内科护理主管护师：内分泌与代谢性疾病病人的护理必看题库知识点（考试必看）
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1、单项选择题&&患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。
该患者发生2型糖尿病的危险因素包括（）
B.年龄大于40岁
C.有糖尿病家族史
D.运动量少
E.以上都是
2、单项选择题&&女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）
A.总T3、T4水平增高
B.游离T3、T4水平增高
C.TSH水平增高
D.TRAB阳性
E.TSAB阳性
3、单项选择题&&抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为（）
A.0.5～1年
B.1～1.5年
D.1.5～2年
4、单项选择题&&女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。
根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.皮质醇增多症
5、单项选择题&&患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
此时抢救的最关键措施不包括（）
A.小剂量持续静脉滴注胰岛素
C.留取24小时尿，监测微量白蛋白水平
D.纠正电解质及酸碱平衡失调
E.积极控制感染
6、单项选择题&&皮质醇增多症又称（）
A.席汉综合征
B.黏液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.浸润性突眼
7、单项选择题&&根据清晨起床前测量的脉搏与血压值（mmHg）计算基础代谢率的公式是（）
A.脉搏数（／分）+收缩压-111
B.脉搏数（／分）+舒张压-111
C.脉搏数（／分）+脉压-111
D.脉搏数（／分）-脉压+111
E.脉搏数（／分）+脉压+111
8、单项选择题&&患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。
该病人如采用口服降糖药治疗，应首选（）
A.格列本脲
B.格列齐特
C.格列喹酮
D.瑞格列萘
E.二甲双胍
9、单项选择题&&能反映患者取血前8～12周血糖水平的检查是（）
B.随机血糖
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.餐后2小时血糖
10、单项选择题&&患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（）
A.尿糖强阳性
B.尿酮体强阳性
C.血糖显著升高
D.白细胞总数升高
E.C肽水平升高
11、单项选择题&&护理甲亢危象患者高热时，应禁用（）
B.酒精擦浴
C.温水擦浴
E.阿司匹林
12、单项选择题&&糖尿病足患者的主要表现是（）
A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤
13、单项选择题&&按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，体重过低是指BMI小于（）
14、单项选择题&&抢救糖尿病酮症酸中毒病人时，失水失钠纠正后，当血糖已下降至14mmol／L左右，若需输5%葡萄糖盐水1000ml，应同时输入多少速效胰岛素（）
15、单项选择题&&早餐前注射胰岛素，发生低血糖多在（）
A.注射后半小时
B.注射后2～4小时
16、单项选择题&&口服葡萄糖耐量试验的采血时间为（）
A.0-15&-30&-45&-60&
B.0-15&-30&-60&-120&
C.0-30&-60&-90&-120&
D.0-30&-60&-120&-180&
E.0-60&-120&-180&-240&
17、单项选择题&&女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。
患者因药物治疗不良反应大、效果较差，考虑手术治疗。为了准备手术，医生术前2周便让患者加服复方碘溶液，其主要目的是（）
A.减少甲状腺血流，使其变小变硬
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
18、单项选择题&&患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。
下列哪些食物该患者不宜食用（）
C.动物脂肪
19、单项选择题&&甲硫氧嘧啶的作用机制是（）
A.抑制甲状腺素的合成
B.降低甲状腺激素效价
C.抑制甲状腺对碘的吸聚
D.抑制甲状腺释放甲状腺激素
E.增加肝对甲状腺激素的降解
20、单项选择题&&2型糖尿病患者 最常见的死亡原因是（）
C.糖尿病肾病
D.酮症酸中毒
E.心脑血管意外
21、单项选择题&&患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
该患者病情逐渐平稳，过渡为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，双足有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史，应考虑患者出现了何种并发症（）
A.下肢动脉粥样硬化
B.糖尿病肾病
C.自主神经功能紊乱
E.周围神经病变
22、单项选择题&&糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）
A.呼吸加深加速
B.皮肤黏膜干燥
D.二氧化碳结合力下降
E.呼气有烂苹果味
23、单项选择题&&患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
为了预防糖尿病足的发生，病人采取的措施中，错误的是（）
A.每日温水洗脚
B.每日检查足部
C.修剪趾甲宜短，以利于清洁
D.鞋要舒适宽松
E.袜子柔软透气
24、单项选择题&&某1型糖尿病患者，使用速效胰岛素治疗，近来上呼吸道感染后并发肺炎，出现食欲明显减退、发热及呕吐，除抗生素治疗外，对糖尿病本身的治疗应（）
A.停用胰岛素
B.增加速效胰岛素用量
C.改用精蛋白锌胰岛素
D.改用磺脲类药物
E.改用双胍类药物
25、单项选择题&&一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，查血糖33.6mmol／L，可拟诊何病（）
B.有机磷农药中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.蛛网膜下腔出血
26、单项选择题&&患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（）
A.急性脑炎
B.急性肠炎
C.急性胃炎
E.酮症酸中毒
27、单项选择题&&甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是（）
A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤
28、单项选择题&&患者，女，34岁，因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。2周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查（）
A.总T3，T4
B.游离T3、T4
29、单项选择题&&患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。
为明确患者是否患有糖尿病，可建议做下列哪一项检查（）
B.24小时尿糖定量
C.糖化血红蛋白
D.口服葡萄糖耐量试验
E.随机血糖
30、单项选择题&&甲状腺功能减退可引起（）
A.席汉综合征
B.黏液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.浸润性突眼
31、单项选择题&&侏儒症患者一般最终身高低于（）
32、单项选择题&&女性，35岁，因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。
患者的基础代谢率是（）
33、单项选择题&&酮症酸中毒患者的特点是（）
A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤
34、单项选择题&&库欣综合征患者的主要表现是（）
A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤
35、单项选择题&&糖尿病病人口服格列本脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，最可能是由于（）
A.合并胃溃疡
B.糖尿病加重
C.合并高血压
D.出现低血糖
E.合并甲亢
36、单项选择题&&李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为（）
A.呼吸浅慢
B.叹息样呼吸
C.呼吸音响异常
D.深而大的呼吸
E.浮浅性呼吸
37、单项选择题&&胰岛素最主要的不良反应是（）
A.过敏性休克
B.血管神经性水肿
D.皮下脂肪萎缩
38、单项选择题&&患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。
患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后，出现高热、咽痛，应首先复查（）
A.总T3、T4水平
B.游离T3、T4水平
39、单项选择题&&王先生，38岁，患1型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即（）
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.静脉注射50%葡萄糖
E.应用呼吸兴奋剂
40、单项选择题&&下列属于糖尿病急性并发症的是（）
A.糖尿病神经病变
B.动脉粥样硬化
C.糖尿病视网膜病变
D.酮症酸中毒
E.糖尿病肾病
41、单项选择题&&治疗糖尿病最基本的措施是（）
A.饮食治疗
B.运动治疗
C.定期血糖监测
D.药物治疗
E.胰岛素治疗
42、单项选择题&&低血糖患者可能出现的表现是（）
A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤
43、单项选择题&&甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是（）
A.呼吸深而大，带烂苹果味
B.向心性肥胖，痤疮，高血压等
C.足部疼痛，皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大，震颤，有杂音
E.饥饿感，心慌，手颤
44、单项选择题&&按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，肥胖是指BMI大于等于（）
45、单项选择题&&甲状腺功能减退症患者应用甲状腺制剂长期替代治疗时，每6～12个月应检测（）
C.总T3、T4
D.游离T3、T4
46、单项选择题&&患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测（）
A.血钠水平
B.血钾水平
C.血氯水平
E.血氧分压
47、单项选择题&&配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免（）
A.发生中和反应
B.胰岛素降解
C.增加胰岛素的不良反应
D.剩余速效胰岛素速效特性丧失
E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效
48、单项选择题&&患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。
医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映（）
A.糖尿病的类型
B.患病病程
C.过去2～3个月血糖平均水平
D.有无并发症
E.血脂情况
49、单项选择题&&放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是（）
A.甲状腺癌变
B.诱发甲亢危象
C.粒细胞减少
D.突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退
50、单项选择题&&患者，女来源:91 考试网性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。
患者75g葡萄糖OGTT结果：空腹血糖6.7mmol／L，餐后2小时血糖为12.6mmol／L，提示患者为（）
A.糖耐量正常
B.糖耐量降低
C.空腹血糖正常
E.尚不能确定诊断
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