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腰椎间盘突出症手法操作会瘫痪，手术会致死？你想让患者何去何从
横看成岭侧成峰，远近高低各不同。不识庐山真面目，只缘身在此山中。——苏轼不时会听有的腰椎间盘突出症患者说，曾经到医院看过医生，告诉他千万不能按摩，或者不能做这个方法、那个方法，搞不好会瘫痪。也经常听有按摩正骨的人说，手术做不好就瘫痪，搞不好手术台都下不来！吓得腰椎间盘突出的患者更不知道怎么选择方法，贬低别人并不会提高自己，我们要客观的看待事物！一知半解不如闭口不言每个人都有擅长的地方，以腰椎间盘突出症康复行业为例，方法也是多种多样，西医可能主要手段是药物、微创、手术等，中医主要手段是针灸、中药等，民间的方法更是多种多样，例如石锁砸，刺血、火疗等。是不是某种方法都肯定能够康复腰椎间盘突出症？是不是某种方法一点效果也没有？我不知道，因为我从来没有跟过那么多方法的临床观察，即便知晓大概，也可能有人把某种方法做到极致可以解决很多问题，能接触的也只是因为经历过各种方法没康复的，康复的都不会再找方法。个例的失败只有病人有权利评价某个医生没给他解决问题，病友之间可以随便交流，同行业者最好不要妄加论断，出于腰椎间盘突出症患者对医生的尊重，可能一句话让他与康复失之交臂，要么你就从自己方法的角度给予肯定的答复，要么就让他换个医生看一下，不要自己做不好觉得别人都做不好，让患者失去信心显得自己高大上很可耻，不可能看好全部的病人，失败真心不丢人。如何寻找合适的方法？个人认为，与其说找方法，不如说找医生。腰椎间盘突出症的诊断很复杂，不是单纯一个CT报告即可确诊，引发症状原因的诊断和解除需要做到很精细，一个成熟的方法都要经的起时间的考验，经的起康复效果的验证。一个康复师也可能有多个方法去解除同一问题，(例如正骨，只要将紊乱的关节归位即可，无论你是提、还是背、还是定点旋转)；也可能有一个方法可以解除很多问题，（例如推拿，可以解除腰肌劳损、也可以解除臀中肌、梨状肌综合征）。该怎么去判断一个医生？人和人之间的感觉是会传递的，一个人是否让你舒服值得信任，一般情况是可以感受到的，虽然技术和品德可能没有直接关联，但是作为康复行业，基本的关爱，从事这个工作是为钱还是喜欢这个工作，在言谈行为各个方面都可以体现，谁都爱财，可是都是有底限的！那些一次就好，症状也不问，永不复发就离得远点，要么这个人为了让你先消费，要么是无知者无畏！再谈怎么提高康复率？方法的可行性，康复率高是有前提的，关键还是要看采取的方法合理与否，所有的腰椎间盘突出症患者他都采取一个方法，一方治百病，康复率定不会很高。职业不同，症状不同，引发病痛的习惯和损伤不同，痛点差别非常大。单纯止痛不是我们想要的，要不然医院谈止痛，那不是太简单不过？饮鸩止渴，代价付不起！退一步讲不论方法是否讲道理，能讲道理固然好，即便不符合常规理论，可我觉得医生也该对自己的方法有充分认识，对病人处于哪个阶段的不同表现，该做出如何的判断，解决哪些关键问题，变化过程是否正常，都会心中有数！多和医生去沟通自己问题医患沟通很重要，一个不能听取腰椎间盘突出症患者意见的医生，不是好医生！一个不能主动和医生沟通症状变化的患者，也不是好患者！本身就是协同作战来和病魔斗争的，患者积极的反应情况变化，医生根据临床经验去想办法找出问题，解决问题！写此文目的是希望腰椎间盘突出症的病友树立信心，不要因为某个人的说法就放弃，腰腿痛是大部分人都有过的经历，发病的不是你一个，那么多人都回归正常生活，你也一定可以，加油！评论区，答疑！
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简介: 从业十一年物理康复师，深入浅出的健康知识
作者最新文章论文:腰椎间盘突出症手术患者健康教育需求分析与对策-中大网校论文网CDFGHJKLMNQRSTWXYZ>>>>热点专题：||腰椎间盘突出症的手术治疗来源：医学全在线&& | 腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因。在腰椎间盘退变的基础上，腰部的损伤易使髓核及破损的纤维环组织向后突出，压迫神经根而引起一系列的临床表现。但是多种的，有时诊断比较困难。术前必须详细检查，仔细分析，加上各种辅助检查，如脊髓造影、腰前侧硬膜外造影、间盘造影等，对诊断与定位有一定价值。但所有这些检查，仍可出现假阳性或假阴性，故决不能依赖仪器检查而忽视临床检查，更不需作为常规应用。本症早期可用非手术治疗，只有部分病人需要手术治疗。手术目的是切除突出的髓核及游离的纤维环组织，以解除神经根的压迫。这个手术并不是一个大手术，但要求细致和技巧，手术效果也比较满意。对于那些诊断尚未肯定的病例，应先进行非手术治疗，同时反复检查，进一步明确诊断，不能冒然以探查作为确诊手段。腰椎间盘突出切除术效果满意的可达78%～92%。效果不佳的报道有4.6%～8%，其中大部分病人需要再次手术。其原因多由于：①诊断错误；②定位错误，间盘突出未切除；③适应证选择不当；④技术不熟练或操作粗暴而引起出血、神经根粘连或损伤等并发症；⑤手术不彻底；⑥术后感染；⑦神经根受压时间过长。因此，肯定诊断，严格适应证，及时手术，细致认真的操作和防止并发症，是提高手术疗效的根本措施。腰椎间盘突出症的术前准备：1.术前定位最为重要。一般说来，根据详细的检查（包括感觉障碍区、肌力减弱、反射异常，腰部压痛最明显处等），就可以判断哪一间盘突出及神经根受压。2.术前应常规摄X线片，除外腰、骶椎和骶髂关节的病变（如椎体、肿瘤等），以免误诊。根据腰椎生理弧度的改变，突出的椎间隙多呈狭窄，病期长的可以见到椎体有唇突样增生等表现，可有助于诊断。此外，X线片还可显示先天性变异，腰椎的数目与髂骨嵴平面的高度，可作为手术时定位的依据。对可疑椎管狭窄的病例，应作CT检查。3.病人在术后需要卧床2～4周左右，术前应重视和嘱咐病人练习卧床排大、小便，以减少术后排便的困难。4.一般术中出血很少，不需要配血，但对体弱的应配血备用。相关阅读：如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：柯秦涛）掌上淘医安卓版
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