转氨酶高的治疗方法 这样可以治疗转氨酶高
　　很多人在去医院做检查的时候会有转氨酶高的情况出现，那么大家知道吗，是什么呢，才比较好呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
　　转氨酶高的治疗方法
　　如何治疗这些因素的高水平，以确定需要根据不同的原因，其治疗的原因也不同。高水平的肝病患者一般意味着病人的病情恶化，在此期间，必须及时到专业医院进行全面检查。转氨酶升高的患者除了要注意检查肝功能其他系列指标外，还要进行B超检查、乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查等全面检查，这样才能真正确诊病情，然后才能科学治疗。
　　各种保肝降酶药物种类繁多，而真正有效的保肝降酶药物却为数不多，在治疗过程中千万不可滥用，必须真正找到引起转氨酶升高的原因，针对这个原因治疗，才能获得较好的效果。
　　患者在治疗和用药过程中，要遵循以下3个原则
　　1.选择正确、有效的保肝降酶药物
　　治疗各种病因引起的转氨酶升高，有效的药物主要是中药及其有效成分提取物，一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。只要患者正确使用降酶药物，转氨酶都可得到有效控制。
　　2.疗程一定要保证
　　当酶还原为正常时，酶的用量要逐渐减少，不要突然停药。使用减酶药物治疗应在1年以上，即使在最低水平维持肝功能恢复巩固治疗。
　　3.治本
　　在保肝降酶的同时，必须针对病因采取&治本&的措施。总之，要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题，必须做到搞清原因，对症下药，方能见效。
　　血清转氨酶分为两种，一种是存在于肝细胞浆中谷丙转氨酶ALT，另一种是存在于肝细胞线粒体中的谷草转氨酶AST。一般来说，两种转氨酶的正常范围都是0-40IU/L。
　　谷丙转氨酶ALT活性升高标志临床发病，常急速上升，缓慢下降。谷丙转氨酶ALT一般高达正常高限值的十余倍至数十倍。谷丙转氨酶ALT值表示炎症活动的程度，与组织破坏的管理方式不明显相关。
　　天门冬氨酸氨基转移酶AST反映肝细胞线粒体的损伤，可以解释肝组织损伤的程度。当AST值高于谷草转氨酶、谷丙转氨酶ALT、警惕严重或慢性肝炎。
　　我们通常把转氨酶升高大致分为三档
　　1、小于120IU/L的称为轻度转氨酶升高。
　　2、120-400IU/L之间的称为中度转氨酶升高。
　　3、大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。
　　转氨酶如果超出正常范围，医生会建议再复查一次，但即使高了，也不能简单地以转氨酶(ALT)升高的程度来判断病情，还要结合其它反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度。
　　因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低，而血清胆红素持续升高，出现酶-胆分离现象。某些肝硬化患者，肝功能检查可能是正常的。
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怀孕两个月，转氨酶偏高怎么办？
怀孕两个月，转氨酶偏高怎么办？
&&&&&&&&文/方燕（主治医师） 编辑/英华
病例1 &小李，女，23岁，孕两个月检查发现谷丙转氨酶为67U/L，谷草转氨酶为55
U/L，小李很着急，就咨询医生，医生检查发现，她乙肝五项、丙肝、甲肝都是阴性，就告诉她这种情况不用紧张，注意清淡饮食，注意休息，应该会恢复正常。果然，一个月后复查，发现转氨酶都在正常范围。小李心里悬着的石头总算落地了。
&病例2 &小王，女，24岁，孕前就知道自己是乙型肝炎大三阳，并且其家里也有乙肝家族史。其孕前未做肝功能检查，孕两个月检查发现谷丙转氨酶为134 U/L，谷草转氨酶158
U/L，请肝病科会诊，给予保肝药物治疗，治疗后效果欠佳，转氨酶进行性升高，最后出现黄疸等表现，最终终止妊娠。
看了以上的病例，孕妈妈们就会有好多疑问：转氨酶偏高正常吗？常见的原因有哪些呢？如果孕前没有查过肝功，不知道这项指标正常与否就怀孕了对宝宝的影响有多大？转氨酶升高是否就可以判断感染了肝炎？如果感染了孩子要不要？让我们来一一揭开谜底。
转氨酶升高，有时也不用担心
转氨酶主要分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种，是肝功能检查中不可缺少的一项重要指标。如果转氨酶不是很高（一般以正常值的两倍为界），并且也不是持续升高，此时不必过分担心。平时只要多注意休息，一般转氨酶就可以恢复正常的水平。
怀孕了，转氨酶会有变化吗？
妊娠其实是一个相当复杂的过程，女性在怀孕期间血容量增加，心输出量增加，而肝脏血流量保持不变，因此肝脏血流量占心输出量的比例下降。体检时可能会发现肝掌、蜘蛛痣等，血清白蛋白浓度可轻度下降，胆固醇及甘油三酯浓度可升高，但是在一般情况下，血清转氨酶保持在正常范围内。
孕期转氨酶升高的原因
转氨酶大量存在于肝细胞中，当肝细胞受到破坏时，细胞内部的转氨酶释放入血，引起血液中转氨酶指数升高，因此血液中的转氨酶指数常被用来观察肝功能的变化。但转氨酶除了存在于肝脏以外，也大量存在于骨骼肌、心肌等处，所以，转氨酶升高并不代表一定是肝脏有问题，而且任何检查结果都需综合且动态地分析，不能孤立地下判定。
一般来说，妊娠期转氨酶偏高的原因有很多种，主要由病理性和非病理性两方面。
这些情况，转氨酶升高可以不用治疗
1.生理性的孕妇转氨酶高。在怀孕期间，内分泌机能的改变和全身血液流量的增加，肝功能负担也随着增加。因此成为孕妇转氨酶高的原因。
2.不注意用药及饮食导致孕妇转氨酶高。孕妇在进行转氨酶检查的时候，食用了某些食物，或者吃了药物就可以造成血清里的转氨酶升高。
3.过于劳累。孕妇在怀孕期间不注意休息，过于劳累也能成为孕妇转氨酶升高的原因。另外，剧烈运动也可以引起孕妇转氨酶高。
4.妊娠剧吐。妊娠早期转氨酶升高可能由严重的妊娠呕吐或者内分泌变化引起。妊娠期由于内分泌变化引起的转氨酶升高比较少见，多数见于那些体质差、瘦弱的孕妇。妊娠早期，如果妊娠呕吐剧烈，由于进食减少、持续呕吐可能会出现水电解质平衡紊乱，在摄入能量严重不足的情况下，体内储存的肝糖元、脂肪就会转化为能量，过度分解甚至耗竭时就有可能造成转氨酶升高。这种情况下，转氨酶仅会轻度升高。
Tips：孕妇由于反复呕吐和长期饥饿，可引起水、电解质平衡紊乱和代谢性酸中毒，严重者出现肝、肾功能损害，出现黄疸，血清胆红素及转氨酶轻度升高。但在早孕反应减轻、补充水分、纠正酸碱失衡及电解质紊乱后，病情可迅速好转，肝功能恢复，但如反复出现尿酮体，可导致胎儿畸形胎儿停止发育。严重肝损害而应终止妊娠。　　　
这些情况，转氨酶升高不容忽视
1.病毒性肝炎。病毒性肝炎是孕妈妈最常见的严重肝脏疾病，有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。病毒性肝炎引起的肝细胞受损是转氨酶升高的最常见原因，各类急、慢性病毒性肝炎，均明显使转氨酶升高。
如果孕期转氨酶持续升高，且与正常数值差距甚大，同时伴有疲乏无力，长时间食欲不振，并出现黄疸等情况，则应警惕妊娠期合并病毒性肝炎的可能。
孕期感染病毒性肝炎有哪些危害？
妊娠期间孕妇较容易感染病毒性肝炎，并且病情比非孕时重，并可加重早孕反应。妊娠期越晚发生的病毒性肝炎，越容易发展为重症肝炎。妊娠期乙型肝炎最常见，戊型肝炎的病死率最高，可达63.4% 以上。
病毒性肝炎可造成流产、早产、死胎、胎儿宫内感染等。如果为慢性肝炎活动期，或者急性肝炎尤其是急性戊型肝炎，患者病死率较高，发生胎儿早产的危险性也增加。其原因可能是乙肝病毒在人体内潜伏，乙肝病毒不断地在体内进行复制，导致肝脏不断受损，一旦肝脏受损超过了肝脏所能承受的能力，乙肝患者病情就会加重，出现肝区疼痛、黄疸、呕吐、腹泻等症状，更严重者还会像肝硬化、肝癌方向发展，对人体危害大。
2.感染性疾病。某些感染性疾病造成的肝细胞受损也是孕期转氨酶升高的原因之一，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等。
转氨酶偏高的信号
一般情况下，血清转氨酶升高可出现机体进行性加重的乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，尿色加深、皮肤搔痒、皮肤巩膜黄染等，肝脏肿大、有压痛。查血可以出现血清总胆红素、转氨酶升高，血清肝炎病毒标志物检查可明确诊断。
发生重症肝炎前，以频繁恶心、呕吐、黄疸进行性加深为先兆，重型肝炎发生时，肝浊音界逐渐缩小，血清总胆红素≥170μmol/L，或每天增加17μmol/L。转氨酶先升高后下降，与胆红素升高的特点对比呈奇特的胆酶分离现象。凝血酶原时间延长，部分人可发生弥漫性血管内凝血（DIC），病人有随时发生大出血的可能。同时可有肝昏迷、肝肾综合征等表现。
孕妈妈转氨酶升高怎么办？
1.清淡饮食，改掉不良生活习惯。孕妇转氨酶升高要清淡饮食为宜，多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，增强免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加维生素C的含量。不吸烟、不饮酒，减少肝脏负担。少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品。
2.治疗原发病。如果孕妇转氨酶升高是疾病引起的，很可能会危害孕妇的健康，或者导致胎儿发育不正常等。因此病理性原因引起的转氨酶升高一定要及时到正规的医院进行检查和治疗，不过在治疗时要选择对孩子没有伤害的药品。
由于肝脏疾病可能对孕妇及胎儿产生不良影响，严重的会出现早产、产后出血、胎儿宫内窘迫，危及母子生命。因此提醒女性朋友，孕前检查一定要排查肝病，明确有肝病尤其是乙肝患者或携带者必须在专科医生指导下做肝功能全面评估，查看是否可以怀孕，以及在怀孕期间可能会出现哪些情况及该如何处置等。
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肝功能转氨酶两项高
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
北京友谊医院 体检中心
用药情况：
服用说明：无，一年前也是高点，吃过护肝片，正常后，一直没吃。
检查资料：
可有做过乙肝两对半？这次体检有做腹部B超吗？有没有说有脂肪肝？
状态：就诊前
原来做过两对半，说没事。这次没做，这次做彩超说有脂肪肝。用吃什么药吗
现在的ALT已经超过两倍升高，需要到肝病专科就诊，服用一些简单的保肝药物，如没有明显不适业可以选择暂时不服药，脂肪肝的治疗关键还是需要戒酒、饮食体重控制，适当运动，及定期复查。
疾病名称：儿子谷丙和谷草转氨酶高。&&
希望得到的帮助：请问一下孙主任接下来应该怎样检查治疗！
病情描述：你好：孙主任！这个八月底去您哪里检查的化验单，然后您开的五脂滴丸一次8粒每天三次。
您说服药后一个月复查。
最后三张化验单是服药后九月和十月肝功化验单，然后十月份化验单显示正常了您说...
疾病名称：转氨酶反复升高，查不出明确原因，&&
希望得到的帮助：帮住诊断一下病情，在线急等
病情描述：赵主任，我家孩子的基因检查出来了，帮忙看一下，谢谢
疾病名称：中度脂肪肝，高血压，谷丙/草转氨酶高&&
希望得到的帮助：如何控制病情？是否需要改服其他降压药？
病情描述：最近半年的脂肪肝较为严重，已达中度脂肪肝，另外由于高血压病史，一直在服用降压药（两种降压药同时服用），但是这两天常规检查发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶较高，身体其他部分并无大碍。
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：是否需要去您那面诊？如果挂不上您的号，先做一些什么检查？
病情描述：段老师您好，我是一名乙肝患者。患病约22年。最初由大三阳转为小三阳，已经持续了十几年。5年前dna病毒量上升至6000，转氨酶80。本地医生建议抗病毒治疗，服用阿德福韦酯3年后犹豫生小孩停药。现...
投诉类型：
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许敏大夫的信息
肝病专家，特别擅长重症肝病救治，丙型肝炎治疗，因参与多个国际多中心丙型肝炎口服抗病毒药物临床研究并担...
许敏，女，主任医师，重症肝病科主任，肝病专家。1984年毕业于广州医学院，现任广东省医学会感染病分会委员...
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感染性疾病科→ 肝功能检查两项转氨酶很高
肝功能检查两项转氨酶很高
女 | 0个月
健康咨询描述：
肝部没有明显不舒服，拉了肚子，打左氧消炎针多天才好。
化验、检查结果：
其它项都是正常值，只有两项转氨酶高了比较多，谷丙192，谷草115.两对半乙肝第二项阳性有抗体。
曾经的治疗情况和效果：
没有治疗肝类问题。
想得到怎样的帮助：帮分析看是哪方面的原因引起，如何处理治疗。
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济南市第三人民医院&& 其他
擅长: 神经内科，外科，妇科
微信扫描关注直接与我沟通已扫6320次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般出现肝功能异常一般多考虑是肝炎引起，酒精肝，脂肪肝等肝病引起。你的检查乙肝两对半属于正常，说明肝功能出现异常不是病毒性肝炎导致，使用过左氧氟沙星，此药是有可能引起一过性的转氨酶异常的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你去医院做一下肝胆B超检查，排除一下器质性肝脏病变，如果没有问题的话应该考虑是左氧氟沙星引起的，一般只是一过性的，过一段时间就会自愈，毕竟你没有任何不适症状。
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　　针对“转氨酶偏高治疗多久可以降下来”这一问题，我们请教了河北中医肝病医院的专家，河北中医肝病医院是国家重点肝病专科，河北中医肝病医院专家指出：
　　要想知道转氨酶偏高治疗多久可以降下来，应先了解引起转氨酶偏高的原因。首先，如果是不合理饮食、熬夜、剧烈运动等引起的转氨酶偏高，一般不需药物或其他治疗，只需适当调节一下生活习惯，转氨酶值一般会恢复正常。
　　但是，如果是病毒性肝炎引起的转氨酶偏高，对于乙肝患者而言，转氨酶高，多意味着肝脏正在受损，此时降酶并不是最终的目的，因为就算把转氨酶降低了，也只是暂时性的。此时患者需要进行抗病毒治疗，辅佐性的降酶，才能标本兼治。
　　乙肝患者转氨酶偏高时，首先需要到医院做全面检查，找出转氨酶高的原因，然后对症治疗。需要注意的是，一定要到正规肝病医院检查治疗，治疗乙肝的医院我们推荐河北中医肝病医院。河北中医肝病医院是卫生部国家临床重点专科、二级甲等医院、新农合及省市医保定点医院。
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