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鼻咽癌为什么不能手术,为什么要做放化疗
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鼻咽癌多次复发除了放化疗还有什么好方法？
摘要：除了放化疗，鼻咽癌还有什么好的方面治疗吗？患者今年41了，暂时还没有扩散，四年前做了放化疗，放疗剂量已经不能再接受，第四次复发。医生说还要再化疗，可是都化疗了好多次了，还有用吗？
& & & & 现有的化学药物中的绝大多数，在生长或是杀伤肿瘤细胞的同时，对机体内迅速增殖的正常细胞同样也有毒害作用，尤其是对骨髓造血细胞与肠胃黏膜上皮细胞以及头皮细胞。化疗在杀伤癌细胞的同时，还杀伤人体正常的白细胞，导致患者免疫力低下，反而不利于病情。
　　临床上已经证实，化疗对鼻咽癌效果不佳，再次放疗对复发的鼻咽癌效果更差，其五年生存率约20%，这是因为经过前次放疗后，对放射线敏感的癌细胞都已被杀死，残留复发的癌细胞都是对放射线不敏感的，原则上同一部位鼻咽癌不易接受两次放疗。
　　手术切除鼻咽癌复发的病灶已被证实是一种有效的治疗手段。但鼻咽部位置深在，靠近颅底的中心位置，周围有重要的神经血管结构，因此手术的复杂性和难度均较大。
　　近年来在进行大量颅底手术的基础上，深入研究鼻咽癌复发的手术操作，针对不同病人采用不同手术方法，取得了良好效果。
　　由此可见，当复发的时候，手术治疗还是最好的办法，是根治鼻咽癌的重要手段。
（实习编辑：吴静雯）
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鼻癌能治好吗？化疗4次和6次的区别
随着诊断和治疗技术不断进步，鼻咽癌的疗效已大幅提升，但局部晚期患者远处转移控制尚不理想，是影响患者生存的主要问题。化疗在鼻咽癌综合治疗中具有重要地位。对于局部晚期鼻咽癌而言，放化疗结合的综合治疗是基本治疗原则。一项综合了10项随机临床研究共2 450 例鼻咽癌患者的荟萃分析显示：联合化疗后死亡 风险比为 0.82， 5 年生存率绝对增加 4%；同期放化疗组5年生存率提高最多，达20%，同时还提高局部控制率和无瘤生存率，降低远处转移率。 肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好，西医的手术，放化疗都有很大的毒副作用和后遗症，所以最好同时配合中医人参皂苷rg3，这样既可以减轻西医治疗的毒副作用，巩固病情；同时还可以减轻症状，控制病情发展，提高生存质量，延长生存期。目前辅助化疗能否提高生存率未有定论，而新辅助化疗（NACT）虽能降低局部复发率和远处转移率，但未能提高总生存率。 协作组荟萃分析 4806 例鼻咽癌患者发现，化疗可显著提高局部区域控制率、无进展生存率、肿瘤特异性生存率 并降低远处转移率，可转化为生存获益，加用化疗后死亡风险比为 0.79， 5 年生存率绝对增加 6.3%，而这一获益来自同期加辅助化疗或同期放化疗，单纯辅助化疗或诱导化疗无显著生存获益。化疗是把双刃剑，在起到良好效果的同时也会给身体正常细胞造成损伤，当然也存在个体差异，但如果与中药人参皂苷rg3抗肿瘤药物配合治疗，可以在加强疗效的同时，中药削减化疗的毒副作用，起到较好的治疗效果。化疗4次和6次的区别是什么？在肿瘤科，你会发现，有的肿瘤患者化疗4次，有的肿瘤患者化疗6次，为什么不同人化疗的次数都不一样呢，其实，其实化疗不是想做几次就做几次，而是根据患者的综合情况决定化疗次数和化疗方案的。鼻咽癌放疗合并中药治疗，效果能更好一些，中药具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部，但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，中药由于从整体观念出发，实施辩证论治，既考虑了局部的治疗，又采取扶正培本的方法，对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。比较常用的中药是人参皂苷rg3.上述可见，化疗在鼻咽癌综合治疗中占据重要地位。鼻咽癌综合治疗的模 ，主要取决于放疗与化疗的不同联合模式，可分为 新辅助化疗、同期放化疗和辅助化疗。新辅助化疗可能降低远处转移风险，尤其对于局部晚期患者，其联合同期化疗有望带来更多生存获益。尽管在同期化疗的基础上加用辅助化疗未能带来更多获益，但对无法耐受新辅助化疗 联合同期的局部晚期患者，新辅助化疗结合辅助化疗模式仍是较好的治疗选择。
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