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平时总喘长气，特别是到了晚上胸闷的情况会更加严重，请问胸闷气短怎么办
病情描述：
我已经有三天持续胸闷气短，即呼吸费力或气不够用，觉得很是难受，似乎被石头压住胸膛，有时候还会发生呼吸困难，请问我该怎么办？
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医生建议：一般到了夏季由于天气炎热中暑时也会出现这种情况，只要多喝水补充身体所需的水分就可以了。但如果不是这个病因引起的话，就要去医院做个详细的检查。毕竟引起胸闷,气短的原因有很多,常见的心,肺疾患及神经心理因素都可以导致胸闷,气短。
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全网发布： 23:38:45
发表者：黄兴福
(访问人次：95817)
1. 什么是胸闷气短：胸闷气短是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短。胸闷：胸口重压感：很难描述这种异常感觉，很多患者会感到胸口有重物压迫，还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。气短：多发生在睡觉、用力或躺下时，胸口有压迫感，无法深呼吸，只有坐起身，才能喘口气。很多患者不得不垫高枕头或选择在椅子上睡觉，这样才感觉更舒适些。这种胸闷气短的症状可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。 一般分为功能性和病理性胸闷气短，下面进行简单的分析。1. 什么是功能性胸闷气短：一、功能性胸闷气促：即是无器质性病变的胸闷气短。常见原因是在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，尤其是目前社会工作、生活压力过大的情况下，患友容易出现胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。功能性胸闷气短的原因：1、生理性因素：女性从青春期开始卵巢等生殖系统开始发育成熟，分泌大量的雌激素，促发月经按月来潮和形成明显的女性特征。单纯气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内的雌激素分泌更趋旺盛，皮下脂肪增厚，脂肪组织的耗氧量比肌肉组织多，所以青年女性会导致人体氧气供应不足，出现单纯气短。2、心理性因素：主要由郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪引起。女孩子往往情感细腻，遇到不顺心的事容易生闷气，情志不舒，常常使她们感到胸闷气短。据心理学家统计，此种原因导致的胸闷气短是较常见的。看来凡事都得想得开；切勿太钻牛角尖。3、生活、工作压力多大，休息不足目前社会都市人生活节奏快，很多工作的白领常会觉得胸闷气短，心情不舒畅，加上休息不足，很容易出现胸闷气促。往往在长舒一口气后，胸闷可以缓解，或者在和朋友放松聊天可以缓解。在工作的环境或压力下，胸闷气短发作明显增加。这种情况建议适当休息，自我减压放松。4、在空气不流通的房间内逗留较长时间：或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可能是功能性的。5、植物神经功能不调：常发生于女性青春期，有些十六七岁姑娘，经常诉胸闷气短，这大多是植物神经功能紊乱所致。单纯气短的女子，一般若经医院检查未发现器质性病变，不必治疗。保持心情舒畅，愉快乐观，加强体育锻炼，心平气顺，便可自然安康。2. 什么是病理性胸闷气短：病理性胸闷气短：即是伴有有器质性病变的胸闷气短，这也是需要医生诊治的情况。事实上，胸闷很多时候是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：a)呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；b)肺部疾病：、支气管炎、、肺不张、肺梗塞、气胸；c)心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、、心力衰竭、心脏肿瘤；d)膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；e)贫血、体液代谢和酸碱平衡失调等。病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有、、心衰等。对于病理性胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。3. 心源性胸闷气短许多疾病都可能出现胸闷气短，但以内科疾病为主，最多见的是心血管疾病。心源性胸闷气短指的是由于心脏原因导致的胸闷气短，这也是临床上最常见的原因，包括、心肌缺血、心力衰竭、心律失常、心脏神经官能症等。1）. 冠脉缺血胸闷当先好发人群：中老年人，有年轻化的趋势。寒冬时节，心脏病猝死的发病率较高，尤以12月份至次年2月份这段时间为甚，特别是在连续低温、阴雨和大风天气，急性心梗发病率显著增高，四五十岁的壮年人，更应该加倍注意。隆冬季节，由于寒冷对机体的刺激，机体的交感神经系统兴奋性增高，体内儿苯酚胺分泌增多，后者可使人的肢体血管发生收缩，心率加快，心脏工作负荷增大，耗氧量增多。此时，心肌就会缺血缺氧，引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛，血液浓缩，使血小板易于凝聚，形成血栓，这也是导致心梗的重要原因。此外，由于在温度低的情况下，血管收缩，血压容易升高，加重了心脏负担，这些都可能导致心梗猝死。急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛。但是，对老年人一般指65岁以上者却不尽然。据资料分析，将近1/3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛，而胸闷则是最常见的症状。由此可见，对于老年人，不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆，当感到胸闷，胸骨后疼痛，有时还会向左肩部和背部放射时，一定要考虑是否有心绞痛，及时去医院诊治。2）. 心肌受累胸闷相随好发人群：儿童及青壮年。病毒性心肌炎多由感冒病毒引起，好发于儿童及青壮年，发病之初常以感冒症状为先驱，如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等。患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿，易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。心肌受累明显时，患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等。重症患者可突然发生心源性休克，表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等，可在短时间内发生意外。3）. 高血脂引起颈心胸闷易误诊好发人群：中老年人群。颈心综合征患者年龄多偏大，多有血脂偏高动脉硬化趋势，一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检，过于依赖仪器等辅助检查，尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时，更易造成误诊或漏诊。颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩，导致心肌缺血，诱发心律失常，统称为“颈心综合征”。除心前区疼痛外，还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化，有室性早搏或房性早搏。但颈心综合征的心绞痛与中的心绞痛是有区别的。它与劳动负荷增加、情绪激动无关，服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解；而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素，如高枕卧位，长时间维持过度仰头、低头的体姿，脊背受凉、扭伤、劳累等。“颈心综合征”根源是颈椎病，所以主要是治疗颈椎病。在日常生活中要纠正高枕卧位，避免过度仰头、低头，注意颈部保暖；局部进行理疗，热敷；适当的颈部体操以活动颈部，可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。4）. 心脏神经官能症 焦虑不安 胸闷气短好发人群：青壮年人群，女性多于男性。焦虑症在一般人群中发病率为5%，表现通常有三个方面：1．内心体验：惶惶不可终日，烦躁不安2、植物神经系统变化：胸闷，心跳加快，心悸，胃肠蠕动下降，食欲下降等3．运动系统表现为无力，手脚发软，细微震颤，发抖，多余动作出现如眨眼、咬牙等，面肌紧张，坐立不安等等。在出现焦虑症的各种症状以后，患者一定不要盲目乱用药物，应该到相关的医疗机构去咨询，弄清自己到底是不是患了焦虑症。心理治疗的重点是：1．解除精神紧张的原因（即改变认识）。给予适当的支持，使之解除顾虑，放弃不合理的要求。2．端正对疾病的认识。应在医生的帮助下，对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。5）. 心力衰竭心力衰竭简称为心衰，它分为左心衰、右心衰和全心衰。如果有频繁咳嗽、胸闷、气短等症状就要注意了，因为这些都是心衰的症状表现。那如何识别心衰呢？当遇到突发心衰时该如何急救呢？识别心衰有七点1、稍活动或劳动，即感心慌、胸闷、气促。2、尿量减少，短时间内体重明显增加。若无肾脏疾患，多提示心脏功能已处于失代偿状态。3、夜间突然憋醒，或伴有呼吸急促或喘息，坐起来后症状很快消失。4、不能完全平卧，平卧后即感到胸闷气短，需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时，说明心衰症状已进一步加重。5、咳嗽、咯少量白痰。当发生急性左心衰时，主要表现为咯大量白色泡沫或洗肉水样痰，并伴有口唇或面色青紫、大汗淋漓、喘息等。6、心衰发生以后，因大脑供血不足，不少老年病人会出现精神症状，如心情烦躁、焦虑、恐惧、嗜睡等。7、当病人发生右心衰或全心（左、右心功能不全）衰时，因全身静脉回流不畅，会出现颈部血管（静脉）明显充盈或怒张、肝脾肿大、下肢或全身水肿等静脉淤血症状。此时，病人可能感觉不适症状较以前有所好转，但实际上却是病情加重的表现。左心衰突发如何急救当病人发生急性左心衰时，家属在拨打120急救电话后，可采取一些急救措施，减轻心衰症状：1、取半卧位，以减少回心血量，缓解呼吸困难；2、若家里配备氧气，可立即给病人吸氧；3、让病人舌下含服硝酸甘油或消心痛，以扩张血管，减轻心脏负荷；4、若病人有焦虑或烦躁症状，应给予适当安慰。5、这种情况危重，尽快到医院就诊。4. 胸闷气短的治疗对于胸闷气短，首先要明确病因，切不可麻痹大意，因为胸闷气短是很多疾病的表现，包括 心绞痛、心力衰竭、肺部疾病等。明确病因后，指定合适的治疗方案。病因治疗：对于因心律失常、、、肺不张、肺梗塞、气胸、支气管炎、气管炎、肺心病、气管狭窄、先天性心脏病、、心肌炎等疾病因素引发的胸闷气短，一定要到正规的医院进行全面的检查，并积极的治疗。排除器质性病变的原因后，患友们可以根据具体情况，适当减压、放松心情，必要时借助药物治疗。感谢您的阅读！黄兴福于日本文系黄兴福医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 23:38:45
黄兴福大夫的信息
心律失常、心衰、冠心病、高血压等心脏常见病、多发病的诊断和治疗。
黄兴福主治医生、医学博士，担任中华医学会心衰学组青年委员、广东省医学会心血管病分...
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睡觉时呼吸喘
病情分析：指导意见：有时感到吸入的气不够用,是呼吸循环系统疾病。建议到医院检查，如胸部X线、CT，心肾功能,ECG,ESR、血常规、凝血系统功能，大小便常规检测等，确诊后再做如何治疗的决定，注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物
考虑为冠心病或心肌缺血引起的，建议行心电图、心电彩超检查一下，平时饮食要以清淡为主，多饮水，注意休息，其次不要吃刺激性、油腻的食物的慑入。
你好，生活上一定要注意不要吃辛辣、油炸烤等热性食物，多吃含维生素的水果，平时注意多饮水。祝你身体健康。
想您好，晚上睡觉喘不过气来，憋醒了，去医院做了彩超心电图也拍了片肺心脏都没有毛病，但就是刚睡过去就憋醒了，请问这有可能是什么毛病？该怎么治疗？十分感谢。
病情分析：你好，既然西医检查都没有问题，考虑你是不是因为打鼾引起的，也可能是睡眠呼吸暂停综合症的情况。指导意见：建议你晚上让别人观察你的情况，然后对症治疗，祝你康复！医生询问： 提问人的追问
15:21:40谢谢您，睡眠呼吸暂停综合症是怎样的情况可以跟我讲述一下吗？什么样的情况就是睡眠呼吸暂停综合症？以前一直打鼾，但是会有这么严重吗？谢谢您。 回复人的回复
15:28:28你好，你现在有打鼾的情况应该和你憋醒有直接的关系。睡眠呼吸暂停综合症又称睡眠呼吸暂停低通气综合症是指每晚7小时睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或者睡眠呼吸暂停低通气指数（A
病情分析：你好，依照你所描述的情况，半夜会被憋醒，那么坐起来呼吸会比较平顺一点，那么这属于端坐呼吸是心衰的表现。如果左右心衰都会出现这样的情况，导致这样的情况多是有基础疾病所引起的指导意见：建议做详细的检查，看是否有肺气肿、心脑血管疾病等那么这些情况都会引起这样的表现。如果确诊是有心衰的话，那么就要进行强心治疗了祝你身体健康医生询问： 提问人的追问
15:31:43谢谢您，导致这样的状况多是有基础疾病所引起的，请问什么是基础疾病？最近感冒了有关吗？会跟肝有关系吗？
肺气肿、心脑血管疾病需要做什么样的检查？肺拍了片没有问题，希望您的能一一回答我，非常非常谢谢您。 回复人
夜里睡觉突然喘不过气，突然醒来坐起来时还在大口喘气，为什么:需要医生帮助提供远程诊断:夜里睡觉突然喘不过气，醒来时还在大口喘气，感觉要窒息，为什么
病情分析：长出气应注意心脏的问题,常见是心肌炎,应查心肌酶,心电图,若没问题应继续观察,也可能是毛病.指导意见：可能是心理因素,减少这种症状的注意,也就是减少压力,如果不放心可以到心理科或心脏科检查
病情分析：你好，你所说的这种情况有可能是心脏方面的问题。指导意见：如果体形比较胖，平时喜欢喝酒和吃肥腻的食物，有可能是痰湿过重导致的。
晚上睡觉喘不上气来，呼吸时嗓子里面会发出声音，咳嗽次数多就会胸口疼，但是一到白天就好了，这是怎么回事啊？
病情分析：根据你的描述，你这是关于胸闷的问题指导意见：根据你的描述，首先建议你做心电图看看是否是心肌缺血可能。还要建议抽血检查心肌同功酶是否是心肌炎的可能。另外注意拍片看看肺部是否是有问题的，也可能是胸膜炎导致的。
病情分析：对于晚上睡觉呼吸困难，有声音，咳嗽考虑是不是支气管哮喘。指导意见：建议去医院做血气分析和肺功能检查和x线检查，进行确诊。然后进行对症治疗。
怀孕33周晚上睡觉总感觉有点喘不上气来。做b超羊水10.2医生说正常可当时忘了问医生晚上喘不上气来时怎么回事是不是跟羊水多少有关想但晚上往床上一躺好长时间感觉有点喘不上气来怎么办。用吸氧吗？
病情分析：您好，人的呼吸跟膈肌的收缩运动有很大的关系，当子宫膨大后，膈肌上抬，就会造成膈肌收缩收到障碍，而且胸腔相对变小，就会出现呼吸困难指导意见：如果检查羊水正常，那么跟羊水没有关系，这个情况也不是每个孕妇都会出现，还是看个体的差异，建议睡觉的时候采取半卧位，情况可能会好一点
病情分析：你好，主要是因为，子宫上移，膈肌也上移，引起呼吸比较表浅。指导意见：你好，主要是因为，子宫上移，膈肌也上移，引起呼吸比较表浅。
怀孕28周，晚上睡觉胸闷气促，喘不上气来，肚子总是会随着呼吸困难而发硬刚怀孕的时候有点贫血想是什么原因引起的？该吃些什么改善？
病情分析：你好，随着胎儿的发育，如果你还是平躺着睡觉的话会造成你呼吸困难，入睡难。指导意见：放松心情，可能是心理作用，也可能是晚上睡觉一个姿势压迫所致。建议你尽可能不要平躺，左右侧位轮换着睡觉会有所改善。如果发现其他不适，特别是血压升高和浮肿严重尤其应注意，或胎动异常时要及时就医。
病情分析：怀孕28周，晚上睡觉胸闷气促，喘不上气来，肚子总是会随着呼吸困难而发硬指导意见：这是孕妇晚期常见的现象，腹压高，呼吸胸式呼吸多于腹式呼吸，有自觉胸闷气促的，你最好要加强家庭氧疗。
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我躺床上时候感觉胸闷,气短,喘不上气来.是怎么回事?
患者信息：男 20岁 浙江 温州
我有更好的答案
把床离墙远点
最主要头不能靠着墙
看看医生也好
这是什么意思呢
你把 手贴在墙上
是不是冰的
是不是吸收了你的热量 能量
离远点不完了
采纳率：11%
你这种症状有些象哮喘。建议去医院看看，以确诊
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