中国人肥胖率高达12% 不能全赖肥胖基因|界面新闻 · JMedia 扫一扫下载界面新闻APP出品：科普中国
制作：健康生活管理师 广州中医药大学 曾庆平
监制：中国科学院计算机网络信息中心
端午在即，中国人总是用食物来标记节日&&粽子、咸鸭蛋、雄黄酒&&大家兴致勃勃过节的同时不免忽略了健康，过度食用佳节食品可能会超出身体承受负荷。
国家卫生计生委昨天举行例行新闻发布会，中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰介绍了全民健康生活方式行动&&&三减三健&专项行动。&三减&即减盐、减油、减糖，&三健&包括健康口腔、健康体重、健康骨骼。据悉，目前中国人肥胖率为12%左右，且增长趋势明显，特别是在青少年中间增长速度比较快。
图片来源网络
一般而言，我们会说爸妈胖孩子也胖，这是导致人们肥胖的先天性因素，也即肥胖基因；后天因素则很复杂，环境、心理、自身习惯等都可能导致肥胖，可见，肥胖基因只是12%肥胖率中的一部分，那么这种基因到底是什么呢？又可否通过改变它来使人们变瘦呢？下面我们就来了解一下。
最早发现的肥胖基因：OB基因
早在1950年，科学家们发现不肥胖的小鼠也能产下肥胖后代，而且证明这种肥鼠同时携带了两个分别来自父母的突变基因。这种突变基因以obesity（肥胖）的前两个字母命名，用ob表示，这种基因是从正常基因OB突变而来。直到1990年，OB基因才被定位到染色体的精确位置上，并最终鉴定出它的编码产物就是瘦素。
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瘦素在脂肪组织合成并分泌到血液中，经血液循环进入大脑，通过结合下丘脑的&瘦素受体&，传达胃肠饱胀信号，继而减少进食，以维持正常体重。
这就意味着，携带两个正常基因的小鼠或仅携带一个突变基因的小鼠都能灵敏感受饱胀信号，自主控制进食量，可以保持正常体重，而携带两个突变基因的小鼠不能感受饱胀信号，会不停地进食，导致营养过剩，最终使体重增加。
人类基因组中只有一个OB基因，但也能发生突变，称为&单核苷酸多态性&。美国已于2014年批准将瘦素用于改善先天性瘦素缺乏症及一般性脂肪代谢障碍。最复杂的肥胖基因：FTO基因
据说FTO基因的名称源于&大块头肥仔&（fatso）一词的缩写，该基因是1999年发现的一个长达数十万个碱基对的区段。这个肥胖基因是目前机理最复杂、不断有新发现的肥胖基因。
2007年，FTO基因首次在欧洲人群中被鉴定为肥胖风险基因。携带一个FTO基因的人平均增重1.2公斤，携带两个FTO基因的人平均增重3公斤，而且肥胖风险提高1.67倍。
2014年《自然》杂志报道，FTO基因的一段序列可以与控制脂肪组织发育的基因相结合，像发动机一样促进后者在大脑中的表达，使褐色脂肪（能&燃烧&脂肪）变成白色脂肪（不&燃烧&脂肪）。如果缺失FTO基因，那么小鼠的白色脂肪又可重新变成褐色脂肪，体重降低25%~30%。
小科普：脂肪的颜色
人体或者哺乳动物体内主要存在两种颜色的脂肪组织：褐色脂肪组织和白色脂肪组织，相应的，组成这两种组织的细胞分别为褐色脂肪细胞和白色脂肪细胞。白色脂肪细胞体积大，脂滴体积大，褐色脂肪细胞体积小，脂滴多且小，而且胞内线粒体的数量也非常多。
白色（左）和褐色（右）脂肪细胞示意图
一直以来，人们都认为白色脂肪细胞的主要功能只是负责储存过剩的能量，而褐色脂肪组织的功能是负责燃烧脂肪以产热。当人体受到冷刺激时，褐色脂肪细胞就开始发功，燃烧自身存储的脂肪和来自白色脂肪细胞的脂肪，产生大量的热以维持正常体温。据估计，仅50g的褐色脂肪组织能燃烧的热量最高可以达到人体静息代谢率的20%。
前不久，《新英格兰医学杂志》又发表一篇论文指出，FTO基因中一个碱基的不同，就能决定小鼠是胖还是瘦。
具体来说，若FTO基因某个位置的碱基是C时，则会让脂肪组织发育基因起作用，FTO就是&胖&基因，产热降低。相反，当碱基为T时，则会让脂肪组织发育基因不起作用，FTO变成&瘦&基因，产热效应升高。假如将来能找到脂肪组织发育的抑制剂，那么人们既不需要增加运动量也不用改变食欲就能轻松减肥。
除此之外，&促黑激素4受体基因&可以影响食欲，与人类遗传性肥胖有关。
肥胖基因与减肥药
尽管我们已经发现了许多肥胖相关基因，但它们只是提高了肥胖易感性，并不代表肥胖基因携带者必然发胖，因为肥胖的形成还有赖环境因素的作用。
当然，携带肥胖基因的人，其控制体重的难度更大，对减肥药物的期盼也最迫切。但是，即使FTO的作用机理被阐明，也不会像媒体吹嘘的那样，今后只要注射一针&基因药&，就能彻底治愈肥胖症了。
首先，人们不可能同意接受精卵细胞基因编辑，将&肥基因&改造成&瘦基因&，由此生下一个&瘦娃娃&。其次，科学家也不可能对肥胖婴儿或成人的每个脂肪细胞进行基因改造，从而实现真正的&基因减肥&。
最现实的可能是，针对缺陷型肥胖基因，可以注射人造瘦素或&瘦素受体&来缓解病情。针对各种高表达的肥胖基因，今后致力于寻找&靶向抑制剂&并开发出新型减肥药还是大有希望的。
总之，虽然肥胖基因在很大程度上决定了一个人生下来很可能就是个胖子，但是后天的改善也不是不可能，相对于我们这个整体并不胖的亚洲民族，运动加饮食还是可以帮助我们保持好体型的，此外，肥胖患者更易患心血管疾病，这值得我们警惕，回归文章开头提到的&三减三健&运动，保持好作息、好饮食、好心情，才是通往健康的不二法门。
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减盐小方法
“口味重”一般是用来形容一个人的口味选择，而口味重的饮食必然会与盐结合起来。据@深圳微博发布厅微博称：调查显示，广东人目前每天食盐平均摄入量超过9克，深圳人平均每人每天食盐摄入量8.5克。按照世界卫生组织建议标准，每人每日食盐摄入量应控制在5克，中国居民膳食指南推荐标准是人均日摄入6克（约啤酒瓶盖的份量）。
那么当盐摄入过多时会有什么危害呢？有大量的研究证明食盐摄入过多，不但会导致血压升高，还会引发心血管疾病、肾病以及肥胖等。
可见减盐防高血压是一个非常重要措施，今天就介绍几个如何减盐的小方法：
选择低钠盐
我们都知道普通食盐的主要成分是氯化钠，而按照《低钠盐》QB
行业标准，低钠盐含有70%左右的氯化钠和
左右的氯化钾，如果你选择等同重要的低钠盐摄入的话，无形中你就减少了30%左右的钠离子摄入，最重要的是，低钠盐的咸味与普通精制食盐相差不大（因为氯化钾本身也有咸味），做到了减钠补钾不减咸的效果。同时低钠盐内还含有少量的硫酸镁，镁在体内也有非常重要的生理作用，对预防高血压也有一定的帮助。
防范“隐形盐”的摄入
在我们生活当中除了食用盐之外，还含有非常多的“隐形盐”，如咸鱼、咸蛋、腌菜、方便面等，然而除了这些我们熟悉的含盐高食物之外，还有如下几种食物或（和）饮料含有过多的钠：白面包（两片半白面包含钠就超过600毫克）、早餐麦片（有的高达1040mg/100g）、包装饼干（500-700mg/100g含量）、果冻（200mg/100g）、运动饮料（252mg/600ml）、蔬果汁（增加风味会加盐）、各类拌酱（含盐量很高）等。有一个换算系数：1克盐=400毫克的钠，所以当食物中的钠离子摄入过多时同样也影响我们的血压，因此在摄入这些食物时一定要通过计算换算出盐量，以便减少三餐的总盐摄入量，达到更好的减盐效果。
吃天然的蔬果
天然的蔬果本身具有其特殊的香味和味道，在加工过程中完全可以减少盐的放入，以达到求本味的效果。并且很多蔬果是高钾低钠，对维持体内的钠钾平衡有积极的作用，因此多吃天然蔬果对健康是一件非常棒的事情。
改善烹饪方法
在烹饪食物时可以选择一些简单的烹调方法，如焯、汆、蒸等，这些方法往往比炒、炸、烤要少放入很多盐，而且营养物质流失很少，对健康是非常有意义方法。同时在做菜时还有一些小方法也是非常不错的：
多醋少糖：醋本身可以强化咸味，多放醋就感觉到不到咸味太淡，同时糖能掩盖咸味，往往是过咸时放糖来降低咸度，所以减盐时要注意含糖菜。
出锅前才放盐：出锅前才放盐是因为盐在食物的表面而没有渗透到食物内部，食用时舌头也感受到咸味，减少了淡的感觉。
慎用调味品：调味品除了酱油和盐外，如鸡精、汤料包、火锅底料、蒸肉粉、豆瓣酱、黄酱、香辣酱等，都含有大量的盐，如黄酱中盐高达12%-15%，是一个含盐大户来的。当使用这些调味品时，尽可能做到少盐或不放盐。
限制含盐食品：紫菜、虾皮、海米、淡菜、酱菜、火腿、香肠等腌制食品，制作时放盐极多，烹调调味时就要慎重，仔细品尝后，再决定是否放盐。
运动减盐很重要
我们都知道人当汗干后皮肤上会有一层白色的物质，那就是我们身体带出来的盐分，因此可见出汗是我们身体减盐非常好的方法。在运动过程中随着体内温度的升高，身体会通过增加出汗量排出多余的热量以达到平衡，时间越久，出汗量越大，体内的盐分会带出更多，更有利于体内钠的减少。运动时建议选择有氧运动较好，这样强度不大但持续的时间较长，出汗量大，不过最长时间也不要超过60分钟，因为过长的时间容易引起电解质的紊乱，反而需要补充一些钠元素到体内，所以一小时以内的运动是可以的。在运动过程中一定要多补充水分，以满足身体对水分的需要，防止脱水。
减盐能提高我们的生活质量，预防高血压，从现在做起从生活细节做起，一定是可以将盐控制在合理范围内的。
参考文献：
减盐防控高血压的科学证据和实践&
中国食物与营养 2012，18 ( 12):74-77
原创博文，媒体转载或刊登请联系博主
国家高级公共营养师：刘宽
新浪微博：@减肥达人刘宽营养师
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官方:中国人肥胖率12%左右 青少年增长速度较快
　中新网5月25日电 今日卫计委例行新闻发布会上，中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰介绍了全民健康生活方式行动“三减三健”专项行动。“三减”即减盐、减油、减糖，“三健”包括健康口腔、健康体重、健康骨骼。他表示，中国人肥胖率为12%左右，现在增长的速度非常快，特别是在青少年中间增长的速度比较快。
　　资料图：多胞胎儿童在妇幼保健院免费进行体格发育等方面的检测。杨华峰摄
　　梁晓峰首先谈到健康生活方式。“三减”，即减盐、减油、减糖。“三健”是健康口腔、健康体重、健康骨骼。这都是全民健康生活方式行动年重点突出的六个方面的工作。
　　为什么要减盐呢？盐是人体必须摄入的食品，但是它多了以后会对人体造成危害，一个是现在有大量的科学证据证明高血压的危险因素，高血压可以造成脑卒中、冠心病等等。世界卫生组织推荐的摄入量是5克，我国居民推荐的摄入量一天是6克，而现在是10.5克左右。从10.5克降到6克、再降到5克是不容易的。
　　卫生计生委和山东省政府在五年前启动一个项目，山东的减盐和防控高血压的项目，也取得很好的成绩。通过4、5年的时间，大概降了2克左右，减盐我们是与预防高血压紧密相连的。
　　第二，减油。中国居民膳食指南推荐是20-30克。现在是每天42克左右，已经超过了很多。全国大约80%的家庭都是超标的，现在很多年轻人点外卖，虽然在家里吃，但是还是外面加工的，另一方面带来比较大的问题是脂肪摄入太多。因为它高能，容易消耗不掉，造成高脂血症和肥胖，糖尿病和高血压随之而来，为什么减油也是这个原因。
　　第三，减糖。我们指是添加糖，糖的疾病危险因素就是多了以后会造成我们能量储备，尤其是现在也可以转化成脂肪，直接造成糖尿病、心血管病危险的因素。从总的消耗量来看，中国人均现在糖并不高，但是现在是消耗量越来越大。
　　今天说的重点是含糖饮料的消费是增长很快的，3-17岁人群现在饮料的消费量是很高的，饮料高消费者添加糖的供能比超过6%，国家原来说过是5%左右是比较合适，现在已经超过5%这样的线。
　　梁晓峰表示，他要在这强烈呼吁，为了保障儿童的健康，倡导大家喝白开水，不要喝饮料，尤其是中小学生。这也是今天主要的内容，“三减三健”，减里面最后是减糖，必须迫切的是含糖饮料在青少年群体当中的消费。
　　梁晓峰接下来谈了健康口腔，尤其是儿童的龋齿率和老年人这两个人群。所以，未来的工作重点是青少年和老年人。口腔不单是美观的问题，不单是牙疼的问题，实际它和其他慢性病是密切相关的，非常重要的是，可以诱发心脏病的发生，对其他的器官和疾病也有相关性。
　　健康体重就更重要了，我们有几大类，尤其是我们现在糖尿病和高血压和心脑血管疾病，前面最主要的因素就是体重健康，多数是超重肥胖，这是世界各国都比较大的问题。中国人不算是世界上最胖的，肥胖率是12%左右，现在增长的速度非常快，特别是在青少年中间增长的速度比较快。
　　最近马冠生等专家发布的关于青少年肥胖的蓝皮书，大家可以看一看，回去重点宣传一下。健康的体重是我们保证健康的重要的环节。怎么办？除了吃，另外是动，王陇德院士说首先是动，建议把动放在前面，怎么动？每周5天中等强度的运动，累计150分钟以上，中等强度就是就是出汗，这也是我们委里聘请的白岩松反复在众多场合说过，一定要出汗，现在有很多人特别是到夏天这样的地方都不出汗，因为没有运动，所以消耗太少，这是现在比较突出的问题。
　　健康骨骼和体重是一样重要的，儿童缺乏体育运动，糖或者是碳酸饮料造成的不良影响。这些方面在孩子方面我们更加关注健康的骨骼，体育运动要跟得上。还有一个是老年人，老年人也是骨质疏松，跌倒。我们要把青年人或者是老年人这两端要抓好，健康他的骨骼。
　　梁晓峰最后总结说，“三减三健”是六个要素互为补充、相辅相成，未来七八年的时间按照重点来讲，今天的重点是“三减”，希望大家记住“减盐、减油、减糖”。希望媒体要正确的宣传，大量的引导，健康的中国都是从一点一滴来做起的。}