我23天在深圳口岸医院做了一个HIV4代检测？
大夫，在二级甲等医院做HIV检测，半个小时拿结果。这个准吗？如果6星期检测结果为阴性，那排除的几率大不大？本人前段时间在湖南，一直有半个月左右，天天吃辣椒。后来有一次醉酒后找了小姐。。当时有湿吻也有有套XJ。是在上个月16号。21号左右吃饭的时候吐了一回，（怀疑喉咙里卡的有东西）第二天脖子上面起了一个小痘痘，用手在扣，扣完了我就用手托着下巴，感觉到疼，我摸了一下，是淋巴结中了就是在耳朵垂直下来的脸颊跟脖子连接处。后来去医院化验血说是淋巴系数偏高，化验HIV为阴性。现在舌头发白。尿黄，吃点东西都打嗝，不管吃什么都会打嗝。大便正常没有拉肚子。体温正常。身体没有其他大碍。前几天在海边玩了几天不知道是什么原因，胳膊大臂内侧起了几个小红点，现在基本下去，。也从来没有发烧感冒过，请问这是什么问题？会不会啊？ 后悔啊还有就是嚼槟榔跟抽烟，而且也有喝酒。天天吃辣椒，睡觉几乎都是12点以后。目前身体没有其他的不良反应， 现在脸颊与脖子连接处左右各有一个淋巴结，不疼，可以用手摸到可移动补充问题1： (必填，150个汉字以内)大夫，我6周去化验有意义吗？补充问题2：
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　　病情分析：艾滋病病毒感染有一定的窗口期，从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期，称为窗口期。在窗口期虽测不到艾滋病病毒抗体，但体内已有艾滋病病毒，可以通过hiv核酸检测查到。　　意见建议：当人体感染艾滋病病毒达到14～28天，大多数检测方法包括酶联法和双原夹心法就可以得到相当准确的HIV抗体结果。你是三个月前有不洁性行为，现在检查抗体阴性，应该可以排除。
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　　问题分析：您好，HIV感染后的窗口期为3个月，是国家疾病预防控制中心要求的标准，所以需要高危行为之后90天做HIV病毒抗体检测，如果结果是阴性，才可以排除感染。　　意见建议：但是根据经验，如果6周之后做的检测结果为阴性，那么感染的几率就不高了，所以你可以在6周之后初筛，但是确诊一定要3个月之后再做一次。不需要关心几代试剂，注意结果就可以
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　　问题分析：你好，根据你的这几次检测结果来看都是正常的，已经可以排除感染艾滋的可能，虽然最后一次检测的结果数值比前几次稍微有点高但是仍然是正常的不用担心。　　意见建议：不要再胡思乱想了，一般艾滋在三个月后就可以准确检测出来的，以后要吸取教训做好防护措施保护自己。　　以上是对“我23天在深圳口岸医院做了一个HIV4代检测”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　问题分析：你好，你说的情况看这个检查结果看是正常的，检测方法也有这个检测方法的，结果是正常的范围，不必担心的　　意见建议：所以这个检测项目没有错误的，如果是窗口期外的检测结果，那是可以排除感染艾滋病的可能的。
擅长: 甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、亚甲炎、桥本氏甲炎、甲状
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　　问题分析：你好，根据你的情况在高危性生活后三个月如果检查后没事，就可以排除了。目前你6个月的话可以完全排除。　　意见建议：建议现在是可以完全排除的，不用再检查了。以后避免高危性生活。祝你健康　　以上是对“我23天在深圳口岸医院做了一个HIV4代检测”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　问题分析：你好，三甲医院目前一般采用第四代试剂。HIV高危后一般在6周及三个月左右检查HIV抗体。　　意见建议：6周左右阴性可以80%排除艾滋病，3个月左右复查可以完全排除。
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　　病例分析:你好，艾滋病存在窗口期，一般为2-6周，此期间艾滋病病毒存在体内，即可查到HIVRNA，但是病毒筛查是阴性的，此期最长12周。意见建议:建议三级甲等医院复查。　　以上是对“我23天在深圳口岸医院做了一个HIV4代检测”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　HIV初筛实验室通过验收评审合格的话，结果可以信任。　　一般来说，建议3月左右进行检测可靠性更高，如果您愿意，还是在3月时候到疾控中心检测一次吧。
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　　现在许多乡镇卫生院（一级）都开展艾滋病抗体检测，检验人员都通过相关培训，检测结果是可靠准确的。检测阴性，表明未感染，不用担心。
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　　追问：但我并不能确定在我之前的最后一个接触该笔记本的人接触笔记本或签字笔到我抽血时的时间是否在2小时以上!所以还是挺担心的.
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　　意见建议：你好，根据你说的情况应该是没有感染的，如果已经感染了，那检查结果是会很明确的，就不用你去复查了的
擅长: 擅长疾病有消化，呼吸，泌尿
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　　病情分析：你好，这个症状是不会感染艾滋病的，不必担心的　　指导意见：艾滋病病毒离开人体2小时就没有传染性了
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　　您好，很高兴为您解答，根据描述来看，这种情况要注意检查结果应该是正常的，不要过于担心这一点，祝健康。　　以上是对“我23天在深圳口岸医院做了一个HIV4代检测”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　你好！可以到疾控中心（防疫站 ）或县级医院做检查， 防疫站一般是免费的，医院看感染科
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　　您好　　像这种情况淮北医院的初筛 不一定是错误的，（一次检查阳性，本身就不能确定，）。　　以上是对“我23天在深圳口岸医院做了一个HIV4代检测”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　根据你的描述如果检查结果是阴性的情况就不必要担心，一般六个月仍然阴性即可排除。
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　　你好，正常值是0.1，你的检查结果是0.08，属于正常，说明没有感染HIV。
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　　你好朋友，不用担心的，可以在性交后6周检测排除。希望对你有所帮助。
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　　初筛疑似阳性，如果进一步做确证试验阴性，可排除。　　以上是对“我23天在深圳口岸医院做了一个HIV4代检测”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　您好！一般没有多大问题不用太担心。查看: 2979|回复: 20
不存在所谓4代试纸，所有试纸仅测抗体
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论坛里总是出现所谓4代试纸的讨论，感觉4代试纸4周检测后就能完全排除了。
但请各位恐友注意，按代分类只是ELISA的说法，因为3代ELISA仅测抗体，窗口期为6周；4代ELISA为抗原抗体联合检测，所以窗口期为4周。而试纸不是以该标准分代的，目前中国市场的试纸仅测抗体，效果相当于3代ELISA。
论坛中出现的所谓4代雅培（硒标法试纸）的分代依据我不清楚，但其只检测抗体是无法将窗口期缩短到4周的。
恐友们要区别是否能测抗原是很简单的，在拿到产品包装后请辨别产品的具体名称，如果是联合检测那么产品中必须标明同时检测HIV-1,2抗原（或者含Ag字样）而不是仅仅标明HIV-1.2抗体检测试剂盒。这是非常明显的辨别依据，而不是看试剂盒表面标注几代。
请恐友们仔细辨别，否则容易误人误己。
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多谢3哥，真是好人一个。
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哥 山东齐鲁医院 山东最好的医院 梅毒艾滋检测130块钱 一个小时出结果 梅毒写的是发光 HIV单子写的是1加2抗体阴
不知道是什么检测法啊 我问大夫 他说不知道。。。。。。。。。
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鲁北青年 发表于
哥 山东齐鲁医院 山东最好的医院 梅毒艾滋检测130块钱 一个小时出结果 梅毒写的是发光 HIV单子写的是1加2抗 ...
“HIV单子写的是1加2抗体”
不要关注所谓检测方法，因为ELISA和化学发光就是一个标记物系统不同而已，抗原抗体的结合原理以及抗原抗原的选材是大致一致的。报告单写什么就是检测什么，这是仅检测抗体的，没有抗原联合检测，需要6周排除。
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benson_2013 发表于
“HIV单子写的是1加2抗体”
不要关注所谓检测方法，因为ELISA和化学发光就是一个标记物系统不同而已，抗 ...
哥 我昨天测完98天 14周 但是我一直吃水飞蓟宾保肝药 不知道影响不影响
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只要不是抗病毒复制药物就不会影响抗体的产生。
而抗病毒复制药物要达到抑制病毒复制影响抗体产生的剂量是很大的，而且副作用也比较明显，个人非医嘱性用药是达不到这种效果的，所以根本不用担心。
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benson_2013 发表于
只要不是抗病毒复制药物就不会影响抗体的产生。
而抗病毒复制药物要达到抑制病毒复制影响抗体产生的剂量是 ...
嗯 谢谢你 一个小时出结果是不是都是快速？ 我在网上看说是齐鲁医院是发光法 一个小时出结果符合吗
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符合，发光20分钟可出结果，但要分板式还是管式，后者可以随时出结果，前者要凑齐样本做就不止20分钟了。
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1小时给结果的多为试纸
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benson_2013 发表于
1小时给结果的多为试纸
嗯 收我130玩个试纸 比佑安还黑啊
我12周在佑安进口金标加四代加梅毒 才290啊
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& 我听说第四代HIV出来了是吗？...
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患者性别:患者年龄:主要症状:发病时间:化验检查结果:
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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会员9228231 11:20:01
感染HIV后约10-20天，血循环中就开始出现抗HIV抗体，并且99%以上的HIV感染者抗HIV抗体阳性，因而抗体检测在HIV感染的筛查和诊断中起了非常重要的作用.从检测目的上，抗体检测可分为筛查实验和确认实验；从检测技术上有ELISA，免疫印迹法和各种快速法.其中，常用的HIV抗体筛查技术为ELISA，常用的HIV抗体确认技术为免疫印迹法.检测HIV抗体的ELISA方法是国际上应用最早，发展最快，至今仍是血液筛查中普遍使用的检测技术.用于HIV感染筛查的ELISA试剂目前已发展到第四代.第一代试剂：用于献血员HIV感染常规筛查的第一代ELISA试剂于1985年3月出现于美国.其原理为间接ELISA法，所用的包被抗原为体外培养的HIV裂解物，这种病毒裂解物中不仅含有很多杂抗原，而且所含的每种主要HIV结构和表达蛋白浓度不能保证，并且天然的结构和表达蛋白上含有很多交叉抗原表位，因而，第一代试剂的敏感性和特异性都较低.第二代试剂：为了尽量减少非特异性反应，20世纪80年代后期，随着基因工程技术的迅速发展，将重组技术和多肽合成技术用于HIV诊断试剂的生产.日，FDA批准了第一个基于重组抗原的HIV抗体筛查试剂.第二代试剂与第一代试剂原理相同，只是用纯化的重组抗原代替病毒裂解物作为包被抗原.与病毒裂解物相比，重组抗原的纯度高，抗原的浓度和比例容易控制，第二代试剂与第一代相比，特异性有明显的提高.自1986年发现HIV-2以来，发展HIV-1和HIV-2抗体联合检测试剂成为HIV感染筛查的必然要求和趋势.日，FDA批准了第一个HIV-1/HIV-2抗体ELISA试剂，这种试剂在包被抗原中增加了HIV-2特异性多肽gp36，因而，在一次实验中可同时检测HIV-1和HIV-2抗体，既节约了时间，人力，又节约了成本.第三代试剂：由于第一代和第二代试剂均为间接ELISA法，酶标二抗仅为抗人IgG，因而只能检测IgG型抗HIV抗体，敏感性低，不是完善的HIV抗体筛查试剂.为了进一步提高HIV感染ELISA筛查试剂的敏感性，1994年开始出现了双抗原夹心法ELISA试剂—第三代试剂.在第三代试剂中，酶结合物由抗人IgG变为HIV特异性抗原，因而可以检测各种类型的HIV抗体，同时，样本不需要预稀释，以保证反应的特异性，因而，第三代试剂为真正意义上的HIV抗体筛查试剂.1994年发现了HIV-1/O群，研究发现普通的HIV-1/2抗体筛查试剂检测O群标本常出现假阴性，因而，为了解决O群标本的筛查问题，1996年出现了HIV-1/2/O第三代试剂，就是在包被抗原中增加了HIV-1/O群特异性多肽gp41，以提高O群标本的反应型.由于第三代试剂的检测原理为双抗原夹心法，如果采用一步法，不仅反应有可能不完全，并且还存在由Hook效应所引起的假阴性.HIV感染者中有些抗体滴度很高，因而，为了避免Hook效应，在献血员筛查时，为了确保输血安全，建议使用两步法试剂盒进行检测，或是对标本进行双份同时检测，一份原倍标本，一份1：10或1：100稀释标本，从而避免漏检.第四代试剂：虽然第三代试剂已经非常敏感，但是，第三代及以前的HIV感染筛查试剂检测的只是HIV抗体，由于机体总是在接触了某种抗原以后，才会刺激机体的免疫系统产生相应的抗体，因而血清学检测的窗口期总是长于抗原检测的窗口期.为了进一步缩短HIV感染检测的窗口期，1997年，国际上出现了第四代HIV检测试剂.与第三代试剂相比，第四代试剂的包被原料和结合物中增加了抗HIV-1p24单克隆或多克鹿体，这样，在一次实验中可同时检测HIV抗体和HIV-1p24抗原，从而缩短了HIV感染检测的窗口期，进一步提高了输血的安全性.由于检测试剂的不断发展，使HIV感染检测的窗口期不断缩短，第一代试剂的窗口期约为3个月，第二代比第一代平均缩短了20天，第三代比第二代平均缩短了4-9天，第四代比第三代平均缩短了4-7天.但从筛查的完善性和全面性来讲，第三代试剂只是抗体筛查试剂，第四代由于可同时检测抗原和抗体，为完善的HIV感染的筛查试剂，因而，献血员筛查时，建议用第四代试剂进行检测，以尽量提高输血的安全性.因此相比之下第四代无论在窗口期时间上和检测质量上都是现今为止最好的.
会员9228256 11:20:05
你好，从检测目的上，抗体检测可分为筛查实验和确认实验；从检测技术上有ELISA，免疫印迹法和各种快速法.检测HIV抗体的ELISA方法是国际上应用最早，发展最快，至今仍是血液筛查中普遍使用的检测技术.用于HIV感染筛查的ELISA试剂目前已发展到第四代.为了进一步缩短HIV感染检测的窗口期，1997年，国际上出现了第四代HIV检测试剂.与第三代试剂相比，第四代试剂的包被原料和结合物中增加了抗HIV-1p24单克隆或多克鹿体，这样，在一次实验中可同时检测HIV抗体和HIV-1p24抗原，从而缩短了HIV感染检测的窗口期，进一步提高了输血的安全性.由于检测试剂的不断发展，使HIV感染检测的窗口期不断缩短，第一代试剂的窗口期约为3个月，第二代比第一代平均缩短了20天，第三代比第二代平均缩短了4-9天，第四代比第三代平均缩短了4-7天.但从筛查的完善性和全面性来讲，第三代试剂只是抗体筛查试剂，第四代由于可同时检测抗原和抗体，为完善的HIV感染的筛查试剂，因而，献血员筛查时，建议用第四代试剂进行检测，以尽量提高输血的安全性.
问患者性别：女患者年龄：26
专长：外科其它、前列腺、男性不育
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何谓丙型肝炎 引致肝脏炎症的病毒性感染.在美国是当前最常见输血传播的肝炎.过去本病诊断依赖于排除甲型乙型肝炎和其他引致肝脏损伤的原因后归类于丙肝现已可通过检验确诊. 如何感染 因接触感染性血液而传播亦可经性接触传播人与人之间传播的作用尚不明.感染的危险人群包括：接受输血者静脉药瘾者感染者的家庭成员包括性伴侣及接触感染血液的医务人员.夏威夷对供血员作常规丙肝检查阳性者除名. 有那些症状 食欲消失呕吐胃痛疲乏皮肤巩膜黄染.疾病早期症状类似乙肝但较轻如感染超过6个月称慢性丙肝许多丙肝感染者并无症状. 症状何时出现 通常在感染后7周幅度为2-24周. 传染期多长 在症状出现前几周至整个患病期间均有传染性.慢性丙肝携带者的传染性仍不明确. 如何治疗 有一种抗病毒药对某些患者有效可就医获得更多信息. 如何免受感染 防止接触可能为丙肝病毒污染的血液和其他体液.不共用可能被污染的牙刷剃刀注射器和其他物品. 肝炎患者就诊牙医或其他检查应向医师告知病情以采取适当的防护措施. 肝炎感染者不得作为供血员. 丙型肝炎的流行情况如何 丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）引起肠道外传播的一类传染病.输血及血制品引起传播是本病的主要途径.据国外报道输血后引起的肝炎中90％以上是丙型肝炎；10％~25％散发性急性病毒性肝炎为丙型肝炎.在美国每年约有15万~17万人罹患本病.我国温表于缺乏系统的流行病学调查资料故确切发病人数尚不清楚但输血后丙肝的比例约占60％~80％.而急性散发性肝炎患者中丙肝约占12％~24％.此外因单采血浆回输血球发生血液污染而引起丙肝暴发流行的报告亦较多. 近年来靠输血途径传播的丙肝例数有逐渐增多的趋势.如美国1988年的调查数字表明急性丙肝中46％有静脉注射毒品史10％有不正当性接触或家庭内肝炎接触史5％有经常接触血液或血液透析史而输血引起者仅占6%.其中不正当性行为与家庭内肝炎接触史的发病率要比不具备这些因素者分别高出11倍和6倍.此外母婴垂直传播也是一个途径.丙肝的这种多途径传播造成了预防上的困难故其发病率正呈逐渐上升趋势流行范围也逐渐扩大. 而对部分正常人群开展的抗一HCV的检测调查表明人群中存在的较多的慢性HCV携带者也可通过各种途径传播HCV从而有可能造成丙型肝炎的发生和流行. 得了丙型肝炎怎么办 根据临床表现的不同丙型肝炎也可分为急性慢性与重型三种不同的临床类型故其治疗方法也有所不同. （1）急性丙型肝炎：适当的休息合理的营养和饮食及保肝药的合理使用是所有急性病毒性肝炎的共同疗法.至于急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干扰素治疗目前专家们仍持不同意见.有的主张应早期应用干扰素消除丙肝病毒防止其转为慢性肝炎；也有人认为丙肝也有自愈倾向干扰素不仅价格昂贵部分病人还会产生副作用再说也未必能完全防止慢性化故急性期不主张应用.但临床上应灵活掌握如果病人经一般治疗后病情好转不明显血清转氨酶（ALT）或血清丙肝病毒去氧核糖核酸（HCV-DNA）持续或反复升高在病家经济条件许可的情况下则可以考虑使用干扰素. （2）慢性丙型肝炎的治疗：具体措施有三： 1）抗病毒治疗：目前公认比较有效的抗病毒药首推α-干扰素（IFN-α）剂量为300万单位/次每周3次皮下或肌肉注射.以后可根据病人的具体情况及治疗效果增至500万单位/次每周3次疗程为3~6个月.据报道约50％病人出现复发但再次应用干扰素治疗仍可获效.因此有人主张加大剂量延长疗程至一年或配合应用其他抗病毒药可提高疗效减少复发.用药后如出现贯寒发热类感冒反应及眩晕脱发甚至末梢血白细胞及血小板减少等副作用应立即停药多可自然恢复.此外应用广谱抗病毒药--病毒唤（三氮唤核耷）治疗丙肝有明显降低及恢复转氨酶和丙肝病毒会氧核糖核酸（HCV-DNA）水平的效果.用量为每日口服l~1.2克或0.4~0.6克/日肌注或加入500毫升5％的葡萄糖液中静脉点滴.疗程为3~6个月. 2）免疫调节剂治疗：可以纠正慢性丙型肝炎出现的免疫功能障碍促进丙肝病毒的清除和病体的恢复.也可配合应用其他抗病毒药. 3）改善肝功能治疗：可参考有关慢性病毒性肝炎的治疗条目. （3）重型肝炎治疗：丙肝病毒（HCV）若与其他类型的肝炎病毒特别是乙肝病毒（HBV）混合感染极容易引起重症肝炎. 丙型肝炎的传播方式与流行状况是怎样的 本病呈世界性分布据国外报道90%以上输血后肝炎和25%以上急性散发性肝炎为丙型肝炎.我国目前由于献血员筛查的方法尚不够灵敏输血后丙肝仍未引起足够的重视. ①经血传播：HCV主要经血液或血液制品传播.输血后丙肝病毒的感染率与献血员的HCV携带状态有关.美国与日本的献血员抗-HCV检出率为1.2%~1.4%意大利为0.9%德国为0.4%.我国曾对588名合格献血员进行抗-HCV检测结果9.35%抗-HCV阳性经PCR检查HCVRNA说明抗-HCV阳性者大多具有感染性此为HCV无症状携带者具有高度传染危险性. HCV经血液制品传播也屡见不鲜.国内外报道有因输注第Ⅷ因子第Ⅸ因子或纤维蛋白原而发生丙型肝炎者. 经常暴露血液者如血友病患者妇产科外科医生手术者胸外手术体外循环病人肾移植血液透析病人及肿瘤患者均极易感染丙型肝炎.静脉毒瘾者亦是HCV感染的高危人群. ②性接触传播：研究发现丙型肝炎发病与性接触尤其与接触多个性伙伴明显相关. ③母婴传播：有学者研究认为母婴传播不如HBV多见主要是家庭水平传播. ④日常生活接触：虽然经血传播是丙型肝炎最有效的传播方式但至少15%~30%散发性丙型肝炎病人无经血或肠道感染史.丙型肝炎病人的精液唾液及阴道分泌物中发现HCV RNA阳性.提示性接触和日常生活接触可能传播HCV但机率较低. 丙型肝炎的临床表现有哪些特征 ①潜伏期约为2~26周平均7.4周.输Ⅷ因子引起的丙型肝炎潜伏期7~33天平均19 天. ②丙肝较乙肝为轻多为亚临床无黄疸型转氨酶峰值较低大多数患者不易被发现. ③丙肝常见单项转氨酶（ALT）升高且长期持续不降或反复波动. ④短潜伏期丙肝病情较重症状突出常有黄疸但较少发展为慢性化.长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎易发展成慢性. ⑤丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化.据观察研究约40%~50%发展成为慢性肝炎25%发展成为肝硬化余为自限性经过；从HCV发展成慢性肝炎平均约为10年肝硬化平均约20年少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年. ⑥虽然一般丙型肝炎经过较轻但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同HCV仍处于高度复制状态. 丙型肝炎与乙型肝炎有何相似之处 ①丙型肝炎的传播方式与乙型肝炎相似两者均是经过血液通过输血血制品血液透析及静脉内滥用药物等方式传播. ②丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似但丙型肝炎无症状及无黄疸病例较多有些患者不易被发现且肝功检查常表现单项转氨酶升高持续不降或反复波动. ③丙型肝炎与乙型肝炎一样也有无症状丙肝病毒携带者且无症状带病毒供血者能传播丙型肝炎给受血者. ④丙型肝炎与乙型肝炎均有向慢性肝炎或肝硬化发展的倾向其发生率甚至比乙型肝炎更高丙型肝炎也可发展为原发性肝细胞癌. ⑤丙型肝炎和乙型肝炎由于传播途径上的相似因此丙肝与乙肝可以重叠感染且重叠感染较单个感染发生重症肝炎和病死率要高表明丙肝与乙肝重叠感染可加剧肝脏的损害. ⑥丙型肝炎也可能有性接触传播及母婴传播但不如乙型肝炎发生率高. 丙型肝炎病毒血症有哪几种类型 通过对输血后HCV感染者的系列血清标本进行抗-HCV的检查及HCVRNA研究发现HCV感染的病毒血症有以下三种类型. ①急性感染的短暂病毒血症.主要见于急性自限性丙型肝炎.应用PCR法可在ALT升高之前检出HCVRNA但病毒血症持续时间较短可仅数天或数月.而抗-HCV往往要在ALT升高后数天或数月才能检出. ②慢性感染的持续病毒血症.HCVRNA可在急性期ALT升高之前检出并且持续存在.现已观察至少存在三年以上. ③慢性感染的间歇病毒血症.表现在感染早期出现病毒血症其后病毒血症消失数月几年以后重新出现病毒血症.重新出现的病毒血症与急性阶段出现病毒血症相似一般在ALT 出现升高之前.提示肝内病毒活动性复制. 丙型肝炎有何病理特点其发病机制是怎样的 慢性丙型肝炎的肝组织学改变与其他肝病难以区别可表现为慢活肝慢迁肝及肝硬化等改变.无症状HCV感染者肝活检组织病理改变也可见到慢活肝及肝硬化蹭. 急性期丙型肝炎病人肝脏组织病理改变常见：①肝实质可见小脂肪滴；②肝窦壁细胞明显活化枯否细胞增生肝窦内可见淋巴细胞有的表现为单核细胞增多症状样改变；③肝细胞浆内呈不规则嗜伊红变及嗜伊红小体；④肝细胞形成气球样变肝细胞浆疏松肝细胞膜界分明似中毒性肝细胞损害改变；⑤可见巨细胞. 汇管区蹭一般较急性甲肝与乙肝轻但差别较大轻者仅见淋巴细胞浸润为主重者可见大量滤泡淋巴细胞聚集片状坏死与桥接坏死在重症叶也可见到亦可见小胆管损伤.反复急性发作的丙肝病人连续肝活检证实其中约10%~15%伴有肝硬化蹭.有人报告发病后6 个月内约1/3丙型肝炎组织学证实有肝硬化. 丙型肝炎是以肝细胞损伤为主的疾病肝细胞破坏的机制有两种可能性. ①丙肝病毒直接破坏肝细胞由于采用聚合酶链反应和原位杂交检测均显示血清及肝脏丙肝病毒核糖核酸（HCVRNA）的变化与转氨酶异常变化相平行.认为病毒在复制过程中可能直接损伤肝细胞的细胞器促使肝细胞膜对转氨酶的通透性增强.HCV抗原肝细胞可见胞浆明显疏松水肿可见姓泡性脂肪变性及气球样变.均提示HCV具有直接破坏肝细胞的作用. ②较多实验证明免疫因素也是肝细胞损伤的主要原因尤其是细胞免疫可能是丙肝病毒导致肝细胞损伤的重要因素. 丙肝病毒是否可以发生母婴传播 丙肝病毒可以通过母婴传播现已发现母亲体内高水平的病毒血症能促使丙肝病毒传播给下一代妊娠后期急性丙肝病毒感染可促使母婴间传播丙肝病毒的母婴传播主要发生在分娩过程中围产期传播率为10%左右有人报道正常分娩较经腹剖宫产更易导致婴儿丙肝病毒（HCV）感染.至于母乳喂养是否可以传播丙型肝炎目前尚无证据证明. 唾液能传播丙肝吗 国外有人收集感染丙肝黑猩猩的唾液经皮接种于另一只猩猩后被接种的黑猩猩虽无临床症状但电子显微镜证实确已感染了丙肝病毒.这提示患丙肝的黑猩猩的唾液中可能会有丙肝的传播因子并能经皮传播给其他黑猩猩. 国外对丙肝患者的配偶和直系亲属调查发现其家庭成员中丙肝抗体阳性率为4.9%临床丙肝患者唾液中40%能测出丙肝病毒核糖核酸（HCV RNA）阳性.认为接吻唾液污染可能是造成家庭成员和密切接触者传播丙肝的重要方式之一. 丙肝能通过性接触传播吗 美国疾藏制中心调查1988年急性丙肝的传播途径时发现仅6%的患者有输液史5%的患者有血液接触史或血液透析史46%的患者有静脉内滥用毒品史10%则是与家庭内有肝炎病史者有性接触的主妇或性伙伴.另一次对照研究表明凡有2个以上异性伴侣的人群组较无性伙伴的对照组的丙肝发生率高11倍；有性接触或家庭内接触丙肝患者史者较对照组高6倍. 国内报告7例输血后丙肝患者的精液中4例查出丙肝病毒核糖核酸（HCV RNA）阳性9例输血后丙肝女性患者的阴道分泌物中2例HCV RNA阳性. 综上所述可以认为性接触在丙肝的传播中起重要作用. 丙肝在配偶中的感染情况如何 丙肝主要是通过输血及血制品传播但实际上有不少并非通过输血传播.日本时四元对丙肝患者能否将丙肝病毒传染给其配偶进行了研究.研究对象是82名慢性丙肝患者的配偶对照组为47名慢性乙肝患者的配偶.结果表明慢性丙肝患者配偶的肝功能障碍发生率较慢性乙肝患者配偶肝功障碍发生率明显高.因此认为丙肝病毒可在配偶间发生传播. 慢性丙肝在其配偶中的传播率可高达21%显著高于其他家庭成员.研究还表明夫妻间感染的丙肝病毒其核糖核酸（HCV RNA）基本上是一样的.对夫妻间感染的丙肝病毒的序列分析已肯定其同源性显著高于其他人群. 干扰素对急性丙肝治疗有效吗 Omata等曾在1990年对11例急性肝患者用干扰素治疗4周14例急性丙肝患者不接受治疗作对照.1年后对照组的14例患者中有13例的血清丙氨酸基转移酶（ALT）波动而治疗组11例中只有4例波动.两组差异显著.用干扰素治疗的丙肝患者体内的丙肝病毒可被抑杀发病过程可以中断.另有一些学者认为对急性丙肝患者采用干扰素治疗至少可以防止30%的丙肝患者向慢性化发展而且急性丙肝一旦明确诊断干扰素的应用越早越好. 丙肝的预后怎样 虽然丙肝临床症状相对较轻但易向慢性化转变血清转氨酶常呈波浪起伏性升高持续达 6 个月者（占57%）比乙肝（占28%）更为多见.长潜伏期和轻型或无黄疸型者易发展为慢性；女性较男性更易发展为慢性；老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性；经皮传播者特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性.其中10%~20%发生肝硬变有时在急性起病后几个月至1年之内在无症状的情况下不知不觉地演变为肝硬变而且少数患者病情发展迅速预后不良. 丙肝与原发性肝癌有关系吗 丙肝病毒感染后尤其是已有肝硬变者发生肝癌的危险性就增加.丙肝在多年后可发展为肝硬变甚至发生肝细胞癌.急性丙肝一定要转为慢性后才可能发展为肝组织纤维化肝硬变肝癌迅速恶性变者约要历时13~17年缓慢恶性变者需25年或更长.定期检查丙肝患者的血清转氨酶及甲胎球蛋白水平对了解病毒血症和蹭活动情况以及对预防肝硬变肝癌的发生是很有必要的. 如何预防丙肝 丙肝病毒感染后人体并不产生对同源或异源病毒的免疫保护作用目前尚无疫苗可用.有人使用非特异性的免疫球蛋白作为被动免疫其效果亦欠佳似乎没有中和抗体因此目前预防丙肝只能通过间接手段. ①尽量减少输血. ②尽量用志愿供血者的血而不用职业供血者的血. ③筛查供血者的血清丙氨酸氨基转移酶丙肝抗体及乙肝核心抗体. ④进行有创检查或治疗时一定要严格无菌操作. ⑤采取教育和宣传手段禁毒禁止卖淫嫖娼禁止注射毒品. 干扰素治疗输血后丙型肝炎的效果如何 国外报道用干扰素治疗输血后丙型肝炎11例治疗前肝活检证实5例为慢性活动性肝炎6例为急性肝炎.方法是将人成纤维细胞干扰素300单位加入500mL生理盐水中静脉点滴每周3次共4周.治疗结束后对4例急性肝炎及4例慢性活动性肝炎患者进行了肝活检另1例急性肝炎于1年后行肝活检结果如下： ①4例急性肝炎患者中的3例和4例慢性活动性肝炎患者中的2例其门静脉区和肝小叶周围炎性浸润改善未发现肝细胞坏死但慢性活动性肝炎患者的肝纤维化程度无改善；另1例急性肝炎在治疗1年后肝活检示组织学正常. ②5例慢性活动肝炎于1周后转氨酶开始下降3例降至正常范围但1个月后全部患者转氨酶回升12个月达治疗前水平；6例急性肝炎5例转氨酶降至正常范围其中4例稳定12 个月1例3周后谷丙转氨酶回升4个月后自行恢复正常稳定7个月；另1例急性肝炎于治疗结束后转氨酶立即恢复正常且稳定12个月. 上述结果表明输血后急性丙型肝炎干扰素治疗效果肯定而对输血后慢性丙型活动性肝炎仅有暂时降酶作用.因此认为干扰素小剂量治疗输血后急性丙型肝炎疗效良好前景广阔但能否防止急性肝炎慢性化还需要作对照研究. 重组干扰素治疗丙型肝炎的效果如何 有人用重组干扰素治疗10例丙型肝炎患者500万单位/日1个月后8例转氨酶明显下降继续治疗（剂量减至100万单位3次/周）转氨酶持续得到改善.随访肝活检显示所有转氨酶降低的患者其组织学均改善.这8例患者持续1年停药后有6例在生化和组织学方面均持续改善随访1~3年一直无症状血清转氨酶正常或接近正常.仅有2例复发血清转氨酶回升到治疗前水平. 另一作者进行了一项随机对照试验以评价重组干扰素对慢性丙型肝炎的疗效.共观察166例患者均接受过输血或在职业上暴露于血液者血清转氨酶至少持续升高1年肝活检符合慢性肝炎.对患者随机分为3组：第一组58例皮下注射重组干扰素300万单位/次3次/周共注射24周；第二组57例100万单位/次3次/周共24周；第三组对照组51例未接受干扰素治疗.结果24周后转氨酶降至正常或接近正常者第一第二和第三组分别占46 %28%及8%两个治疗组与对照组相比有显著差异P值分别丙型和戊型肝炎是怎样命名的 应用敏感的特异性血清学试验诊断甲型及乙型肝炎以来发现一些具有传染病特点但缺乏目前已知的病毒血清学（甲型肝炎病毒乙型肝炎病毒巨细胞病毒EB病毒及单纯疱疹病毒）证据的急性和慢性肝炎统称为非甲非乙型肝炎.主要具有2个明显的特征： ①通过肠胃外途径传播：是输血和输入某些血浆提取物如第Ⅷ因子和第Ⅸ因子的一个重要并发症在血液透析骨髓和肾移植血友病及心脏外科患者静脉内滥用药物和经皮注射的患者中多次发生非甲非乙型肝炎暴发流行.日本菊地金男报告1644例接受输血的患者中246例发生了输血后肝炎仅3.7%（9/246例）为乙型肝炎96.3%（237/246例）为非甲非乙型肝炎本型在流行病学及临床特点与乙型肝炎相似. ②经粪-口途径传播：由于水源或食物被粪便污染所致如供应人口众多的水源受到严重污染可造成大规模非甲非乙型肝炎暴发流行故又称水源性非甲非乙型肝炎其流行病学及临床特点类似甲型肝炎.1989年9月在东京召开的国际非甲非乙型肝炎和经血传播的传染病学术会议上将上述两型肝炎分别正式命名为丙型肝炎和戊型肝炎. 丙型肝炎病毒的高危人群有哪些 丙型肝炎的高危人群是指经常肠道外暴露血液者如血友病患者静脉内滥用药物成瘾者血液透析患者骨髓和肾移植患者心外科患者以及经常经皮注射的患者.据来自西班牙的报告血友病患者静脉内滥用药物成瘾者及血液透析患者丙型肝炎病毒抗体阳性率分别为64%70%及20%较一般人群明显为高. 我国检测65例单项转氨酶异常的供血者表明其丙肝抗体阳性率为90.8%（59/65）说明我国供血者是丙肝高危人群.这些人群经常是无肝炎症状和体征而仅是单项转氨酶升高.提示我们今后对单项转氨酶增高而无肝炎临床症状者不仅要检查乙型肝炎病毒的标志更应该检测丙型肝炎病毒抗体及丙肝病毒RNA. 丙型肝炎与丁型肝炎有何相同之处 ①传播途径相同主要通过胃肠外途径传播. ②临床上两者均可使病情发展为慢性化而且最常见的组织学损害为慢性活动性肝炎及肝硬变预后不好. ③两种病毒实验感染的黑猩猩肝组织学损伤相似均以细胞毒表现为主而且在电子显微镜下肝细胞浆中均可见相似的管状结构改变. 丙肝抗体阳性者有无传染性 丙肝抗体阳性患者的血中含有丙型肝炎病毒具有传染性.有人对年间接受5150 份血制品注射后的383例心外科手术患者的丙型肝炎发生率进行了前瞻性研究结果9例发生输血后丙型肝炎患者中有6例（67%）丙肝抗体阳性而374例未发生丙型肝炎者中只有9例（2.4%）丙肝抗体阳性（P上述研究结果表明输丙肝抗体阳性患者的血丙型肝炎的发生率显著高于输丙肝抗体阴性者的血.
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职称：医师
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你好可能是胃肠消化功能不好，建议你最好积极遵医嘱看看，做个胃镜
问患者性别:男患者年龄:6个..
专长：梅毒、淋病、湿疹
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问题分析：你好! 你的症状是淋巴结肿大.淋巴结肿大病史较长者往往提示为慢性炎病症病如结核菌等感染以及其他慢性疾病如慢性型Gaucher病等局部淋巴结进行性肿大应注意肿瘤转移及淋巴瘤应按淋巴结引流区域寻找原发灶.伴随症状可以对淋巴结肿大的病因提供重要线索淋巴对肿大伴有相应引流区域感染灶者如右股淋巴结肿大伴右脚气感染颌下颏下淋巴结肿大伴扁桃体炎牙龈炎腋窝淋巴结肿大伴乳腺炎耳后淋巴结肿大伴头皮感染者可诊为非特异性淋巴结炎淋巴结肿大伴皮肤瘙痒者应考虑变态反应或霍奇金病局部淋巴结肿大伴低热盗汗消瘦者提示为淋巴结结核恶性淋巴瘤或其他恶性肿瘤等淋巴结肿大伴周期性发热者多见于恶性淋巴瘤全身性淋巴结肿大伴有发热出血贫血者主要见于各种白血病恶性组织细胞病晚期淋巴瘤等偶可见于系统性红斑狼疮饮酒后约20分钟左右出现病变部位的疼痛（酒精疼痛）见于部分霍奇金病患者
问患者性别：女 　　患者年龄：38 　　本次...
职称：医师
专长：全科医师
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这种情况应该是在医生的指导下治疗中药调理一下。如果有什么不清楚的可以继续提问，
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病情分析：
你好，你的问题不是很清楚建议你需要详细阐述。
问患者性别:女
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你好朋友，根据这些症状来分析，怀疑是毛囊炎或囊肿，建议去检查一下，以明确治疗．如果有不明白之处,随时和我们联系.
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