装了心脏起搏器的人必需经常注意的几个问题
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装了心脏起搏器的人必需经常注意的几个问题
　　严重心脏病人　　几乎都需要起搏器　　要把一个小机器植入人体里可不是开玩笑的，小小的心脏起搏器也有严格的适应症。到底为什么要使用这种心脏起搏器呢？中山大学附属第一医院心血管医学部主任、广东省起搏和电生理学会副主任委员董吁钢教授说，人体各脏器的生理功能，必须靠心脏维持适当频率的节律舒缩，保证所需新鲜血液的供应才能完成。正常心脏收缩的频率为60~100次/分，若心率过低，排血量必受影响。安装起搏器后，可使过缓的心率提高到所需的频率，从而保证心脏正常的排血量以供脏器的需要。　　实际上，心脏起搏器就是一个电脉冲发生器，给予收缩活动出现障碍的心脏以刺激，以使其活动得更“有劲”。因此，其最适合的病人为各类冠心病、高血压窦房结退行性病变引起的窦房结、房室结功能障碍患者。简单来说，就是心率特别慢的病人。董吁钢说，几乎所有的心脏病变都可能引起这种心率过慢。对于他们来说，心脏起搏器就像是一个救命的“开关”，不仅保持生存状态，还能提高生存质量。　　如何使这个小小的机器更好地救命，而不是由于其作为机器的局限而“害命”，必须要克服4大难题。　　专家支招：学会自测脉搏最有效　　无论是因为心脏起搏器本身的电力问题或医生的操作问题，要及早敏锐地发现问题都是关键的。一个最简便的方法就是患者自己来探测脉搏即心率，从而及时而有效地监测起搏器工作是否正常。有心脏起搏器的“护航”，患者的心率应该是平稳的，如果忽然发生了变化，就预示着可能起搏器功能出现问题。　　监测脉搏应该保证每天都在同一种身体状态下，如每日清晨醒来或静坐15分钟后。同时，监测脉搏的习惯要注意坚持，尤其在安置初期及电池寿命将至时，初期探测脉搏可了解起搏情况，末期探测则可及早发现电池剩余能量。一般来说，每日正确探测脉搏，连续一周以上，每日脉搏比以前慢了7次或以上应就诊。病人一旦出现头晕、胸闷、乏力等症状应立即到医院检查，以确定有无起搏器功能障碍的发生。　　难题一：电极脱位　　注意：植入初期勿剧烈运动　　“在现代医学科技的努力下，今日的心脏起搏器在植入手术中发生的危险几乎为零。”董吁钢告诉记者，于1958年在全世界最早使用心脏起搏器的一个瑞典人一生总共更换了20个心脏起搏器，直到86岁才因为患上癌症而去世。　　经过半个多世纪的发展，今天的心脏起搏器在功能上越来越完善，人类对其植入人体的技术研究也越来越深入。但是关键是如何保证每个医生都能掌握熟练的植入操作技能。　　董吁钢坦言，做心脏起搏器的植入手术技术并不复杂，但是要求医生需要一定的判断经验。“这是个精细活，电极的固定是否到位决定了术后病人发生血肿等并发症的可能性。”　　他表示，由于起搏器的电极必须勾在心肌的肌小梁上，而这种电极的小钩又必须使用很软的塑料制成，因此如果“勾”得不到位，就很容易造成电极脱位从而造成手术失败。因此，患者选择做植入手术前要谨慎判断。　　同时，心脏起搏器在心肌上定位后需要等待附近纤维组织的逐渐包裹，如同一个“网”般包裹好才能真正稳固起来，这大概需要3~6个月的时间，因此在刚植入心脏起搏器的头半年，患者不应从事剧烈运动，以防止起搏器电极发生脱位。特别是埋植脉冲发生器一侧的上肢，早期运动幅度不宜过大。　　专家提醒，患者在安装心脏起搏器后前三天最好卧床，7天内不要剧烈活动，以防导管电极未被包裹牢固而发生脱位。　　难题二：电力耗尽　　注意：密切关注电池电力　　作为一种电脉冲发生器，心脏起搏器以电池作为其能量来源。这不由使人担心一个问题：由于起搏器对患者性命攸关，万一起搏器电池的电力不足，或者逐渐耗尽，患者应该要如何才能灵敏发现呢？　　董吁钢表示，目前使用的心脏起搏器一般质量都会比较稳定。正规出厂的产品都严格符合其电耗量的规律，通常来说功能越简单的起搏器电池寿命就越长，而功能越多的起搏器由于耗电量大，一般电池寿命就比较短。目前市面上的心脏起搏器电池寿命都在5~8年内，功能最简单的可长达8年，功能复杂的在5年左右。　　在植入体内之前，医生要负责向患者解释清楚电池的寿命长短，并提醒患者定期到医院检查电池的电量，尤其是电池接近耗尽的阶段，一定要增加检测电力的频率，只要做到密切监测，就不会因为电池问题而对患者造成生命危险。　　为预防产品出现不合格的可能，厂家都承诺如果电池电力不符合正常规律提前耗尽，可以免费更换。但是作为患者，自己也可以对电池的电力有一定敏感———电池内的电不可能突然用空，只会慢慢消耗，因此即使电力不足，起搏器也只会慢慢停止工作，患者的心率逐渐减慢，不至于突然停搏。　　许多患者在使用心脏起搏器之前都会因为心率过慢而时常有无力、头晕等不适症状，一使用起搏器后就有所改善；反过来说，如果起搏器的电池在逐渐耗尽，必然影响起搏器的功能，患者可能又会重新出现头晕、无力等症状。因此如果患者感到自己在使用起搏器后症状没有缓解，就应该赶紧求诊，检测起搏器的电力情况。　　难题三：并发症　　注意：胸部的疼痛预警　　一部分患者在植入了心脏起搏器后可能会出现一定的并发症，主要是由于身体对起搏器的排异反应引起的。“对于身体来说，它毕竟是个外来物体，一些特别敏感的患者可能会出现局部纤维组织增生，从而引起疼痛等不适感觉。”同时，这种并发症的发生亦可能由于植入时医生的操作经验不够所致。　　据了解，通常植入心脏起搏器后常见的并发症为局部感染，多因植入后埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成。一些高龄或体质偏弱的患者由于皮下组织很薄，可招致起搏器磨破皮肤而感染。　　在一般的情况下，全身感染较少见，但由于心腔内电极易损伤心内膜，也有可能引起严重的感染性心内膜炎。　　至于皮肤坏死，一般多发生于术后早期，如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力扩大，引起局部皮肤缺血坏死，或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致皮肤坏死破溃或感染。　　此外，由于一些患者在植入后对起搏器有强烈的异物感，或是因为切口处疼痛的原因，使其过度约束肢体活动，结果长期僵化而引起肢体肌肉废用性萎缩，关节韧带粘连，影响正常的肢体功能。　　对此，专家建议患者一定要充分重视自己在植入后的身体感觉，如有强烈的不适感或异物感，一定要及时向随诊医生反映，弄清楚是否操作不当引起的，如果是短暂的异物感，可以通过一些药物手段来加以改善。　　难题四：电磁场干扰　　注意：与手机距离25厘米以上　　专家表示，一般而言，如果电力充足心脏起搏器的工作不会出现特别不稳定的情况，除非是受到电磁场的干扰。心脏起搏器通过精确定时的电流刺激心肌，能够让心搏异常缓慢的心脏按照正常心跳节奏工作，但是它不能靠近强磁场，且易受电波干扰。　　据研究发现，当植入了心脏起搏器的患者无意中进入高压电磁场，可能会出现一些全身异样的感觉，严重情况下可能会引起心律失常。因此对于电台发射站、电视发射台、转播车、发射机、雷达、马达、内燃机、高压电场、变压器、发电厂的发电车间、电弧焊接、医院的磁共振仪等强磁场和强电场，患者最好不要轻易靠近。同时某些公共场合安装的闭路电视监视系统也能够发出较强的电磁波，并对起搏器产生影响。部分功率大的电梯(如斜坡式电梯)所产生的电磁辐射也能干扰起搏器内的电子系统，患者应引以注意。　　不过董吁钢认为，事实上我们生活的环境中，存在强大电磁波的场合并不多，而普通的家用电器基本上不会对心脏起搏器产生太大的影响。多数家用电器是安全的，电吹风、电动剃须刀、电烤箱、电熨斗、电风扇、电视机、电、电脑、吸尘器、洗衣机、食品加工机等只要没有漏电，一般不会影响起搏器，可以放心使用。新式只要操作正常，一般也不会影响起搏器。　　不过值得注意的是，尽管目前使用手机对普通人健康是否有影响尚无定论，但德国科学家日前已经确定手机会对心脏起搏器产生干扰。为此，国外专家告诫心脏起搏器携带者应与手机保持适当距离。科学家经过调查发现，一旦手机离心脏部位过于贴近，不同型号起搏器会受到不同程度的干扰，起搏器正常功能也随之受到影响。科学家还通过反复试验发现，手机与起搏器保持25厘米以上距离时，起搏器功能基本不受手机干扰。为此，专家告诫心脏起搏器携带者应注意与手机保持一定距离，以免因起搏器功能受损而导致生命危险。此外还有专家发现，如果起搏器遭到严重的撞击，或患侧肢体过度负重时，起搏器可能会出现工作异常，甚至导线断离。　　据了解，如果心脏起搏器受到干扰，患者会有不同程度的不适感，严重依赖起搏器的患者还可能会重新出现眩晕等症状。专家提醒，遇到这种情况一定要让患者立即停止任何活动，远离干扰，将患侧肢体制动，并携带好起搏器卡(上面记载着起搏器的植入时间、类型等重要资料)，争取尽快地赶到医院，接受医生的检查。
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擅长：脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长：冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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病情分析：你好，北京安贞、阜外医院安装心脏起搏器效果都还可以。
意见建议：
问在北京301医院安装心脏起搏器多少钱
职称：医师
专长：中西医结合
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您好，不知患者的具体病情？患者的年龄？人工心脏起搏器有单腔起搏器、双腔起搏器、频率应答起搏器，临床依据患者病情的性质不同，采取不同类型的起搏器。不同的患者病情不同，安装的心脏起搏器的类型不同，治疗的费用不同，患者的情况，建议就诊医院在医生的指导下，根据患者的病情，积极治疗，目前治疗的技术成熟。复查建议检查心电图，检查的费用在50-100元左右。希望帮到您，祝您健康快乐。Ydw
您好，不知患者的具体病情？患者的年龄？人工心脏起搏器有单腔起搏器、双腔起搏器、频率应答起搏器，临床依据患者病情的性质不同，采取不同类型的起搏器。不同的患者病情不同，安装的心脏起搏器的类型不同，治疗的费用不同，患者的情况，建议就诊医院在医生的指导下，根据患者的病情，积极治疗，目前治疗的技术成熟。复查建议检查心电图，检查的费用在50-100元左右。希望帮到您，祝您健康快乐。Ydw
问86岁老人，安装心脏起搏器是否安全。有无其它治疗方法。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：10953
病情分析： 建议您安装心脏起搏器的.虽然心脏起搏器的安装是有一定的风险性,但是,心脏停跳的危险性更大,容易引起患者夜间睡眠猝死.意见建议：结合这个病人的具体情况,心脏骤停和安装起搏器两者比较,心脏骤停的危险性更大一些.如果家里的经济情况允许的话,还是应该安装起搏器.所谓的起搏器,并不是开胸,装到心脏上,而是皮下植入,风险相对并不大的.
问关于哪家医院做安装心脏起搏器的手术?加手术费大概多少...
职称：护士
专长：高血压，糖尿病，心血管疾病，儿科类疾病
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病情分析： 根据心脏起搏器的类型和术前调养和术后的治疗不同，存在不同的费用。意见建议：平时注意休息，不要有重体力活动。保持心情愉快，不要有压力。
问北京哪家医院治疗精神病最好
专长：中医、骨伤、按摩
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精神疾病患者会有不同的病症表现在精神疾病患者当中会出现暴力行为的占到总数的百分之五左右伤害到自己与他人给自己的家庭带来麻烦和沉重的经济负担；为了不出现这样的情况因此精神疾病患者在发现有症状出现的时候就应该到医院立即接受治疗
问您好 我在北京
职称：医师
专长：妇科人流，妇科炎症
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你好朋友这个晚期肺癌现在只能采取药物控制的，无法采取药物治疗了
问父亲2009年安装心脏起搏器，手术成功；2013年5月，大脑...
职称：医师
专长：急性上呼道感染,冠心病,胃、十二指肠溃疡
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问题分析：你好，你父亲的情况可能是缺乏钙剂或是心脏血液供应差所导致的全身经常抽筋，手、脚、大腿、腰等部位，伴随着流汗如雨情况。意见建议：可以去医院挂心脏内科就诊，可以补充钙剂，多晒太阳，平时保持情绪稳定，不要劳累，激动。
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评价成功！华东医院为106岁老人成功安装心脏起搏器
原标题：华东医院为106岁老人成功安装心脏起搏器
5月5日，出生于1911年的施老先生在复旦大学附属华东医院接受了心脏起搏器植入手术，成为该院又一位重获新生的超高龄百岁老人。值得庆幸的是，百岁老先生刚患过急性胰腺炎，一个月内经历两次重症，得益于精湛医术，老先生转危为安。
5月3日，华东医院医生在对施老先生听诊时发现，他心脏跳动明显趋缓，随后安排的24小时动态心电图监测显示，老人平均每分钟心跳仅有30余次，且有心脏停跳的情况发生，为III度房室传导阻滞，心脏随时可能罢工。
面对如此高龄，同时患有糖尿病、高血压、冠心病、肾功能不全、主动脉多发性动脉瘤的患者，华东医院院长俞卓伟教授亲自召集多学科专家会诊，决定为其担险，植入永久性心脏双腔起搏器。医院心脏介入手术室、心内科、麻醉科、呼吸内科、内分泌科等多科协作，心内科医生顺利完成手术。术后，施老先生的心脏恢复活力，不再放“慢动作”，目前老人已可下床活动。此前，华东医院为104岁患者实施同类手术。
据介绍，目前华东医院每年为90岁以上的住院患者做手术超过100余例，其中普外科患者年龄极限达102岁、骨科患者年龄极限达105岁。
华东医院为106岁老人成功安装心脏起搏器
5月5日，出生于1911年的施老先生在复旦大学附属华东医院接受了心脏起搏器植入手术，成为该院又一位重获新生的超高龄百岁老人。据介绍，目前华东医院每年为90岁以上的住院患者做手术超过100余例，其中普外科患者年龄极限达102岁、骨科患者年龄极限达105岁。
原标题：华东医院为106岁老人成功安装心脏起搏器
5月5日，出生于1911年的施老先生在复旦大学附属华东医院接受了心脏起搏器植入手术，成为该院又一位重获新生的超高龄百岁老人。值得庆幸的是，百岁老先生刚患过急性胰腺炎，一个月内经历两次重症，得益于精湛医术，老先生转危为安。
5月3日，华东医院医生在对施老先生听诊时发现，他心脏跳动明显趋缓，随后安排的24小时动态心电图监测显示，老人平均每分钟心跳仅有30余次，且有心脏停跳的情况发生，为III度房室传导阻滞，心脏随时可能罢工。
面对如此高龄，同时患有糖尿病、高血压、冠心病、肾功能不全、主动脉多发性动脉瘤的患者，华东医院院长俞卓伟教授亲自召集多学科专家会诊，决定为其担险，植入永久性心脏双腔起搏器。医院心脏介入手术室、心内科、麻醉科、呼吸内科、内分泌科等多科协作，心内科医生顺利完成手术。术后，施老先生的心脏恢复活力，不再放“慢动作”，目前老人已可下床活动。此前，华东医院为104岁患者实施同类手术。
据介绍，目前华东医院每年为90岁以上的住院患者做手术超过100余例，其中普外科患者年龄极限达102岁、骨科患者年龄极限达105岁。
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日前，90岁高龄的王老先生在襄阳市中心医院北区心内科成功接受了起搏器安置手术，成为我市乃至我省成功安装心脏起搏器较为罕见的高龄患者。
3月27日下午，王老先生突然倒地不起，昏倒几分钟后才清醒过来，家人赶快呼叫120将其送到襄阳市中心医院北区。医生经过初步检查，诊断其为严重心动过缓，心跳仅30多次。我市心脏电生理专家，襄阳市中心医院北区心内科马可忠主任亲自查看病人，组织诊疗方案讨论，并和王老先生的家人讨论患者病情和治疗计划，最终决定为王老先生进行安装心脏起搏器的手术。经过1个多小时，手术顺利结束。
据马主任介绍，安装心脏起搏器在襄阳市中心医院是常规开展的心血管介入诊疗技术，但对于高龄患者手术难度和风险相对增大，主要为高龄患者心脏及血管解剖结构变异大，送入电极困难；其次高龄患者多合并重要器官如大脑、肺及肝肾等功能障碍甚至衰竭，围手术期间更易发生意外。正是因为专家们术前仔细的评估和术中精细的操作，所以确保了手术成功的完成。
王老先生是老资历的铁路人，为祖国的铁路建设几乎走遍全国，还在非洲支援建设坦赞铁路6年。现在离休住在襄阳，虽然90岁高龄，但是耳聪目明，生活自理，平常除了心跳慢外没有什么大的疾病。王老先生术后一周，已能下床正常活动。在马主任查房的时候，他拉着马主任的手不停感谢，感谢医生们高超的技术，感谢护士们热忱的服务。同时说，随着襄阳市中心医院与原襄阳市铁路中心医院合并，襄阳市中心医院的专家来到了铁路职工的家门口，是铁路职工的福音，方便了他们看病，也方便了樊城人民看病。 （杨峰）
责任编辑：陈鑫
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<meta name="Description" content='家住汉口的陈奶奶，体重不足40公斤。经查，陈奶奶的心跳平均仅在40次/分钟，频繁发生晕厥与其心律失常有关，需植入心脏起搏器，否则心脏随时可能“罢工”。,<font color="#岁老人装上心脏起搏器' />
新闻>社会新闻' />
　　湖北日报讯（记者崔逾瑜、通讯员周珊）25日，92岁高龄老人因频繁心跳过缓，武汉长航总医院医生在其胸肌下巧设“肌肉”囊袋，埋入小型心脏起搏器，解除了其近10年的心病。　　家住汉口的陈奶奶，体重不足40公斤。25日晚，她在家突然晕倒，意识丧失，被家人送至长航总医院救治。　　经查，陈奶奶的心跳平均仅在40次/分钟，频繁发生晕厥与其心律失常有关，需植入心脏起搏器，否则心脏随时可能“罢工”。　　老人高龄、体质瘦弱，如按常规方法直接将脉冲发生器植入皮下，由于没有脂肪肌层的保护，反复摩擦极易导致皮肤破损。该院心血管内科谢刚教授带领团队，通过微创方法，将脉冲发生器植入左胸大肌内，利用“肌肉”囊袋替代脂肪保护。经过近两小时的连接、调试，心脏起搏器终于成功植入老人体内，按每分钟60次搏动正常工作。术后第二天，陈奶奶便觉得头不晕、眼不花。　　有资料显示，预计到2018年，我省老年人口将突破1200万，“像陈奶奶这样的超高龄患者越来越多，而年龄禁忌将被不断突破。”谢刚说。
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题：旧的没了新的又出现 买考生信息卖假文凭牟利――虚假大学再调查　高考落榜生是虚假大学的潜在目标，也是他们主动出击进行诈骗的对象，而考生个人信息的泄露降低了他们的行骗成本。
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