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健脾生髓汤
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3秒自动关闭窗口脊髓炎清热解毒,化湿通滞法|医德福仁|今题轻博客
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御方生髓汤治疗脊髓炎 咨询微信bjyfsst 电话010-成某某,男,10岁,学生。初诊主诉:双下肢瘫痪伴尿闭近半个月。病史:诱因不明，自觉两足麻木,傍晚写作业时尿失禁,次晨麻木上行至膝下,两足痿软无力,扶墙站起，上学途中摔倒2
次,中午上症加剧,被同学扶持回家。午后2 时许,急至大连医学院某附属医院,经查并做腰椎穿刺,确诊为“急性上升性脊髓炎”收治。
两腿麻木到大腿根部,大小便闭,留置导尿，静点氧化可的松、红霉素.ATP.细胞色素C、辅酶A、维生素B
等近半个月。病情上升趋势已经停止,但截瘫,感觉障碍,尿潴留,并无缓解,随带导尿管出院,请诊疗。
来院时,患儿精神不振,体质瘦弱,面包萎黄,倦怠乏力,不欲饮食,二便闭结。双下肢痿软无力,不能站立行走,并感麻木不化。查:体温36.2&C,脉搏70次分,血压14.6/
''10.6kPa.第6胸椎以下感觉障碍,双膝腱反射消失,提睾反射消失,双下肢肌力1级。
脉象沉缓,舌苔黄腻。诊断:急性上升性脊髓炎。辨证属湿热侵淫筋肉,阻滞气血，湿碍三焦,筋肉弛缓而成湿热之痿。
治则;清热解毒,化湿通滞。
处方:御方生髓汤，双花7.5克.大青叶5 克,黄柏5 克,虎杖7.5克,焦栀子5克,贯仲10克,寄生7.5克，当归5克,赤芍5克,苍术5克，
克,甘草5克。上方服用1周,至第3剂,两腿麻木减轻并逐渐消失,并能将腿抬起,大便有知,但少腹麻木仍存,尿闭依旧，尽剂小便始通,拔出导尿管小便却不能完全自禁,时遗尿,大便溏薄,日4~5行,脉缓苔白。三焦得通,湿热已去,正显不足。拟健脾益气,温肾缩尿,佐以清解通经。
处方:御方生髓汤，黄芪20克,赤芍10克,云苓15克.白术15克,寄生15克,桑螵蛸5
克,仙灵脾10克,鱼腥草10克,甘草5克。服药后,诸恙悉退,已能下地行走,二便正常,感觉恢复,嘱进补中益气丸善后.追访1年未发。
按]中医虽无“急性脊髓炎”的诊断，但据症则相当于“痿证”范畴。谷老分析。该患年方10
岁,内外发育尚未成熟,时值长夏,湿热主令,故感受了湿热病毒,其邪侵淫筋肉,滞于气血，三焦湿阻则形成了湿热接证。临床主要依据体质、时令、病程、黄腻苔、大小便闭加以判断,符合《内经》“湿热不攘,大筋软短,小筋弛长，软短为拘,弛长为痿”的致痿观点。结合急性脊髓炎,多系各种感染而来,故在治疗中.除按中医传统立法,清热和湿,选二妙散合六一散为基础方外，又增加了大队诸如双花、大青叶、贯众等清热解毒并具有抗病毒、抗病菌一.类的药物,故首方疗效明显。待大小便通,三焦开启,湿热已去,出现了脾肾两虚证时,转拟补益脾肾,少佐清解以除余邪。由于转换及时得当,方证合拍.故很快告愈。
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发布轻博客你现在的位置：&>&&>&&>&&>&神清生髓修复汤是脱髓鞘患者的治疗希望神清生髓修复汤是脱髓鞘患者的治疗希望悬赏芒果：0脱髓鞘主要病理变化髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响.而出现气血不活，气血不通！由于气血运行不畅，不能濡养四肢筋脉所致.
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