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注射“造影剂”做CT出意外 患者被抢救过来依昏迷
浙江在线06月07日讯
&今年56岁的黄老伯在我市一家医院进行CT增强扫描时，突然间出现了休克症状，呼吸、心跳全停。经过医院全力抢救，总算是从死亡线将他拉了回来，但令人焦虑的是，患者至今还昏迷不醒。家属迫不得已，想到上网求助，寻找医治良方。
体检注射了造影剂
昨天，记者在该医院重症监护室门口见到了患者黄老伯的家属。黄老伯的妹妹告诉记者，如今他哥哥的病情虽然平稳，但是都十天半月了，至今还没醒过来，如今家属们心急如焚。
黄老伯的女儿黄女士向记者介绍，父亲近段时间由于感到身体有些不适，于5月23日那天，由母亲陪同前往医院进行常规身体体检，其中体检项目为CT增强扫描检查，检查部位为肾上腺和CTA肾动脉检查。
万万没想到的是，医生为父亲注射了造影剂(含碘对比剂)做了CT检查之后，父亲即出现了不良反应，并很快出现了休克症状，随后心跳、呼吸竟然也都停了。经过了40分钟的抢救，父亲被救了过来。但令人焦虑的是，至今父亲还是昏迷不醒。
医院方面对此称，患者于日在该院预约了肾上腺CT平扫+肾动脉CTA检查，当时CT室窗口护士已将预约单及《接受CT造影剂知情同意书》交予患者，并嘱其仔细阅读知情同意书内容及相关注意事项。
5月23日上午10时18分左右，患者在家属(妻子)陪同下进入CT扫描室，检查前，工作人员向患者及其家属告知了一些注意事项，比如接受CT增强检查及CT造影剂(碘比乐)后若出现静脉留置针处肿胀疼痛、暂时性热感、皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难及其他身体不适等症状，要马上举手示意医师及护士。
体检意外过程实录
10时20分，进行了肾上腺CT平扫。
10时22分，进行肾动脉造影检查(造影剂注射情况：流速4ml/s，造影剂总量70ml，生理盐水36ml，注射过程中患者家属未提示患者有不适情况)。
10时24分，患者检查完毕，此时患者神志清晰，但说自己胸闷、呼吸费力，工作人员便立即告知患者平卧并进行深呼吸，后来，患者出现了面色苍白，呼吸浅快，接而颜面潮红，球结膜充血等症状。
10时26分，操作医生、技师为患者给氧、改变体位，同时电话通知了ICU、急诊科、麻醉科。
10时28分，ICU几个主任医师相继赶到，此时病人意识不清，口吐白沫，呼吸微弱，口唇及四肢末端发绀，脉搏细弱(约60次/分)，现场就采取了相关急救。
10时33分，患者被送到急诊抢救室，此时患者又出现了心脏骤停，经过20来名医师轮流不间断地为患者进行心脏按压约40分钟的努力抢救，患者终于恢复了有效的自主呼吸、心跳。随后被转至ICU继续抢救、监护治疗。
家属寻求医治良方
目前患者仍神志昏迷，两侧瞳孔对光反射灵敏，各项生命体征尚平稳。
医院方面称，该患者使用的非离子型CT对比剂(碘必乐)，为国家正式批准的进口或合资产品，安全可靠，使用过程中一般不会产生药物不良反应。
此次事件属医疗意外，其原因是患者在无禁忌症下行肾动脉CTA检查，应用对比剂碘必乐后发生了过敏性休克、心脏骤停，但这是极其罕见的。医院方面称，目前，国内外医疗机构尚无法有效预测和预防CT增强的对比剂的不良反应。
据相关文献报导，非离子型CT对比剂(如碘必乐)发生严重过敏反应的概率在万分之二以下，心脏骤停的发生率在万分之一以下。
对于医院方的解释，黄老伯的女儿黄女士表示并不是很懂。她说，家属迫不得已，才想到上网求助，寻找医治良方。&爸爸生命力很强，也很坚强，我相信他会挺过来的！我相信医院一定会尽心，但单单一个医院的力量毕竟是有限的，所以要寻求社会帮助！&黄女士含泪而泣。
&前些天，我们也和他讲过话，昏迷中的他也有反应，比如流泪和肢体颤动，但就是人一直不醒。&黄女士说，这些天她什么也没干，几乎上网找遍了所有相关网站，并托朋友的关系联系上了北京协和医院的一名重症急救专家，希望能给父亲带来希望。
在此，本报也呼吁广大读者，伸出援助之手，出谋献策，使黄老伯早日康复！
【新闻延伸】
造影剂过敏反应概率极小
出了这样的意外，让人不免对使用造影剂进行CT增强扫描的安全性产生了质疑。
昨天，记者就何为CT增强扫描，为何要使用造影剂，以及使用的危险性等等一些问题，采访了温州医科大学附属第二医院CT介入微创诊疗专家、放射影像科副主任程建敏。
哪些患者不能注射造影剂？
一般情况下，过敏体质或有离子型造影剂过敏史者，尤其是碘过敏者；另外大量胸腔积液、呼吸困难的患者，还有血压偏低或刚服用了降压片等等患者，应该禁止进行含碘造影剂CT增强扫描检查。通常情况下，由医生检查后决定。
由于造影剂可能发生不良反应，在接受CT增强扫描前患者需要仔细阅读知情同意书，全面了解其内容，如果还有什么不明白的事情，应当及时向医生请教。最后才能在知情同意书上签上自己的名字，以表明全面了解了有关内容，并且同意接受此项检查。
CT增强扫描为何要用造影剂？
CT技术可以区分密度非常相近的组织或病变，因此影像清晰，没有重叠结构，组织密度显示精良。而通过静脉注射含碘造影剂，再加以CT扫描检查方法，可增加病变组织和正常组织的密度差别，从而提高病变的显示率并进一步提高诊断结果的准确性。
我市目前的CT增强扫描检查的临床使用率已在30%左右，广泛被用于脑瘤、脑出血、脑梗塞、有肺部疾病、肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官病变患者的诊断。
造影剂会产生哪些不良反应？
一般来说，造影剂对人体是安全的。但是由于人体的个体差异性，在特定的情况下，有些人会对造影剂产生一些不良反应，包括过敏反应及神经毒性、血管毒性、肾毒性等，其中过敏反应是最常见的。
轻度者，全身热感与发痒、结膜充血、红疹、头痛头晕、打喷嚏、咳嗽、恶心呕吐等；中度者，全身出现荨麻疹、眼睑、面颊、耳部红肿、胸闷气急、呼吸困难、发音嘶哑、肢体抖动等等；重度者，则会出现面色苍白、四肢青紫、肌肉痉挛、呼吸困难、大小便失禁、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸骤停等等。
&但出现这些不良反应的概率非常低，而且绝大多数只是一些轻度反应，极少才会出现一些重度反应，偶尔才会出现死亡病例。这好比是坐动车、飞机出事故的概率一样，极少。&程建敏说。
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浙江即时报做CT需要打强化针吗？强化针是什么？
做CT需要打强化针吗？强化针是什么？
做CT需要打强化针吗？强化针是什么？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
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问题分析： 你好,这个第一次做是不需要的,要先做平扫,发现问题,需要进一步检查,明确诊断的话,可根据情况做增强扫描.意见建议：希望这个回答对你有帮助,祝你愉快.
追问：您好，强化针是用于增强扫描的？
回复：强化CT 也叫做增强CT，是指在CT平扫基础上，对发现的可疑部位，在静脉注射造影剂后有重点的进行检查，从而提高诊断准确率的一种手段。
问强化CT的副作用太大了
职称：医生会员
专长：妇科常规检查
&&已帮助用户：1381
病情分析： 加强CT就是将一种显影剂注入血液中，如身体内有异常肿块，那它的血管比较丰富，血液含量也就相对要多，显影剂的量也相对较多，CT检查时和周围的正常组织就容易分辨出来。比普通CT检查显影效果及对比性明显增加。一般做前是要做碘过敏测试的，一般的没有太大的副作用。意见建议：一般不会出现这种副作用的，建议做一下全面的检查，看是否由其它原因引的。
问CT强化是什么。
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专长：高血压、心血管疾病
&&已帮助用户：71081
病情分析： 强化CT 也叫做增强CT，是指在CT平扫基础上，对发现的可疑部位，在静脉注射造影剂后有重点的进行检查，从而提高诊断准确率的一种手段。意见建议：许多病变在CT平扫时无明显特征。如：小的肝囊肿、肝血管瘤和小肝癌等。注射造影剂后，可以增加局部的对比度，以进一步确诊。
问需要做强化ct吗？要注意什么？
职称：医生会员
专长：消化系统疾病
&&已帮助用户：45
问题分析：不知道急性胰腺炎处于什么阶段，恢复如何，如果是刚就诊，没有强化ct，最好做一下明确病情有好处的，意见建议：如果处于恢复阶段，恢复顺利，囊肿诊断比较明确，也可以不做强化的，强化的目的是看有无坏死及鉴别囊肿及占位等情况，重症胰腺炎还是要很谨慎的，一定要规范治疗
问强化CT的副作用太大了
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病情分析： 加强CT就是将一种显影剂注入血液中，如身体内有异常肿块，那它的血管比较丰富，血液含量也就相对要多，显影剂的量也相对较多，CT检查时和周围的正常组织就容易分辨出来。比普通CT检查显影效果及对比性明显增加。一般做前是要做碘过敏测试的，一般的没有太大的副作用。意见建议：一般不会出现这种副作用的，建议做一下全面的检查，看是否由其它原因引的。
问需要做强化ct吗？要注意什么？
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问CT强化是什么。
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病情分析： 强化CT 也叫做增强CT，是指在CT平扫基础上，对发现的可疑部位，在静脉注射造影剂后有重点的进行检查，从而提高诊断准确率的一种手段。意见建议：许多病变在CT平扫时无明显特征。如：小的肝囊肿、肝血管瘤和小肝癌等。注射造影剂后，可以增加局部的对比度，以进一步确诊。
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评价成功！打半个月消炎针，在做ct确认
打半个月消炎针，在做ct确认
起初以为什么小毛病，去的医学院做的放射影视，结果是肺部右上角感染性变，建议我去指定地点进一步检查，然后我去国家规定的结核医院做的检查，结果一切正常，就是片子的问题，医生让打半个月的消炎针，在做确定，如果打半个月消炎针，做ct还和之前一样，就确定是结核，得立马住院，就是我发现我打了四天消炎针，咳嗽是有，痰基本没有了，每天坚持早晚一杯热水，就是从昨天开始拉肚子了，喉咙老有东西，我一直都有咽炎，这些症状会不会严重，会不会发展到炎症和癌症啊，伤不起啊，因为我的身体一直都很好的
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专长：间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
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问题分析：你好，根据你的描述，你的问题是23岁出现了这种情况首先考虑肺结核病。意见建议：建议多次查痰找抗酸杆菌，查血沉，做PPD皮试，出现了肺结核病建议积极抗结核治疗。
医生推荐的药品，
如遇商品下架，请咨询对方药师或客服
做了，全部正常，就ct不太乐观，这就是问题的所在之处，是不是像医生说的还得等半个月的针完了，才能确定吗？
回复：你好，这种情况最好做干扰素释放实验
不太懂，能帮我说清楚点吗，谢谢
回复：你好，这是鉴别是不是结核感染的最好实验，去结核病医院一说都知道呀
在医院里，医生坚持我先半个月的药物治疗，在做检查确认，我只是想多问问，实在想不通，因为我也不相信我会得这种病，谢谢你医生
回复：你好，我是做呼吸专业的大夫，遇到这种情况我是消炎、查结核病同时进行的
我呼吸也有点沉重，还带腹泻，从昨天开始的，这是怎么了
回复：你好，呼吸的问题可能是紧张，腹泻是不是用了阿奇霉素引起
确实很紧张，也害怕，因为自己工作刚有起色，现在出现了这问题，事事好不如意啊，那这个腹泻我明天去打针的时候问问医生，我现在每天早晚都和一杯热水，每天都吃的很清淡，甚至吃到都想吐的感觉，太清淡了，好方法吗
回复：好的，你的情况建议拿CT片去结核病医院会诊
很谢谢你，医生
回复：不客气，祝你早日康复
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&&已帮助用户：11625
指导意见：请放心，你用抗生素治疗半月再说，既使是结核也不要紧，目前能治愈的。
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专长：新生儿感染性肺炎,维生素D缺乏症,口炎,腹泻病,炎...
&&已帮助用户：10612
指导意见：你好，根据症状描述结合检查结果，这个现象存在感染，具体什么感染，需要进一步检查，最好是痰细菌培养。查明原因，对症治疗。
问咳嗽般会得什么癌症,ct检查得出来吗
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专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
指导意见：你好，如果怀疑是肺癌的话，就应该做纤维支气管镜检查的，同时做病理检查。
做ct和拍片子应该是不能够确诊肺癌的，你的情况也应该排除一下结核的。
问CT检查医生说有可能是肺结核炎症癌症发病时间一个月咳...
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 您好肺结核还是要结合痰培养以及结核抗体检查看看的意见建议：还是要注意休息，如果上述检查都是阳性的还是要结合抗结核治疗的，不用担心的，目前还是检查的不全面的，暂时不用着急治疗的，祝你健康
问做CT能检查出癌症吗
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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意见建议：定癌症最终还是得依靠细胞学来解决，但是如果医生能有充分理由来高度怀疑病人患癌症的话，那么CT是一种辅助方法来判断癌症发展的程度。尤其是比较高端的PET-CT可以来诊断癌细胞的远处转移情况！
问这两天一岁宝宝吃东西吃几口就吐,肚泻，偶尔咳嗽，
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问题分析：在我们看来有点象伤寒论里面的少阳证，就是我们说的小柴胡汤证。意见建议：建议您现在就可以去买一盒小柴胡颗粒喂一次，不要一有点不好就输液，那样只会把体质越搞越坏。
问是癌症吗？
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专长：肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，气胸，急性脓胸，手汗症，重症肌无力的胸腔镜微创手术治疗。肺癌食管癌的综合治疗，复杂胸外伤的诊断与处理。胸部小结节病变的诊疗。返流性食管炎，食管裂孔疝的外科治疗。
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问题分析：多数是首先要排除的
问做全身检查喉部有癌症做CT会检查出来吗
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：122296
问题分析：不知道你出现症状的时间有多久，如果比较久了，比如持续一周以上，可以考虑作喉部CT检查，但是检查结果可能没有阳性发现，你要有这种心理准备，因为不是出现症状就一定能够查出出现这种症状的原因的；我估计你说的部位不是剑突，剑突在胸骨下端，根据你打算做喉部CT推断，你出现症状实际的部位是气管前胸骨上端的位置，可以做个胸部CT看看。意见建议：胸透或者常规胸片能看的东西是很少的，尤其是纵隔的结构和病变，在胸透或胸片上被遗漏的几率很大，因此做胸部CT是必要的。
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评价成功！请问，做心脏ＣＴ时打的造影剂往哪个部位打针？疼吗？
请问，做心脏ＣＴ时打的造影剂往哪个部位打...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请问，做心脏ＣＴ时打的造影剂往哪个部位打针？疼吗？
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专长：内科、消化性溃疡，急性胃肠炎感染等疾病
&&已帮助用户：37078
问题分析： 这个还是跟做增强的CT时是一样的都是打到血管内的，常用的造影剂就是碘剂。意见建议：这个有引发造影剂过敏的症状，就是从静脉扎个针，不会有太大的痛感，有些人会出现短暂的不适症状可能是造影剂反应，如果迅速消失，这个就没事，如果不适症状持续存在，立即与医生联系。
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专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
&&已帮助用户：121356
指导意见：你好，这个是结合情况而定，有的在腿上，大部分是在上肢，不是很疼痛的，不必担心， 是用麻药的，祝您健康，
问请问心脏ct和心脏造影的区别，心脏ct也需要打碘剂吗？
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专长：内科
&&已帮助用户：74223
病情分析： 心脏病（heart disease）是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病健康饮食应符合以下要求：
1．每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。
2．脂肪的摄入不超过总热量的30%。
3．少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。
4．多食富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜、植物油。
5．少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
6．饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。
7．饮食有规律，不可过饥或过饱。
8．适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持大便通畅。[1]意见建议：你好，根据情况建议到医院检查并对症治疗比较好的
问请问，做心脏CT时用的显影剂对身体有没有副作用？这要...
职称：医师
专长：乳腺疾病颈椎腰腿疼
&&已帮助用户：768
病情分析： 做心脏CT时用的显影剂，是一种安全的造影剂，注入后会有全身发热的感觉，这是正常的。对身体没有副作用，但可能会对肝脏、肾脏有一定的影响，有研究表明，可引起远期的肾脏损害。所以建议患者检查后多喝水、多排尿，以利造影剂尽快排除，另外，如果肝、好、肾功能本身有异常的，是不给做这种检查的。意见建议：建议检查后，多喝水、多排尿，以利造影剂尽快排除。
问请问心脏ct和心脏造影的区别，心脏ct也需要打碘剂吗？
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专长：子宫肌瘤 月经不调
&&已帮助用户：119697
病情分析： 您好，依据您的描述患者目前可能为冠心病。一般冠心病最常见的检查方法是心电图或者动态心电图。意见建议：1.冠脉多排CT是通过进行冠脉成像，来大致了解冠脉的狭窄和硬化的程度的。不需要进行造影剂的注射，是无创的。而冠脉造影检查是目前冠心病的检查金标准，可以通过造影剂在X线下，直接观察冠脉的狭窄情况，或者同时进行介入支架治疗的，2.患者可以根据自己的情况或者有医生来决定选择哪种检查方法的。
问您好做64排CT心脏成象用打针吗
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户：59908
病情分析： 自诉使用64排ct心脏冠脉造影检查，这需要注射造影剂的。意见建议：像你诉说情况，ct冠脉造影的话，需要注射造影剂才能看到的。建议你结合实际情况考虑。
问心脏CT和心脏造影是一回事吗，心脏CT有危险吗?谢谢！
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专长：儿科、尤其小儿腹泻、
&&已帮助用户：3009
病情分析：普通CT是指不用造影增强或造影的普通扫描。增强CT是指经静脉给予水溶性碘造影剂(如60%～76%)泛影葡胺后再行扫描，血内碘浓度增高后,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加，从而提高病变显示率。让病变显影更为清楚，以显示平扫上未被显示或显示不清的病变，通过病变有无强化或强化类型，对病变作出定性诊断。意见建议：所以说一般CT不用造影，增强CT需要造影剂。有部分患者对增强CT造影剂有过敏现象，需要注意。其他的到没有什么。
问做心脏ct不够准确，对造影剂过敏，无法做心脏造影，咨...
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专长：消化道、生殖
&&已帮助用户：17190
问题分析：你好，对心脏的检查，检查功能的话心脏的多普勒超声比较准确，但是如果要看心血管的话可以做CT和DSA。意见建议：但是CT和DSA都需要用到造影剂的，你说的造影剂过敏也就没有好办法了，实在不行可以做核素扫描，但是这个意义并不大。
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