疝气、鞘膜积液不开刀能治愈_网易新闻
疝气、鞘膜积液不开刀能治愈
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山东国济医院是山东省内疝气和鞘膜积液指定治疗中心和教学基地。微创无张力疝修补术不开刀,无创伤,治疗各种疝气、及鞘膜积液。随治随走,5个月至95岁,用20分钟就能治愈当场验证。此技术在全国治愈数十万病人,是医疗界新突破,被列入医学教材课题,俢补术创始人李翔教授亲诊。电话地址济南大观园南门往西88米。（来源：齐鲁晚报）
本文来源：大众网-齐鲁晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈需要与睾丸鞘膜积液相鉴别的疝气是腹股沟疝,一般成人的腹股沟疝可通过透光试验与鞘膜积液相鉴别,睾丸鞘膜积液由于里面的液体,是可以透过光线的,而腹股沟疝里的内容是肠或者其他的器官,是不能够透过光线的。而小儿的腹股沟疝与睾丸鞘膜积液比较容易混淆，因为小儿的腹股沟疝由于组织比较薄，有的时候也是能够透过光线的，这个时候可以通过肿块的位置来判断。
步骤/方法：
1鞘膜积液时，积液是液体，所以睾丸浮在液体的中央，所以从肿块周围是不能够摸到睾丸的，摸着有一种囊性的感觉。而腹股沟疝时，睾丸和肿块是分开的，从肿块的后方就能够摸到睾丸，是一种摸到实质性东西的感觉。
2除了需要与睾丸鞘膜积液相鉴别外，腹股沟疝还需要与交通性鞘膜积液相鉴别。同样的交通性鞘膜积液的透光试验也是阳性的。但显然，对于小儿来说，鉴别仍然是有困难的，还有其他的方式。
3交通性鞘膜积液的特点是在早上起床后，患者会发现肿块会逐渐增大，从卧位或者坐位站立的时候，也会有同样的表现，当然，躺下的时候刚好相反。还有一种是精索鞘膜积液，牵拉睾丸的时候肿块hi有所移动。
注意事项：
三种鞘膜积液与睾丸的鉴别各有其特点，这样不仅区分了鞘膜积液与腹股沟疝，还可以区分三种鞘膜积液，不同疾病的治疗方法不同，所以鉴别疾病也是一件很重要的事情。
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鞘膜积液和疝气一样吗？细说两者区别
更新时间： 13:52:11
　　鞘膜积液这种疾病是由于各种炎症因素，遗传因素所引起的腹腔内积聚的液体超过了正常值，造成了患者引发了各种临床表现，这种疾病多发生在小儿的身上，而疝气是由于组织器官的各种移位所引起的一系列的临床症状，这种疾病可以分为各种类型，各种疾病的病因也是不稳定的，可以有多种病因，这两种疾病在不同程度上有一定的区别，下面小编就为您介绍一下鞘膜积液和疝气，这两种疾病的区别点。　　　　一、发病原因　　前面我们也说过了，鞘膜积液的疾病，主要是发生在儿童，大多数的队员都是由于遗传因素所导致的，也有一些外界的因素，比如说，外伤、炎症因素所引起的并且这种疾病还会多发多种疾病，但是疝气这种疾病则是由于许多疾病所引起的，比如说，斜疝、斜疝、术后复发疝等等。还可能是由于，咳嗽，打喷嚏。妇女妊娠，用力排便等等，许多复杂的因素引起的部位发生移位，所以这两种疾病在发病原因尚有本质上的区别。　　二、临床表现　　鞘膜积液这种疾病通常造成儿童无痛的表现，并且可以反复引起囊肿的表现，通常肿块是可以移动的，活动度很大，但是疝气这种疾病通常会造成小儿，哭闹，剧烈的运动，有时还会造成下腹部的坠胀，便秘等等各种临床表现，这两种疾病的共同点是如果不进行及时的治疗，影响小儿以后生殖系统的正常发育，热情散去的顶级变，并不是总发生在小孩的身上，老年人也可以发生，并且老年人疝气，这种疾病的治愈率并不是非常的高。　　三、治疗方法　　对于鞘膜积液这种疾病，可以依据于疾病的进展过程，来进行不同的治疗方案，可以进行保守治疗，对于孩子非常小，可以进行保守治疗，两岁以前是可以自行消失的，大多数的患者都会进行手术治疗，手术治疗可以切除囊肿，根本上治疗。而疝气的治疗方法则很多，我们也可以采用保守治疗通常是药物治疗，可以缓解一些临床症状比如说腹痛，腹胀，便秘，还可以进行一些疝气修补术，这种疾病明确的减少疾病会带来的一些并发症。　　以上就是我为大家介绍的关于鞘膜积液和疝气这两种疾病在发病原因、临床表现和治疗方法上的不同，通过以上的讲述，希望大家对这两种疾病加以区分，不要造成混淆，以免引起不必要的后果，平时，不管是家中的孩子、老人还是自己，一定要多多参加体育锻炼，这样体质才会好，才会拥有一个健康的身体。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况查看更多相关资讯
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谈谈小儿鞘膜积液和疝手术
发表时间： 22:05
我是孙医生本人,敬告各位未经授权不要对本人原创科普进行抄袭或使用,包括所有文字和图片.本人保留所有追究的权利.鞘膜积液和腹股沟疝是小儿外科常见疾病。每次门诊都会有几个家长纠缠于各个医生或医院不同的说法之中，每次我也做着同样的解释，想想不如我写下来，您慢慢看，您也心中有数来选择自己合意的手术方式。我的孩子到底是疝还是鞘膜积液？孩子的腹股沟区有一个包块，家长带孩子，看了一个医生说是疝，要手术；看了另一个医生说鞘膜积液，要手术。家长糊涂了，也很气愤，都不确定是什么病就要做手术，真不负责，于是带着孩子进了第三家医院。在胚胎时期腹部和腹股沟之间存在一个通道，称之为鞘状突，正常情况下会在孕期的的最后三个月关闭。但出生后若这个通道没有关闭，若某些原本应在腹内的脏器（肠管、卵巢、输卵管、大网膜）通过这个通道向下进入到腹股沟或阴囊内，就叫做疝；若是腹水通过这个通道聚集在腹股沟或阴囊内，就叫做鞘膜积液（男孩）或者Nuck囊肿或圆韧带囊肿(女孩)。一般来说，通过症状、体检，医生都可以判断肿物是疝还是鞘膜积液，但是有时肿物仅在腹股沟管区，或是鞘膜腔内既有网膜、肠管又有液体时，就会出现判断上的偏差，但其实不影响治疗的，手术方式是基本相同的。当然，若能做一个超声检查会更有助于术前诊断的。我的孩子到底什么时间做手术最好？孩子出生后不久就被发现有，家长心里总惦记着，只要听说谁是学医的，就会打听一翻。有人说长着长着就自己好了，根本不需要做手术；有人说看到三岁吧；又有人说听说是到一岁哦；还有人说要赶紧做手术，某某家的孩子手术做晚了肠子都坏死了。家长好困惑。对于疝，自愈的可能性比较小，确实有嵌顿（卡住）的风险，会并发肠管坏死、卵巢坏死，所以处理起来需要更积极一些。以前可能由于手术和麻醉的技术风险，手术时间会主张晚一些。目前认为婴儿期（一岁内）也不是手术和麻醉禁忌，尤其是曾经有过嵌顿的，更应早日手术。对于鞘膜积液，特别是新生儿的鞘膜积液，有很大自愈机会的，也没有上述嵌顿的风险，所以时间上可以适当晚一些，比如等到一岁以后。但对于张力很大的鞘膜积液，因为其压迫精索或睾丸，还是可以早一点处理的。如果我坚决不手术，会有什么风险？对于疝，主要就是嵌顿，表现就是腹内容物进入疝内后卡在那里，不能回纳，最后出现缺血坏死、甚至是肠穿孔，被逼迫切了肠管或卵巢输卵管，也有把睾丸血供压迫后出现睾丸坏死或睾丸萎缩的。对于鞘膜积液，液体包绕、压迫精索、睾丸，会影响睾丸血供，或者使睾丸所处环境温度升高，均不利于睾丸发育。所以请勿执着于挑战科学，后悔的人总是可以见到。除了手术您也别无选择，疝或者鞘膜积液是没有药物可以治疗的，请不要再问我中药行不行之类的问题。除了疝或鞘膜积液，还可能会有什么问题？因为疝或鞘膜积液最为常见，所以一看到腹股沟或阴囊肿大，家长甚至是医生，第一个想到就可能会是疝或鞘膜积液。而睾丸肿瘤、阴囊、两性畸形（性发育障碍）的问题就这么被忽略了。所以腹股沟或阴囊肿大，绝对不只是疝或鞘膜积液，请一定要看小儿外科专科医生。手术是腔镜好还是开放好？这也许是每一个家长最纠结的一个问题，问做腔镜的医生，就说腔镜好；问做开放的医生，就说开放好。我既做腔镜也做开放，可以很中立地回答这个问题，各有各的好。开放手术是经过历史检验的，腔镜手术经过十多年的发展也己成熟，二者均好，复发率也均在<span style="font-size:16font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#%以内。下面还是详细比较二者在这几方面的不同。&开放腔镜麻醉静脉或吸入全麻+局麻气管插管全麻切口腹股沟顺皮纹横切口约<span style="font-size:16font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#.5cm脐部<span style="font-size:16font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#.5cm腹壁另外<span style="font-size:16font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#-2个<span style="font-size:16font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#.5cm途径不进腹腔，不需要气腹经腹腔操作，需要气腹手术时间约<span style="font-size:16font-family:&#39;Helvetica&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#分钟偏长（熟练程度不同）出院时间术后当天术后次日对侧有无鞘状突未闭（或隐性疝）不能了解对侧可以了解对侧住院花费少多&能治好病的都是对的，只是各有各的优势。比如表现左侧疝的孩子，可能在他的右侧就已经存在隐性疝，只是还没有表现，在左侧开放手术后，右侧就表现出来了，又需要再做右侧。倘若第一次手术是腔镜，就可以看到右侧到底有没有隐性疝了，若没有就好了，若有就一并处理掉。但两次开放的费用可能也会少于一次腔镜的费用。所以不是好不好，而是合适不合适的问题，您自己选择好，我来做就行了。我不喜欢把腔镜手术称作微创手术，那样仿佛开放就是创伤大，至少对于或鞘膜积液来说，开放手术的创伤可能还会更小一点点，术后第一二天，孩子可能就会没有什么不舒服的感觉了。对于以下几种情况，我更倾向于建议腔镜手术。一是女孩疝，因为通过腹股沟管的是圆韧带而不是输精管，腔镜下分离疝囊会容易很多且无结扎到输精管的风险，还可以了解一下女孩子宫卵巢等内生殖器情况。二是复发疝，若是开放手术后的复发疝或新发疝，再通过腹股沟管手术的难度和风险会很大，而腔镜则提供了一个新途径避开了上述问题。三是双侧疝，腔镜可以同步诊断并处理两侧。女孩且双侧疝和腔镜手术简直是绝配！儿童腹股沟一般比较短，儿童疝一般只需要疝囊高位结扎，而不需要修补，更不需要补片。腔镜手术基本上就是在内环口高位环扎腹膜，而开放手术除高位结扎外还很容易加做腹股沟管修补，故若是巨大疝，明显感觉腹壁薄弱者，还是行修补手术比较可靠时，建议开放手术为妥。疝或鞘膜积液手术安全吗？安全，意外是非常非常罕见的。手术的并发症主要有：损伤输精管或精索血管，血肿形成，伤口感染，医源性隐睾（术前睾丸在阴囊，而术后却留在腹股沟内），疝复发。有经验的医生会在手术中竭力避免这些问题。什么是复发疝或新发疝？孩子以前做了左侧的疝，左边好了，而后来右侧又出现了疝。这其实不叫复发，复发是指同侧术后出现同样类型的疝，比如左斜疝术后又出现了左斜疝就叫复发，而又出现了左直疝也不叫复发。新发疝是指又出现了与之前疝无关的疝。比如左侧疝术后又出现了右侧疝。右侧斜疝术后又出现了右侧直疝。儿童基本都是斜疝，罕见直疝或股疝。鞘膜积液和疝手术前后注意事项嵌顿疝手法复位失败或时间已经过久，都需要紧急手术，不能耽搁。除此之外，鞘膜积液和疝属择期手术，可以选一个孩子身体状况相对较好的时间，比如要等、呼吸道感染痊愈以后手术会更安全。在疝和鞘膜积液手术后，伤口会用干净敷料覆盖，保持清洁和干燥。一周不要湿水，如有污损，及时换药。术后不必使用抗生素。术后三天左右换一次敷料，观察伤口。手术后两三天内可用退热栓塞肛或口服止疼药来止疼。术后一个月尽量避免剧烈活动，而一般日常活动则不必限制。如果出现以下情况，请尽早复诊孩子过度烦躁，或精神欠佳。腹胀、呕吐、发烧、伤口出血多或阴囊严重肿胀。&中山大学附属第一医院小儿外科孙俊杰医生Department of Pediatric Surgery, the First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen UniversityDr. SUN Junjie本文系孙俊杰医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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