关于萎缩性胆囊炎_百度知道
关于萎缩性胆囊炎
我爸爸经过医院诊断说是萎缩性胆囊炎。 之前他是因为急性胰腺炎住院的，检查是淀粉酶过高，治疗一段时间后，淀粉酶渐渐正常了，但是正准备出院，又发现偏高了，于是做了彩超，讲是萎缩性胆囊炎，要开刀。 我爸爸当然不想开刀了，想问一下，这个淀粉酶是由于什...
我有更好的答案
由于胆囊炎症的反复发作。因而血，又称“硬化萎缩性皱缩胆囊”，胆囊壁逐渐产生炎症增生、尿淀粉酶化验是帮助医生诊断胰腺炎等疾病的重要手段之一。
部分胆囊结石病人。这种情况在医学上口旷萎缩性胆囊炎”，胆囊逐渐萎缩，甚至紧贴于胆结石上，完全失去收缩和浓缩胆汁的功能。它实际上是慢性结石性胆囊炎长期发作的结果，是一种特殊类型的结石性胆囊炎、纤维化，以后慢慢形成疤痕。如此反复发作。 而且会引起胆源性胰腺炎。所以必须手术切除。
萎缩性胆囊炎并发癌症的概率高，比胆囊功能正常者高12—60倍之多发生胰腺炎等疾病时，由于胰腺组织出现炎症等病变，胰淀粉酶会进入血液并从尿中排出，使患者血液淀粉酶升高并在尿液中检出淀粉酶
采纳率：69%
为您推荐：
其他类似问题
您可能关注的内容
换一换
回答问题，赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。　　我妈妈今年50岁，2000年检查出有胆结石，但是一直不疼，没有症状，近两年表现为一吃完饭就要立刻上厕所拉肚子，一紧张、一劳累就容易产生后背涨涨的疼，平时饭量很小，稍微吃多一点点，后背也是涨的难受，去了几家医院，有的医生说做手术，有的医生既然胆囊已经萎缩了，那么做不做手术无所谓，以后也不会疼的，不知道这种情况，是否需要做手术呢？　　还有体检查出尿酸高和中度脂肪肝，尿酸为542，请问该怎样治疗呢？该吃些什么药？　　附几张医生诊断记录和B超图片
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多
　　还有几张B超图片，但是这会天涯有问题上传不上来~
　　还有几张B超图片，可是这会天涯上传不上来！
　　囊壁光滑，厚约
mm，这里没有填
　　顶上来继续求助~　　
　　谢谢上面的！　　但是胆结石喝中药貌似没什么用吧？
　　不建议用中药治疗！我的意见是手术治疗！更何况你的母亲有症状！以后随着年龄的增长手术的风险会与日俱增！根据你的超声显示提示你的母亲结石已经不小（但具体多大不知），原则上说结石大于2-3厘米及老年人已经是手术适应症了。
　　醉卧独酌，谢谢你~！
<span class="count" title="
<span class="count" title="
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)慢性萎缩性胆囊炎的手术治疗 2007年第4卷第1期 | 39康复网 | 医源世界
当前位置：&&&&&&&&&&&&&&&慢性萎缩性胆囊炎的手术治疗
慢性萎缩性胆囊炎的手术治疗
来源：《中华现代外科学杂志》 作者：王军，邵林宁
336*280 ads
开腹胆囊切除术至今已有100多年历史，现已成为一种比较安全和规范的手术方式。但因慢性萎缩性胆囊炎具有囊壁慢性炎性增生、肥厚、纤维化及胆囊三角（Calot三角）瘢痕严重等特点，若按常规胆囊切除易发生胆囊床大出血、残余胆囊、胆道损伤等并发症。我院于年对56例慢性萎缩性胆囊炎采用胆囊大部切除及搔刮......
专题推荐：
&&& 开腹胆囊切除术至今已有100多年历史，现已成为一种比较安全和规范的方式。但因慢性萎缩性胆囊炎具有囊壁慢性炎性增生、肥厚、纤维化及胆囊三角（Calot三角）瘢痕严重等特点，若按常规胆囊切除易发生胆囊床大出血、残余胆囊、胆道损伤等并发症。我院于年对56例慢性萎缩性胆囊炎采用胆囊大部切除及搔刮、烧灼、电凝残留胆囊黏膜的方法进行治疗，疗效满意，现报告如下。
&&& 1& 资料与方法
&&& 1.1& 一般资料& 本组56例患者，男19例，女37例，年龄35～72岁，平均53岁。病程3～12年，平均6年。56例患者的胆囊均有结石。胆囊B超显示：胆囊明显缩小，囊壁均匀性增厚，囊内结石多为充满型，胆总管轻微代偿性增粗或正常。
&&& 1.2& 方法& 开腹后充分显露术野，常规腹腔探查，见胆囊平均4 cm&2.5 cm大小，壁厚、质硬、纤维化，Calot三角解剖结构不清，胆总管不粗或稍增粗，手探亦无结石。首先切开胆囊底部，吸净胆汁（多为白胆汁），取净结石，紧贴肝缘（目的在于减少胆囊后壁的残留），用电刀切除胆囊底及体部，紧贴胆总管或肝总管部分的囊壁不切除，以免损伤胆总管或肝总管，提起胆囊颈部，在探针指导下辨明胆囊管走向，紧贴胆囊锐性分离，即可顺利分离出变细的胆囊管，在胆囊管起始处0.5 cm处结扎胆囊管。用电凝、石炭酸涂抹、搔刮等方法处理残留黏膜，切忌用力过大、过深，以免伤及肝脏而引起渗血，创面用生理盐水反复冲洗，然后于小网膜孔处放置引流管一根。
&&& 2& 结果
&&& 56例患者术后均顺利恢复，切口一期愈合51例，脂肪液化5例，均无腹腔感染。术后复查B超，均无膈下及胆囊窝积液。组织学检查均示黏膜增厚、充血及淋巴细胞浸润和纤维性变。
&&& 3& 讨论
&&& 慢性萎缩性胆囊炎是胆囊壁的慢性炎性细胞浸润直至胆囊的组织结构破坏，纤维瘢痕增生、萎缩的一种慢性胆囊疾病。目前多数学者［1，2］主张慢性萎缩性胆囊炎作为特殊类型胆囊炎，可做胆囊大部切除，保留部分胆囊壁于肝脏，并将残留胆囊黏膜用搔刮、电凝、石炭酸涂抹等方式破坏，这样既可达到手术治疗目的，又可避免损伤肝脏和胆道。本组的治疗与文献报道一致。石军森等［3］认为胆囊大部分切除术是造成残余胆囊最常见的原因，我们的体会是在胆囊颈与周围组织严重粘连，Calot三角区解剖困难时，应先做胆囊大部切除，而后在探针指导下辨明胆囊管走向，在紧贴胆总管处，锐性分离（不用电刀，以免损伤胆道），这样既可避免残余胆囊的发生，又可避免残留胆囊管过长。安东均等［4］认为胆囊大部切除、胆囊后壁的残留，易导致胆囊残留癌，本组56例患者部分短期随访1～2年，经B超复查，未曾发现癌细胞，这可能与术后随访时间短、病例数少有关。因此，笔者认为手术成功的关键是术中对残留胆囊彻底破坏其残留黏膜。
【参考文献】
黄志强.胆道外科手术学.北京：人民军医出版社，5.
夏穗生，石子森.胆囊大部切除的适应症和技术要求.中华肝胆外科杂志，）:308.
石军森.胆囊切除术残留癌变21例分析.中华实用外科杂志，）：110-111.
安东均.胆囊残留癌3例报告.中国普通外科杂志，）：44.
作者单位：210006 江苏南京，南京市秦淮医院外科
【】【】【】【】【】
热文点击榜
Copyright & 2008
All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题，请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络，转载仅为传播信息促进医药行业发展，如果我们的行为侵犯了您的权益，请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容联系Email:温馨提示：以上资料仅供参考，投稿及合作请联系QQ：
胆囊炎医院推荐
11条患者评价
14条患者评价
7条患者评价
9条患者评价
5条患者评价
您可以在医患咨询平台咨询健康问题，还可以分享您身边的健康知识和就医经验。
胆囊炎药品
清热利湿、解毒退黄、用于肝胆湿热所致的肋痛，口苦，食欲不...
参考价格：￥120
本品功效为清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦、胁痛...
参考价格：￥6.8因不能面诊，医生的建议仅供参考共1条医生回复
　主任医师　其他科室-全科
120健康网医师协会
咨询范围：高血压，糖尿病，肺部等疾病...
病情分析：萎缩性胆囊炎和结石不一定要切除的，要达到手术指征才切除的，没有达到可以保守治疗。
相似问答推荐
挂号科室肝胆外科
哪些症状右上腹痛 、腹肌紧张、 发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐 右上腹压痛、发烧
检查项目肝胆B超、胆囊镜、静脉胆道造影
并发疾病右上腹痛 、腹肌紧张、 发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐 右上腹压痛、发烧
常用药物鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸、消炎利胆片、甲硝唑、左氧氟沙星
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元
猜您可能关注的疾病
Copyright & 2011　　
提示：本网站旨在提供医患咨询互动服务，信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，医生门诊时间也请最终以医院当日公布为准。
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。}