帮我看下是不是子宫异位症怎么治疗,谢谢

子宫内膜异位症做什么检查可以看出来的?
发病时间:不清楚
病情描述:子宫内膜异位症做什么检查可以看出来的?一般医生会不会在报告上写,会怎么写的呢?
所患疾病:说可能是子宫内膜异位症?(已到医院就诊)
医生诊断结果:4月份之前做过宫颈息肉和子宫憩室修复。术后吃妈富隆三个月,服药第三个月已经正常,第四个月停药8月13日来月经,20日干净,22同房没事,28日同房时下腹胀痛。29日下腹胀痛,想上厕所的感觉,有一块奶白色和黑红色混和物排出,之后上厕所有时有咖啡色排出,至第五天没有(即9月2号没有),9月3号同房有黄色排出,多的时候颜色深点,像土黄色的,到了9月4号就没有了。9月7日去给手术医生看。却告诉我可能是子宫内膜异位症,她看的是之前的报告!我不明白为什么之前住院报告那些检查结果都没写这个原因,复诊也没跟我说。我想请问医术的医生帮我解答一下。子宫内膜异位症做什么检查可以看出来的?一般医生会在报告怎么写的呢?
你好,你可以到医院做一个阴道彩超检查或者腹腔镜检查,祝您早日康复!
复诊那时的阴道彩超上面:1、子宫前位,切面大小形态正常,肌层回声均匀,内膜线分离,宫腔内暗区前后径约7m/m。子宫前壁下段剖宫产瘢痕处可见大小约10*5m/m的囊性暗区,呈“漏斗形”,边界清。2、双侧附件未见明显异常回声。3、子宫直肠窝可见游离液性暗区,最大前后径为17m/m超声提示:宫腔少量积液。考虑剖宫产瘢痕处憩室形成双侧附件区未见明显异常。子宫直肠窝少量积液这是结果,帮我看看,成分感谢!
积液问题不大,但如果积液有多不少就需要注意了,建议跟踪复查,了解积液病因!其它问题不大,不影响身体健康!一般生活照常,不用担心!谢谢接纳!
那个囊性暗区是什么意思?像我这种情况是子宫内膜异位症?谢谢!
不是,不要胡思乱想,囊性暗区是指您因剖宫产后产生瘢痕,而瘢痕又形成了一个小空间,而你子宫内的积液就在那个小空间中逗留了。没事,放心!多谢接纳。
这个是宫腔镜下报告,麻烦严医生帮我看一下:常规消毒铺巾下行宫腔镜子宫憩室修复术,术前见宫腔形态正常,双侧输卵管开口可见,子宫内膜呈增生期改变,子宫颈内口可见一疤痕憩室,宫颈管形态正常,未见异常隆起。这个是破碎组织检查报告:1、(宫内)镜下见子宫内膜腺体,间质增生,水肿,有炎细胞浸润,可见大量厚壁血管。2、(宫颈)组织表面裱覆单层柱状上皮,间质疏松、水肿及炎性细胞浸润。(做这个时,按平时月经周期到来月经时间了,当时也有血排出来,但是医生说不是来月经,是因为用了那个让宫口放开的药而有血,医生也说不准。)。这些跟子宫内膜异位症有关系?
上个月来月经是8月13日,20日干净,23有同房,28也同房,28同房时下腹有点胀痛,29日排黑红色和奶白色混合物排出,之后是咖啡色的极少量排至4天,第6天同房,第7天又有一些土黄色的排出,之后就再也没有了,正常白带。因为这个去看医生,医生拿上面的报告图给我看,说我宫腔周围有咖啡色痕,考虑是子宫内膜异位症。我就是搞不明白,为什么新问题是从旧报告看出来,当时怎么不没跟我提过。所以麻烦严医生耐心帮我看看报告。谢谢!
有很大的可能性,因为你已经符合子宫内膜异位症的,下腹痛、经痛、性交不适等症状,如果情况继续发展,建议马上积极治疗!帮助不大,请原谅!
安徽天伦不孕不育医院&
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,对患者的身体健康又严重的影响,而且还有可能导致女性的不孕,因此及时的发现和治疗子宫内膜异位症是非常重要的。目前,临床上针对子宫内膜异位症的检查通常采用以下三种方法:B超检查、X线检查和腹腔镜检查。建议你治疗一段时间后再去妇科复查下,以及肛肠科看看,看有无异常是否需要在治疗的情况。像怀疑子宫内膜异位囊肿的患者,可以做超声、CT和磁共振成像等等。祝你生活愉快,早日康复!
安徽天伦不孕不育医院&
子宫内膜异位症的检查方法:一、B超检查:目前,B超显像是辅助诊断内异症的有效方法,它能很好的观察子宫内膜的相关信息。二、X线检查:可通过盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影等检查方法了解女性是否有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。推荐阅读:女性该如何预防子宫内膜异位症三、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。
重庆华西妇产医院&
您好,由于子宫内膜异位的部位不同,症状的差别很大,少数病人可无症状,常见的症状有:痛经,月经紊乱,不孕等,如果怀疑有子宫内膜异位症的话可以做B超检查,宫腹腔镜检查,剖腹探查等检查等。当然具体采用哪些检查项目还需要您去医院根据您的症状来确定。
郑州天伦医院&
你好,子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,对患者的身体健康又严重的影响,而且还有可能导致女性的不孕,因此及时的发现和治疗子宫内膜异位症是非常重要的。目前,临床上针对子宫内膜异位症的检查通常采用以下三种方法:B超检查、X线检查和腹腔镜检查。建议到正规专科医院详细检查,祝您健康!
郑州孕保大医堂&
生殖健康科
你好,子宫内膜异位症做腹部阴道B超都可检查出来,上述症状,考虑可能是盆腔炎导致的,建议做B超检查,明确诊断,对症治疗。建议到正规不孕不育专科医院,采用科学技术检查,查明病因对症治疗,这样对你的治疗效果会更加理想,祝您健康!
郑州长江不孕不育医院&
您好,子宫内膜异位症的检查方法:一、B超检查:目前,B超显像是辅助诊断内异症的有效方法,它能很好的观察子宫内膜的相关信息。二、X线检查:可通过盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影等检查方法了解女性是否有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。推荐阅读:女性该如何预防子宫内膜异位症。三、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。
郑州长江不孕不育医院&
您好,由于子宫内膜异位的部位不同,症状的差别很大,少数病人可无症状,常见的症状有:痛经,月经紊乱,不孕等,如果怀疑有子宫内膜异位症的话可以做B超检查,宫腹腔镜检查,剖腹探查等检查等。当然具体采用哪些检查项目还需要您去医院根据您的症状来确定。
郑州天伦医院&
正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症,这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。
兰州天伦不孕症医院&
不孕不育科
你好,子宫内膜异位症的检查方法:一、B超检查:目前,B超显像是辅助诊断内异症的有效方法,它能很好的观察子宫内膜的相关信息。二、X线检查:可通过盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影等检查方法了解女性是否有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。推荐阅读:女性该如何预防子宫内膜异位症三、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。
郑州天伦医院&
不孕不育科
你好,子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,对患者的身体健康又严重的影响,而且还有可能导致女性的不孕,因此及时的发现和治疗子宫内膜异位症是非常重要的。目前,临床上针对子宫内膜异位症的检查通常采用以下三种方法:B超检查、X线检查和腹腔镜检查。建议到正规医院详细检查,对症治疗,祝您健康!
副主任医师&
杭州广仁医院&
不孕不育科
病情分析:子宫内膜异位症需要月经干净后三天检查的。需要彩超或者阴式彩超检查就可以的。指导意见:子宫内膜异位症的典型症状就时进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕,检查的话,可以做妇科检查、彩超,最准确的是腹腔镜。
太原天伦不孕不育医院&
您好!般的是需要检查B超才能看的出,子宫内膜异位的主要临床表现为痛经。患者随着子宫内膜异位症的产生,而开始有痛经的症状,一般痛经贯穿整个月经期间。子宫内膜异位症患者严重痛经时,还会殃及腰骶部。祝您健康。
重庆华西妇产医院&
病情分析:你好,根据你的描述出现这种情况不排除是妇科炎症引起的。指导意见:一般子宫内膜异位症的表现:痛经及慢性下腹疼痛、性交痛、月经失调等,你的情况不排除,希望有时间去过个检查,另外目前所要做的就是保暖,晚上睡前可以用暖水袋暖一下小肚子,另外不要食用辛辣凉的食物。
郑州天伦医院&
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,对患者的身体健康又严重的影响,而且还有可能导致女性的不孕,因此及时的发现和治疗子宫内膜异位症是非常重要的。目前,临床上针对子宫内膜异位症的检查通常采用以下三种方法:B超检查、X线检查和腹腔镜检查。
郑州天伦医院&
不孕不育科
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,对患者的身体健康又严重的影响,而且还有可能导致女性的不孕,因此及时的发现和治疗子宫内膜异位症是非常重要的。目前,临床上针对子宫内膜异位症的检查通常采用以下三种方法:B超检查、X线检查和腹腔镜检查。
子宫内膜异位症的检查方法:一、B超检查:目前,B超显像是辅助诊断内异症的有效方法,它能很好的观察子宫内膜的相关信息。二、X线检查:可通过盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影等检查方法了解女性是否有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。推荐阅读:女性该如何预防子宫内膜异位症三、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。
正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症,这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。
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发病时间:不清楚
病情描述:痛经,去过好多医院,每个月都痛经2-3天不能起床
建议服用达那唑,其具有雌激素和孕激素作用,具有抗促性腺激素作用和轻度雄激素作用,能够促使子宫异位内膜退化和症状改善。
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子宫内膜异位症?您能帮我分析一下到底是什么病吗?如果是异位症...
子宫内膜异位症?您能帮我分析一下到底是什么病吗?如果是异位症...
咨询标题:
子宫内膜异位症?
病情描述:
病情信息:腹痛很多年了,一直没查出什么病,B超一直显示正常,最后做腹腔镜是左侧阔韧带后叶子宫内膜异位症,做肛检痛点在直肠那,而且我腹痛是24小时,时刻在痛,一直部和月经没关系,痛点在尾骨上和腹两侧,是牵扯痛和隐隐作痛。如果是异位症,不论异位在哪,它的痛都和月经有关系是吗?我总感觉我的痛象粘连,而不象异位的痛,我来月经的那种小腹痛从来没有过,而是每时每刻的牵扯痛和隐隐做痛,妇科没有炎症,2013年做完腹腔镜并连打两针,疼痛一点没减,反而更重了,而且现在还牵扯两腿外侧胀痛。这是异位症的表现吗?腹腔镜前2012年CA-125是30.3,腹腔镜后2014年5月CA-125是23.6,c反应蛋白是0.13。
希望提供的帮助:
您能帮我分析一下到底是什么病吗?如果是异位症或肌腺症是都伴有痛经吗?还是也可以没有?万分谢谢!
就诊医院科室:
北京中日友好医院 妇科
治疗情况:
医院科室:
北京中日友好医院
治疗过程:腹腔镜
病理检查阔韧带的病变已经确定是子宫内膜异位症,但是手术后且打过两针GnRHa,疼痛如未减轻,要考虑其他原因引起的疼痛,因为内异症是可以造成这样的症状的,严重时即使非月经期疼痛也会有,但是手术以后通过用药应该会得到控制的,不会加重。你再从其他方面找找原因看吧。
谢谢您在百忙当中的回复,我的痛点在阴道后穹隆和直肠处,从来没有痛经过,是不能碰那个痛点,是指诊时发散型痛和夫妻生活时痛的厉害,平时也痛,您说这会是什么病呢?癌症是这个症状吗?
从症状上看比较接近子宫内膜异位症的表现,有时候病灶会位于阴道穹窿和直肠等处,我不知道上次手术医生对这些部位的描述如何?癌症应该不是这个症状,而且手术也没有发现,你不用过分担心。
这么快就看到了您的答复,非常感谢您!并很荣幸能成为您患友会的一员,能碰上您这么有爱心、责任心的医生是我的幸运,回顾近十年的求医之路,说不尽的痛和泪,是亲人的爱使我走到今天,有很多次都感到很绝望,病痛每时每刻都在折磨着我,不怕得病,配合医生治疗就好],可是我这个病一直没得到一个准确的诊断,吃了很多西药,中药都没作用,到处求医,这种身心的折磨使我及家人身心疲惫,心力憔悴,看到了患者对您的评价和您的介绍,我感觉看到了希望,我这个痛是由于十年前由于宫颈糜烂,医生说为防止宫颈癌,给我做了电烙,当天晚上就腰痛,小腹两侧痛,尿频,大便次数增多,后来按盆腔炎治过几次,吃过几轮消炎药和无数中药,也尝试过各种运动,都不起作用,好像还越来越重,最后腹腔镜探查和治疗,结果还是没解决问题,我的痛主要在身体后半部分,久病的体会是子宫里面应该没问题,之前做过两次宫腔镜,和一次流产,到现在也没痛经过,我的主要病灶好象还是在阴道后穹隆,和直肠,妇检三合诊:阴道直肠隔可及黄样病灶,触痛,子宫球形增大,质中,活动,无痛,腰胝部一横条又僵又痛,睡觉时平躺也又僵又痛,侧躺两也痛,腹腔镜后现在腿的两侧还胀痛,由其小腿,您能帮我分析一下是什么病吗?
最有可能性的应该是盆腔深部子宫内膜异位症,特别你的描述,性生活和妇检时有一个点触痛特别明显,应该是病灶所在部位。因为不知道你上次手术过程中的详细情况,也不好评论,是否探查过直肠子宫陷凹以及骶韧带深部?我认为可以结合手术所见以及妇科检查的情况再考虑下一步处理方案。
真心感谢您对我的无私帮助,等我康复了,一定好好谢谢您!我给您传一下手术经过,是图象照片,我不明白如果是异位症为什么2013年腹腔镜和打的二针一点疼痛没减,这些年一直吃药、治疗,性交痛,一直都不敢要孩子,疾病折磨的体质也越来越差,去年自然怀孕两月,胎停育,虽然我已44岁了,但是我还想当妈妈,所以我很焦虑,着急,想早治好,再努力一下,有的医生说怀孕可治这个病,但我知道依我现在的体质和疼痛支撑不了10月怀胎,上次怀孕疼痛一点沒减,所以我现在想先确诊,然后赶快治疗,上次做腹腔镜说必须摘子宫才能彻底治好,我想不摘子宫能彻底治好吗?您帮我确诊一下,然后您告诉我怎么合理治疗好吗?非常感谢!
从手术记录上面来看确实没有发现有更明显的病灶,整个过程也看不出来其他的问题。因为你的情况还是不太典型,人在天津,我介绍你可以去北京协和医院妇产科找冷金花教授看看,她是这方面比较有经验的大夫。
好的,非常感谢您!我下周就去,她的号好挂吗?能提您吗?因为病的太久了,自己有时瞎想,因为在做宫颈电烙前,子宫没问题,所以一直没有痛经症状,而由于电烙造成直肠阴道后穹隆的病灶,我的疼痛是由于这个病灶和由它导致的粘连,或者是电烙造成得粘连造成的呢?我不懂医学,只是我自己的一一点体会,您看有道理吗?还有一个小请求,能和您微信吗?我现在特别想有一个医学指导,我知道您去援疆了,不能去面诊,很遗憾,因为我需要的话还想手术,有问题时想听听您的建议,我非常相信您,这个太慢了,我不会随便打扰您的,您要觉得不方便就当我没说吧,祝您在新疆工作顺利!生活愉快!一定要保重身体哦!
冷教授估计不知道我,你就不用提我的名字了。我不认为跟宫颈的电烙手术有关。你有问题就直接网上联系我吧,微信我很少上,这里工作也很忙,倒是网上联系会比较有保障一些。
好的,非常感谢您在百忙之中对我的问题有问必答,我下周去北京,有结果告诉您,我有一件事一直不明白,有的医生也说跟电烙没关系,可是这个疼痛就是由这个引起呀,以前哪都不疼,身体很健康的,做之前就是白带有点黄,您说象我这种疼痛,不是肿瘤,就是异位或是粘连,还有别的可能吗?异位症时间长了会癌变吗?我看过一篇协合吴呜医生的文章,他说癌变机率很大,是吗?祝您每天都有一个好心情!
从宫颈电烙治疗的原理和部位上看,是不会引起盆腔内膜异位症的。另外,异位症癌变是可能,但是几率不是太大,且主要为卵巢巧克力囊肿恶变,你不用过于担心。
您好!又打扰您了,不好意思,向您汇报一下情况,昨天去协合了,没挂上冷医生的号,挂的是张羽的,您不知是否认识,我一并把检查结果给您传过去,张医生认为我是深度异位怔,先打三针,于是我又咨询了中山一院这方面的专家姚书忠医生,他说我这个不象异位症,是盆腔炎,弄得我又一头雾水,确诊怎么那么难啊?您觉得我下一步该怎么办呢?
我建议先用三个月的药再观察比较保险。
陈医生您好!我是天津的腹痛患者,谢谢您对我多次的咨询不厌其烦耐心的解答,这段时间忙着北京 、广州的多次求医,想彻底做手术根治,最后结果不是异位症,是慢性盆腔痛,我真不知道是高兴还是难过,求医、手术、10多年身心折磨、疲惫,最后白忙活,唉,老天弄人哪,值此新春佳节之际,祝您羊年吉祥、身体健康、万事如意。
谢谢你的祝福,也祝你新年快乐!慢性盆腔疼痛是一类症状,多选择保守性药物治疗,你可以试试中医治疗。祝你早日康复!
非常感谢您,您觉得我这个症状象慢性盆腔痛吗?前几天刚照1个盆腔核磁,一切正常,就是卵巢稍大,如直肠內异,核磁能照出来吗?
怀疑直肠内异症的话,直肠镜更准确,而且可以取材确定诊断,MRI除非是很明显和典型的病灶才可以提示。
您好,陈医生,又打扰您了,不好意思,因为我最相信您!想问问您子宫后壁和大小肠的粘连手术好做吗?是找哪个科的大夫做呢?非常感谢?这种粘连中医能治疗吗?
这个要看粘连的范围和程度了,一般妇科大夫做,涉及肠道破裂修补同时需要外科医生。中医治疗效果不好。
张女士今年三十出头,有一个健康活泼的女儿,生活也比较幸福。然而每个月的痛经却让她饱受折磨,刚开始疼痛还能忍受,可渐渐地她发现痛经越来越严重,严重的时候腰都直不&起来,冒冷汗,而且月经量也明显增多了。起初疼的厉害的时候吃止痛药还能缓解,可渐渐地止痛药效果也没那么明显了,实在无法忍受了这才到我的门诊就诊。&&痛经,很多女性都有过这种痛苦的经历,最厉害的时候真是如万箭穿心。今年三月份开始,安徽的女职工们有了痛经假,如果月经过多或者痛经不能正常上班的,可享有1至2天的休假。有些痛经休息一两天就可以,但有些则是由疾病引起的,不是简单休息就能解决的。张女士在门诊做了一个B超检查,提示子宫体积增大,前壁明显增厚,考虑为子宫腺肌症。她自己在手机上一查,这个病居然被有些人称为“不死的癌症”,顿时心如寒灰,拿着B超单过来的时候是满脸的愁容。子宫腺肌症到底是什么鬼?有那么可怕么?有没有什么好办法治疗呢?今天就来给大家说一说子宫腺肌症。什么是子宫腺肌症?子宫腺肌症是一种育龄期女性常见病,是由于子宫内膜腺体及间质侵入肌层生长,同时还伴有周围肌层细胞的增生与肥大,形成弥漫性或局限性病变。(太专业听不懂?)有妇科专家将子宫内膜比喻为不安分的游民,跑到哪儿就祸害到哪儿。异位到卵巢上可以形成巧囊,异位到子宫肌层,则引起了子宫腺肌症。也有人把它比喻成树皮长到树干里去了,都描述的比较形象。文献报道其发病率大约为20% ~ 30%,但其发病率的报告根据人群及统计的不同而差距较大。该病多发生于30~50岁的已生育女性,而近年来,子宫腺肌症出现了明显的发病率上升、发病年龄年轻化的趋势。其中35%的患者可无明显症状,15%的子宫腺肌症患者合并子宫内膜异位症,50%的患者合并子宫肌瘤。为什么会得子宫腺肌症?子宫腺肌症的发生跟不安分的子宫内膜有关,那是什么原因导致这些“游民”流离失所的呢?子宫内膜直接在肌层上面,中间缺乏一个黏膜下层的保护作用,使得在解剖结构上基底层内膜易于侵入肌层。多次妊娠与分娩、人流、刮宫、慢性子宫内膜炎等都可造成子宫内膜或子宫浅肌层损伤,基底层子宫内膜侵入子宫肌层生长而发病。另外还有研究表明子宫腺肌症的发病跟体内雌、孕激素有关,甚至还与免疫、遗传因素有关。子宫腺肌症有什么表现?1.月经失调:40%~50%的患者主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。2.痛经:发生率占15%-30%,特点是继发性进行性加重的痛经,也就是一次比一次疼。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛,甚至严重影响生活。疼痛常随着月经周期而加重。随着病程延长,可并发月经量增多和子宫增大,痛经可随着病情加重而越来越重,但是也有痛经和增大的病灶不成正比。3.不孕:严重的子宫腺肌症,尤其合并有子宫内膜异位症的患者,容易引起不孕。此类病人子宫增厚又常合并盆腔粘连等,不利于卵巢排卵及胚胎着床,自然妊娠率就明显下降。但一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩,也能达到治疗的效果。&子宫腺肌症该怎么治疗?子宫腺肌症的治疗方法很多,药物、手术、介入、高强度聚焦超声(HIFU),但这么多治疗方法,却很难有个方法即不损伤子宫,又明显有效且不复发的。每种治疗手段都有着一定的利弊。&1.药物治疗:对于大多数子宫腺肌症患者,我们往往建议先采取保守治疗,尤其是年轻患者,保守治疗无效时再考虑采取手术治疗。下面我们来说说子宫腺肌症的几种药物治疗。(1)放置曼月乐环(LNG-IUS)。曼月乐环是什么?简单来说就是一个可以缓慢释放左炔诺酮(避孕药)的节育环,使宫腔局部形成高浓度的孕激素环境,引起子宫内膜暂时性萎缩,抑制生长,从而使每次月经的经血量减少,缓解痛经。其最常见的不良反应是阴道不规则流血,但基本都在上环后3个月消失。(2)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):是目前治疗子宫内膜异位症最有效的药物。GnRH-a通过抑制垂体分泌促性腺激素,导致卵巢激素水平明显下降,出现暂时性闭经。一般在月经第1日皮下注射,每28天注射一次,多数患者在用药后第2个月开始闭经,可使痛经缓解,停药后短期内排卵可恢复,亦有复发可能。可应用GnRH-a治疗3~6个月后,再使用口服避孕药或LNG-IUS。但部分女性在治疗后会出现潮热、失眠、骨痛等不适,主要是药物抑制卵巢刺激素分泌引起的副作用。对于出现这些症状的女性,可以去门诊看看,添加一些药物治疗,会缓解症状。对于GnRH-a使用时间长短,一般是4-6个月,当然,我的团队也在摸索小剂量长周期的疗法,对部分患者效果明显。(3)口服短效避孕药:临床上有些小姑娘来看痛经,医生建议吃避孕药,病人就不能理解了,说:“大夫,我还没有结婚,你怎么让我吃避孕药呢?”在这里,我们就不用它的避孕作用了。它可以直接作用于子宫内膜和异位内膜,导致内膜萎缩和经量减少,从而起到缓解症状的作用。2.手术治疗:子宫腺肌症的手术分为保守性手术和根治性手术两种,对于那些比较年轻,有生育要求的,有局限性肌腺瘤的患者,可采取子宫腺肌瘤切除的办法,手术方式可选择腹腔镜或经腹手术。但由于病灶广泛,界限不清,手术难以切净,术后易复发,往往需要补充药物治疗。此外,因子宫切口周围血供较差,子宫肌层张力下降,术后需避孕一定时间,防止再次妊娠时子宫破裂风险。对于没有生育要求,或弥漫性子宫腺肌症,痛经无法忍受的患者,手术应采取全子宫切除的方式,不建议保留宫颈,可根据患者是否有生育要求决定是否保留卵巢。手术方式的选择,腹腔镜或经腹均可,腹腔镜手术具有微创、美观的优势,往往更容易被患者所接受。3.介入治疗:&利用一根导管由腿部动脉穿刺进入,到达子宫两侧供血动脉,释放栓塞药物将两侧血管堵住,从而可破坏病灶血管,使异位的内膜组织坏死。该治疗近期效果明显,患者月经量减少及痛经缓解率较高,子宫及病灶体积可相应缩小。但介入治疗后可能会出现卵巢功能衰退、阴道流血等问题,且治疗后对自然妊娠可能存在一定影响,对于年轻有生育要求患者需慎重选择。4.高强度聚焦超声治疗(HIFU)高强度聚焦超声(HIFU)又叫海扶刀,是将体外产生的超声聚焦到病灶区域,产生60-100℃,通过瞬间的高温,破坏腺肌症病灶,使其凝固性坏死。坏死病灶吸收后,子宫缩小,痛经及经量多的症状明显得到改善。治疗后子宫腔内环境改善,可增加病人受孕几率。该治疗的主要优点是:不开刀、无需麻醉、不流血、无瘢痕以及并发症少,同时恢复快,痛苦小,也不会造成盆腔粘连,影响盆腔内环境。海扶刀治疗后也同样存在复发的可能,但可以反复治疗来达到理想的效果。但是该方法主要用于处理子宫上的异位病灶,如果合并卵巢或盆腔等其他器官的异位病灶时则海扶刀处理效果可能不佳。海扶治疗是一种新型的治疗方法,符合目前微无创治疗的医疗模式。对于爱美、想保留子宫完整性、有生育要求的女性尤其适合。当然,在治疗腺肌症的适应症上需要挑选。目前我们主要用于局灶性腺肌瘤、或者子宫较大的腺肌症的治疗。一般在手术后会复杂运用长周期小肌瘤GnRH-a,达到固化联系,延缓复发的效果。有部分女性经综合治疗后能够自然妊娠。子宫腺肌症会变成癌么?子宫腺肌症是一个良性病变,但痛经的症状给患者带来巨大的痛苦。保守治疗方法均容易复发,正是由于子宫腺肌病治疗的困难性,大家都会猜测这是一种恶性疾病吗?怎么会如此难治。但实际上腺肌症恶变的机率很低,并且这种疾病生长比较缓慢,通常在孕期发生退变或者停经后就停止发展。自1897年Rolly F报道了首例子宫腺肌症恶变以来,偶有个案或病例组报道,有人总结了截止到2011年被报道出来子宫腺肌症患者有的47例病例。虽然子宫腺肌症的恶变率较低,但仍需定期妇科检查。张女士在了解了各种治疗方法后,后来选择了海扶治疗,治疗时间大约2个小时,治疗过程中疼痛与痛经类似,可忍受,治疗后第二天出院时疼痛已缓解,复查磁共振提示病灶坏死,效果理想。治疗后我们又让她注射了三针GnRH-a,并上了曼月乐环,希望通过这种综合治疗能解决张女士的问题,预防疾病的复发。目前随访半年,张女士的痛经症状已基本消失,月经量也恢复了正常。以前甚至现在,很多妇科医生面对子宫腺肌症的治疗都是很头疼的,除非患者特别年轻,否则不少医生都建议患者直接切除子宫。但子宫毕竟也是女性的一个重要器官,女性的象征,治疗疾病的同时,我们也应该考虑到女性的心理与生活质量的要求。既然有这么多治疗方法,我们也应该给患者一个机会。虽然今后可能会复发,但只要能延迟几年切除子宫,对患者来说也是受益的。我们也期待随着医学技术的发展,能出现一种彻底治愈子宫腺肌症,且不损伤子宫的治疗手段。也祝所有的子宫腺肌症患者早日摆脱疼痛,做个轻松、快乐的女人!& 文中图片来源于网络。更多科普,敬请关注 新浪微博@赵卫东医生本文系赵卫东医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
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你好,子宫内膜异位症西医治疗方法有手术和药物两种:一是药物治疗,主要是口服激素,即假孕和假绝经疗法,就是人为的造成闭经和绝经,这会带来很多的副作用,引起肝肾功能的损伤,另外,一旦停了药以后,复发率很高,而且停了药还会反弹,所谓反弹,就拿痛经来说,吃药以前痛经,停了药以后反而痛得更厉害,而卵巢囊肿反而生长的速度比用药以前还要快,二是手术治疗,手术治疗包括保守治疗、半根治治疗和根治治疗,保守治疗是保留生育功能,只把子宫内膜异位的病灶结节切除掉,恢复它正常的解剖生理功能,建议最好再次手术治疗的。
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1,子宫内膜异位症的治疗有5个“最好方法”:即腹腔镜手术是最好的手术治疗,卵巢抑制是最好的药物治疗,手术→药物治疗→再次腹腔镜手术的三阶段治疗是最好的联合治疗,妊娠和助孕技术是最好的期待治疗。
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子宫内膜异位症可以一激素治疗,二手术治疗,三放射治疗.药物治疗的主要药物是:丹那唑,内美通,促性腺激素释放激素激动剂,三苯氧胺,合成孕激素,可用炔异诺酮炔诺酮或安宫黄体酮等作周期性治疗。
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您好:子宫内膜异位症药物治疗是没有效果的,最好是及早手术治疗,因为每来一次月经病情就会加重一次,目前最好的治疗是微型电子腹腔镜治疗,不开腹,不切子宫,最大限度地保留患者的生理完整性,根据患者的具体情况采用子宫打孔术或病灶切除术,创伤小,出血少,术后恢复快。医生询问:
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巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种,子宫的异位内膜附着于卵巢上就形成这种巧克力囊肿,腹腔镜治疗巧克力囊肿的治疗效果较差,多数会造成复发.主要是由于囊肿与卵巢及周围组织粘连紧密,术中可能会将一侧卵巢一并切除.同时,巧克力囊肿的囊壁是周围纤维组织包裹而成,壁薄厚不均,质硬而脆,较薄处如同一层窗户纸一样,手术中囊肿极易破裂,再者腹腔镜手术不可能将囊肿完整取出,囊液流入腹腔,就会造成复发,如再度手术,难度更大,复发率也更高。治疗巧克力囊肿的原则是千万不要将囊肿弄破,超声引导下细针穿刺介入治疗是治疗巧克力囊肿理想方法,因为超声介入治疗巧克力囊肿,可以抽尽囊液,再注入双重硬化药物,可将囊内异位内膜组织全部杀灭,囊液不外流,不会造成复发,不损伤卵巢,对以后生育无影响,是治好巧克力囊肿首选方法.
病情描述:2011年10月因患子宫内膜异位症戴曼月乐,月经来的很规律,至今感觉一直很好,近两个月没来月经,但有来的症状,比如肚子涨,下腹略疼,担心是否会闭经?
病情描述:1、 初始月经17虚岁,每月提前一个星期,即周期22天,做女孩时也会疼,但不会像现在那样疼,生完小孩,曾经不会疼过几次,来时无血块,刚来咖啡色,来前两天肚子隐约疼痛,来后更痛,每次一般疼的严重得2天半,来时便意严重,半天上4次或以上厕所,上了大都能拉出一点大便,就像生小孩那种感觉。
2、 2012年3月份开始服用了4个月的孕三烯酮胶囊,服用期间都会来月经,但来的不多,颜色咖啡色,服用期间感觉刷牙时牙齿进风酸酸的,脸上长痘,人出现虚胖,2012年6月生化检查体现会疼风,所以没有服用至6个月。2013年9月,又因经其疼痛难忍,又服用了4个月的孕三烯酮胶囊,本次服用后每月没再来月经,服完后20天左右开始来月经,来时还是像以前一样疼,也会吐。
3、 2013年4月开始服用丹娥妇康煎膏2瓶(现在没有服用了,不知能否一直服用),5月10日来月经好了一些,服用期间发现肠胃通气了(有屁打),出现便意不会那么频繁了,肚子疼稍比上次好了些。子宫后壁妇检触摸得到肿块,触摸时肿块处会痛,偶偶感觉隐约疼痛。26岁时药流一次,27岁一次阴道感染后开始发现子宫后壁有肿块,可以触摸得到。28岁剖宫产。
病情描述:大夫您好,我今年25岁,从来月经就有头一天痛经的经历,只是近来持续增加,在2015年元月那次来月经疼的特别异常就住了院,才检查出来患有右卵巢囊肿5cm多,就决定下个月手术,2015年2月刚来完月经也是特别特别疼,2月26日住院,27日就腹腔镜手术了,28日就打了醋酸亮丙瑞林,大夫说以后每28天打一次。打6个月
曾经治疗情况和效果:
我手术之后肚子就一直不舒服较疼,大夫说是因为我属于子宫内膜异位症4期粘连严重。对了,我打了针之后,第一个月还是来了月经,量正常,肚子也有些疼,头三天正常,后面就稀稀拉拉不停,每天都有一点点一直不完,持续了11天,后来吃了三天益母草到14天就彻底干净了,由于打第一针已经28天,所以我在稀稀拉拉月经没完的第十一天检查了血常规和激素六项,也打了第二针。我会将手术记录以及打第二针之前的检查报告附上,请您帮忙看看。
病情描述:我妈妈47岁了,每月来月经的时候右大腿特别疼,到现在已经8年了,现在就是来月经的前一个星期就开始疼,直到月经完了。在医院化验了一个糖链抗原CA125测定,结果是参考范围是0到35,测定值是46.66,医生说是子宫内膜异位症。治疗方法是切除子宫和卵巢。
病情描述:在几个月前去妇幼医院看过痛经做了B超发现有肌腺症,痛经越来越严重
月经失调月经失调是妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常 ,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。
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擅长:多囊卵巢综合症,不孕症,子宫内膜异位,子宫肌瘤、卵...
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妇产科 主治医师
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福建省妇幼保健院
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妇产科 主任医师
发布医生:
北京友谊医院
中医科 副主任医师
发布医生:
不育与性医学科 主治医师
月经失调患者看病经验
颜值高!经验丰富,有耐心!对待患者很有耐心,反复给我讲药物怎么吃,唯恐我吃乱了达不到治疗效果。
就诊大夫:
医院科室:西京医院妇产科
发表时间:10-16 20:53
结婚五年了,一直没有避孕,也一直没怀上过,中途不知道看了多少医生,从中医到西医,再从西医到中医,各种反复的看病过程,老公和我各种检查身体都没问题,就是不怀,自己都已经失望了,在好大夫上找到林医生,也是抱着试试看的态度预约来看,林医生让我先查血糖,结果出来就直接跟我说找到我不怀孕的原因了,血糖胰岛素都超标,让我心态平和,先把身体调养好,找到原因就一定能让我怀孕,在为期半年的治疗过程中控制饮食,减重,让血糖降下来,期间好几次因为不能去门诊,通过好大夫几次电话沟通林医生都很耐心的解释,四个月的时候再次查血糖指标全部正常,准备受孕,吃了促排卵的药检查一切都很好,就安排打促排卵的针,半个月后验血HCG就显示怀孕了,毫不夸张,看到化验单的时候我都哭了,真的太感谢林医生了,让我备孕多年终于有了结果,感谢林医生,也感谢李贵华医生,一直有问必答,耐心解释。
就诊大夫:
医院科室:上海红房子医院妇科
发表时间:10-16 17:29}

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