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你给孩子穿得多不多？
本文作者:小儿外科裴医生
前段时间医院收治了一个十几天大的新生儿，发烧、双侧大腿软组织红肿，考虑为细菌引起的软组织感染。查房那天，室温有20多度，孩子的父母都只穿了一件短袖，孩子却里里外外穿了5件衣服，最外面的是一件厚厚的棉衣。孩子小脸红彤彤的，伸手一摸，身上全是汗。衣服穿成这样，发生软组织感染我也就不感到奇怪了。
这样的家长并不是一个两个，而是经常可以遇到。有些发烧的孩子，查房的时候嘱咐减少一点衣被，家长无动于衷，医生自己动手给孩子减少一个盖被，脱掉一件衣服，一转身就发现孩子奶奶又给加回去了。婴儿怕着凉，要多穿衣服，感冒发烧了就更应该盖上被子捂汗，很多家长都会这样想。
确实，新生儿，尤其是早产儿的自我体温调节能力还比较弱，需要在一个相对适中恒定的环境温度下才能维持正常的体温，有些早产儿还需要放在暖箱里呆上一阵子。但中国不少家长对孩子穿衣的态度更加极端，总觉得孩子身上的衣服越多才越安全。
没有哪个父母不希望自己的孩子好，但如果无知，好心也会办坏事。任何事情都是过犹不及，不少家长宁愿在孩子脖子上塞个吸汗的毛巾也不愿给孩子脱掉一件衣服，一到秋天就把孩子穿得像个粽子，却不知道衣服穿多了一样会损害孩子的健康。
宝宝穿太多，小心捂热综合征
对新生儿和婴儿来说，穿得太多最严重的后果就是捂热综合征。孩子的身体都限制在厚厚的衣服里，身体产生的热量无法散发，衣被里的温度越来越高，孩子又小，热得不行了也难以表达，长久的高温导致孩子高热、脱水、缺氧、昏迷，甚至呼吸、循环衰竭，这就是捂热综合征。这是一个很有中国特色的疾病，在经济文化落后的地区特别多见，每年都有很多孩子因此丧命，有些孩子抢救过来了，却留下了无法治愈的脑损伤。在医学数据库里搜索一下“捂热综合征”，你就会发现发病数字是多么触目惊心。
在孩子感冒发烧的时候，捂被子更加危险。热量无法散发可能导致体温持续上升，甚至达到42℃以上，短时间内大量的出汗还可能导致孩子脱水、休克。
除了捂热综合征这样的严重后果，穿衣过多还会限制孩子的肢体活动，影响他们的运动发育。有个疾病叫发育性髋关节脱位，在北方地区发病率明显高于南方，就可能与北方的孩子穿衣服多，下肢长久固定在不恰当的体位有关。
此外，孩子的新陈代谢本来就比较旺盛，过多的衣服也让他们更容易出汗，这样一来，痱子、毛囊炎等皮肤疾病也会找上门来。这些小的感染病灶也可能扩散导致软组织感染，甚至蜂窝织炎，就像文章开头提到的那个孩子。
该给孩子穿多少衣服？
那么，应该怎样给孩子穿衣才更合适？人类穿衣有个两个主要的目的，一为遮体，二为保暖，当气温足够高了，到了24℃以上，清醒状态下就没有什么保暖的需求了，穿一件单衣遮体即可，孩子也一样。
当气温低于24℃，大人会根据自己遍布皮肤的温度感受器的信号，感知冷暖，调整穿衣的件数和厚度。婴幼儿不会自己诉说，我们可以参考一个比较实用的原则：一岁以内的孩子比大人多穿一件（平均厚度的）衣服。
一岁以上的婴儿和儿童体温调节能力基本和大人一样了，可以参照大人一样穿衣。三岁以上的孩子很多也都会自我表达冷暖，只要孩子不觉得冷就没必要多穿。你也可以摸摸孩子的手心和后背，如果是暖和的，身上也不出汗就说明衣服穿得比较合适。
爱孩子，就应该让他穿得舒服，而不是让他多多穿衣服。那些因捂热综合征致死的孩子，是死于家长的无知，死于社会文明的落后，这不是某一个人的错，而是整个社会的问题。科普教育，提高家长的认识才能减少这样的悲剧发生。（编辑：窗敲雨）
本文原发于微信公众账号drpeihg，经作者授权转载，本站发布时略有修改。
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引用 的话：在我们这里,大人们说给小孩子穿多一些衣服,束缚住手和脚,长大了不容易得多动症...不知道这样子做是不是真的如果让小孩发生捂热综合症并造成不可逆的脑损伤，应该能有效的降低多动症发病率。
朋友圈估计又要出了类似的了。。。惊！婴儿时期穿衣过多，会导致成年后体质较差，是中国人就转
还有一个问题:同样的温度下（特别是秋天和春天最常发生），老人感觉到的温度和年轻人感觉到的温度也有一两件衣服的差距。所以经常导致与老人共同生活育儿的时候，虽然是遵照一岁儿与大人同样衣服的情况，但老人就总觉得年轻人给小孩穿少了，年轻人就总觉得老人给小孩穿多了。真实发生在我身上的事情，在我觉得可以一件单衣一件薄外套的温度下，我家老人给小孩还多套了一件毛衣，理由是老人她自己都是这样穿的。我只好说她年纪大身体单薄新陈代谢缓慢发热量不足，小孩新陈代谢快发热量比较大所以穿和我一样厚度就行。但是，没有任何作用，老人就是觉得小年轻死作，明明是因为爱美宁愿冷着也要少穿，害得小孩也穿少冷到。所以一单这种季节小孩感冒，首先就会归咎于小孩穿得少，而不会去想是因为小孩穿得略多活动量又大，来不及散热，出汗然后又自己捂干或者出汗吹到冷风导致感冒。总之在现有中国一家只有一两个小孩的情况下，要调和这种育儿矛盾不太容易，老人总有自己的理由，年轻人也有新鲜的知识，在这种备受关爱与煎熬的拉锯战里面辛苦成长的就只有小孩，想想还真是挺可怜呢来自
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全部评论(92)
法理学硕士
这种好文没人顶。。。╮(╯▽╰)╭
在我们这里,大人们说给小孩子穿多一些衣服,束缚住手和脚,长大了不容易得多动症...不知道这样子做是不是真的
我早就发现老外小孩穿得比中国小孩少，尤其是爷爷奶奶从国内过来照顾的中国小孩。老外也比中国留学生穿得少。实际上我根本没看出中国人和老外的体质有多大差异，ABC的穿衣打扮都和老外差不多，我自己和其他一些亚裔朋友多锻炼+多吃点肉蛋奶之后也变得能和他们穿得差不多也不觉得冷。虽然只是我个人的观察，但我觉得怕冷很大程度上是个文化因素。看人家小孩手舞足蹈自家小孩包得像个木乃伊真不觉得难受吗……
顶一下又不会怀孕
引用 的话：在我们这里,大人们说给小孩子穿多一些衣服,束缚住手和脚,长大了不容易得多动症...不知道这样子做是不是真的如果让小孩发生捂热综合症并造成不可逆的脑损伤，应该能有效的降低多动症发病率。
引用 的话：如果让小孩发生捂热综合症并造成不可逆的脑损伤，应该能有效的降低多动症发病率。哈
看完感觉国人智商堪忧啊..... 反正这辈子不能死于愚蠢...更不能因为自己的蠢害死别人..蠢死是最悲哀的死法.
引用 的话：在我们这里,大人们说给小孩子穿多一些衣服,束缚住手和脚,长大了不容易得多动症...不知道这样子做是不是真的不是真的，到时不当的束缚会使骨骼产生变形，或者影响肢体畸形的发现来自
额，其实还有一个跟这个相关要吐槽的就是，有孕妇穿衣不当的问题，尤其是夏天。来自
果壳网副主编
其实即使小孩手脚稍微有点凉，只要脖子和后背是暖的，穿得也够了。只是一般家长受受不了孩子手脚发凉。
老人家就爱给孩子加衣服，还好我强烈抗议后他们就不再这么干了。
也有说婴儿穿衣服参考大人，和大人差不多就可以了。另外 产科的护士告诉我的判断婴儿是否体温低的办法是摸下婴儿的鼻尖，如果是热的就表明孩子不冷。
朋友圈估计又要出了类似的了。。。惊！婴儿时期穿衣过多，会导致成年后体质较差，是中国人就转
引用 的话：如果让小孩发生捂热综合症并造成不可逆的脑损伤，应该能有效的降低多动症发病率。你这么机智你妈知道么。。。。。果然是有效降低多动症的好方法啊。。。
无知盲目的爱有时是一种伤害。
希望即将为人父母的一代能够看到这篇文章，以及其他更多真正的科学育儿方法。
有印象的一次是小时候发烧，身上非常热，很难受，刚好处于会说话但话说不圆的时候，越哭我妈越往我身上盖被子……感谢那个拯救我的医生蜀黍！
好文章！顶！！！分享一下，我家宝宝两个多月了，记得半个月前坐高铁，在车站的时候看见同样一个两个多月的娃，我家宝宝就穿了个肚兜，一件短袖的单衣，人家还裹着被子~其实开始的时候我们给宝宝穿的也有点多，后来发现她出汗还难受，经常脸红手红还出湿疹，后来就慢慢不给她穿那么多了，现在一切都好了。
学习了来自
还有一个问题:同样的温度下（特别是秋天和春天最常发生），老人感觉到的温度和年轻人感觉到的温度也有一两件衣服的差距。所以经常导致与老人共同生活育儿的时候，虽然是遵照一岁儿与大人同样衣服的情况，但老人就总觉得年轻人给小孩穿少了，年轻人就总觉得老人给小孩穿多了。真实发生在我身上的事情，在我觉得可以一件单衣一件薄外套的温度下，我家老人给小孩还多套了一件毛衣，理由是老人她自己都是这样穿的。我只好说她年纪大身体单薄新陈代谢缓慢发热量不足，小孩新陈代谢快发热量比较大所以穿和我一样厚度就行。但是，没有任何作用，老人就是觉得小年轻死作，明明是因为爱美宁愿冷着也要少穿，害得小孩也穿少冷到。所以一单这种季节小孩感冒，首先就会归咎于小孩穿得少，而不会去想是因为小孩穿得略多活动量又大，来不及散热，出汗然后又自己捂干或者出汗吹到冷风导致感冒。总之在现有中国一家只有一两个小孩的情况下，要调和这种育儿矛盾不太容易，老人总有自己的理由，年轻人也有新鲜的知识，在这种备受关爱与煎熬的拉锯战里面辛苦成长的就只有小孩，想想还真是挺可怜呢来自
就喜欢这种关注常见问题的文章，赞一个来自
引用 的话：如果让小孩发生捂热综合症并造成不可逆的脑损伤，应该能有效的降低多动症发病率。捂死了就不会有多动症了
顶啊我就是众多受害者之一来自
我家宝宝快三个月了，湿疹刚好，好多人都说什么牛奶过敏，或者遗传基因等等，我不是完全否认这些。但我的孩子，真的是被他外婆给捂出湿疹的......现在他只穿一个小背心，小脸也很光亮，没湿疹了。还有捂死孩子的事件发生过。小孩子，三分寒三分饥是没问题的。打两个喷嚏，才有可能是空气重有粉尘或者毛绒，真的不要紧。
过半的新生儿湿疹都是捂出来的，我说的过半，还很保守，这里是果壳，我不敢说百分之多少，你们懂的
看到过在我们孩子穿一层的时候,比我们大的孩子穿棉衣带毛围脖,带毛帽子的情况...脸都红了...真是没辙啊
是的，很多老人从困难时候过来，养成那种怕冻着怕饿着的习惯。我有一同事的儿子都上小学了，那天来单位玩，我看他穿的那个厚啊。男孩又淘气一点，上窜下跳出了一身的汗。出门被冷风一吹，果然回去就感冒了。
引用 的话：还有一个问题:同样的温度下（特别是秋天和春天最常发生），老人感觉到的温度和年轻人感觉到的温度也有一两件衣服的差距。所以经常导致与老人共同生活育儿的时候，虽然是遵照一岁儿与大人同样衣服的情况，但老人就总...老年人钙流失，容易觉得冷。我前两年相当怕冷，夏天不敢吹空调，冬天穿得比别人多。同时也腰疼，指甲容易劈，好拉肚子；后来知道是缺钙，补了一阵子钙。指甲肚子都好多了，居然也不怎么怕冷了。
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副主任医师在现在这个季节，早晚温差变化很大，一些父母习惯白天给孩子穿不少衣服，裹得像个“粽子”，孩子一跑就流汗，很轻易地就感冒了。
于是，家长急急忙忙地把孩子送医院看病，输液吃药，花不少钱，有的父母还会埋怨孩子怎么体质这么差，老是感冒生病。
其实，这完全不是孩子的错，谁让你给孩子穿这么多衣服呢？
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这个秋季，你有没有给孩子乱穿衣呢？
给孩子穿衣服，最好保证孩子的背部、肚子、脚暖和，而头部、胸口稍微带点凉意，这样能保证孩子不会上火，防止拉肚子、感冒这些疾病。
君君老师：
& & & &婧婧老师：
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