我孩子买个意外保险因为骨折住院了，当时我也报案了，后来出院我把保险所要的资料都办齐全了，说让我二十_百度知道
我孩子买个意外保险因为骨折住院了，当时我也报案了，后来出院我把保险所要的资料都办齐全了，说让我二十
因为为他说我小孩前三年这个胳膊骨折过，这次是陈旧性骨折所以不赔，当时我也报案了我孩子买个意外保险因为骨折住院了，后来出院我把保险所要的资料都办齐全了，说让我二十天理赔到帐，过后没到我打电话问他说拒赔
我有更好的答案
而发生风险，投保前都会有健康如实告知这一项内容骨折肯定是属于意外的范畴，保险公司是拒赔的。保险合同内的责任免除条款都有明确说明的，建议你仔细看一下责任免除条款，这不涉及到责任认定了，很明显在赔偿范围内。但是为什么保险公司不赔，问题可能出在“健康如实告知”上面，假如不如实告知
采纳率：89%
而且已经拒赔，说明所有的资料都已经过了总公司核赔室一般这种情况就属于责任认定问题了，属于公司认定的结果，你通过私下渠道是无法处理的
没有道理，不过要看你上的什么保险，
我有亲戚是做保险的明天帮你问问看
呵呵，，谢谢你朋友
我觉得保险公司是在戏弄我，如果说不能理赔，为什么早不说，让我跑来跑去把所有病例资料都办齐才告诉我不能赔钱
不可能啊应该
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因意外受伤大腿粉碎性骨折自己买了意外险，我住院8天出院就去报意意外险治疗费，但我以后不知道我会不会
因意外受伤大腿粉碎性骨折自己买了意外险，我住院8天出院就去报意意外险治疗费，但我以后不知道我会不会伤残，请问以后还可以意外险索赔伤残？
我有更好的答案
意外险的费用承担期限为180天，自事故发生日起算。建议你在180天之内进行确定。一般情况都是可以做到的。
采纳率：96%
意外险跟伤残险不一样啊
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。人保寿险附加少儿住院补助医疗保险产品介绍：人保寿险附加少儿住院补助医疗保险条款目录
条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款。
1.您与我们的合同&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&3.1 保险费的交纳
&&& 5.3 住院日数
&&&1.1 附加合同订立
3.2 效力终止
5.4 感染艾滋病病毒或患艾滋病
&&&1.2 附加合同生效
5.5 特定传染病
4．如何申请领取保险金
2.您获得的保障
&&&4.1 受益人
5.7 空中运动
&&&2.1 基本保险金额
&& &4.2 保险金申请
&&&2.2 保险期间
&&&4.3 诉讼时效
&&&2.3 保险责任
&&&2.4 责任免除
5．您需要了解的重要术语
5.11 特技表演
&&& 5.1 意外伤害
3．您的义务和权利
&&& 5.2 住院
5.13 医疗必需
条款特别提示
本条款特别提示有助于您理解条款，对本附加合同内容的解释以条款为准。
您拥有的重要权利
²被保险人可以享受本附加合同提供的保障利益&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2.3
您应当特别注意的事项
²主合同条款也适用于本附加合同，若主合同条款与本附加合同条款互有抵触，则以本附加合
同条款为准&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1.1
²对某些情形造成的保险事故，我们不承担保险责任&&&&&&&&&&&&&&&&&2.4
²当某些情形发生时，本附加合同效力自动终止&&&&&&&&&&&&&&&&&&&3.2
²我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意&&&&&&&&&&&&5
人保寿险附加少儿住院补助医疗保险条款
在本条款中，&您&指投保人，&我们&指中国人民人寿保险股份有限公司。
1&&&&& 您与我们的合同&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
附加合同订立&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&
人保寿险附加少儿住院补助医疗保险合同（以下简称&本附加合同&）由主保险合同（以下简称&主合同&）投保人提出申请，经我们同意而订立。主合同条款适用于本附加合同，若主合同条款与本附加合同的条款互有抵触，则以本附加合同条款为准。
若本附加合同未在主合同保险单或批注单上载明，本附加合同不发生效力。
附加合同生效&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
本附加合同需与主合同同时投保、同时解除。
本附加合同的生效日期与主合同相同。
2&&&&& 您获得的保障&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
基本保险金额
本附加合同的基本保险金额由您在投保时与我们约定并在保险单或批注单上载明。若该金额发生变更，则以变更后的金额为基本保险金额。
本附加合同的保险期间与主合同相同。
保险责任&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
在本附加合同有效期内，我们承担如下保险责任：
住院补助保险金&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
被保险人因遭受意外伤害（见5.1）或患疾病，在我们认可的医院住院（见5.2）进行合理且必要的治疗，我们从被保险人住院的第6日开始每日按基本保险金额给付住院补助保险金，每次住院的给付日数=实际住院日数（见5.3）-5，最高不超过90日。
若被保险人因同一原因间歇性入住医院，前次出院与后次入院日期间隔未达90日，则视为1次住院。
被保险人累计最高可获得3次住院的住院补助，总给付日数不超过270日。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
因下列情形之一导致被保险人住院治疗的，我们不承担给付保险金的责任：
（1）自本附加合同生效日起180日内，非因遭受意外伤害出现的疾病、症状或其复发；
（2）先天性疾病、先天性畸形或缺陷，精神疾病（包括精神病和精神分裂），或在本附加合同的生效日之前被保险人已存在但未如实告知的疾病、症状（包括外伤）或其复发；
（3）妊娠（包括异位妊娠）、分娩（含剖腹产）、不孕不育治疗、人工授精、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；
（4）感染艾滋病病毒或患艾滋病（见5.4）、性病、特定传染病（见5.5）；
（5）一般健康检查，疗养，视力矫正手术，包皮环切手术，美容，牙齿护理或治疗，康复治疗，安装义眼、义肢、假牙、助听器；
（6）整容整形手术、矫形，但因遭受意外伤害所致者不在此限；
（7）被保险人从事潜水（见5.6）、空中运动（见5.7）、攀岩（见5.8）、探险（见5.9）、摔跤、武术（见5.10）、特技表演（见5.11）、赛马、赛车及其他高危险活动或高危险运动；
（8）被保险人斗殴，酗酒（见5.12），主动吸食或注射毒品，未遵医嘱使用国家管制药物；
（9）您对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（10）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施、故意自伤；
（11）被保险人自本附加合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
（12）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（13）核爆炸、核辐射或核污染；
（14）被保险人作为人体器官捐赠者的任何费用；
（15）非医疗必需（见5.13）的检验、检查、诊断或治疗。
3&&&&& 您的义务和权利&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
保险费的交纳&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
效力终止&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
当发生下列情形之一时，本附加合同效力自动终止：
（1）主合同效力终止；
（2）因本附加合同条款所列其他情况而终止。
4&&&&& 如何申请领取保险金
受益人&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
除本附加合同另有指定外，住院补助保险金的受益人为被保险人本人。
被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：
（1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；
（2）受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；
（3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故顺序的，推定受益人身故在先。
受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。
保险金申请&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
在申请保险金时，请按照下列方式办理：
住院补助保险金申请
在申请住院补助保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：
（1）保险合同；
（2）申请人的有效身份证件；
（3）我们认可的医院出具的诊断证明；
（4）完整的门、急诊病历；
（5）出院小结；
（6）住院费用原始收据、费用清单及结算明细表；
（7）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
以上证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。
诉讼时效&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为2年，自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。
5&&&&& 您需要了解的重要术语&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
指被保险人因意外伤害或疾病而入住医院的住院部病房进行住院治疗，并办理入出院手续，不包括入住家庭病床、其他挂床住院及不合理的住院。
指被保险人在住院部病房内实际的住院治疗日数。
感染艾滋病病毒或患艾滋病
艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒，英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征，英文缩写为AIDS。
在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性，没有出现临床症状或体征的，为感染艾滋病病毒；若同时出现了明显临床症状或体征的，为患艾滋病。
特定传染病
指暴发流行病疫情情况的，《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类、乙类传染病（不包括非流行性单发性的病例）。
指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。
指从事跳伞、驾驶滑翔翼（机）、蹦极、乘热气球等空中运动的训练、娱乐或表演。
指攀登悬崖、建筑物外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为，如：江河漂流、徒步穿越沙漠或原始森林等活动。
指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性训练或比赛。
指从事马术、杂技、飞车、驯兽等特殊技能训练或比赛。
指酒精摄入过量。长期过量饮酒导致身体脏器严重损害，或一次大量饮酒导致急性酒精中毒或自制力丧失导致自身伤害、斗殴肇事或交通肇事。酒精摄入过量由医疗机构或公安部门判定。
指针对伤害或疾病本身的医疗服务以及治疗，并有确实的医疗需要，治疗应具医学依据并符合医学上的普遍标准，不包括探索性及实验性的治疗。
（条款全文结束）
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