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宝宝31天的抽血结果总胆红素是179.9严重吗？宝宝有G6PD缺少
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已回答5062条
医生建议：您宝宝是足月的还是的，G6PD缺乏是医生已经下的诊断了吗
追问:提前半个月生，医生已经下的诊断，
医生回答:嗯嗯＜br＞，宝宝现在有黄疸吗
追问:总胆红素179.9啊，嗯嗯！有点偏黄！
医生回答:嗯嗯。需要预防胆红素脑病。
追问:需要怎么预防
医生回答:降黄治疗，医生对宝宝做了什么治疗没
追问:需要怎么降黄治疗，没有做什么治疗
医生回答:你们做了检查，医生给了什么建议？
追问:建议住院照蓝光，我想问有没有什么药物可以降黄
医生回答:是的，口服茵枝黄，就是茵枝黄口服液
追问:茵栀黄口服液G6PD缺乏可以使用麻雀？
医生回答:但是宝宝现在31天了，胆红素还是高，所以需要配合蓝光照射降黄
追问:如果不做蓝会不会影响宝宝，我自己也有G6PD缺乏的，
医生回答:最好是蓝光。
追问:我之前也没有做什么治疗啊，嗯嗯
医生回答:蓝光直接照射在皮肤表面就可起到降黄的作用
追问:如果每天晒太阳多喝水可以降黄，蓝光会不会对宝宝眼睛有影响
医生回答:G6PD缺陷属于遗传缺陷，你们的这个程度不一样，蓝光照射时眼睛会遮住，有专门的眼罩，多喝水是有利的
追问:我宝宝179.9属于严重吗，嗯嗯
医生回答:胆红素过高，会引起发生胆红素脑病，这个可造成神经系统的永久性损伤，所以需要＜br＞预防，给宝宝蓝光治疗是很必要的
追问:问题宝宝那么大了，他不是一天24小时都是睡觉，我怕照不到
医生回答:照不到，不是24小时照着宝宝，每照一次是3个小时
追问:这样吗！
医生回答:嗯嗯
追问:怎么医生说要么12个钟，要么24个钟的，因为宝宝不睡觉我怕没效果，给宝宝游泳可以降黄吗？
医生回答:有连续和不连续的两种
医生回答:视宝宝情况而定，但是连续照射不宜超过4天
追问:嗯嗯，是不是照多了会影响宝宝
医生回答:游泳？目前没了解过，不好意思
追问:没事！
医生回答:蓝光治疗是这样规定的。
追问:好的，谢谢你
医生回答:如果蓝光治疗的挺满意的，降黄效果好的，医生不会要求继续照的
追问:只是想知道有没有药可以给宝宝吃的
医生回答:不客气，稍后可以评价一下吗？谢谢，因为您的宝宝这种情况特殊，仅用药物效果不太佳
追问:因为之前我朋友的小朋友照了，过两天又高医生又说要照，后来他叫人开药吃了，然后就降黄啦！
医生回答:况且刚出生的宝宝肝脏正在完善过程中，对药物的处理能力有限。
追问:好的，
医生回答:嗯嗯，宝宝以后的饮食方面要注意，具体您可以问一下宝宝的管床医生
追问:好的，谢谢
医生回答:^_^稍后评价一下可以吗？谢谢，祝宝宝健康成长，拜拜
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病情分析： g6pd缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病,俗称蚕豆病。常因食用蚕豆、服用或接触某些药物、感染等诱发血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。意见建议：你这种情况孩子没有出现明显不适，而且没有做个检查是不能确诊的，你收到的应该是垃圾短信，不用担心
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蚕豆病是红细胞６－磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷症的俗称，这是一种遗传性缺陷性疾病，平时孩子跟正常孩子一样，无任何不适和症状，根本没有外貌上的异常改变。但是，一旦遇到偶然的机会，如吃蚕豆或服用某些氧化性药物，如喹啉类、呋喃类、磺胺类、解热镇痛、水溶性维生素Ｋ３、Ｋ４及其衍生物的药物时，便引起急性溶血现象。这种由溶血造成的贫血发病很急，进展也非常快。一般在吃蚕豆后１～２天，服药物后２～３天出现症状。重要的是不能再让孩子吃蚕豆和某些氧化性药物。遗传缺陷症，目前还不能用药治疗而得到纠正，还是以严防为好。
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问题分析：孩子的尿有潜血，有可能是尿路感染引起的，也有可能是接触了会引起溶血的东西导致溶血了。意见建议：查血常规看看是否贫血明显，如果是的话，应考虑存在溶血的可能。
如果白细胞高，需要考虑存在尿路感染的可能，必要时做中段尿培养以明确。
现在需要碱化尿液治疗。必要时需要住院治疗。
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评价成功！我的孩子得了G6PD缺乏子症,我听说儿子得这病一般都是母亲遗传的,是吗?可是我从没听我家人说过我得这病,而且家族也没这病史,我从小也没忌过任何药,也没什么过敏的,连樟脑也用过,没事,倒是我的丈夫他小时对一些药过敏过,他会遗传给儿子吗?如果不是我们辆遗传的,儿子又怎么得这病呢
全部答案（共2个回答）
　你好,这是一个遗传病,又或称蚕豆病,一般是家族史上有这个病遗传的,主要是爸爸/妈妈,或者爷爷奶奶什么的,这个病不严重.只要记住不要吃蚕豆,或者蚕豆开花的时候,不要去接触就行了.
　　我家儿子刚出生的时候,也是查到有G6PD缺乏.但我跟他爸爸都没有这个病,医生就说会隔代遗传.
　　但要注意宝宝生病的时候,去看病,要跟医生说宝宝G6PD缺乏,因为蚕豆病宝宝有很多药是不能用的.用错药严重的话会产生融血.
　　我给你复制一份蚕豆病要注意事情,也是从医生那拿来的,我保存在我电脑上了,希望对你有用.
　　G6PD缺乏症（蚕豆病）患者需注意以下方面：
　　1．禁食蚕豆或蚕豆生加工品，避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。
　　2．禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫。
　　3．禁止使用的药物
　　乙酰苯胺、美蓝、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、扑疟母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺蓝、 SMZ、TNT等
　　4．慎用的药物
　　扑热息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、维生素 C、维生素K、氯霉素、链霉素、异烟肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺异恶唑、氯喹、秋水仙碱、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎宁、SM、TMP、优降糖等
　　5．感染性诱因
　　病毒性肝炎、流感、肺炎、伤寒、腮腺炎等
　　6．病历注明：本人是G6PD缺乏症患者，请医生针对我的病情合理用药。
　　7．凡感染后或接触/服用以上食物或药物数小时或数天内，出现发热、腹痛、呕吐、面黄或苍白、尿呈**或暗红色等症状，属急性溶血反应，应立即到医院急诊科就诊！！！
　　解热镇痛药: 如脑宁片、去痛片、优散痛、撒烈痛和使痛宁、安痛定、阿司匹林等；
　　抗癫痫药
　　如苯妥英钠等；
　　消炎止痛药
　　如消炎痛(吲哚美辛)、甲灭酸(甲芬那酸)、氟灭酸(氟芬酸)、保泰松等；
　　抗生素
　　如氯霉素、链霉素等；
　　磺胺类
　　如磺胺嘧啶、复方新诺明(复方磺胺甲恶唑)；
　　抗结核药
　　如异烟肼、利福平、对氨基水杨酸钠等；
　　抗疟药
　　如奎宁、氯喹、伯氨喹琳等；
　　降血糖药
　　如甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲等；
　　抗痛风药
　　如丙磺舒等；
　　降血压药
　　如甲基多巴、抗心律失常药奎尼丁等。
　　因此，家庭中有蚕豆病史者，除应禁食蚕豆外，也要忌用或慎用上述药物。
Ｇ６ＰＤ缺乏症是一种遗传性代谢缺陷，为Ｘ伴性不完全显性遗传，男性发病多于女性。由于Ｇ６ＰＤ缺乏症变异型很多，临床表现差异极大，轻型得可无任何症状，重型者可表现为先天性非球形红细胞溶血性贫血，一般多表现为服用某些药物、蚕豆或在感染后诱发急性溶血，重得可危及生命。
临床表现
1.溶血发作时可有黄疸、贫血、脾大；2.可伴有血红蛋白尿；3.溶血严重者可有休克、肾功能衰竭。
诊断依据
1.有诱发溶血的因素，如服用药物（解热镇痛药、抗疟药、磺胺药等），进食蚕豆、感染、糖尿病酸中毒等；2.有急性溶血或慢性溶血的证据，如黄疸、贫血、脾肿大；3.可有家族史，在广东、广西、海南、云南、四川等省籍人群中多见；4.符合Ｇ６ＰＤ缺乏症的实验室诊断标准。
治疗原则
1.本病主要在于预防。确诊患者此后应禁食蚕豆、禁止服用某些药物。2.急性严重溶血发作时，以输血及肾上腺皮质激素为主。有重度血红蛋白尿者要注意防止酸中毒和肾衰。
用药原则
本病一般来势急剧，应及时进行治疗，输血为治疗该病的主要措施，大部分病人经纠正酸中毒和抗感染等对症处理后病情缓解。
辅助检查
1.如Ｇ６ＰＤ酶活性减低明显，可以确诊者，检查框限以“Ａ”为主；2.对于Ｇ６ＰＤ酶活性减低不明显或筛选试验为中间值者，需进一步排除其他溶血性贫血，须检查框限“Ｂ”；3.对有慢性溶血性贫血者，必须检查框限“Ｂ”，此外，尚需考虑到其他先天性非球形红细胞溶血性贫血（红细胞酶病）；4.对重型Ｇ６ＰＤ缺乏症患者，可推荐至专门实验室进行特需检查，鉴定变异型和基因分析，为以后开展产前诊断和优生优育工作做准备。
疗效评价
Ｇ６ＰＤ缺乏为遗传性缺陷，病因属基因缺陷，目前尚无特殊治疗，故无根治标准。但由于Ｇ６ＰＤ缺乏所致的溶血性贫血，则可通过治疗而使病情减轻或加速恢复。在判断Ｇ６ＰＤ缺乏所致溶血性贫血的疗效时，应对照其自然病程，不可将疾病本身的缓解当为治疗有效。
专家提示
Ｇ６ＰＤ缺乏症是一种Ｘ伴性不完全显性遗传性疾病，病变基因在Ｘ染色体上，常因服用某些药物，食用蚕豆或感染而诱发溶血性贫血，估计全世界有１－２亿人，绝大多数无任何症状，甚至可以献血给他人。患者只要自觉地避免溶血诱因，可以完全正常地相关信息，也不会影响择偶及婚育。Ｇ６ＰＤ的变异型很多，不下２００种，临床表现轻重不一。例如，有的变异型具有“自限性”，即溶血发作后，衰老的红细胞破坏后，年轻的红细胞中酶活性基本正常，因而溶血会自动停止，即使再次接触诱因，也不会引溶血再次发作；但有的变异型并无“自限性”，溶血现象不会自动停止，延误治疗会危及生命
俗称蚕豆病...
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