痛风患者饮食指导不靠治疗靠饮食和锻炼能好吗

痛风病人不能吃什么?“忌食海鲜”不靠谱
核心提示:痛风是嘌呤代谢紊乱所引起的一种关节病,主要以关节炎疼痛、肾功能不全的形式出现。近年来,我国痛风的患病率逐年上涨,其中男性患病率是女性的两倍之多。其最主要的致病因素就是,男性喜欢喝啤酒、吃海鲜,从而引发痛风。
  是一种高尿酸的关节疾病,痛风的发生主要跟高嘌呤饮食有关。日常的高嘌呤食物有动物内脏、海鲜,而男性正好是这类食物的最大食用人群,这也就能解释为什么男性痛风患病率是女性的两倍。   但是说到海鲜,我们不得不承认其营养价值丰富,更何况海鲜中含有丰富的锌元素,对精子有一定的好处,想要杜绝吃海鲜,那几乎不可能。其实患痛风也不是吃海鲜的问题,而是海鲜的量一定要控制得当。  痛风是什么&?有哪些症状?  痛风是一种关节性疾病,主要由嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致。痛风患者多在半夜发病,表现为关节疼痛,发病关节红、肿、热、痛,患者可伴有、疲倦、等全身症状。  海鲜引发痛风&是“量”在作祟  据烟台市疾控营养专家介绍,每年入夏以来,到医院就诊的“痛风”患者就会明显增多,究其原因与不良饮食习惯有关,大量喝、吃海鲜、烧烤是患“痛风”病的罪魁祸首。  对于此现象,专家解释说,偶尔适量吃海鲜,喝啤酒不会引起痛风,一旦大量或长时间如此,痛风就有可能不请自来。  啤酒升高嘌呤&尿酸升高  痛风的发生是由于体内嘌呤代谢失调,从而使人体内的尿酸浓度升高。人每喝500ml啤酒,体内的尿酸可升高一倍。海鲜是高嘌呤食物,喝完啤酒后,人体内的尿酸浓度很高,而啤酒能使嘌呤进一步分解,进一步增加了尿酸的浓度,久之则会引发痛风。  “忌食海鲜”有用吗?  很多患者听说海鲜致痛风,以至于把“忌食海鲜”奉为铁律,但是海鲜中的营养含量也是非常丰富,其中还含有不饱和脂肪酸,对心血管系统有着保护作用。痛风一般伴有诸多心脑血管并发症,如纯粹地忌食海鲜,生活中少了一种美味,心血管也少了一份保护。对此,专家就有说到,痛风患者不应一概而论地忌食海鲜,而应根据不同海鲜嘌呤含量而定,忌食嘌呤含量高的海鲜,而适当进食低/中嘌呤类的海鲜。  海鲜致 看嘌呤高低  嘌呤含量较高的海鲜:、、、、小虾、贝壳类、等。
  嘌呤含量中等的海鲜:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼及鳝鱼等。  嘌呤含量较低的海鲜:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等。  当然,病情较严重的痛风患者,还是要遵医嘱,有些尿酸实在过高,确实是不宜服用海鲜的。
常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
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广州医科大学附属第一医院风湿科主任叶珊慧表示,“海鲜是高嘌呤类食物,含有高嘌呤类的食物,会使人的尿酸增高,啤酒可促使嘌呤类进一步分解,使得血液里面的尿酸增高,进而诱发痛风之类的疾病。”痛风只能靠西药治疗吗,控制饮食行不行?
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  8月21日,美国的FDA批准了世界上的首款复方痛风药物Duzallo。消息一出,算是在网上惊起了一个小涟漪。大家一看到“复方”、“首款”、”划时代“等词,纷纷表示这药看起来蛮厉害的样子,好像根治痛风,就在今天。  不过这药,真的没你们想的那么神。  Duzallo到底何方神圣?  此次批准的Duzallo是一款痛风复方药剂,其成分构成是 Zurampic+别嘌醇。有200毫克Zurampic加200或300毫克别嘌呤醇两个剂量。而对于别嘌醇这种老药,大家已经足够熟悉。所以小编只具体说说, Zurampic(通用名lesinurad)是怎样的存在。    早在2014年之前,世界原研药大佬阿斯利康就已经开始着手研究lesinurad。作为一种选择性尿酸再吸收抑制剂,它可以阻断 URAT1 转运,通过使尿酸排泄正常化及降低尿酸的血清水平来缓解疼痛症状。不过估计看到“URAT1 转运”这里,很多人已经表示“妈妈这是天书啊!”所以小编简单给你翻译一下:  URAT1是人体内的一组转运蛋白,这种蛋白作为尿酸的载体,将尿液中的尿酸通过肾脏的重吸收作用转运到血液中,相当于原本尿液中的尿酸,又回流到了人体内。当人们使用药物,抑制URAT1蛋白的活性时,肾脏对尿酸的重吸收能力就会降低,从而帮助尿酸排泄尿酸。应用这个原理,临床上出现的该类药物有丙磺舒和苯溴马隆,也就是增加尿酸排泄的药物。  不过既然已经有了苯溴马隆,那为啥医学界还在致力于研究新的URAT1抑制剂呢?理由有两点:  1.新的lesinurad较上一代苯溴马隆等药物,具备更好的药效,但具体还需市场的检验。  2.上世纪70年代苯溴马隆首先在法国上市,2003年国际上报道了该药严重肝毒性后,陆续在欧美一些国家撤市。为应对这一情况,医药公司有必要开发新的URAT1抑制剂。    所以Duzallo这个药物,其实并不是什么新鲜玩意。通俗一点的理解,就是别嘌醇+苯溴马隆(升级版)。  Duzallo能否拯救你的痛风?  既然是“老药"联用的复方制剂,那Duzallo是否可以发挥出1+1>2的效果?  小编从FDA的源文件中,找出你们关心的问题大致如下:  1.肾毒性:类似苯溴马隆,Duzallo在治疗期间,也会出现急性肾病等症状。对有eCLcr低于60mL/min的患者,有一定程度的危险。  2.肝毒性:既然加入了别嘌醇,自然具备“”别嘌醇伤肝“的特质,同时别嘌醇导致皮肤过敏的状况依旧存在。  3.Duzallo上市消息的消息源头中,有一句让多数患者心动的话:“联合使用Zurampic和别嘌呤醇比单独使用别嘌呤醇尿酸控制在6mg/dL的人数几乎翻倍,且第1个月使平均sUA水平降到6 mg/dL以下,并维持这个水平达12个月。”  而偏偏就是这段消息,让很多人产生了歧义,认为吃一个月这药,可以保持12个月的血尿酸,美滋滋啊!不过原文关于这段话解释是这样的:    用人话翻译下大意就是:“12个月内,患者稳定使用此配方,才取得了实验中效果。”也就是说,Duzallo和其他降酸药物一样,须连续长期服用,才能保证疗效。黑翻译真的害死人啊!  总结  新药Duzallo只是一款需要长期服用的痛风复发制剂,同时具备抑制尿酸生成与促进尿酸排泄的双重效果,相较别嘌呤等药物,能更快帮助患者血尿酸达标。当然,类型别嘌醇与苯溴马隆的副作用也是一应俱全。所以市场其实对于这款新药的评价并不高。FDA批准Duzallo后,其制药公司Ironwood的股票上扬7%后,很快下滑2%,最后以基本不动收盘。指望新药成为救世主的美梦算是破灭。
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备案:蜀ICP备号-1 粤公网安备 13号痛风能治愈,单靠饮食控制绝不能!
痛风能治愈,单靠饮食控制绝不能!
随着生活水平的不断提升,生活习惯却越来越不健康。痛风的发病比较普遍,公众也了解较多的痛风防治的一些知识,但临床上遇到最多的一个问题,是想当然的认为单纯通过控制饮食来控制痛风,可以肯定的说这几乎没有用!通过控制饮食来治愈痛风难以凑效,难道服用药物就能彻底治愈?答案也是否定的!正确的答案是:痛风的治疗服药与生活方式的调整,两者缺一不可,相辅相成,必须同时进行。呵呵,问题又来了,生活方式的调整,就是单单饮食控制吗?答案又是否定的。其实,还包括生活的方方面面。通过调整生活方式将血尿酸控制到目标水平并巩固维持一段时间。当体内的尿酸结晶清楚彻底后,就到了停止服药的时候了。这时候,你就可以很自豪的对别人说,痛风治愈了,只是这个时间会比较长,需要有决心和耐心。临床中,见到比较多的患者,痛风发作时苦不堪言,决心治疗和调理,可发作过后,不是忘记服药,就是经不住美食的诱惑,还不好好运动,一些不良的生活习惯又暴露出来。中国中医科学院眼科医院骨科朱瑜琪温馨提示:如果您在生活中还有骨科方面的其它困惑可直接到我诊室(每周二、四全天)来,面对面的给您检查、指导和治疗,也可以通过好大夫网/提交相关问题帮您解答。地址:北京市石景山区鲁谷路33号用手机复制衔接打开查看中央人民广播电台《央广健康》栏目介绍京城名医朱瑜琪特色治疗。/video/id_XMjUzMDE3NTA3Mg==.html?refer=pc-sns-1&from=singlemessage&isappinstalled=0
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全部答案(共2个回答)
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