腰椎间盘突出如何治疗坐骨神经痛好,怎么治好的快

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绝对秘方(腰突、坐骨神经痛的治疗方法)
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我的腰间盘突出压迫坐骨神经痛,有什么办法
来自黑龙江
健康咨询描述:
我的腰间盘突出压迫坐骨神经痛,有什么办法,吃什么药
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:吃什么药,能好吗,还是有别的办法,谢谢
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涿鹿县医院&& 副主任医师
擅长: 脑部疾病,肺部疾病及消化系统疾病如:脑出血,脑梗塞
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,腰间盘突出吃药没有多大的效果。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议:如果很疼,静养也不缓解,就去做做牵引。不过这个病只能是躺硬板床多加修养。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,临床上治疗腰间盘突出方法很多,但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗&&&&&&指导意见:&&&&&&轻的话可以采用牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗。如果严重就需要手术。你一定要睡硬板床。饮食上要多补钙,多晒太阳。注意不要太劳累,静养很重要
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,您的情况最好治疗一下&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您最好理疗按摩一下,再吃点止痛药,希望回答对您有帮助&&&&&&以上是对“我的腰间盘突出压迫坐骨神经痛,有什么办法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
(点击按钮咨询医生,已有 1640 名网友免费获得解答)
&&&&&&你好,中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、香附、郁金、正晋芪、鹿含草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发。这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、通经活络、消肿定痛,标本兼治,从而达到彻底根治的目的。
提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
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&&&&&&腰椎间盘突出会压迫坐骨神经也有的患者是压迫股外侧神经引起的腰腿疼痛,建议保守治疗.口服中药腰痛宁,伸筋丹,外用追风舒仅贴膏,配合牵引按摩复位针灸效果最好。日常生活中应当注意劳逸结合,避免久站久坐,宜选用硬板床,尽量卧床休息,不要劳累,可以适当倒走,吊杠。祝早日康复.
疾病百科| 坐骨神经痛
挂号科室:疼痛科
温馨提示:要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动。
&&&&& 坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域,以臂部、大腿后侧、小腿后外侧,足背外侧为主的放射性疼痛。它的临床表现,早在“内经”就已认识,《素问·气交...
好发人群:孕妇、中老年人
常见症状:背部酸痛、腰部僵直感、臀部闪电疼痛、踝反
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物疗法、物理治疗
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适用于适用于因风湿,类风湿性关节炎,肩周炎,颈痛...
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使用微信扫码支付1元腰椎间盘突出(腰突)、坐骨神经痛秘方偏方
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腰椎间盘突出(腰突)、坐骨神经痛秘方偏方
腰椎间盘突出(腰突)、坐骨神经痛秘方偏方
&&&&& 方法:用陈林峰先生所创的《反正法》之第三法,即“足根蹬108次,足尖蹬49次。蹬时意念集中于两足、颈椎至腰椎。站、坐卧均可”,反复再三用之,可愈也。
&&&&& 唯用此法时,不可蛮干;不可畏痛,而要用力屈伸,力达而止;勤而习之,必可成功。
&&&&&&待膀胱经通畅之时,诸痛必无矣。正所谓“通则不痛,痛则不通;不通则痛,不痛则通。”
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老张突然腰痛难忍,经医学影像确诊为腰椎间盘突出,腰4-5右侧,症见腰痛及臀部放射痛,经多方求治不曾痊愈。后经一位老太太指点,用一个单方治好了。
配方:白面 &白酒 &各适量。
用法:用白酒搅拌白面成糊状,涂糊在患部,昼夜不停,面干了就再涂糊,到三四天时,痒的难受,为防止手抓瘙痒感染,使用火罐拔局部,拔完再糊,糊完再拔,连续治疗半个月,疼痛诸症消失,活动自如,不会复发。
腰间盘突出,涂酒拌面糊,治疗半个月,痛消如当初。
【杨氏诊所原创】
笔者在实践中发现,应用黄芪洗液可根除腰椎间盘突出症。且花费低廉,效果好,无副作用。具体做法如下:
1.用量:黄芪250克,计量加大后有刺激性。如果患者可以承受的话也可以逐步加量。
2.制备:使用铝锅和煤气灶,将黄芪制成足够洗浴的汤剂(该药易沸,煎时小心)。洗完后,如有条件可将药液灌入桶内,放到冰箱里,留待下一次再用,一般可反复使用3—10次。
3.用法:趁热洗浴,总时间约一小时左右,选用一些保温措施保持室内温度,并轮流加热一部分洗液,总体以舒适为宜。必须使有病部位浸到药液,腰痛浸腰,腿痛浸腿。如果有肩周炎或颈椎病也要用水洗到,该方只对洗过的部位有效。
4.疗效:使用第一次后,即可松弛紧张的肌肉,提高患病部位的体温,祛除疼痛;使用5天后,如发现存有不能治疗的症状(如腰椎错位),找医生复查或纠正一下即可;使用15天后即可认为根除病症,病人也可根据实际情况多洗几天。全程不要求病人停止工作,病人可适量提重物;暂时未发现戒口,但病人营养好一些可能会有益。由于病患的全息相关性,存在脏腑辨证的胃病、妇科病等可一并治愈。
笔者认为,黄芪有补气利水的功效,热浴可以活血,该方通过改善局部血运来治病,印证了中医“通则不痛”的观点。
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以下所列方药,均来自。
此方为旧社会本地一地主家中所藏。相传古时地主家中有人患腰腿痛久治不效,后重金请名医岳先生开出此方,配成药酒一剂而愈。地主把此方写在墙上,流传至今。此方在当地流传甚广,我十年前在地主后人处偶然得到此方,看方子组成简单并无甚出奇之处,在遇到不愿长期吃苦药的病人时开出此方,经治不少病人有效者竟占7成左右。今贴方于此有兴趣的朋友不妨一试!(腰椎管狭窄、退行性脊柱炎、腰椎间盘突出症、梨状肌综合症及不明原因的坐骨神经痛皆可用之)
当归 12g&&川芎12g&&木瓜12g&&牛膝12g&&红花6g&&大力草12g&&炙乳香12g&&全虫70个&&肉桂15g& 杜仲9g& &二花15g&&乌梅12g&&陈皮12g&&甘草15g
用水3斤煎熬后滤出药汁2斤左右加入白酒2斤,红糖2两、白糖2两。装入干净容器中保存。每次服1两,每日3次。
2民间流传的腰椎间盘突出症方,一副就好
15g25g15g15g15g 10g 15g15g
3 瞎猫碰上活耗子,一个病人发现的治疗腰痛的“特效药”——油菜花花粉
CT&&&& “”
&&&& &&1& &B.I.D& & &&3&&T.I.D&&&&4& &<span style="COLOR: #& &
&& &“”&&&&
<span style="COLOR: #家传腰痛秘方治疗腰肌劳损
&&& 本方在治新旧腰肌腰肌受伤之病证上有其独特的治疗效果,而且经过了几十年的临床检验,有类似病例可放心试用。&& 组方:杜仲10克、续断10克、生地10克、赤芍10克、当归10克、桃仁10克、鲜生姜10克、肉桂6克、乌药6克、威灵仙6克。每日一剂,水煎服。&& 上方一般服药1-10剂,即可得到明显的效果,20剂大多数可根治。&& 本方对肾虚腰痛、风湿腰痛、淋证腰痛、瘀血腰痛也有一定的疗效
4 二丑汤---黑白丑治疗腰痛、慢性腰肌劳损
二丑汤:黑丑25克白丑25克大枣25克生姜三片
水煎以红糖15克兑药汤温服,一剂药可以煎三次服一天一剂不过三剂可愈.
5治疗腰突“万能&神药”曼陀罗
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<span style="COLOR: #<span style="COLOR: #——15ML&&&&&&&
6 闹羊花泡酒
闹羊花、生地各一斤,&& 血藤半斤,桂枝四两。先将上药用冷开水喷湿,再加白酒10斤浸泡1周即成。& 初次服量10毫升为限,以后每日3次,逐渐增量,至四肢稍有麻木感时为最满意的治疗量,以此为限,连服一周后,再逐渐减量。
&&&& 个别患者有恶心&& 呕吐& 心率缓慢等,可用阿托品解之。
&&&& 病例:吴某,男,45岁。腰痛一年,疼痛向下肢发射,咳嗽时加重,小腿感觉减退,肌肉萎缩,经医院诊断为腰椎间盘突出& 坐骨神经痛。检查:直腿抬高试验及腘窝试验皆阳性,经多方治疗无明显效果,改服上药酒总量500毫升后,症状消失,迄今4年未复发。
8 加味改良乌头汤
&&& 生芪120克当归30克熟地30克制川乌30克制附子30克黑小豆30克麻黄15克细辛18克桂枝45克白芍45克防风30克蜂蜜150克鲜生姜45克枣21枚杞子30克菟丝子30克补骨脂30克仙灵脾30克  加冷水2500MI(七到八碗)文火煎三个半小时,煮取600ML(一碗半),日分3次,饭后服。七日为一个疗程。可连服一至两个疗程。  此方名“加味改良乌头汤”,是一位出家老和尚秘传方子,愈人无算。老和尚慈悲,将方子交与上会下如法师,法师传与我。我不敢私密,公诸海上,普愿见闻者,悉发菩提心,慈悲种福田,施与众生乐。
9& 乌梅:治疗风湿类风湿&骨质增生,腰肌劳损,椎间盘突出的方
&&& 方药组成:鹿茸50G 田七50G 红参100G 紫河车100G 灵芝100G 川芎10G 共研细末,每次5克,冲服·早晚一次。&&&&此乃我家传秘方,用治骨质增生,腰肌劳损,椎间盘突出等引起的腰酸腿痛,亦治久病体虚,男女肾虚,小儿先天智力发育迟缓等虚证,数十年临床使用中效果明显,没有不良反应具体请亲自使用便知。可应用于多种疾病!
&&& 乌梅:本方紫河车,鹿茸,灵芝,红参皆为补气,养血,益精之品,佐以三七 川芎活血袪淤而不伤正!凡虚证病人用之当无不效之理!
&& 百病皆生于虚。
10 腰间盘偏方
&&&& 血竭120g,鳖甲360g。用瓦罐或者瓦片焙至略焦,不可煳了。将二者研成粉末分成12份,每天早晚各服一份。用温水冲服,或者吞服。6天为一疗程。一般两个疗程即可收到较好的效果。可根据患者实际情况延长或者缩短疗程。如果两个疗程仍然没有疗效,请停药检查是否还有其他损伤情况。
本方治愈的患者8年随访无复发。血竭用量可根据病情逐步减少,而鳖甲不可减量。此方是在我们这里一家专治此病的民间医生那里得到的。单我身边的熟人就有6位,不过其中最长时间有4年多未复发。近期治疗的不必说了。此家在我们这里小有名气。
血竭。别名:骐驎竭、海蜡、麒麟血、木血竭。药材基源:棕榈科植物麒麟竭果实和藤茎中的。具有活血散瘀,定痛,止血生肌的功效。
鳖甲,补后背之骨——脊椎。
【功能主治】养阴清热,平肝熄风,软坚散结。治劳热骨蒸,阴虚风动,劳疟疟母,症瘕痃癖,经闭经漏,小儿惊痫。《本经》:"主心腹症瘕坚积、寒热,去痞、息肉、阴蚀,痔(核)、恶肉。"
11 邓福树腰突急性期特效,后期效果一般方
jian:.cn/s/blog_86cyp2h.html
龙江中医药大学镇院之宝,约20万人用过,现已制成脊痛消胶囊。3个骨科一天至少15个腰突病人,30多年多少病人自己算。此方为邓福树之不传之秘。邓福树教授为6版教材中医骨伤主审,上海科技。全国统编教材骨伤专业14本,人卫出版,教材主编之一。我从医8年,也用过300多例,疗效确切,但不是百分之百&& 组方:当归15 川芎15 白芍15 五灵脂15 元胡15 三棱15 文术15 杜仲15 泽兰15 泽泻15 黄芪30 车前草15 防己10 地龙10&& 药性平和,而功效独奇。为什么呢腰突急性期为神经根水肿,此方利水、活血、止痛,故有较好疗效。其他方原理也如此,什么黄芪。海风腾、黑豆。西药甘露醇、654-2 【缓解肌肉痉挛】也是同理。后期效果一般,这也是疗效达不到百分之百的原因。当然,辩证加强力止痛的川草乌,乳没或蜈蚣全蝎可提高疗效。但急性期不利水是不行的,这也是光用强力止痛药物不效的原因
正常2天见效或1天。10付一疗程&&& 水肿不重,腰部腿部酸痛者,减利水药,加杜仲,牛膝,川断,寄生,鸡血藤,五加皮。最好再加二乌.&&& 李某,男, 40岁,平素有腰痛史,12月12日玩麻将半宿,13日腰痛剧烈,咳嗽,打喷嚏,大便痛加重。到医院拍cT为腰4-5间盘突出,轻度压迫硬膜囊,其妻向好友要了此药药粉,其好友前一段时间急性腰痛,拍片诊断腰突症吃此药粉一日效,5日癒,故剩有药粉。【此人很可能是急性腰痛,不一定是腰突,因托人向我买药,没亲自诊病】。10克每次,日三次,14日症状稍轻,遂找我治疗,急性期汤者荡也,3付水煎服,昨日给我打电话,腰部咳嗽、喷嚏、大便已无症状,坐着也无症状,只是感到腰部仍有不适,说不出来的感觉,调药,独活寄生汤主之。
12 活血止疼,我的一号秘方
此方得于一台湾好友之手,本是专治风湿性关节炎,后来我用于椎间盘突出症,颈椎病,跌打扭伤,骨质增生等颈肩腰腿疼疾病效果甚佳,此方中虽然都是基本药,且很多成品药中都含有次些药,但效果皆不如此药.此药每副1.8元左右,一副既有效果,且副作用小,临床中配合别的治疗方法灵活利用,常常起到摧波助澜之功效.现把此方贡献出来,大家一起学习:组成及用法:乳香 没药 骨碎补 血竭 自然铜 半夏 当归 硼砂 各五克共研细末,把药用自封口袋装好,用时取约二十分之一,用黄酒冲服,早晚两次服用,一副药用十天.女子月经期慎用.
我在应用中常去掉硼砂,改为炮山甲,加制马钱子3克,大蜈蚣30条,更好还可以加土元,地龙等.比用半夏 当归效果更好.我以前用的除了加土元,地龙炮山甲、蜈蚣,还加了麻黄、附子、鹿角粉、蝎子等。
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腰椎间盘突出的原因是气虚,导致脊韧带无力,失去弹力,长时间弓背,或者突然弯腰都会使腰椎间盘移位,韧带又无法使其复位导致神经遭到压迫产生剧烈疼痛,严重者会使神经阻断,下肢失去直觉。所以治疗腰椎间盘的根本在补气,其他诸如牵引、按摩都是辅助手段。西医手术更会造成很大伤害,直接在督脉上动刀,不仅有伤及神经导致瘫痪的危险,还有破坏韧带和周围组织,损坏经络系统,而且五年以内必定复发。所以腰椎间盘突出绝不可以手术,我就认识一位朋友,5年前因为重度突出,疼痛难忍,由于受到“中医慢,西医快”的误导,为求一时之快,冒险做了手术,目前又复发,严重到无法站立行走,西医已经宣告无法再次手术,无奈之下才向中医求救。从中医角度,只要把气补足,人自然能够昂首挺胸,坐姿也会笔直,韧带也会恢复拉力。椎间盘自然会复位。中医补气的方法很多,可以食疗,也可以用药,也可以艾灸,还可以按摩,用气功....,同时注意调整自己的生活习惯,病痛很快远离你的身体。
目前治疗腰突症一病多采用综合疗法,如牵引、推拿、手法复位、针灸、微创手术,约5%的病人需要手术治疗。能不能单纯用中药治愈此病,是我一直以来研究的重点,经过近十年的努力,我相信我已经做到。&&&&&&&&与其它方子比较,我的经验方有以下几个特点:一:不用毒药和贵重药,每包药只要七元左右(包括药引),全国各地有买,而且安全可靠,没有副作用。二:标本兼治,经一到二个疗程(20天一疗程)可达到根治目的。&&三:见效快,三到五包见效,一疗程痛止,再服一疗程巩固疗效,如果连服10包痛不止就停服(只有百分之五的病人)。四:本方适用于各种类型的患者,无论是急性期,还是慢性期,都有效果,而且对病程短,疼痛厉害的病人效果更佳,一般三到五包即可止痛。五:只要单服中药即可,不必牵引或其它治疗,而且服药期间可正常工作和生活。&&&&&&&&&现将方子介绍如下:原方:载于《中国中医秘方大全》中卷913页。功能与主治:补肾活血、理气止痛。主治腰椎间盘突出症。处方组成:核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、元胡30克 川续断30克、木瓜30克、香附30克菟丝子60克、当归60克。除核桃仁、黑芝麻外,余药均晒干,研磨过筛备用。将黑芝麻于碾槽内碾碎,再放入核桃仁一起碾,当用手摸无颗粒时,与经过筛的药面一起倒入盆中,以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌,反复揉搓成团块,再取团块7克制成丸子。丸子可放入冰箱内贮存。每日服2次,每次服一丸,黄酒20毫克送下。连服100丸为一疗程。临床疗效:治疗腰突症15例。年龄14-51岁,病程1-14年。结果痊愈14例,显效1例。随访5-10年,均未见复发。方剂来源:中国人民解放军513医师郭大平。&&&&2:笔者经验方:是在上方基础上加味,经我临床十年反复论证而成.主要功效是:补肾益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通络止痛.&&&&&&&狗脊30克川断木瓜熟地杜仲当归菟丝子白术元胡各15克,苏木骨碎补香附萆薢各12克。加减法:有外伤史者加桃仁12克,田七粉5克(分二次兑服);单纯腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加千年健15克,怀牛膝15克;舌苔黄腻加薏米仁20克黄柏8克;舌苔白厚腻加半夏12克,云苓15克。加水煎服,一天一包,分两次服用(在煎好的汤药中加少量的白酒效果更好)。也可再加核桃肉黑芝麻各30克.。药渣可用毛巾包好热敷痛处。
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原文地址:敲打殷门穴——治疗腰背疼&腰椎间盘突出&前列腺炎尿滴沥&疼痛作者:
&&& 殷门穴是足太阳膀胱经穴位,位于大腿后侧正中间位置,专门治疗腰背疼及腰椎间盘突出症。传统针刺患者不容易接受也很不方便。本人才用敲打殷门穴的方法经过大量的实践效果显著,立竿见影。很多患者经过简单的辅导以后既可以自行操作,用小木槌等器物均可。患者站立,用小木槌轮换敲打殷门穴各300次,力度适中,很多患者当场要背疼痛明显改善,坚持敲打一个月左右,椎间盘突出症及慢性腰背疼基本治愈,症状消失。平时坚持敲打还可以积极预防腰突症的发生。同时很多患者在敲打殷门穴的同时发现前列腺炎尿路不畅尿滴沥等症状也消失了,此法简便,效果颇佳,很值得推广。
【标准定位】在大腿后面,当承扶与委中的连线上,承扶下6寸
  【取法】俯卧位,当承扶与委中的连线上,承扶下6寸处取穴。
【功用】舒筋通络,强腰膝。
  【主治病症】
  1.精神神经系统疾病:坐骨神经痛,下肢麻痹,小儿麻痹后遗症;
  2.其它:腰背痛,股部炎症等。
 【刺灸法】
  刺法:直刺1.5~2.5寸,局部酸胀,有闪电样感向下肢放散。
  灸法:艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。
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百损丸治疗腰椎退行性病变(蒲辅周经验方)
中老年的腰腿疼痛,多属于腰部的退行性病变,如椎间盘突出膨出、腰椎骨质疏松、骨质增生等,除了腰痛之外,往往牵扯到下肢疼痛、酸胀、乏力,如果压迫了坐骨神经,则从臀部到后脚跟出现剧烈的、刀割样疼痛,压迫了硬膜,则肢端麻木,走路不稳。西医主张外科手术,但手术有时不成功,有些人不适合手术,手术后经常留下后遗症。中医的按摩、针灸、各种外治法,对于缓解疼痛有一定效果,但无法根治,许多内服方如“独活寄生汤”有效,但仍然不能达到理想效果。我从《蒲辅周医疗经验集》中得到一首“百损丸”,适当加减,试用于治疗腰椎退行性疾病,取得较好的疗效。其方为:
补骨脂75克&骨碎补60克&杜仲30克&川牛膝30克&续断30克&肉苁蓉30克&当归30克&鸡血藤90克&三七15克&琥珀10克&血竭10克&沉香15克&黑豆30克&蜜丸
加减:加全蝎30克,土鳖30克&海马30克&紫河车30克;骨质增生加穿山甲10克,鹿角霜10克,白芥子10克,急性子10克,威灵仙15克;骨质疏松加龟胶30克,鹿角胶30克
蒲辅周先生说:“此方为老中医口授方,我得此方已六十余年,治跌打损伤,不论内伤脏腑,外伤筋骨,以及劳伤经络。并治遗精、脚弱、腰膝酸痛,诸虚日损,久服自效。功专滋补肝肾、强壮筋骨,活血消瘀,续断伤,补骨髓,纯属以通为补,而无滞补之弊。”
从我的临床经验来看,本方所适合的病机,是由瘀致虚、由虚致瘀、虚瘀夹杂的病症。原方中以补骨脂、骨碎补、杜仲、续断、肉苁蓉补肾,强筋壮骨;当归、黑豆、鸡血藤、川牛膝补血、通经络、利腰膝;沉香理气,三七、血竭、琥珀活血止痛。全方补消兼施,药性平和,正如蒲辅周先生所说:“纯属以通为补,而无滞补之弊。”我注意到整首方的药力,是集中于下焦,故虚与瘀,当以下焦的病症为主。进一步从朱良春先生用动物药的经验中获得启示,在原方中加巴戟天、全蝎、土鳖、紫河车、大海马等,如检查有严重的骨质增生,再加急性子、威灵仙、白芥子、鹿角霜、穿山甲等,骨质疏松加龟胶、鹿角胶等为蜜丸,每丸重9克,早晚空腹服1丸。意在通过加入虫类动物药、软坚散结药物,达到修复骨质、溶解骨刺的作用,以期标本兼治。近年来,我用本方治疗中老年腰椎骨质增生、骨质疏松、腰椎间盘突出等引起的腰腿疼痛症数百例,坚持服几个月,确实有很好的疗效。
验案举隅:腰椎间盘膨出,伴骨质疏松,骨质增生
沈某,女,82岁,辽宁人,某机关离休干部,日初诊。
患者八年前诊断为骨质增生、腰椎间盘膨出,近年来,又发现有骨质疏松症,腰痛,腿疼,走路费力,日益加重,西医认为无法进行手术,也没有其他特效的治疗方法,建议经常服用有机钙,疼痛时,服炎痛喜康、布洛芬等,可以减轻痛苦。三天前,突然出现腰腿部剧烈疼痛,从右边臀部一直痛到脚后跟,痛如刀割,西医诊断为坐骨神经受压,注射止痛针剂无效。察其面容紧张痛苦,呻吟不止,卧床不起,转侧不能,已经三天未解大便,舌淡无苔,脉弦紧。此为闪挫疼痛,当活血通络止痛,拟用复元通气散加减:
穿山甲10克&牵牛子15克&木香30克&陈皮10克&炙甘草15克&延胡索20克&白芍30克&蜈蚣2条&全蝎10克&乳香10克&没药10克&红参10克&附子10克&2剂,每次煎药,以黄酒30克同煎,日2次,饭后服。
11月12日二诊:服上方1剂后,解大便二次,疼痛减轻大半,服2剂后,大便一次,疼痛十去其九,现感觉腰腿无力,微痛,舌淡,脉弦缓。当补肾健腰,强筋壮骨,先服煎剂,拟用青娥丸加减:
杜仲10克&续断10克&补骨脂10克&核桃肉15克&巴戟天10克&肉苁蓉15克&菟丝子10克&白芍15克&木瓜15克&鸡血藤30克&7剂
11月20日三诊:服上方后,感觉尚好,已能下床走动,但腰腿仍然乏力,走路时仍然疼痛,饮食、大小便正常,急于恢复正常。告知患者:腰椎间盘膨出、骨质增生、骨质疏生等,属于老年退行性疾患,非几剂煎药可以痊愈,修复骨质需要较长时间,须以丸剂缓图,拟用百损丸加减:
补骨脂50克&骨碎补30克&杜仲30克&怀牛膝30&续断30克&肉苁蓉30克&当归30克&鸡血藤60克&三七15克&琥珀15克&血竭15克&沉香10克&土鳖30克&菟丝子30克&山萸肉30克&紫河车30克&大海马1对&穿山甲15克&鹿角霜15克&蜜丸,日二次,每次10克,饭后开水送服。一料药大约可服一个半月。
2004年2月,服完一料药后,患者自行来诊,感觉腰腿有力,已很少疼痛,对完全治愈充满信心。告之仍然须注意:不能受寒,不能提重物,不能做弯腰踢腿等运动,只要能达到生活自理即可。原方鹿角霜改鹿茸10克,加地龙30克,续服一料。
患者遵医嘱,安心长期服药,腰腿疼痛未发作,至今仍然健康,起居活动自如。
心得体会:中老年腰椎椎间盘滑脱、突出、膨出,骨质增生、骨质疏松等,属于腰椎退行性病变,手术效果不佳,牵引等物理疗法作用有限,西药能止一时之痛,但时间一长,产生耐药性,止痛效果降低,况且无法阻止其继续发展,特别是一旦膨出、增生的骨质压迫坐骨神经,则从臀部到脚后跟产生难以忍受的、放射性的剧烈疼痛,即中医所说的“闪挫疼痛”,多因受寒、外伤、弯腰、侧身不当所引起,一诊治疗方剂以复元通气散为主。方中加大木香的剂量以理气止痛,加白芍,合炙甘草以缓急止痛,加乳香、没药,合延胡索以活血止痛,加蜈蚣、全蝎,合穿山甲以搜涤经络止痛,加人参、附子益气温阳、补虚止痛。患者三天不大便,这是疼痛症常有的情况,通便是止痛的一个重要环节,方中有牵牛子可利水泻下、通便止痛。总之,经过这种调整组合,使得本方止痛效果极快极佳。二诊用青娥丸加减,补肾、强筋壮骨,选汤剂以资过渡,三诊以百损丸加减,治本为主,标本兼治,在二诊原方中已有的补肾强筋壮骨药物的基础上,再加入菟丝子、山萸肉、紫河车、大海马、地龙、鹿茸等大队补益肝肾药,帮助骨质疏松的改善,加穿山甲、鹿角霜、等软坚散结之品,以助骨质增生的消除。经过几个月甚至几年的坚持治疗,这种老年骨质的退行性疾病得以缓解,不再发展,患者摆脱了疼痛的折磨,获得了高质量的老年生活。该案有几处本人的用药心得:其一,用大剂量木香、延胡索止痛。这两味药一般剂量为10克,但遇到这种剧烈的坐骨神经痛,分别可以用到30克,其他如剧烈的肾绞痛,肠痉挛疼痛,也可如此,一般不会有副作用。复元通气散原方中有小茴香,也是温寒理气止痛之品,但我不喜用,因为性味偏温,剂量稍大即容易产生伤阴上火等副作用,妨碍进一步的治疗。其二,通过多种治法止痛。对于剧烈疼痛,不能只使用一、两种途径止痛,我在方中适当加减,融入了理气止痛、活血止痛、缓急止痛、涤络止痛、补虚止痛、通便止痛诸法。其中通便止痛与补虚止痛最容易被忽略。剧烈疼痛患者通大便非常重要,但根据疼痛部位的所在,用药当有所区别。如治疗胁下闪挫疼痛的复元活血汤,方中有大黄消瘀通便,本方中则有牵牛子利水通便,胁下属于肝经部位,肝主藏血,故用大黄活血,腰部属于肾,肾主水,故用牵牛子利水,制方的精妙可见一斑,不可再在本方中加大黄,以免画蛇添足。凡是年高体弱的患者,往往元气不足,对疼痛的耐受力降低,当随其不足之所在,酌情加益气温阳、养阴补血的药物,一方面可以使其他止痛药增效,另一方面,也可对机体起到很好的保护作用,以防止出现意外。其三,对于骨质增生,骨质疏松症,我喜用动物药,其中,穿山甲、鹿角霜通过软坚散结的作用,对抑制骨质增生进一步发展、消溶骨刺有佳效,紫河车、大海马、地龙、鹿茸对控制骨质疏松,促进对钙等元素的吸收有一定作用。
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