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为什么非洲人容易感染艾滋病
11:21来源：99健康网
导语非洲是艾滋病疫情严重的地区，每年都有很多人感染艾滋病、死于艾滋病，那么，为什么非洲人容易感染艾滋病呢？
&　　众所周知，非洲是的重灾区。究竟是什么原因导致了艾滋病在非洲泛滥成灾呢？有两种普遍的说法是，非洲落后，卫生条件差和非洲人性放纵盛行。问题真的如此简单吗？
　　说非洲落后，卫生条件相对较差不假，它也确实多次发生像埃博拉病毒等流行性，但是艾滋病不属于消化道传染疾病。就是与消化道、呼吸道相关的传染病也不只发生在非洲。
　　性放纵虽然是艾滋病传播的重要条件，但也不是问题的全部。前不久，供职于华盛顿大学的社会与统计学教授、艾滋病问题专家马丁娜&莫里斯比较三个国家的数字发现，乌干达人与美国人生活中的性伙伴大致相同，两个国家大约有25%的人（男女都有）说他们一生有过10个以上性伙伴。泰国竟有65%的说自己有10个或更多的性伙伴，但这三个国家艾滋病的感染率却相去甚远。
　　早在20世纪90年代初中期，乌干达的艾滋病感染率就已高达18%，而美国从未超过1%，泰国也并没超过2%。是什么原因导致这种差别呢？难道这其中有着不为人知的艾滋病魔传播的新途径吗？比如和人种有关？
　　非洲抗艾为何收效甚微
　　非洲诸国尤其是在近些年来，都把控制艾滋病作为自己的基本国策，对艾滋病更是做了种种努力，积极实施相关的教育计划，发放安全套，免费淋病和梅毒（这两种溃疡性极易促使艾滋病的传播），可是他们的努力总是收效甚微，艾滋病的感染率仍居高不下。
　　以博茨瓦纳为例，仅仅20年前那里还没有一个艾滋病感染者，可到1992年成年人感染的比例是20%，三年后增至33%，而如今的感染率已高达40%，在它的第二大城市佛朗西斯敦，有近一半的孕妇艾滋病毒检测呈阳性。
　　对非洲艾滋病迅速蔓延的深层原因，一直没有统一的认识。有人还将其归咎于非洲人的营养不良，和艾滋病病毒发源于此，所以它的毒性极强等等。最后，人们还是不约而同地把焦点瞄准在非洲人有一夫多妻制的传统和多性伴的宽容上。但是，这并没有找到问题的症结所在。
　　在津巴布韦的调查再一次对这种观点提出了挑战。
　　调查显示，在这个艾滋病毒携带者已高达33%的国度里，大多数成年人一年中会有2~3个性伴侣，这与在欧美国家的调查数字基本吻合。此外，这里的娼妓一年可能会有一百多个性交对象，也与世界其他地方的娼妓差不多，而且娼妓感染艾滋病的比例与普通人基本持平，绝没有人们想象的那样高。这组研究数字，让很多专家如坠雾中，莫名其妙。
　　马丁娜&莫里斯为了彻底搞清艾滋病在性接触中的传播机理，亲自来到了乌干达和泰国。在一年多的时间内，为了获得相对准确的数字，她在美国&&&乌干达&&&泰国三地往返穿梭。她试图用数学统计的方法揭开问题的谜底。
　　莫里斯发现非人性化的调查问卷并不能得到真实的情况。因为，性行为在任何国度都是最隐私的话题，板着面孔让人家白纸黑字地写出来，并非易事。所以，她抛弃了哪怕是最科学的调查问卷方式，而是采用面对面促膝谈心，使对方感到关注关怀的温暖。在得到尊重理解的前提下，人家才可能告诉你真实的情况。
　　多性伴更危险
　　莫里斯发现，乌干达与泰国的最大区别是，乌干达男人常常同时与两个或两个以上性伙伴保持长期的性关系。在泰国，大多数男人只与一个女人保持长期性关系，那就是他们的妻子。在莫里斯调查的泰国男人中，有一半说他们曾与妓女发生过性关系，但很少与同一人发生两次。他们平均一年找5次妓女。尽管很多妓女是艾滋病毒携带者，但这些男人受感染的危险相对来说并不大，因为他们一般与一个妓女只发生一次性关系。
　　经进一步研究证明，由一次性行为而感染艾滋病病毒的可能性非常之小，几率在百分之一到千分之一。所以，如果一个携带艾滋病病毒的男人与100个未感染的每人发生一次性关系，那么，他只可能使一人受到感染。眼下，乌干达之所以有33%的感染率，最大的可能就是人们在不断地与病毒接触。正如莫里斯所发现的，乌干达的男人和女人会与他们的多个性伙伴发生多次性关系，并持续多年。如果性伙伴中的一个感染艾滋病病毒，他们之间长期保持这种关系就很危险。
　　这不仅是艾滋病在性接触中传播的规律，可能也是艾滋病在非洲迅速蔓延的重要因素。
　　性学家首先支持莫里斯的观点，他们的研究成果显示，非洲人的男女关系通常是环环相连的，不仅性伙伴两者之间有关系，而且和性伙伴的伙伴也有关系，以次类推，形成一个范围广泛的性关系网。如果这个大网中的一环感染了艾滋病病毒，那么其他人就很难幸免。在预防艾滋病宣传中只警告人们不要接触娼妓，现在看来，长期同时拥有多个性伙伴其实更危险。
　　莫里斯在完成的数学模型中继续阐释道，艾滋病病毒携带者最有可能在被感染的头几个星期或头几个月将病毒传染给别人。病毒传染性的强弱决定于血液中病毒数量的多少，病毒越多，越容易在性交时通过体液传染给别人。在受到感染的头几个星期或头几个月内，感染者的血液中充满了病毒。但随后其免疫系统就会产生抗体，于是病毒就会下降，并在数年内保持低水平。据估计，艾滋病病毒的初期感染者，将病毒传给性伙伴的可能比长期感染者要大一百倍。
　　自然免疫是进化赋予人类或生物的一种宝贵财富。人类在与各种疾病抗争的过程中自然获得免疫力可以通过基因变异传给后代，同时也为人类模仿这种免疫力提供了线索，以便于找到最佳的免疫方式。
　　在医学界早就有不同种族具有不同的免疫力的说法。艾滋病的出现使科学家对不同种族自然免疫内在表现的研究更加深入，从人种基因的角度解释了艾滋病传播的一些道理。
　　8年前，美国科学家发现，人的第三号染色体短臂上CCR5基因与HIV攻击人的免疫T细胞有直接关系。一般情况下，HIV是通过识别T细胞表面的一种叫做CCR5趋化因子的感受器蛋白质而攻入人体免疫T细胞，并在其内部复制从而造成人的免疫功能低下。其实CCR5就是一种特殊标记。但当CCR5基因编码区域第185号氨基酸后面发生32个碱基缺失时，就不能编码产生这种正常的趋化因子蛋白，HIV不能识别这种蛋白，所以也就不能攻击T细胞。这就是人类依靠基因变异而获得自然的免疫力，它是抵抗艾滋病病毒的一道天然屏障。
　　艾滋病与自然免疫差异有关
　　比较发现，这种基因变异因人种差异而不同，所以，面对艾滋病病毒，不同的人种具备不同的免疫力。
　　黑人比白人更容易感染艾滋病的原因之一，就是黑人的CCR5基因变异率较低，因而其抵御艾滋病病毒的自然免疫力偏低。黑人的CCR5变异率仅为1.6%，而美国白人的CCR5基因变异率为10%，欧洲人则为8%，俄罗斯的高加索人高达12%。遗憾的是，中国人身上的CCR5基因变异率可能是世界所有人种中最低的。在对1300人的基因测定表明，只有3个人具备这种变异，这说明中国人比黑人还容易感染艾滋病。难怪近年来艾滋病感染者在中国大陆呈几何数增长，目前感染人数已逾百万，联合国艾滋病规划署预测，至2010年中国的艾滋病感染者将超过1000万，成为艾滋病感染者最多的国家之一。
　　需要说明的是，科学家提出的CCR5基因突变使人获得抗HIV的自然免疫力还只是书面和实验室推演论证，尚需更多事实及进一步的研究充分证明。惟有艾滋病日益威胁人类的严酷事实，是铁定而不容置疑的。
（责任编辑：林小萍）
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世界艾滋病日 | 你对艾滋病的认识，还停留在绝症吗？
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今天是艾滋病日，你对艾滋病了解多少呢？还停留在觉得艾滋病就是绝症吗？看到艾滋病人就想躲开吗？艾滋病是一种疾病，虽然它的传染方式可能和性、毒品有关，但是无论病人是怎样感染上疾病的，我们都不应该用偏见的眼光看待他们。因为如果大多数人都抱有这样的偏见，会导致人们害怕确出HIV阳性之后会被用异样的眼光看待，从而害怕去检测HIV、耽误治疗。我们都害怕自己不了解的事物，只有了解了艾滋病，我们才能不对其恐惧。艾滋病的历史在曾经还没有确定艾滋病的病因是什么的时候，艾滋病还不叫AIDS，没有人了解这种新出现的病症是什么，当时他们把艾滋病叫做G.R.I.D---Gay-Related Immune Deficiency，也就是说当时艾滋病被认为是只有同性恋才会感染的免疫缺陷疾病。然后随着医学的发展，我们知道了艾滋病和性取向无关。第一例艾滋病病例在1981年确诊，至此之后艾滋病就获得了巨大的关注，有关艾滋病的治疗也发展迅速，七年之后，为了提高人们对艾滋病的认识，世界卫生组织将每年的12月1日定为世界艾滋病日。HIV和艾滋病的关系HIV阳性并不代表一定是患有艾滋病，HIV病毒的感染者要经过一定的潜伏期才会发展成艾滋病，也有的HIV感染者永远不会变成艾滋病。如果感染了HIV病毒，一开始有些患者是没有明显症状的，另一些则会出现疑似流感的症状。然后可能要经过很长的潜伏期，比如十年之后才会出现更严重的症状。你的免疫细胞中有个叫做CD4的细胞，它是免疫系统中的主要战斗力，在感染HIV病毒之后会大量减少。当一个人的CD4降低到200/mm时，会出现严重感染，变成艾滋病，主要症状为：淋巴结肿胀，体重快速下滑，频繁发烧、出汗，持续溃疡，难以解释的疲惫。艾滋病是不是真的治不好？至今为止，都没有发现能够根治艾滋病的疗法，Timothy Ray Brown 是唯一一例治愈病例，但是没人明白是哪个治疗环节起效了。艾滋病的可怕之处在于，免疫系统被破坏，没法应对感染，而且患有艾滋病的人可能会患有恶性肿瘤，病死率高，这也就是为什么在我们的印象中艾滋病是个绝症。但是随着科技的发展，由于联合抗病毒治疗的成功，艾滋病不再是绝症，本质已经是慢性病。只要坚持治疗、用药之后可以正常生活，寿命也和正常人没有太大区别了。可能会有些副作用，不过现在的一线用药的副作用也已经降到了非常低的地步。艾滋病的历史HIV病毒存活在人的血液、生殖器分泌液、母乳中，我们都熟悉艾滋病的三种传播方式：性传播、血液传播、母婴传播。①性传播：是主要传播方式。无保护的性交、肛交和口交都可能造成传播。②血液传播：艾滋病病毒可通过血液（血液制品）或体液进入人体内，如与感染者共用注射器等。③母婴传播：感染了艾滋病病毒的妇女在妊娠、分娩及哺乳期，可能将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿需要注意的是：在日常生活中，艾滋病病毒在唾液、汗液、尿液、粪便中含量很低，不会通过呼吸、喝水、触摸、共同进餐等传播，蚊虫叮咬也不会传播艾滋病病毒。一旦发现有被传染的可能性，请在72小时内服用艾滋病阻断药，可以大幅度降低被感染的几率，而且越早服用越好，一般需要连续服用二十八天。艾滋病的窗口期和潜伏期窗口期在窗口期虽测不到艾滋病病毒抗体，但体内已有艾滋病病毒，可以通过HIV核酸检测查到，因此处于窗口期的感染者同样具有传染性。& &&目前随着艾滋病检测技术的不断发展，世界卫生组织明确表示艾滋病窗口期为14～21天。潜伏期从人体感染艾滋病后需经过0.5～20年，平均7～10年的时间才能发展到艾滋病期。其潜伏期长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况，营养条件及生活习惯等因素有关。未发病者有的可长期甚至终生隐匿，成为艾滋病携带者。处于潜伏期的艾滋病感染者其血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脏器中含有艾滋病病毒，具有传染性。艾滋病发病过程急性期患者近期内有流行病学史和临床表现，结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断，或检查HIV病毒载量2次即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎100%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。目前随着艾滋病检测技术的不断发展，世界卫生组织明确表示艾滋病窗口期为14～21天。无症状期有流行病学史，结合HIV抗体阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。艾滋病期HIV抗体阳性者出现以下表现：1、原因不明的持续不规则发热38℃以上，&1个月；2、慢性腹泻次数多于3次/日，&1个月；3、6个月之内体重下降10%以上；4、反复发作的口腔白念珠菌感染；5、反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染；6、肺孢子虫肺炎（PCP）；7、反复发生的细菌性肺炎；8、活动性结核或非结核分枝杆菌病；9、深部真菌感染；10、中枢神经系统占位性病变；11、中青年人出现痴呆；12、活动性巨细胞病毒感染；13、弓形虫脑病；14、青霉菌感染；15、反复发生的败血症；16、皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。艾滋病疫苗真的来了吗？报道今年7月24日，在法国巴黎召开了第九届国际艾滋病协会艾滋病科学会议。美国强生公司子公司杨森制药公司以口头报告的形式对外宣布，在一项名为“APPROACH”的早期临床试验中，他们测试了一款针对艾滋病的“马赛克疫苗”，结果显示393位健康志愿者100%地出现抗体反应，而且有较好的耐受性，也就是没有明显副作用。&有媒体报道称，报告中说：“让受试者单次暴露于艾滋病病毒（HIV）下感染风险减少了94%，并且有66%的受试者在6次暴露于HIV下仍然受到保护，没被HIV感染。”这更被认为是疫苗具有效力的证据。专家疫苗属于药物范畴，研发和上市受到严格的监管和约束，在各国都是如此。不管是药物还是疫苗，从基础研发到最后与消费者见面，需要完成临床前的动物试验，以及从1期、2a期的早期人体临床试验一直到2b期、3a期、3b期的临床验证。目前，强生方面完成的尚是早期的试验（在报告中称能产生抗体的试验是1/2a期临床试验），其有效性、安全性等还有待之后几期临床试验的考验。结论从目前全球研究来看，预计5年内不会出现。艾滋病的预防措施目前尚无预防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。其方法是：1、坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼。2、严禁吸毒，不与他人共用注射器。3、不要擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。4、不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。5、使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。6、要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。艾滋病之所以让人闻风丧胆，因为它是一种不可逆转且现有医疗水平无法治疗的疾病。恐惧源于未知，充分了解艾滋病才能在日常生活中有效预防。当发生意外，怀疑自己感染艾滋病毒时，不要惊慌害怕，要第一时间到医院寻求帮助，服用阻断药；遇到艾滋病患者可以在保护自己的前提下，予以关爱和帮助。来源：栗子妈妈公众号、青春莱芜等
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今日热点丨艾滋病潜伏四大人群，对照看看，你中枪了没有？
节选自《老梁说天下4》，中国工人出版社
提起“艾滋病”这三个字，很多人谈病色变，好像沾上这个病就特别不吉利，跟“死”字挂钩了一样，弄得人心惶惶。甚至有些媒体这样报道，说有的人把艾滋病病毒打到西瓜里边去了；还有的人在街头上拿着针筒要往过路行人的身上扎，以此来传染艾滋病病毒……后来，这些报道都被证实了是假消息，可是，还是有很多人对这个病感到害怕，这是为什么呢？原因很简单，恐慌来自不确定性。
我们谁都不知道谁是艾滋病病人，也不知道艾滋病病人在哪儿出现，就担心稀里糊涂地被传染了。前几年，有个省份为了防止这种情况，拟订了《艾滋病防治条例草案》，里边提出：艾滋病病人应向检测机构提供本人姓名、身份证号和现住址等真实信息，而检测机构应为受检测者保守信息秘密。同时，还明确规定艾滋病病毒感染者有义务告知配偶或者与其有性关系者。
可是，我们看国际防治艾滋病协会的宣传海报，除了看到上面有防治艾滋病象征的红丝带之外，还有一个男子的背影。这张宣传海报说明了我们在防治艾滋病的同时还要保护艾滋病病人的隐私，可是，这个草案要求艾滋病病人诊断实行实名制，完全和以往匿名诊治艾滋病的情况不一样。所以，这个草案就引起了人们的争议：到底是实名制照顾更多人的利益重要呢，还是保护艾滋病病人合理合法的隐私重要？
艾滋病检测的实名制政策出台以后，赞赏的声音和反对的声音同样多。
赞同的一方认为，现在有好多艾滋病病人到医院诊断病情，他们怕大家知道实情后歧视他，所以这些人来检查的时候是不用真名的。一旦诊断自己真得了这病，就立即消失了。可问题是，大部分人都不把自己得了艾滋病这件事情告诉别人，哪怕是他们身边最亲近的人，比如他们的配偶都不告诉，还依然跟他们有性行为。最后的结果就是，他们的配偶也被传染上了。所以说，从保护更多人利益的角度来考虑，有很多人持赞同意见。
也有人不赞同，他们反对的说法是，如果我们为了保护大多数人的健康，要求艾滋病患者来医院做实名制检查，会泄露个人隐私。而且，许多人就连在匿名的情况下也不愿意来检测，怕被人发现丢人，若实行实名制，会有更多人不愿意来检查。再说了，病人的信息被相关部门掌握后，很容易泄露出去。我们在生活当中，有事去做个登记，或者是填个信息什么的，留下手机号就有人天天打骚扰电话。万一留在医院的电话和其他信息被泄露出去了，这病人还怎么做人呢？尤其是在当今的网络社会、信息社会，个人信息很容易被泄露出去。
我们每个人都有自己的观点，在很多事情上也能说个明白，可是，关于艾滋病病人检查是否实行实名制这个问题，还真不容易确定自己的立场。因为双方的理由都非常充分。要想解决这个问题，我们就得先了解最近几年中国的艾滋病情况跟过去有什么样的差别。
众所周知，艾滋病主要靠性关系传播、血液传播和母婴传播。血液传播，我们一般是说在输血、吸毒、扎针等情况下造成的。这几年，我国的艾滋病血液传播指数急剧下降，反而是性行为传播的指数直线上升，达到了50% 以上，成为最主要的传播渠道。所以，当我们一说起艾滋病患者，首先想到的高危人群就是失足女人。
由于失足女人们的性关系比较混乱，为了挣钱，有的人不采用避孕工具，从而有了一些不干净、不安全的性行为。可是，这个高危人群在中国却很难控制。为什么呢？在中国，我们都知道卖淫嫖娼是违法的。从传统的思维观念看，这些失足女人是道德的被谴责者，净干一些伤风败俗的事情。同时，她们又是法律的被制裁者，相关执法人员得抓她们，然后按照治安管理处罚法来处罚她们。这些人又是被道德谴责，又是被法律制裁，她们能心甘情愿地站在阳光底下去接受艾滋病检查吗？如果这些失足女人真去做了这样的检查，这不就等于告诉别人自己是失足女人了？失足女人的身份会让别人瞧不起不说，同时可能被警察抓住。大家不要以为我这是胡说八道，这样的事情不是没有。
有一年，我国北方一个城市的卫生部门就搞了一次针对性工作者的身体检测。工作人员当时把她们找出来，给她们做检测，然后告诉她们怎样防治艾滋病，怎样远离危险。结果，工作人员正跟这些失足女人开着会，门口就来了不少警察，把这些失足女人来了个一勺烩。因此，对于防治艾滋病来讲，这构成了最大的一个障碍。
艾滋病患者的第二个高危人群就是男同性恋。根据疾控部门权威数据统计，男同性恋艾滋病患者占总数的32.5%。随着这些年社会风气的逐渐开化，大家对男同性恋的了解比过去多了。但是，有一个隐忧也逐步显露了出来。近几年，艾滋病感染者呈现出低龄化趋势，甚至有小部分是在校学生。为什么会出现这种情况呢？一方面，因为男同性恋的性行为基本上是不安全的，没有什么安全工具；另一方面，一个男同性恋往往会有多个性伴侣，而不是一个，私生活的混乱导致他们容易感染。
那么，对于男同性恋的这种行为，政府要不要干预呢？争论很大。有的人提出来了，性取向是人的一种自由，有的男人喜欢女的，有的男人喜欢男的，这属于人性当中的自由选择，其他人不能干预。可是，针对这种观点，我觉得必须提出我的一些看法。像上面说的，一个男同性恋往往有多个性伴侣。假如我们在男女关系上，一个男人同时有六七个情人、性伴侣，这个人能算是有道德的吗？是不是要受到社会的谴责？
反过来说，为什么男同性恋有六七个伴侣，其他人就可以不闻不问呢？所以，这在中国又面临道德跟法律的困境。对这种男同性恋行为，我们应该怎么管，怎么样才能控制艾滋病的传播？政府在这方面的争论非常激烈，暂时还拿不出什么特别有效的办法。
艾滋病病毒感染者的第三类高危人群就是吸毒人员。吸毒的人是怎么传染艾滋病的呢？我们通过看一些影视剧，知道有的人毒瘾比较大，需要拿着针管往身体里注射毒品。他们的这些针管是混着用的，针头根本就不消毒，这个人扎完那个人再扎，于是就导致艾滋病病毒传染开了。但是，这些年在打击毒品犯罪方面，政府的力度非常大，客观上降低了吸毒的人数，所以因这个渠道感染艾滋病的人数是直线下降的。
艾滋病患者中还有一个高危人群，是我们谁都没有想到的，他们就是农民工。这并不是信口开河，而是有事实根据的。根据各地防艾工作委员会提供的数据，我国农民工感染艾滋病的人数呈上涨趋势，并成为艾滋病感染的重点人群。
很多人都很奇怪，一般得艾滋病的人都滥搞男女关系，正所谓“饱暖思淫欲，饥寒起盗心”，肯定是有钱的人私生活混乱，才感染上这个病了，可是农民工为什么会感染这个病，而且还成为高危人群之一呢？其实，这些数据就暴露了我们现在社会的一个现实问题。
古人说得好，“饮食男女”。每个人都有欲望，农民工整年在城市里干活，有的人欲求不满，长期得不到性满足，就琢磨用其他方式来满足自己。所以，有很多农民工在外头的时候，就到一些低档的发廊、洗脚屋寻求性满足。我们常说的关心农民工，不只是让他吃好了，按时给他发工资，还要照顾他们其他需求。农民工也是人，也有七情六欲，社会对他们哪个层面没有照顾到，就容易在哪个层面出问题。所以，现在农民工反而成了艾滋病传播的一个高危人群。
也有人说，现在老头得艾滋病的比以前多了。有些老年男性到了五六十岁，甚至有的70 多岁了，他们还有性要求。关于这一点，大家也不用觉得是难言之隐。在公安部门工作的同志就说过这个事情，说他们抓过一些有嫖娼行为的老头。老头们嫖娼一般是在早晨，他们起得早，出去锻炼，而这时候一些洗头房、发廊，或者小平房作坊就开业了。一些失足女人，特别是一些中年妇女，专门针对老年人做性服务。所以，这些年，老年男性得艾滋病的人数也比过去提升了。
综上所述，我们发现，中国有关艾滋病方面的内容非常复杂。为什么我们在生活当中会有很多人都歧视艾滋病病人呢？或者是见着艾滋病病人就特别恐慌呢？前面我们说过了，恐慌来自不确定性。我国老百姓之所以恐慌这个，之所以会有歧视艾滋病病人的现象，最主要的一点就是社会在各方面的宣传不到位。
我们大家都知道，中国人非常羞于谈“性”这个字眼，一说起来就觉得是特别可耻的一件事情。然而，性欲偏偏是每个人都有的，而且是非常正常的欲望。在我国大环境的压迫之下，人的性欲往往被压抑着，一旦要做任何与性有关的事情都得偷偷摸摸的。比如说成人用品商店，谁要到那儿去买东西，都是偷偷地钻进去，遮遮掩掩地买完后再赶紧出来，都怕别人看见。幸运的是，这两年网络发达，网上有卖这些东西的，才解决了这个问题。
其实，大家想想，在某种程度上，这些情趣用品的存在恰好缓解了人的性不满足和性压抑，也就是说，通过一些情趣用品满足了人对性的渴求。如果人的性得不到满足，一直就这么堵着，堵着堵着，最后很有可能就出问题了。可是，中国长久以来的道德审判观念把性需求给堵住了，一来二去，时间长了，它就产生非正常的宣泄方式。这个时候，对于防治艾滋病来说是非常不利的，而这也成为大众歧视艾滋病病人一个非常重要的社会心理原因。
另外，有些媒体为了博眼球，夸大事实，甚至歪曲、扭曲、妖魔化艾滋病。所以，这就使我们不少人根本不知道艾滋病到底是怎么回事，觉得一跟艾滋病病人接触，就能感染似的。在这种情况下，普及艾滋病的常识就变得非常重要。不知道大家是否还记得球星姚明曾经拍的一个公益广告，就是跟一位得了艾滋病的美国球星魔术师约翰逊坐在一起握手，拿筷子吃饭，最后还拥抱。姚明做这个广告是什么意思呢？就是告诉大众，艾滋病没那么可怕，类似吃饭、拥抱这些方式是不会被传染上的。
其实，对艾滋病病人的这种歧视，不光我们国内有，国外也有。只不过人家的解决方式，显得更加合情合理。而且，在艾滋病病人里，也有一些非常杰出的表率。一个是我们刚才提到的美国职业篮球联盟著名的球星魔术师约翰逊，另一个是1988 年汉城奥运会的跳水冠军洛加尼斯。下面，我们分别说一说这两个人的事情。
魔术师约翰逊在1991 年11 月被查出得了艾滋病，而他也对外宣布了这一消息。他为什么没瞒着大众呢？因为他知道美国社会对艾滋病有一个比较开明的态度。结果，第二年，也就是1992 年的巴塞罗那奥运会，他依然作为梦之队的主力成员去参加了比赛。当时，有人提出反对意见，这个人就是当时犹他爵士队的卡尔·马龙，他站出来说不同意约翰逊参加比赛，说自己不敢跟他在一个场地打球，害怕在篮下挤撞的时候弄破哪儿，通过血液传播得上艾滋病。不过，当时只有卡尔·马龙提出反对。后来，1995 年到1996 年，美国社会对这方面的宣传越来越多，人们懂得平常的接触都不足以构成艾滋病的传播，所以，魔术师约翰逊在美国正常地生活了下去。到现在，他已经得艾滋病有20 多年了，仍旧没什么事，不仅积极参与治疗，还在公共场合露面，生活得还挺好的。
再说跳水王子洛加尼斯。洛加尼斯有着“跳水王子”的称号，在三届奥运会上得了三枚金牌，在三次世锦赛上得了五枚金牌，把中国的谭良德给压得死死的。但是，洛加尼斯是一个同性恋，同时也是个艾滋病患者。1988 年，洛加尼斯参加汉城奥运会，在10 米台往下跳的时候，脑袋碰到了10 米台的台阶，出血了，被送往医院救治。几年以后，大家知道他得艾滋病了，当年跟他一块儿跳水的人都吓坏了，担心他的血液滴到游泳池，感染自己。但是，这几年经过艾滋病知识的普及，我们都知道那根本不足以感染。洛加尼斯现在已经50 多岁了，也活得好好的，前段时间不仅出书，还出来给跳水运动员颁奖。
举这么两个例子，就是为了说明艾滋病其实没有我们大家想象的那么可怕。但是，在中国，对艾滋病病人的歧视由来已久，不可能在短时间内消除，所以，如果推行艾滋病检测实名制的话，在一定程度上，会造成很多艾滋病病人，或者怀疑自己得艾滋病的人，根本不敢来检测。
那么，有没有什么好的办法来消除大众对艾滋病的歧视呢？除了在全社会内正确宣传艾滋病外，还有一个就是每个人都要自爱，要考虑自身的安全。对于不安全性行为，每个人要有起码的约束。
还有一点非常重要，这是从郭富城和章子怡主演的电影《最爱》上得到的启示。在这部电影中，艾滋病村的人得艾滋病后，受到了别人的歧视，于是他们集体搬到一个小学里边。由此，我就想，能不能像办孤儿院和敬老院一样，办一个艾滋病病人社区。因为艾滋病病人跟正常人生活到一块儿，双方再怎么放开，彼此之间还是有约束，还是免不了其他人的歧视。而且，人人都躲着艾滋病病人，肯定也伤害了病人们的自尊。所以，我们能不能在自愿的基础上，把这些艾滋病病人集中到一起，保证他们的衣食住行，还能让他们自己工作劳动，获得一些收入。这些艾滋病病人在这个社区里自由地沟通、往来，艾滋病志愿者也不会歧视他们，就相当于获得了一个平等的社会环境。这样做，对于保护艾滋病病人隐私、维护他的身心健康会起到非常重要的作用。
但是，有很多地方都不愿意干这样的事，这点在电影《最爱》中也有体现。电影最后，那个小小的学校里都是艾滋病病人，可是外界还存在着很大的歧视。所以，要想建立一个这样的社区，真的很困难。所以说，实名制虽然有可能是一种有效的方法，但是，如果在艾滋病的歧视、恐慌普遍存在的情况下，实名制也达不到理想的效果。其实，最好的办法就是我们必须下很大的力气，来消除这种歧视与恐慌。
跟《最爱》同步推出的还有另外一部纪录片，叫《在一起》。里边有一个场景就非常感人：一个得艾滋病的小伙子，站到大街上，举个牌子，上面写着“我是艾滋病患者，我请求一个拥抱”。有些人明知道拥抱不会传染艾滋病，可是仍然需要考虑一下，之后还是没有人敢跟他拥抱。最后，是一位老人上来了，跟这个小伙子抱了一下，并告诉这个小伙子要好好活着，顿时把这个小伙子感动得热泪盈眶。
为什么这个拥抱让他如此感动呢？因为这个拥抱从一定程度上来讲，意味着社会没有抛弃他们，对他们仍然有爱。所以，在我们执行实名制政策之前，最需要做的，就是下大力气，把对艾滋病病人的歧视和恐慌，尽可能降到最低程度。也许，这是实现保护艾滋病病人合法隐私、维护艾滋病病人身心健康最好的一个渠道。
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