ASO(抗链球菌溶血素0偏高“O”)和RF(类风湿因子)都偏高,是不是就是类风湿?

抗链球菌溶血素O偏高是什么原因?
我经常左侧身体游走性肉酸疼,睡觉的时候没有感觉,但是白天没事坐着的时候感觉很明显,我去医院看医生,医生说让我做一下血检,血常规全部正常,生化血检结果是:中文名称
参考值类风湿因子
抗溶血素链球菌o
高敏C反应蛋白
医生给我开了一些治风湿的药,我吃了也没有用!情况还是照旧!后来我拿了一些天麻胶囊吃,吃了两个星期,同时还静脉注射了伊痛静,可是结果还是一样,没有减轻的效果!后来我也打了一个星期的青霉素,抗O还是高,我不知道是怎么回事,后来去找医生说情况,医生有点不当回事,说没有事,注意保养和中医调理!虽说不严重,但我就感觉不舒服,很多时候酸疼!我不知道该怎么办?需要做什么检查呢,具体有可能是什么病?然后呢怎么保养和治疗?我很发愁呢,其实我不是一般的工作,我是做飞行工作的,所以我很担心我怎么啦!希望有问必答能
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  ☆ASO测定对于诊断A族链球菌感染很有价值,其存在及含量可反映感染的严重程度。  ☆A组链球菌感染后1周,ASO即开始升高,4~6周可达高峰,并能持续数月,当感染减退时,ASO值下降并在6个月内回到正常值,如果ASO滴度不下降,提示可能存在复发性感染或慢性感染。多次测定,抗体效价逐渐升高对诊断有重要意义,抗体效价逐渐下降,说明病情缓解。  ☆风湿热、急性肾小球肾炎、结节性红斑、猩红热、急性扁桃体炎等ASO明显升高。  ☆少数肝炎、结缔组织病、结核病及多发性骨髓瘤病人亦可使ASO增高。  ☆由于人们常与A族链球菌接触,正常人也存在低效价的抗体,通常ml,当效价&200IU/ml时,才被认为有诊断价值。  ☆少于15-20%的健康人血清中的ASO含量高于200IU/ml。大多数新生儿的ASO含量高于其母亲,但在其出生后数周内ASO含量会急剧下降。学龄前儿童的ASO值通常低于100IU/ml,然后随年龄的增加ASO值增加,并在学龄期达到顶峰,成年后ASO值下降。  ☆除了急性阶段外,类风湿关节炎患者的血清中通常检测不到ASO值的升高。在肾
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  问题分析:细菌侵入人体后可产生多种毒素,刺激人体产生对抗毒素的物质,称为抗体.其中由链球菌感染后产生的抗体,即抗O是临床医生用来诊断链球菌感染的重要指标.抗O增高说明在最近一段时间内有链球菌感染存在,但不能单独用抗O增高来诊断风湿热.易患上呼吸道感染(或称感冒).在感染过程中很容易受链球菌侵犯,促使抗O水平增高(正常值500单位以下).  意见建议:溶血性链球菌感染可引起上呼吸道感染、风湿性关节炎、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心瓣膜病变(心瓣膜狭窄或关闭不全)、急性肾小球肾炎等。 从你所提供的资料来看,很难说是哪一方面的问题,还要做进一步的相关检查才知道。
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  你好,抗链“O”高只提示患者在近期曾感染溶血性链球菌.链球菌感染1周后抗“O”开始上升,4~6周达高峰,第2个月开始下降,6~12个月恢复感染前水平.  抗链“O”高并不一定患风湿热或风湿性心脏病,因为:(1)抗“O”的抗原成分是链球菌体外产物,不能提示自身免疫反应;(2)抗“O”高的链球菌感染儿童中发生风湿热仅占0.5%;(3)约30%正常儿童的抗“O”也增高;(4)少数非溶血性链球菌感染性疾病抗“O”也可增高.因此目前你的情况还不能诊断风湿,建议检查C反应蛋白.同时对证治疗,也许是工作太累了的缘故.  以上是对“抗链球菌溶血素O偏高是什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析: 抗链球菌溶血素O测定,链球菌溶血素O是A族溶血性链球菌的代谢产物之一,是一种有溶血活性的蛋白质,正常值小于400单位,溶血性链球菌感染一周后可以产生ASO 4-6周达到高峰,并可以持续数月至一年, 数值明显升高提示机体受过链球菌感染 抗体效价逐渐升高对活动性风湿热, 急性肾炎有诊断意义,本诊断缺乏特异性 凡是链球菌感染性的疾病均可以升高  意见建议:可以说以上情况是检查链球菌感染的一种检查, 你检查的情况是低, 可以说没有任何 的意义, 你以上情况吗没有担心和治疗的必要性 没有担心的必要性
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  指导意见:抗链球菌溶血素O测定,链球菌溶血素O是A族溶血性链球菌的代谢产物之一,是一种有溶血活性的蛋白质,正常值小于400单位,溶血性链球菌感染一周后可以产生ASO 4-6周达到高峰,并可以持续数月至一年, 数值明显升高提示机体受过链球菌感染 抗体效价逐渐升高对活动性风湿热, 急性肾炎有诊断意义,本诊断缺乏特异性 凡是链球菌感染性的疾病均可以升高。可以说以上情况是检查链球菌感染的一种检查, 你检查的情况是低, 可以说没有任何 的意义  以上是对“抗链球菌溶血素O偏高是什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  问题分析:您好,抗链球菌溶血素O是类风湿因子,是因机体感染过A组链球菌后,可产生链球菌溶血素O抗体,因为人体内正常组织内也含有与链球菌相同的抗原,所以感染过A组溶血性链球菌后会产生抗体,导致交叉反应。  意见建议:您好,成人的正常值是0~200 IU/ml,由于人们常与A族链球菌接触,正常人也存在低效价的抗体,通常ml,当效价&200IU/ml时,才被认为有诊断价值。其增高意义在于近期感染过A族链球菌。
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  问题分析:患有类风湿需有1关节内或周围晨僵持续至少1小时2至少同时有3个关节区软组织肿或积液;3腕、掌指、近端指间关节区中,至少1个关节区肿胀;4对称性关节炎;5有类风湿结节;6血清RF阳性(所用方法正常人群中不超过5%阳性);7X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙狭窄)。符合以上7项中4项者可诊断为RA,所以你的情况,也应该拍一张片子看看  意见建议:自己算一下有哪几个你是有的,你的情况并不能确诊是类风湿的。  以上是对“抗链球菌溶血素O偏高是什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  问题分析:你好,抗链球菌溶血素O偏高,四肢关节痛,很可能是风湿热.风湿热是风湿病病程中急性发作的活动阶段,风湿热,是一种分化脓性炎症,它通常发生于链球菌感染后2-4周。  意见建议:你好,根据你的检查结果,需要到正规的医院进行下自身抗体的检测,便于诊断有无自身免疫性的疾病,我的建议是加强营养,增强免疫力,避免感冒,扁桃体发炎。药物治疗主要是一般推荐使用苄是青霉素治疗。
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  问题分析:抗链球菌溶血素“O”(ASO)效价增高用于溶血性链球菌感染及相关疾病(扁桃体炎、猩红热、急性肾小球肾炎、风湿热及丹毒等)的辅助诊断。类风湿因子高常见于类风湿、硬皮病与皮肌炎、硬皮病与皮肌炎等。  意见建议:如无基础病和相关症状,建议动态观察或进一步检查明确原因。
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  问题分析:您好,抗链“O”高只提示患者在近期曾感染溶血性链球菌.链球菌感染1周后抗“O”开始上升,4~6周达高峰,第2个月开始下降,6~12个月恢复感染前水平.  意见建议:既然不能打青霉素,那就打头孢菌素吧。也能治疗抗链球菌溶血素o高。
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  问题分析:你现在主要是抗0增高,需考虑是风湿热,是感染了链球菌后引起的免疫反应,可以出现了人体的肌肉及关节疼痛,有时为游走性关节疼痛。  意见建议:需去医院风湿免疫科就诊,需用些长效苄星青霉素钠治疗,治疗三月到半年以上才能治愈的。
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  病情分析: 从你的检查结果来看,只能判断感染溶血性链球菌的可能性较大,但并不能确诊为风湿的,还得结合你的临床症状才好判断。  意见建议:如果是存在风湿的,应该使用青霉素继续对抗链球菌,还要吃些抗风湿的药物 ,祝早日康复
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  问题分析:你好,一般如果出现抗o高的话考虑是溶血性链球菌感染引起的,一般这种疾病是需要到感染科进行治疗的。  意见建议:一般是因为有经销使用长效青霉素进行治疗,如果想复查的话可以到医院挂一下感染科。  以上是对“抗链球菌溶血素O偏高是什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  指导意见:你好,抗链球菌溶血素o呈阳性,说明感染过乙型溶血性链球菌,人体感染溶血性链球菌后,血清中可出现大量抗链球菌溶血素O。可作为链球菌感染后变态反应性疾病(风湿热、肾小球肾炎)的辅助诊断。
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  问题分析:抗链球菌溶血血素,也就是抗O滴度升高,要考虑风湿病的可能!  意见建议:风湿主要可以引起心脏,肾脏和骨关节的病变,建议首先到内分泌或者风湿科就诊,如果没有,就只有心内,肾内,骨科就诊!  以上是对“抗链球菌溶血素O偏高是什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  你好,抗链球菌溶血素o呈阳性,说明感染过乙型溶血性链球菌,人体感染溶血性链球菌后,血清中可出现大量抗链球菌溶血素O。可作为链球菌感染后变态反应性疾病(风湿热、肾小球肾炎)的辅助诊断。
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  病情分析:抗链球菌溶血素0偏高提示有过溶血性链球菌感染.或风湿或肾小球肾炎等疾病引起  指导意见:建议饮食清淡加强营养,补充维生素微量元素,可以当地医院详细检查明确进一步处理
擅长: 失眠,高血压,麻木等
帮助网友:82
  指导意见:你好,根据病情轻重选择治疗方法,主要目的防止胆红素脑病。多数可用光疗即可达治疗目的,个别病情严重者,胆红素增高过快或&340μmol/L,亦需换血治疗
帮助网友:84
  指导意见:关节疼痛也可见于生理性关节痛,那是因为儿童生长过速时,体内的钙供应不足引起,一般补钙后可以好转,你这种情况,我建议先注射一段时间青霉素,看看效果怎么样.  以上是对“抗链球菌溶血素O偏高是什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  指导意见:你好,抗链“O”高只提示患者在近期曾感染溶血性链球菌.链球菌感染1周后抗“O”开始上升,4~6周达高峰,第2个月开始下降,6~12个月恢复感染前水平.& 风湿3项(ASO、CRP、RF)
风湿3项(ASO、CRP、RF)
风湿3项包括:ASO、CRP、RF  C反应蛋白(CRP):是一种能与肺炎双球菌C多糖体反应的急性期反应蛋白,能激活补体,促进吞噬和其他的免疫调控作用。它广泛分布于人体,胸水、腹水、心包液、血液等处。在炎症、组织损伤时常迅速升高。CRP能激活补体、促进粒细胞和巨噬细胞的运动与吞噬,有调理素样作用,并具有其他的免疫调控作用;能促进测定正常人末稍血单核细胞对黑色素瘤细胞的破坏作用;能影响淋巴细胞对促细胞分裂物质的反应性,与部分T淋巴细胞结合,抑制其功能;能抑制混合淋巴细胞反应;抑制血小板第3因子活化和内源性ADP与5—羟色胺释放,对血小板凝集和血块收缩有抑制作用。
  抗链球菌溶血素O(ASO): A族溶血性链球菌(A链)在生长过程中可产生多种毒素和酶,如链球菌溶血素O(SLO)、脱氧核糖核酸酶、链激酶、透明质酸酶等。A簇溶血性链球菌的重要代谢产物之一为链球菌溶血素“O”,具有一定抗原性,能刺激机体产生相应抗体。链球菌溶血素“O”是具有溶血性的蛋白质,能溶解人类和一些动物的红细胞。按此原理可在被检病人血清倍比稀释后,加入一定量的链球菌溶血素“O”,如病人血清中含有抗体(抗链球菌溶血素“O”),则链球菌溶血素“O”失去溶血能力,不溶血的管数越多表示抗链球菌溶血素“O”的效价越高。检测血清中的相应抗体,有利于A族溶血性链球菌感染的诊断。其中以抗链球菌溶血素O(ASO)抗体应用最广泛。   类风湿因子(RF):是在类风湿性关节炎(RA)病人血清中发现,是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体,主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中,它是一种抗变性IgG的抗体,属IgM型。可与IgGFc段结合。RA病人和约50%的健康人体内都存在有产生RF的B细胞克隆,在变性IgG(或与抗原结合的IgG)或EB病毒直接作用下,可大量合成RF。健康人产生RF的细胞克隆较少,且单核细胞分泌的可溶性因子可抑制RF的产生,故一般不易测出。RF主要为IgM类自身抗体,但也有IgG类、IgA类、IgD类和IgE类。各类RF临床意义有所不同。测定IgG、IgA、IgM类RF通常用ELISA间接法,即用热凝集兔IgG包被反应板微孔,加入检样后,再分别加抗人IgG、IgA、IgM酶标记抗体,使反应后再与底物呈色。为防止各Ig类别RF相互干扰,酶标记抗体使用标记的抗体F(ab')2片段。
血清1.2ml、冷藏(2~8°)
ASO<200 KIU/L;CRP:0.0-10.0 mg/L; RF:0.0-30.0 KIU/L 免疫比浊法
CRP临床意义:1):CRP是一种急性期蛋白,在各种急性和慢性感染、组织损伤、恶性肿瘤、心肌梗塞、手术创伤、放射线损伤等时,CRP在病后数小时迅速升高,病变好转时又迅速降至正常。此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗影响。2):各种化脓性炎症、组织坏死(心肌梗塞、严重创伤、烧伤等)、恶性肿瘤、风湿性疾病等,血清CRP含量增高。 ⑶风湿热急性期及活动时,CRP含量可高达200mg/L。病情好转逐渐下降到正常。
ASO临床意义:1):溶血性链球菌感染1周后,ASO即开始上升,4—6周内达高峰。风湿热病人于感染后4—6周时,80%可见ASO增高,如有血沉增快及白细胞增多,应结合临床表现,考虑风湿活动。2):高胆固醇血症、巨球蛋白血症及多发性骨髓瘤病人,ASO也可增高,可能被检血清中有某种抑制溶血的物质存在。
RF临床意义:
RF主要为IgM类自身抗体,但也有IgG类、IgA类和IgE类,各类RF临床意义有所不同。RF是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体。未经治疗的类风湿性关节炎患者其阳性率为80%,且滴定度常在1:160以上。临床上动态观察滴定度多少,可作为病变活动及药物治疗后疗效的评价。其他风湿性疾病如SLE阳性率为20%—25%;硬皮病与皮肌炎阳性率为10%—24%,滴定度较低。类风湿性关节炎(RA)患者和约50%的健康人体内都存在有产生RF的B细胞克隆,在变性IgG(与抗原结合的IgG)或EB病毒直接作用下,可大量合成RF。健康人产生RF的细胞克隆较少,且单核细胞分泌的可溶性因子可抑制RF的产生,故一般不易测出。RF有IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五类,用凝集试验法测出的主要是IgM类。多数作者认为,IgM类RF的含量与RA的活动性无密切关系;IgG类RF的含量与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节外症状密切相关。IgA类RF见于RA、硬皮病、Felty综合征和SLE,是RA临床活动的一个指标。IgD类RF研究甚少。IgE类RF除RA患者外,也见于Felty综合征和青年型RA。在RA患者,高效价的RF存在并伴有严重的关节功能受限时,常提示预后不良。在非类风湿患者中,RF的阳性率随年龄的增加而增加,但这些人以后发生RA者极少。
CR检测中干扰因素:1、类风湿因子(RF)干扰本试验,产生假阳性结果,故类风湿关节炎患者欲用本试验判断其疾病是否活动,应先对其血清样品进行预处理,以破坏RF。2、血清样品不宜用生理盐水稀释。3、胶乳试剂不可冰冻,应保存于2—8℃。4、在使用前要充分摇匀。5、室温(18-28℃)如低于20℃,加胶乳试剂后应延长摇动时间2分钟。
ASO检测注意事项:1、血清溶血、黄疸、高胆固醇和血清污染长菌者皆可使ASO升高;2、加入溶血素应以旋转式轻轻摇匀,以防还原溶血素重新氧化;3、每次试验应以已知血清滴定抗原效价,正式试验亦需有已知血清作对照。
RF检测注意事项:胶乳凝集试验正常人多为阴性反应,如3分钟内出现显凝集者为阳性。阳性反应的标本应将血清进行倍比稀释测定滴度。ELISA法可根据显色程度,与阳性和阴性对照参比,作出阳性或阴性的判断。
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步骤/方法:
根据提供的结果属于链球菌感染,抗O参考值0-200抗链“O”高只提示患者在近期曾感染溶血性链球菌,后期会恢复到感染前;可使用青霉素治疗,如果的确不愿意使用青霉素,可以结合中医健脾补肾,活血化瘀,通经活络治疗。
建议到医院检查C反应蛋白,同时可以采取抗炎、抗病毒药物治疗的,在药物治疗的同时,多多注意自己在饮食方面,尽量每天要多喝水,少吃刺激性食物,特别是酸辣腥等重口味的食物,也不要暴饮暴食,尽量均衡每日饮食起居生活,多吃新鲜的蔬菜水果类。
另外,也还可使用青霉素治疗,观察一段时间,看看效果如何;如果的确不愿意使用青霉素,那么也可以结合中医健脾补肾的方法,活血化瘀,通经活络治疗。平时要特别注意加强身体锻炼,合理安排锻炼活动时间,不要长时间一个动作不活动下,要合理的做到劳逸结合。
注意事项:建议检查C反应蛋白.同时对证治疗,如果使用青霉素是否对青霉素药物过敏,工作不要太劳累,应该多活动肢体,做到合理的劳逸结合。
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虽然类风湿性关节炎的危害大,但还是有很多方法能够治疗的,关键是这种疾病跟其他关节炎具有类似的地方,做好类风湿性关节炎的鉴别诊断还是相当重要的,试想如果出现了误诊的情况,后果可想而知,这方面我们应当有一定的了解。1、。2、至少一个关节活动时疼痛或有。3、至少一个(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。4、至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。5、对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称),远侧指间关节的累及不能满足此项标准。6、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下(为医生所看到)。7、标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。8、类风湿因子阳性。9、滑膜液中粘蛋白凝固不佳。10、具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。11、皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。检查化验1、血细胞沉降率大多数患者血细胞沉降率增快,尤其是在急性期。2、血红蛋白含量略低于正常,晚期病例则可出现轻度贫血,血红蛋白含量大多在8~10g之间。3、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性,类风湿因子多为阳性。4、免疫球蛋白检查(IgM,IgG)大约70&#xFF05;的类风湿患者可以出现IgM异常,IgG多为阳性。5、关节液检查在受损关节中抽出的关节液多混浊,但无细菌,关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。6、X线检查于X线平片上可以发现以下改变:(1):显示关节囊阴影增大。(2)关节间隙变窄:由于软骨受累及缺损所致。(3)关节周围骨质疏松:显示关节周围骨质中的骨小梁减少、萎缩及变细。7、其他影像学检查CT及MRI成像技术可酌情选用,尤其是对早期病例。由于类风湿性关节炎的情况相当复杂,诊断鉴别的过程也是很复杂的,虽然不一定都能够弄懂,但是在选择医院的时候,要保证医院的实力,因为这些工作都是需要在医生的帮助下完成的,对于接下来的治疗也起着关键性的作用。
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