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不同手术方式治疗外伤性脑积水效果对比
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　　【摘要】 目的：通过临床中不同手术方法的疗效对比，探讨外伤性脑积水最有效的治疗方法。方法：对分别采用第三脑室造瘘术、持续腰大池置管外引流和脑室-腹腔分流术治疗的病人进行回顾性分析，观察临床疗效，评价各组的预后恢复情况。结果：持续腰大池置管外引流25例，有效13例,无变化10例,恶化2例,第三脑室底造瘘术30例，有效24例，无变化5例,恶化1例,脑室-腹腔分流术（V-Pshunt）23例，有效15例,无变化6例,恶化1例,死亡1例。结论：提高对本病的认识,及时检查和妥善治疗,针对不同症状采用不同的治疗方法，可提高患者的生存和预后,内窥镜下第三脑室底造瘘术是一种安全、有效、微创的手术,可作为治疗梗阻性脑积水的首选方法。
　　【关键词】 外伤性脑积水；持续腰大池置管外引流；第三脑室底造瘘术；脑室-腹腔分流术
　　外伤性脑积水是临床颅脑损伤后常见的并发症,在重型颅脑损伤的患者中更为常见。外伤性脑积水的发生机制尚不明确,现多数学者认为脑挫伤和脑室内压力增加是两大主要因素[1] 。临床很多病例出现广泛的脑挫伤、颅内血肿形成及蛛网膜下腔出血、脑池积血、第三脑室与基底池受压或阻塞等症状,可能和脑积水有密切的关联[2]。脑积水不但影响机体的预后，更可能危及患者的生命。本研究主要通过重度颅脑外伤后脑积水不同治疗方法的效果对比，寻找最佳的脑积水治疗方案。本研究收集10年1月郑州大学第五附属医院神经外科病例,结果报告如下。
　　1临床资料
　　1.1一般资料
　　观察对象共78例,男59例,女19例,年龄1~68岁,平均45.4岁,均为重型颅脑损伤，其中交通伤52例、坠落伤10例、殴打伤16例,脑积水发现时间: 2周内22例,2~4周43例,4周后13例。急性外伤性脑积水14例，迟发型脑积水64例。术前腰穿测压,CSF压力高于正常53例,正常范围25例,术中均脑室穿刺同时测压,脑室内压高于正常62例,正常范围内16例，对三组资料采用χ2检验，无统计学意义（P0.05）。
　　1.2临床表现
　　病人主要临床表现为:头痛,呕吐,视力下降,语言障碍，尿失禁,步态不稳,共济失调,进行性肌张力增高,昏迷,意识障碍。入院时GCS评分3~9分64例, >9分14例,所有病例全部经头部螺旋CT检查:脑挫裂伤34例,脑挫裂伤合并脑内血肿11例,脑挫裂伤合并硬膜下血肿23例,合并脑室内出血10例。出现脑积水后CT征象:脑室系统扩大并以侧脑室前角显著;侧脑室周围特别是额角部有明显的间质性水肿带;脑室扩大的程度甚于脑池的扩大,脑回无萎缩表现,脑沟不加宽。检查次数4~8次/人。
　　1.3治疗方法
　　局麻或全麻下施术, 持续腰大池置管外引流25例，第三脑室底造瘘术30例，脑室-腹腔分流术（V-Pshunt）23例。
　　1.4统计方法
　　应用SPSS14.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用单因素方差分析及卡方检验。α=0.05为检验水准。
　　术后随访10月~2年,临床状况分为6个级别, 术后神经功能恢复程度参照Salmon的脑积水分流术疗效评定标准。持续腰大池置管外引流25例，有效13例,无变化10例,恶化2例,第三脑室底造瘘术30例，有效24例，无变化5例,恶化1例,脑室-腹腔分流术（V-Pshunt）23例，有效15例,无变化6例,恶化1例,死亡1例。3例恶化因感染堵管所致，1例因合并心脏病所致。1例死亡,原因为肺感染。无直接手术死亡者。
　　本研究资料78例患者，术后出现引流管梗阻再次行分流术1例；分流术后感染者1例，予拔除分流管、抗感染等治疗,分流术后随访3个月，符合临床改善标准者共42例，临床无改善者36例，腰大池引流临床改善率为52%，第三脑造瘘临床改善率为80%，V-Pshunt临床改善率为65%。将三组间的相关因素进行采用单因素方差分析比较，差异无统计学意义（P0.05），见表1；各组有效病例与无效病例卡方检验分析，有统计学意义（P0.05），详见表2。
　　3 讨论
　　外伤性脑积水，临床分为急性和慢性，急性脑积水指发生在脑外伤后2周内，临床多见发生于伤后3天，发生机制具体不详,可能有以下因素：脑室内出血、脑室穿通伤,积血可阻塞室间孔、导水管、第四脑室正中孔，使脑脊液不能回流到蛛网膜下腔；血块直接阻塞脑脊液循环通路或因蛛网膜绒毛被红细胞阻塞而影响脑脊液吸收；脑水肿、颅内血肿、脑疝 脑膨出或突出亦可压迫脑池和脑表面的蛛网膜下腔 影响脑脊液的循环与吸收；颅脑损伤后，颅内压增高引起上矢状窦压力增高，导致脑脊液吸收减少。急性外伤性脑积水较为少见，治疗通常采用持续腰大池置管外引流，对外引流不能彻底解决的脑积水，考虑V-P分流术；慢性脑积水则多见伤后3周~1年内发生的脑积水。脑挫裂伤往往伴随有硬脑膜下血肿和蛛网膜下腔出血，必须高度警惕继发脑积水的可能。
　　颅脑损伤后脑积水的发生率由于诊断标准、入选病例、统计方法不一,结果存在很大差别。Licata等研究结果仅1.5%~2.2%[3]。而Grossman等为,脑外伤后,特别是重度颅脑损伤后,脑积水发病率为29% ~72%[4]。本组病例占同期脑外伤病人的3.5%,我们选取的病例以重型颅脑损伤为主,但轻型颅脑损也可发生,本研究资料包括1例1岁轻型颅内损伤外伤患儿，行第三脑室造瘘,术后恢复良好，因此脑外伤后积极预防脑积水是治疗的关键。对脑挫裂伤伴有蛛网膜下腔出血者,行伤后早期腰大池持续外引流或早期连续腰椎穿刺术，降低颅内压,术后减压窗张力高或脑脊液测压高者放血性脑脊液前应静脉快速滴注20%甘露醇;对伴有脑室内出血者应尽早行脑室外引流术,防止红细胞阻塞蛛网膜下腔，及早解除室间孔、导水管、Ⅳ脑室、基底池等受阻,从而减少外伤性脑积水的发生。颅脑创伤合并有脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血等外伤性脑积水高危因素的患者，更应高度警惕脑积水发生的可能性。对持久昏迷或病情稳定清醒后意识突然进行性恶化伴颅内压增高者，或神经系统障碍进行性加重而难以解释者，均应考虑脑积水可能。
　　目前，V-Pshunt仍然是治疗脑积水的主要手段。但对于脑积水分流手术，手术效果缺少有效的预测方法，为此，许多研究研究学者提出了预测分流手术效果的各种方法，如腰穿放液试验、放射性核素脑池显影术、连续颅内压描记监测、短期脑脊液体外引流[5-7]等，但是无论哪种手段都无法准确地预测分流手术的效果，而且许多检查是有创或者费用昂贵，限制了这些方法的推广及应用。本研究的结果表明，对于外伤性脑积水患者，术前生存状态较好、腰穿脑脊液压力高、发现脑积水后及时手术的患者，手术后改善较好，后遗症较轻。同时，脑外伤后情况好转又重新恶化的患者，更要提高警惕，格外重视，这类病例大部分为脑积水形成所致， V-P分流术对该病例效果是肯定的。由于原发病较重，不少颅脑创伤继发外伤性脑积水的患者，预后与原发病密切相关；脑积水治疗只是全过程的很少一部分，对于这部分患者，更应当积极地治疗脑积水，以避免因脑积水进展而引起的病情恶化，也尽量为患者的良性转归创造条件。此外，随着去骨瓣减压在临床上的推广应用，脑积水合并颅骨缺损的患者也越来越多，对于这部分患者，特别是牵张性脑积水，除行V-P分流术外，同时还需要行颅骨修补术，以减轻对颅内压的影响，这类患者最好使用可调压引流管。外伤性脑积水的预防很重要。主要手段有:①开颅术后,放置引流,尽可能引出血性脑脊液②脑室出血,置脑室引流,如有血凝块,可注入尿激酶溶解血凝块。③颅脑损伤后发生蛛网膜下腔出血,应行腰穿放脑脊液;严重的脑挫裂伤患者应早期行脑室穿刺引流或腰穿放出血性脑脊液,严重颅脑创伤患者如能早期排出血性脑脊液,施行颅内压监护，可有效减少后期脑积水的发生率[8]。
　　到目前为止，V-Pshunt的手术仍没有明确的标准及手术指征。Grossman等认为,若CSF压力276mmH2O,分流术有可明显改善患者症状及预后。当CSF介于二者之间时,可行脑脊液穿刺放液，如引流30mL脑脊液可显著改变临床症状时,倾向于行分流术[4]。从术后效果看,本组行分流术的病例也证实了以上观点。脑室分流术作为经典的脑积水治疗方法，曾经发挥了重要的作用,其中脑室-腹腔分流术是应用最广泛的,曾是治疗成人脑积水的首选方法[9]。但其并发症较多，有资料显示高达50%左右[10]。
　　内窥镜下第三脑室底造瘘术是最近应用较多的方法，首先在西方国家开展,对梗阻性脑积水的治愈率达80%以上,相应并发症较低，有研究显示在5%以下[11]。其疗效好、费用较低、安全性高、创伤小等优点，明显优于其他治疗方法。现已成为治疗梗阻性脑积水的首选方法，在世界范围内得到了极大的推广。第三脑室底造瘘术主要用于梗阻性脑积水患者,脑室未接受放疗的非感染性、非出血性梗阻性脑积水患者。在我们的应用中,术前均经和CT证实为梗阻性脑积水,术后再次复查发现，第四脑室正常大小,腰穿CS力为正常范围,且相对于持续腰大池置管外引流和脑室-腹腔分流术，第三脑室底造瘘术术后恢复较快。所以我们对于梗阻性脑积水患者,特别是儿童患儿的手术选择上,脑室底造瘘应作为首选。
　　参考文献
　　[1]薛庆澄主编.神经外科学[M].天津:天津科学技术出版社,4.
　　[2]王忠诚主编.神经外科学[M].武汉:湖北科学技术出版社,1998， 375~377.
　　[3]Licata C, Cristofori L,Gambin R,et al.Post-traumatic hydrocep[J].J Neurosurg Sci,):141~149.
　　[4]Grossman RG.王任直,译.神经外科学[M],第2版.北京:人民卫生出版社,.
　　[5]张建平,于明琨,张光霁,等.外伤后脑积水17例报告[J].军医大学学报,):192~193.
　　[6]Kishore PR,Lipper MH,Miller JD,et al.Post-traumatic hydrocep in patientswith severe head injury[J].Neuroradiology,)264~265.
　　[7]Cardoso ER,Calbraiths,Posttraumatic.Hydrocephalus:respectine[J].Surg Neurol,):262~263.
　　[8]王忠诚.神经外科学[M].第2版.武汉:湖北科学技术出.
　　[9]WilliamT ,Couldwell ,Damiel R ,et al.Experience with use of length peritoneal shunt,catheters[J].JNeurosurg ,): 427.
　　[10]Borgbjerg BM ,Gjerris F ,Albeck MJ ,et al .Frequency and caus shunt revisionsin different cerebrospinal fluid shunt types[J] .Actarochir( Wien) ,) :189~94.
　　[11]Hopf NJ , Grunert P ,Fries G ,et al . Endoscopic third ventriculo: outcomeanalysis of 100 consecutive procedures[J]. Neurosurg ) :795~806.
　　*通讯作者：郑州大学第五附属医院 博士生导师；杨喜科：郑州大学第五附属医院 在读硕士。
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想知道脑积水严重吗？要做引流手术吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想知道脑积水严重吗？要做引流手术吗
所就诊医院科室：
金坛中医院 外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：号脑外伤硬膜外出血，在当地医院做开颅手术，手术后一个月复查有脑积水
用药情况：
检查资料：
片子看不清楚，建议带所有片子来门诊比较看。
状态：就诊前
@医生助理 你好，想资讯一下秦智勇医生最近一次苏州会诊是什么时候？谢谢
时间不定。会提前网上通知。s
状态：就诊前
秦主任 我约了后天的加号 请问我要不要现在当地医院做好ct过去 怕当天来不及做检查
状态：就诊后
使用预约转诊服务
h***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：h***（保密）
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**********（保密）
就诊时间： 09:30:00
就诊疾病：
病情描述：
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3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
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3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
可以做好CT带来看。
状态：就诊后
找秦智勇大夫就诊的h***患者，成功报到报到来源 : 门诊疾病或症状 : 脑外伤患者当前诊疗情况 : 住院治疗(备注：患者还未决定住院，犹豫中)就诊日期 :
秦智勇大夫通知出停诊:因临时工作安排，于日（星期五）上午停诊，原预约在22日上午门诊的患者朋友，可以选择周三四上午或周一上午的门诊，谢谢！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：车祸脑损伤&&
希望得到的帮助：希望给出一个更好的治疗方案
病情描述：就医到今天已经27了，人还是没什么意识，有什么更好的治疗方案
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希望得到的帮助：是否需要手术治疗
病情描述：骑车摔倒，头戴夏盔，摔倒后去工厂继续上班5小时，后吃饭时呕吐，送医院
这是摔倒后48小时的cT变化单
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希望得到的帮助：从车祸到现在7个半月了从没发生过癫痫症状，以后会发生吗？
病情描述：5月1日车祸导致重型颅脑损伤，浅昏迷两天左右，5月12日左脸面瘫，一个月后出院
疾病名称：颅脑严重损伤，术后27天没醒&&
希望得到的帮助：请问这病人醒过来的希望有多大
病情描述：病人目前自助呼吸，心率正常，血压正常，血氧正常，肾功能不太好，肝脏不好，凝血功能差，有时会睁眼
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希望得到的帮助：该如何治疗
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疾病名称：车祸致小脑严重挤压大脑
情感中枢受损&&
希望得到的帮助：大概什么时候能醒过来，可以自己进食，
病情描述：11.30号上午出的事故，现在一直昏迷，已经切管进食，四肢均有反应，眼部照射也有反应，
疾病名称：脑外伤（脑出血）后遗症&&
希望得到的帮助：是否需要门诊就诊
病情描述：；今年每7月l5日，，左侧顶骨骨折硬膜外血肿颅内积气。保守治疗，月余岀院。10月下旬头痛头昏，中度高血压，无血压史。吃药至今，降压不能停，脑得生已停药两天，西医诊断脑外伤综合症但高血压无...
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希望得到的帮助：该如何治疗
病情描述：后脑隐痛，耳后阵痛，仰睡情况稍好，站的时间不能太久，否则阵痛尤为明显用药量都遵医嘱(和说明书用法与用量相符
疾病名称：车祸脑干伤&&
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希望得到的帮助：颅骨修补之后
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疾病名称：车祸&&
希望得到的帮助：要不要手术治疗，有什么后遗症？
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希望得到的帮助：医院有哪些促销手段，是否有脊髓电刺激可以做？
病情描述：颅脑损伤经开颅手术后十五天发生继发性脑干梗塞，左侧脑积水严重，已执行颅骨修补，但是人还没醒
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病情描述：请问有医院能用第一次手术取下来的骨瓣做颅骨修补的嘛？谢谢
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗建议，谢谢
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疾病名称：重度卢脑损伤，现在俩大退内侧出现血肿机化&&
希望得到的帮助：这个血肿机化能自己吸收吗？
病情描述：外伤造成重度卢脑损伤，开卢术后三个多月，现在俩大腿内侧出现血肿机化，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
秦智勇大夫的信息
对脑积水、颅骨缺损修补整形、颅脑肿瘤（胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等）和脑血管畸型(AVM...
秦智勇，男，1969年生，重庆涪陵人，医学博士，硕士生导师，复旦大学附属华山医院神经外科副主任，教授、主...
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外伤性脑积水有哪些治疗方法呢？
匿名用户&&&&
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病情描述：
外伤性脑积水有哪些治疗方法呢？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
1.血块直接阻塞脑脊液循环通路或因蛛网膜绒毛被红细胞阻塞而影响脑脊液吸收。2.脑水肿、颅内血肿、脑疝、脑膨出或突出亦可压迫脑池和脑表面的蛛网膜下腔，影响脑脊液的循环与吸收。
指导意见：
3.脑室内出血、脑室穿通伤，积血可阻塞室间孔、导水管、第四脑室正中孔，使脑脊液不能回流到蛛网膜下腔。所以需要及时的而进行的脑部的检查和及时影像学检查即可
病情分析：
外伤性脑积水的治疗，无论是颅内高压脑积水还是正常颅压脑积水都应采用单向阀门分流管行分流术。
指导意见：
手术后神经症状一般会有所改善，同时配合一些营养支持治疗
病情分析：
鉴于患者的病情，为了达到标本兼治的目的，患者可以采取物理仪器加中药治疗，
指导意见：
可以服用益智康脑丸使病情得到缓解，像是这类的中药没有副作用，患者可以长期服用，祝早日康复。
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摔伤引起的脑积水能否治愈
状态：就诊前
&副主任医师
你说的积液应当是“硬膜下积液”，应该是脑外伤后“外伤性脑萎缩”的原因造成，只要不增多，没有什么影响，不一定非要从CT上消失，也可能以后就维持这种状态。需要注意的是，尽量避免再有外伤，外伤容易引起积液增加而逐渐演化为慢性硬膜下出血，这种情况就需要手术引流处理了。你这个患者重点治疗思维和语言杂乱，不要把积液作为重点，定期复查，不增多就可以。方便的话可以CT片上传看一下。供参考。
状态：就诊前
谢谢大夫，杜大夫，现在的积液没有太大变化，也没有增加，左面有软化灶，右面是硬模下积液。、这样对将来有什么大影响吗？思维混乱是不是因为积液压迫神经引起的？怎么么治疗？我就是有点担心积液会继续压迫神经引起其他恶性的并发症。。现在主要是工伤，两年了打算和公司解决，我们得先了解这病到底有事没事才能解决？谢谢，请直言不讳。。。
&副主任医师
2年了，就是外伤的后遗症了，据临床病例分析，不会再有大的进步了。目前只要积液不增多就不要处理。现阶段没有什么很特别的治疗了。
&副主任医师
对于积液是否会增多，你担心也没用，只要不再受伤，一般不会再增多。因为很多六、七十岁的老人脑萎缩厉害，脑表面多少都有点积液。参照我首次答复内容。
状态：就诊前
谢谢您。。。
疾病名称：脑外伤后产生脑积水&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,想了解脑积水手术是否成功，目前脑室情况，以及病人智商恢...
病情描述：4月21日，车祸昏迷，三个多月进行脑积水手术，手术后一个多月醒的，在未醒之前能睁眼咀嚼，但是没有意识，积水产生后反应更差，后来我们认为醒来是她突然开口学话。目前还是不能站，带尿管，认知...
疾病名称：脑梗塞，脑积水&&
希望得到的帮助：脑积水是什么引起？如何治疗
病情描述：脑梗塞现已用药有一定好转，脑积水尚未进行治疗。
疾病名称：珠网膜下腔出血术后脑积水。头痛，无力。&&
希望得到的帮助：如何控制病情，怎么治疗，多长时间可康复。是否还需要手术。
病情描述：家族有高血压。
疾病名称：脑溢血出血35毫升至脑积水压另外一侧&&
希望得到的帮助：老爸这情况我们应该怎么办？是直接去华西治疗直接进行手术.还是像这边医生说的先观察....
病情描述：病人于11月25日脑溢血.两个出血点35毫升.左手和左脚不能动.目前血止住.但脑积水严重.已经压挤另外脑另外一侧.本院医生是让继续用药观察.到时如降不下去保命手术.作为家属很疑惑和担心，只能等到...
疾病名称：梗阻性脑积水&&
希望得到的帮助：希望能解决积水问题
病情描述：就是感冒引起头胀，刚开始就呕吐感冒引起脑积水
疾病名称：脑积水手术3年了 昨天腹腔压力泵处摸着疼&&
希望得到的帮助：疼是什么原因引起的呢 昨天坐了半天会不会是压着了
病情描述：就是腹腔摸着疼
疾病名称：梗阻性脑积水&&
希望得到的帮助：治好
病情描述：头胀主要是由感冒引起去医院检查说是脑积水,感冒引起脑积水就是感冒引起脑积水
疾病名称：脑积水&&脑外伤，引起的脑积水&&
希望得到的帮助：光谷有没有病床，神经外科！
病情描述：现在大小便有点失禁，脾气不好，神情恍惚！
疾病名称：脑积水术后浑身无力精神状态不佳，尿不出来&&
希望得到的帮助：如何能使患者有精神
病情描述：双侧开卢手术后 颅内产生脑积水，第一次脑积水术后感染，将分流管拔出，第二次脑积水术后精神不振，浑身无力，面无表情，总想尿尿却尿不出来，总想排便也排不出来。一天总嗜睡
疾病名称：梗阻性脑积水&&
希望得到的帮助：解决办法
病情描述：是由于感冒引起症状是后脑勺胀去医院看了输了液情况有减轻但要做手术
疾病名称：车祸，头受伤&&
希望得到的帮助：请问积液有没有办法用药治疗？
病情描述：最近一个月发生车祸，造成了脑部受伤，还有去查CT 有积液，去复查CT ，比之前的积液有所增多，现在主要是积液，请问积液有没有用药治疗？
疾病名称：先天性梗阻性脑积水&&
希望得到的帮助：怎么样治疗能达到一种正常人？
病情描述：我的这个病已经做了两次手术了，怎么没有一点效果。
疾病名称：脑积水&&
希望得到的帮助：是否要手术
病情描述：小时候摔的
疾病名称：脑积水及脑梗病灶&&
希望得到的帮助：到底是住院治疗还是只是打打针？
病情描述：54岁.女.近2月头顶有间歇性痛感.4岁时有脑膜炎病史。核磁报告结果为脑积水及脑梗病灶.手和腿有麻感觉.不影响生活.门诊医生未给出具体治疗方案说门诊打针和住院均可。住院需做全身检查大约1万多块...
疾病名称：脑梗死，脑积水&&
希望得到的帮助：想问一些问题
病情描述：我现在就想问问，脑积水片子里黑色阴影部分里有白色的点状，是怎么回事？
疾病名称：&#岁武校上学后受伤查出是交通性脑积&&
希望得到的帮助：希望主任给予帮助！是天生还是…还能继续在武校训练吗？
病情描述：身体还好，医生查结果说百分九十是天生的，
疾病名称：脑两侧室轻度扩大&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：去年7月脑膜瘤手术，今年3月4号复查脑两侧室轻度扩大
疾病名称：外伤颅脑手术持续昏迷有脑积水症状&&
希望得到的帮助：下一步怎么治疗为好，
脑积水是否需要分流？
后续能否恢复主动意识？
病情描述：6月26日，后仰跌倒，摔伤头部（无其他外伤），伤后不足1小时做2次CT，进手术室，有脑干出血。术后持续昏迷，无刺激反射。20日左右刺激睫毛有反射眼珠能动，一月左右左眼能半睁开，疼痛刺激腿部出...
疾病名称：脑积水复发&&
希望得到的帮助：复查核磁共振，脑积水面积达80％，可以做引流吗？引流后状态会不会比现在还糟糕？
病情描述：端午节后发病，现嗜睡，不能说话，去过几个医院说不建议引流
疾病名称：先天性梗阻性脑积水&&
希望得到的帮助：还需不需要治疗了，如果不治疗的话，会造成哪些影响，为什么？
病情描述：天天经常性的头疼，头晕，恶心，站不稳，走不稳，走路一摇一晃的，浑身打冷战，自言自语的说话，癫痫白天犯两三次，夜里后半夜还是不停的犯，犯五六次，腿脚无力，理解力，记忆力差，忘性大，日...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杜晓光大夫的信息
颅脑损伤，脑出血，脑动脉瘤，脑血管畸形的介入和手术治疗
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