优势,价钱不高,还可以报销.效果好,前一天手术,第二天基本可以下床,三四天以后正常,一个月后正常小范围活动.,射波刀对一些大的或者独立的转移瘤比较有优势,不用开刀,疗效好,但是价钱比较贵,试用头部孤立灶.胸椎孤立,肝,肺等身体单个位置...(这里我要说一下射波刀南京社保是报销百分80左右,其他外地可能有的地方不报销,找医生说一下把射波刀写成照射治疗,这样就可以报销了,群里也有大神门写的骨转移的治疗方案,平安的帖子写的很全面.我想写出来让大家有个参考,希望能帮助更多的人)
另外告诫大家网上买药需谨慎,假药浪费钱财耽误病情. 之前春树QQ群就有卖假药.希望大家勿病急乱投医.
以上言论全是个人观点,不喜勿喷,如有不同意见,欢迎交流,祝大家早日康复.另外附两张脊柱二维重建骨化的CT影像.(胸椎12那块就是已经之前破坏掉的地方,现在已经完全长成骨头了,不再需要手术了.)
喜欢该文的人也喜欢射波刀治疗一年后复发,是否能做tomo,或...
患者信息:女
病情描述:病人身体体质差,肺气肿,慢支,哮喘,肺大泡
最佳回答百姓健康网54822位专家为您在线解答
病情分析:射波刀后是否复发,需要谨慎判断,可携带片子看我门诊
回答时间:
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40岁提问时间:
病情描述:现在朋友他的病情是这种肺部鳞状细胞癌,而且是属于中晚期,他的病情日渐加重,他经常咳嗽,整晚都在咳嗽,所以我想问一下,他这个病究竟还能不能治好?
医生建议:这种疾病到了中晚期,有可能会导致咳嗽剧烈,甚至还有可能会导致患者喘息,也有可能患者到了中晚期之后,要求做手术治疗,但是这个时候做出这种效果有可能不是很好,在早期的时候做手术治疗效果要好得多,所以说一定要赶紧开展手术治疗,然后再采取化疗,或者是在采取放射治疗法。
38岁提问时间:
病情描述:我的爷爷一直咳嗽,甚至就是在严重的时候还会出现呼吸困难,然后检查的时候才发现这是因为肺癌造成的,怎么会有肺癌呢?
医生建议:工作的环境里面如果每天都是尘土非常多的话,那么是很容易就会造成肺部里面发生了感染的情况,时间长了就会形成肺癌的。
68岁提问时间:
病情描述:肺癌化疗
医生建议:在分子靶向药物出现前,化疗是中晚期肺癌最重要的治疗手段。肺癌分小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌还没有靶向药物,化疗是最重要的手段,有效率达60%-70%。非小细胞肺癌分为腺癌、鳞癌,有一线的方案,可找专科医生咨询。
巫山云雨男
24岁提问时间:
病情描述:妈妈之前就是发生了一段肺癌疾病的症状,而且已经到了肺癌的晚期,感觉这种随便,非常的让人感觉特别的,伤害性大,所以也非常的同情她,心疼她。肺癌吐白色泡沫痰吐血应该怎样治疗呢?
医生建议:肺癌经常使用的治疗方法就是手术治疗,经过了手术治疗之后,就是可以根据疾病的症状,采用放疗或者是化疗的方法,但是已经到了晚期的情况下,建议不用手术治疗就是保守治疗就可以的,因为中药的保守治疗也是可以缓解的作用。
25岁提问时间:
病情描述:我的家人在前段时间被检查出来患有肺癌,因为这个情况还不算特别的严重,所以手术的效果有可能会比较好,我们也就马上选择了去做手术,肺癌手术效果好吗?肺癌患者手术后吃什么?
医生建议:肺癌的手术效果大多数时候还是比较好的,只要是一些早期的疾病,而且也适合去做这个手术治疗的话,肯定是可以得到一定的疗效的,但是在做了这个手术之后,不是说疾病就可以完全的好转,还需要做一下其他的相关处理,在之后也有可能是需要做一下化疗和放疗的,两者联合起来的功效会更好一些的。百度拇指医生
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