吃饭时食管有异物感饱一点时感觉有疼痛感而且老打咯？
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09-11-08 &匿名提问
浅谈慢性咽喉炎 您是否曾经感觉到吞口水时喉内有异物感，仿佛被什么东西梗住，吞之不下，咯之不出，有时觉喉部痰多，有时胀痛紧绷感，喉部灼热或呼吸不顺的现象呢？如果有，您会不会担心喉部长了什么肿瘤或是癌症呢？又是不是曾经有医生告诉您得了“慢性咽喉炎”呢？慢性咽喉炎是否需要连续服药呢？服药效果好吗？时间长了会不会转变为“喉癌”呢？相信这是困扰了许多人的问题。 其实，在众多的耳鼻喉科门诊中，有相当比率的患者和您有同样的烦恼，只可惜很少有医师能正确告诉您，到底是什么原因造成您的喉部不适，只告诉您服药，因此，在我们接触的许多患者中，通常都在各医疗诊所间游走，处方一张一张的换，只不断以自己的身体当做各种药物，尤其是抗生素实验的“白老鼠”，却往往不能药到病除，徒增烦恼。 因此我们将和各位讨论各项关于“慢性咽喉炎”的可能病因，致病机理，但有的正确认识，相信您能更关心您的健康。 慢性咽喉炎是一种多发性病因所造成的疾病，主要是由于咽喉位于呼吸道与消化道的要冲，来自咽喉，以及食道的长期非特异性刺激都会造成咽喉不适。 1．长期鼻塞、张嘴呼吸：鼻腔有将空气加温及湿润的功能，当有肥厚性鼻炎或下鼻甲烧灼过度而丧失生理功能，造成干冷空气直达喉部而产生干痛。 2．长期鼻涕倒流刺激咽喉：常见慢性鼻炎患者，脓性分泌物会破坏咽喉表面细胞的纤毛活动，易于滋生细菌。 3．持续或复发性的咽喉感染：反复“感冒”或“扁桃体发炎”可造成咽喉有痰或异物感。 4．胃酸逆流烧灼咽喉：常见于喜欢在睡前大吃大喝后倒头便睡之人，酸性胃液会逆流而上，烧灼食道及咽喉，长期刺激，患者常会于睡醒发觉咽喉灼热、干痛。 5．刺激性饮食及不当口腔卫生：喜欢喝酒，嗜食辛辣及刺激性食物，饭后来根烟，却忘了要经常刷牙及漱口，这样每餐饮食都是一次刺激，不久就会得慢性咽喉炎。 6．讲话过多，水分补充不足：说话多了口干舌燥，加上有些中老年人本身吐液分泌不足，此时应多补充水分，少量多次饮水比一次大量喝水更能滋润喉咙。 7．工作压力、情绪紧张、睡眠障碍：中年女性常因此而觉咽喉异物感，可能因压力或过度紧张引起咽喉部肌肉紧绷所造成。另因症状无法缓解，担心喉部长肿瘤，长期的心理压力更易加重症状，有一半以上患者经详细检查排除咽喉部肿瘤后症状会减轻，睡眠障碍使咽喉无法得到充分休息，当然会觉得不舒服。 8．高温灰尘多，或有刺激性气体的工作环境：长期处于不良的工作环境中较易得慢性咽喉炎。 一般患者在服药改善后，却忽略咽喉保养，于是病因无法根除，症状就会持续存在。归纳来说，慢性咽喉炎的防范之道应按下述来做改善： 1．控制鼻部症状，避免张口呼吸。 2．与专科医师配合，耐心将鼻部及咽喉部感染治愈。 3．主张清淡饮食，少吃刺激性食物，并经常维护口腔卫生。 4．控制胃酸，睡前2小时避免进食，尤其流质食物。 5．多喝水，清淡的温开水是最佳的水分补充。 6．避免讲话太多，减少无谓的清喉咙动作。 7．少烟少酒少熬夜，放松心情，规律生活，改善工作环境。 ================================= 慢性咽喉炎病人的饮食 慢性咽喉炎病人可辅以下列食疗方法： 1、糖渍海带 取海带300克，白糖适量。将海带洗净，切丝，用沸水烫一下捞出，加适量白糖腌3日，佐餐。 2、蜂蜜茶 取茶叶、蜂蜜各适量。将茶叶用小纱布袋装好，置于杯中，用沸水泡茶，凉后加蜂蜜搅匀，每隔半小时，用此溶液漱口并咽下，见效后连用3日。 3、麻油蛋汤 取鸡蛋一只，麻油适量。将鸡蛋打入杯中，加麻油搅匀，冲入沸水约200毫升趁热缓缓饮下，以清晨空腹为宜。 4、橄榄茶 取橄榄两枚，绿茶1克。将橄榄连核切成两半，与绿茶同放入杯中，冲入开水加盖闷5分钟后饮用。 5、蜂蜜藕汁 取鲜藕，蜂蜜各适量。将鲜藕绞汁100毫升，加蜂蜜调匀饮服，每日1次，连服数日。 6、黄瓜霜 取成熟大老黄瓜一条，取明矾适量。将老黄瓜切开顶端，挖去瓜瓤和瓜籽，填满明矾，仍以原盖盖上，用竹签插牢，用绳拴住瓜体，挂在阴凉通风处。数天后，瓜上出现一层白霜，用洁净的鹅毛轻轻扫下，装入瓶中备用。需要时用笔管将黄瓜霜吹于咽喉部。 ============================ 西瓜皮茶治咽喉炎 吃西瓜时，瓜皮别丢弃。取瓜皮250克，加入两大碗水，熬至一大碗，加入少许冰糖，冷而饮之。可治咽喉炎。 舌根运动法治咽喉炎 咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感，可采取舌根运动法，能收到良好的疗效。即：闭口、舌尖抵牙齿，正转18次，反转18次，然后将口中津液分三次咽下，早晚坚持各做一次。 含生大蒜治咽喉炎 患慢性咽喉炎，试用口含生大蒜头，坚持数月，咽喉炎可除根。口含生大蒜头最好挑紫皮独头大蒜。开始时辣得眼泪直淌，口腔粘膜也生痛，可时含时吐，且不要将大蒜头光滑的外表咬破。以后适应了再边含边咬。此法对牙痛、声音嘶哑等口腔毛病也有效果。 按摩治咽喉炎 按摩方法：每天早起后，在左手掌心涂上3滴—4滴风油精，按摩（顺时针方向）咽喉部位20次—30次。2—3个月后，病情可大为好转，一年后基本康复。 核桃治咽喉炎 取核桃10枚，去硬壳，不去衣，分早晚两次服。15天为一个疗程。核桃具有消炎、润肺、化痰、止咳等功效。可治咽喉肿痛、咳嗽等疾病。 =============================== 慢性咽喉炎患者的注意要点 慢性咽喉炎的致病病因复杂，但主要可归究于以下几个方面：生活习惯方面、饮食习惯方面、环境因素等，这三个方面属外因，内因则包括自身健康状况、相关疾病的治疗情况等。大多数患者都是由内因和外因相互作用造成的，也有的患者是由二者之其中一种造成的，所以对于慢性咽喉炎患者来讲，如果不能及时注意和纠正生活中的一些不良习惯和细节将使病情不断加重并严重地影响治疗效果。甚至使原本有治愈希望的病例大打折扣，以至终身不能摆脱病魔的纠缠！所以患者在日常生活中应认真注意以下几个问题： 1 生活习惯方面 随着社会的发展，人们的生活节奏不断加快，同时也影响着人们生活习惯的改变，使日常生活无一定规律，作为慢性咽喉炎患者要尽量做到：起居有规律，不能经常熬夜、开夜车，因为经常熬夜会打破原有的生活规律，使内分泌系统失调，脏腑功能紊乱，肠胃的消化功能降低，如果是工作需要，则必须每天保持足够的睡眠，饮食要做适当的调整；随时保持口腔的清洁，做到早晚刷牙，饭后濑口，平时多饮水（特别是在熬夜的时候），一些口腔内的炎症要及时的治疗；冬天或者是冷暖交替的季节，要注意保暖（根据我们近年接诊的病例发现，慢性咽喉炎有向低龄化发展的趋势，这与平时不注意自我保护有相当大的关系）；生活作风要检点，夫妻生活不要过度，否则容易造成肾虚，引起肾、脾的虚火旺炽而致使脏腑功能失调，浊气上蒸！ 2 饮食习惯方面 要坚决摒弃一些不良饮食习惯，戒烟、戒酒。不食刺激性食物，少食油炸、腌制食物；多吃一些新鲜的水果、蔬菜，多吃一些富含维生素的水果，如：猕猴桃、无花果等，西瓜则清热、利咽、消渴是水果中的佳品。 3 环境因素 随着工业化的发展，人们的生产、生活环境发生了巨变，在优化人们生活质量的同时也给人类自身的健康状况带来了很大的负面影响。对于慢性咽喉炎患者：不要长时间呆在空调开启的房间，卧室要保持经常的通风；对于装饰不久的新居，要尽量推迟入住时间，同时每天最大时间的保持通风换气以减少新居中化学气体的含量；要尽量避免在有化学气体或粉尘含量较大的环境中工作，做好这方面的自我保护！
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你可能是“慢性咽炎急性发作”，建议用头孢拉啶，西瓜霜含片治疗。待炎症控制后，你可去正规医院耳鼻咽喉科就诊，询问医生，是否可作扁桃体摘除，因为保留它，咽部炎症将经常复发！
俗话说过年不吃药，因为此这种情况下不可再食用具有刺激性的食物!应多吃一些清热利咽的食物调节!比如西瓜、梨、枇杷果等。千万别再吸烟、饮酒、辣食了~！祝早日康复
楼主的症状十分与急性会厌炎相似。急性会厌炎急性会厌炎(acute epiglottitis)是一种以声门上区会厌为主的急性炎症，多起病突然，发展迅速，容易造成上呼吸道阻塞。主要表现为会厌及杓会厌襞的急性水肿伴有蜂窝织炎性病变，进一步发展可形成会厌脓肿。因会厌的静脉血流均通过会厌根部，故会厌根部如受到炎性浸润的压迫，使静脉回流受阻，会厌将迅速发生严重水肿，并且不易消退。炎症累及声带者极少见。成人及儿童均可发病，近年来，成人患者有增加趋势。全年均可发病，以早春、秋末发病者为多。男性患者多于女性。    （一）病因    １.感染  为此病常见的病因。最常见的细菌是流感嗜血杆菌，且重症患者此菌的检出率较高。另有葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、奈瑟卡他球菌、类白喉杆菌等，亦可与病毒混合感染。    ２.变态反应  全身性变态反应亦可引起会厌、杓会厌襞的高度水肿，并可发生继发性感染而。    ３.外伤  异物外伤，刺激性有害气体，刺激性饮料和食物，放射线损伤等都可引起会厌粘膜的炎性病变。    ４.邻近器官的急性炎症  如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等蔓延而侵及会厌部，亦可继发于急性传染病之后。    ５.会厌囊肿或新生物继发感染亦可引起此病。（二）诊断要点１.病史：有感染、 变态反应性疾病、外伤及邻近器官的急性炎症等病史。２.症状：起病急骤，病史很少有超过6～12小时者，多数病人入睡时尚正常，于半夜突感咽喉剧痛或呼吸梗阻而惊醒，病情进展非常迅速。主要表现为全身中毒症状，吞咽困难及呼吸困难等症状。在幼儿，常甚危重。（1）全身症状  重症者有寒战、高热、全身不适、食欲减退、全身酸痛，在小儿可迅速发生衰竭。（2）吞咽困难  发生很快。重者饮水呛咳，张口流涎；轻者自觉有异物塞于咽部，偶可发生张口困难。    （3）呼吸因难  以吸气性呼吸困难为主，伴有高音调吸气性哮鸣及呼气性鼾声。在小儿及成人的暴发型者病情发展极快，可迅速引起窒息。因声带常不受累，故一般无声嘶，或仅发声含糊不清。（4）咽喉疼痛  除婴幼儿不能诉疼痛外，多数病人有咽喉疼痛，吞咽时加剧。但咽部粘膜的色泽尚正常，须注意。３.检查所见：患者呈急性病容，常有呼吸困难。（1） 咽部检查：咽部粘膜无明显病变。在幼儿而会厌较高者，有时仅用压舌板压下舌根，即可看见会厌红肿甚剧。压舌时勿用力过急过猛，以免引起迷走神经反射，发生突然死亡。（2） 在成人及较大儿童，用间接喉镜检查，见会厌粘膜充血，肿胀(尤以舌面为甚)，水肿如球，多以一侧为重。有时一侧小角结节、杓会厌襞、会厌谷或口咽部也见受累。偶见伴有溃疡。如已形成会厌脓肿，则见局部隆起，其上有黄色脓点、脓头或溢脓小瘘。炎症累及会厌喉面者极少见，一旦累及，则呼吸困难更为严重。声带及声门下区因会厌不能上举而难窥见。    （3）儿童难以配合作间接喉镜检查，有时需用直接喉镜检查，一般将舌根抬起就能窥及会厌。检查时需注意吸痰，保持呼吸道通畅，以防发生意外。    （4）一侧或两侧颈深淋巴结肿大伴有压痛。有时在一侧或两侧舌骨大角、甲状软骨板外缘、下颌角等处有触痛。颈部偶可发生肿胀。（5）实验室检查  白细胞总数增加，常在1.0～2.5×109/L之间，嗜中性粒细胞增多，有核左移现象。急性变态反应性会厌炎则见：末梢血或会厌分泌物涂片嗜酸性粒细胞增多至3%～7%，其他血细胞均正常；变应原皮内试验多呈阳性。（6）影像学检查  必要时可行影像学检查，喉部X线片检查，对急性会厌炎的诊断有一定价值。在侧位片上，可见肿大的会厌，喉咽腔的阴影缩小，界限清楚。但临床上已经明确诊断者，此项检查理当省略，因进行检查，势必拖延治疗及抢救时机；CT和MRI可显示会厌等声门上结构肿胀，喉咽腔阴影缩小，界线清楚，喉前庭如漏斗状缩小，会厌谷闭塞。CT和MRI检查还有助于识别脓腔。４.明确诊断后，应行咽、会厌分泌物及血液细菌培养和药敏试验，选用敏感的抗生素。（三）病情判断１.急性会厌炎是喉科急重症之一，病情发展极快，死亡率甚高。单纯急性会厌炎多见于成人，处理及时，一般均可痊愈。２.防漏诊　凡遇有急性喉痛、吞咽疼痛、呼吸困难的病人，口咽部检查无特殊病变发现，或口咽部虽有炎症但不足以解释其严重症状者，应注意到急性会厌炎，必须作间接喉镜检查。３.呼吸困难的判定　以吸气性呼吸困难为主，伴有高音调吸气性哮鸣及呼气性鼾声。在小儿及成人的暴发型者病情发展极快，可迅速引起窒息。４.会厌脓肿的存在与否　用间接喉镜检查，可见会厌粘膜充血，肿胀；如已形成会厌脓肿，则见局部隆起，其上有黄色脓点、脓头或溢脓小瘘。脓肿突然破裂可引发窒息，出现生命危险，故应及时正确处理。喉部X线片检查CT和MRI检查有助于识别脓腔。５.注意全身情况　重症者有寒战、高热、全身不适、食欲减退、全身酸痛。在小儿可迅速发生衰竭。患者可很快发生吞咽困难，重者饮水呛咳，张口流涎。轻者自觉有物塞于咽部。偶可发生张口困难。可致脱水及营养缺乏，不利恢复。（四）治疗措施治疗应以保持呼吸道通畅及抗感染为原则。    １.控制感染    (1)抗生素的应用：对症状较轻者，可选用青霉素类药物静脉滴注；病情较重或经上述药物治疗无明显改善者，可用先锋霉素静脉滴注。(2)激素的应用：激素有治疗和预防会厌、杓会厌襞等水肿的作用，同时又有非特异性抗炎、抗过敏、抗休克等作用，所以激素与抗生素联合应用，可获得良好的治疗效果。一般成人氢化可的松用量为100～200mg／次，地塞米松用量为10mg／次，加入抗生素内作静脉滴注。    (3)切开排脓术：如局部有脓肿形成时应进行切开排脓术，有利于迅速控制感染，并可减少抗生素药物的用量，减轻毒血症，缩短病程。如感染病灶尚未局限时，不可过早进行切开，以免炎症扩散。切开排脓手术时婴幼儿不用任何麻醉，成人用1％地卡因进行咽喉部表面麻醉。     2．保持呼吸道通畅：    （1）氧气吸入：对神志清醒有轻度呼吸困难者，以每分钟2～3L的流量及30％的浓度给氧比较合适。如病情严重，缺氧明显，有Ⅱ度以上呼吸困难者，应适当增加每分钟的氧气流量及浓度。同时严密观察病情变化，如患者神志、面色、心率、血压等均见改善，可继续吸氧观察；如缺氧改善，心率下降，而意识恶化或出现呼吸抑制等情况时，则应减少氧气流量和浓度，并尽早施行气管切开术。    (2)气管切开术：是抢救本病危重病例的重要方法。有下述情况者，应尽早施行气管切开术：    ①起病急骤发展迅速，有呼吸困难者。    ②病情严重，咽喉部分泌物多，有吞咽困难者。    ③会厌及杓会厌襞高度充血肿胀，经抗炎等治疗后，病情未见好转者。    ④婴幼儿及年老体弱、咳嗽功能较差者。⑤发生昏厥，休克，或有严重并发症者。 施行气管切开术时，头部不宜过于后仰，否则可加重呼吸困难或发生窒息。因会厌高度肿胀，先行气管括管亦绝非易事，故施行此术有一定的危险性，必须作好充分准备，严防发生意外。
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咽喉和食道的关系
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梅核气的诊断要点
1．以咽内异物感为主要症状，但不碍饮食。症状的轻重与情志的变化有关。
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医生我问一下我妈妈一吃饭就有点嗓子疼往下咽食道也疼在往下有时候胃也有点
问：医生我问一下我妈妈一吃饭就有点嗓子疼往下咽食道也疼在往下有时候胃也有点
病情描述：
医生，我问一下，我妈妈一吃饭就有点嗓子疼，往下咽食道也疼，在往下有时候胃也有点疼，这是什么症状呢？47了，没有查过，没有病史如果去查应该查哪科呢她说是最下边的哦哦，那做胃镜的空腹几个小时啊
患者资料：
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耳鼻咽喉头颈科 主治医师
医生擅长：
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好,您母亲多大年纪了,以前有过什么病史,有没有做过什么检查.
47了，没有查过，没有病史
如果去查应该查哪科呢
有胃痛主要是哪个部位,有没有返酸水.
她的情况一定要做胃镜检查.看有没有胃食管炎.
她说是最下边的
应该查内科吗
确诊后可以规范治疗
好的谢谢医生
可以先吃洛赛克治疗
以上为个人推荐使用，具体计量使用还需到药店或医院实际确定
哦哦，那做胃镜的空腹几个小时啊
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科室：耳鼻咽喉头颈科
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2014年时,吃饭下咽后 , 后背疼,不停嗳气, 胃镜检查: 胃食道返流胃一直不怎么疼, 断断续续后背时好时坏的疼,吃了雷呗等药.2016年,6月,吃饭下咽进行时, 食道就刺疼. 胃镜检查: 胃糜烂,
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