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肝脏占位病变的分类
&&肝脏占位病变 辅助检查鉴别分类
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医院出诊医生
擅长：生殖器疣，病毒疣，肛门疣，软下疳等疾病
擅长：小儿内科
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：脑外科疾病诊断治疗
&&已帮助用户：11821
问题分析： 鉴于该患者病情描述，可能是由于肝肿瘤导致的症状。意见建议：建议该患者到医院进行复查，必要时通过局部活组织检查
职称：医生会员
专长：中医科相关疾病
&&已帮助用户：33844
问题分析： 肝硬化是由于长期慢性炎症对肝脏结构的广泛破坏，由于病情发展缓慢，并且肝组织具有很强的代偿能力，肝脏主要生理功能可以代偿，故临床症状多不明显。意见建议：以致往往延迟或忽略了对早期代偿期肝硬化的治疗，不过用中药通过活血、舒肝健脾的治疗方法，对改善肝功能，消除肝细胞炎症坏死以及肝组织病理损伤的修复都是非常有效的.只要早期识别肝硬化，并给予及时的有效的治疗，大部分患者还是可以治愈的。
职称：三级营养师
专长：高血压、糖尿病、脑梗后遗症
&&已帮助用户：93121
问题分析： 是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。意见建议：静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
职称：医生会员
专长：儿科
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问题分析： 你好，依据您的描述，您需要与就诊医生形成统一的治疗方案，需要明确占位性病变性质，确定能否手术治疗，以及术后需采取的继续治疗方案，同时需要防治肝硬化引起的并发症。意见建议：明确占位性病变性质，确定能否手术治疗。注意与医生多沟通。
职称：医生会员
专长：神经内科
&&已帮助用户：25612
问题分析： 你好，肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。意见建议：一般治疗：休息 肝功能代偿者，宜适当减少活动。饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见：你好.肝硬化可以治疗.及早发现有助于对疾病控制与治疗.建议你到医院检查胃镜,肝功肝胆B超明确诊断.一般积极治疗是可以控制好；注意食疗.忌烟酒
问怎么治疗肝硬化？？？？？？
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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所以不能随意下结论。 目前国内可以治疗乙肝的药物有上千种，但是没有乙型肝炎的病程比较的长，部分可以转化为慢性，与肝硬化、肝癌有着密切的关系
问请问谁可以帮我看懂肝硬化化验单
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
你好，甲胎蛋白是肝癌的较敏感指标,但其升高并不代表一定是肝癌,象你的情况仅仅是升高一点,检验的误差也是有可能的,同时肝硬化患者本身也可以有轻度的升高,如果确实担心,可以去查一下肝脏超声或是CT
问肝硬化，甲胎蛋白高
职称：医师
专长：干眼,飞蚊症,散光
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病情分析：甲胎蛋白是肝癌的特异性标志，但目前医学上认为血清甲胎蛋白阳性未必都是肝癌的表现，只是甲胎蛋白增高应引起注意。意见建议：首先是要合理饮食，再就是要戒烟酒槟榔辛辣食物，少熬夜，不可过度劳累，而且要控制性生活，积极配合医生治疗，不要随便乱用药，以免加重肝脏负担。
问肝硬化甲胎蛋白偏高怎么治疗
职称：主治医师
专长：高血压、心血管、中医
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病情分析：你好，你的情况甲胎蛋白只是高出了一点，并没有特殊的意义，你不用担心。意见建议：甲胎蛋白主要是肝细胞再生时会升高，常见于慢性肝炎，或者是肝脏肿瘤，根据你的情况考虑是用药引起的，毕竟增加的不是很多，所以没有什么特殊的意义。目前的情况是不会得肝癌的，你不用担心。祝你好运。
问大夫好，您帮我看看我的化验单，
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
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问题分析：你好,肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。意见建议：建议到三甲医院消化科就诊。建议你到正规医院做系统检查,由专家指导用药。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。
问肝硬化怎么治疗
职称：主治医师
专长：肝内外胆管结石，胆管肿瘤，胰腺炎，肝癌，肝硬化,胰腺癌，胆结石，保胆取石，胆道支架，肿瘤晚期化疗临终关怀。
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问题分析：坚持抗病毒治疗，半年复查甲胎蛋白，上腹部ct
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肝占位手术后，要怎样治疗，和保养，能活多久
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擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
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专长：全科医生
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问题分析：你好，术后要定期复查,防止复发.患者宜食富含各种维生素的食物，如莴苣、萝卜、番茄、白菜、南瓜、豌豆、豆芽等蔬菜。忌食霉咸鱼、熏制肉、咸菜、泡菜、臭豆腐等烧焦、发霉、熏制食品。在注意这些的同时，再服用中药调理，提高人体免疫力，防止复发转移，增加患者食欲，帮助患者顺利完成治疗。意见建议：你好，希望我的回答对你有所帮助，祝您生活愉快。
问肝占位是什么意思
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专长：阴道炎、子宫肌瘤、月经不调
&&已帮助用户：21825
病情分析： 所谓肝占位性病变是指在正常肝脏B超的均匀回声或CT的均匀密度上，肝实质内出现的异常回声区或密度区。意见建议：异常回声区或异常密度区可有多种原因造成，可以是恶性肿瘤，如原发性肝癌、转移性肝癌；可以是良性肿瘤，如肝血管瘤、肝腺瘤；还有一部分肿瘤样病变，如肝囊肿、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生
问肝内多发占位，转移瘤能治好吗
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专长：甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤、食管癌、肺癌、肝胆胰肿瘤、胃癌，结直肠癌、四肢及软组织肿瘤
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问题分析：你好，不知道你这个转移瘤的原发肿瘤在什么地方，如果在结直肠可能效果还好一点，多发转移瘤通过化疗等一系列手段治疗， 看看能不能有手术机会，如果在肺部等器官可能相对就不太好治疗，优先考虑放疗以及化疗还有介入治疗。意见建议：积极进行多学科综合治疗，看看通过放化疗及介入治疗后，有没有手术切除原发肿瘤及转移瘤的手术可能。
问占位软骨肿瘤
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专长：内科、消化内科
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指导意见：结合你的症状考虑皮下脂肪瘤的可能性最大 ,皮下脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤 对健康一般没有影响的 ，对于个数较少者 或者单发者 ,本病目前最好的办法就是手术切除，本病口服药 外用药均无效, 可以去当地医院皮肤科或者外科就诊 ，术后注意患处不要沾水 以免感染
问肝切除后能活多久
职称：副主任医师
专长：高血压,糖尿病心脏病,冠心病
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问题分析：首先这两种没有任何关系的，其次你说的是切除一部分吧，没有人没有肝还能活的，意见建议：所以说一半的肝切除应该指的是部分切除手术，一般情况下切除一部分是可以活的
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问这种情况人还能活多久
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专长：内科、尤其擅长胃溃疡等疾病
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病情分析： 老年女性，增强CT提示肝内多发转移瘤，以腹泻为主要症状，每日十余次。故考虑肠道恶性肿瘤肝转移可能大。意见建议：恶性肿瘤晚期，像这种病号的生存期预测就比较困难，有的连一个月都不到，有的半年多了还坚强的活着。主要有一下几个方面影响较大：原发病变（是否出血、梗阻、是否侵袭大血管）、营养状况及后续支持（目前是不是已经恶病质了？、后续能养能不能跟得上？）、转移灶（肝占位是不是容易破裂、肺转移？脑转移？）、水电解质酸碱平衡等等这些都会影响患者的生存期的。做最坏的打算、做最大的努力、希望得到最好的结果，让生命体面的走完最后的一程。
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基本上没有什么区别，乙肝小二阳属于不稳定状态，大部分乙肝小二阳
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肝脏占位病变的诊断精选.ppt 54页
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常见肝脏占位性病变
原发性肝癌
转移性肝癌
原发性肝癌分类 肝血管瘤 肝囊肿的诊断 影像学检查：
1.非寄生虫性肝囊肿
2.肝细粒棘球蚴病(肝包虫病)
X线检查:大的包虫囊致肝影增大,右膈肌抬高,
外囊可显示环形或弧形钙化影。
B超、CT、MRI与X线检查有类似发现，对母子
囊型可见有囊中子囊征象。
包虫囊液皮内试验阳性 肝囊肿 CT平扫 转移性肝癌
继发性肝癌(secondary liver cancer)又称转移性肝癌（metastatic cancer of the liver）。肝是最常见的血行转移器官，几乎囊括全身癌肿的1/3，半数的胃、乳房、肺和结肠，其它常见的原发部位如食管、胰，还有恶性黑色素瘤等。前列腺和卵巢转移到肝的少见。传统的观念认为，当癌肿已有远处扩散，应视为全身性疾病，局部手术切除无效，如肺、乳房、胰腺、胃、肾、前列腺、宫颈和卵巢癌转移到肝脏。 说在前面 ★
结肠和直肠癌仅有肝转移，根治性切除术
后，有长期存活甚至治愈的可能性。 ★
小肠类癌和胃、胰腺的神经内分泌癌肝转
移，容易切除，可长时间缓解症状与存活。
肝转移性类癌和神经内分泌癌患者，经过严
格选择，可行肝移植术。转移性类癌肝移植
也能取得良好疗效（5年生存率为69%）。 说在前面
结肠癌肝脏转移 （多不伴发肝硬化） 肝右叶 + 4段=85%被切除 保留1段+2段+3段 结肠癌肝脏转移手术切除 无新辅助化疗 结直肠癌转移的自然规律
★ 结直肠癌常仅向肝脏转移
同步(synchronous)转移的占患者的15%~30%
3年内异时(metachronous)转移的占患者的
★ 未治病例中位存活通常报道为6-18月
★ 没有自然长期存活者 肝外转移对手术的影响(最常见部位) 结直肠肝转移癌同期肝切除的适应证
淋巴结转移
肝蒂 = 是?
腹腔动脉或它处 = 否
腹膜转移 = 否
如果能切除
如果不能切除 =
★ 骨转移 = 否 22% 35% 25% 25% 33% 39% 25% 26% 32% 37% 38%
34% 58% 41% 58% 5% 0% 5% 3% -- 5% 4% 2% 0% 2.8% 0% 0.8% - 1% - 259 60 80 141 859 219 280 1 235 257 133 615 190 87 91 94 02 04
Nordlinger
Abdalla 生存率 手术死亡率 例数 年份 作者 结直肠转移癌肝切除后5年存活率 结直肠癌 肝转移 获益 5年存活率 30%~40% 可切除的10%~20% 不可切除的80%~90% 静脉化疗 动脉化疗 其他
Levi Fowler Bismuth Giachetti Adam Wein Rivoire Roth Alberts Ichou Pozzo 年份
98 - 330 389 701 53 131 28 39 26
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