陈鸿烈心痛猝死 心脏病发如何应对?!
心脏病发的急救措施有哪些
来源：网友投稿
　　【日&讯】陈鸿烈，他是香港无线的一位演员，在09年11月25时死亡，当他在拍剧时突然发生昏厥，剧组监制发现他已经处于半昏迷状态，现场的保安也对他进行了心脏复苏法，当救护人员赶到，立刻对他进行抢救，送到医院后也没有任何起色，最后，医生宣布他脑干死亡和心脏停顿死亡，享年66岁。
　　对于陈鸿烈的死亡我们感到很惋惜，生死有命，但活着的每个人要提起注意，我们要珍惜生命。面对心脏病的突然发作，我们应该采取哪些急救措施呢?
　　1、立刻拨打急救电话，我们要及时的建议医务人员，但当时无法连接上时，我们可以选择叫朋友送你到就近的医院接受救治，最好选择一切办法让别人能够帮组你，切勿出现冒着心脏病发的危险依然开车前往医院的情况，尽量求助于人。
　　2、可以适当服用急救药物，具体药物要去医院开相应的处分，医生会根据患者身体的特殊性，开相应的药物，切记不可胡乱吃药。
　　3、可以实施心脏复苏手术，我们可以了解相关的知识，在紧急情况时对患者实施心脏复苏或者人工呼吸等措施，这些常识能够给予患者一定的急救帮助，具体的操作方法还需要每个人主动去了解哦。
　　生命无常，每个人的生命都是那么的短暂，而且在无意识中我们都有可能出现生命的消逝，学习相关的急救知识虽然并不是全部有效，但它也能在无意中给予我们很大的帮助。最后，希望每个人认真对待自己的生命，生活中养成良好的规律，避免出现猝死的情况。
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&&&心脏病发作应如何采取急救措施呢？
心脏病发作应如何采取急救措施呢？
我叔叔家女儿从小就患有心脏病，全家人都小心的呵护着她，就担心什么时候心脏病突然发作。请问如果一旦心脏病发作，应如何采取急救措施呢？
心脏病发病时的症状有：恶心、心律不齐、心跳可数分钟内消失，有的则突然死亡，所以要一面抢救，一面急送医院急诊治疗。 抢救和治疗的方法：1．解开领带、皮带、胸衣、钮扣等。放宽病人衣服裤子后，要注意盖好毯子保温。2．病人可以保持感到呼吸畅快和舒服的体位，绝对安静。3．极其不舒服时，经鼻导管给病人吸氧3～4升／每分钟。4．若是反复发作的老病人，应根据医嘱用药。5．呼吸停止和心脏停跳，要进行心肺复苏操作（如人工呼吸等），一面抢救，一面立即将病人送医院。 凡有心绞痛的病人，应随带硝酸甘油、麝香保心丸等药，一旦胸痛发作，立即将药片放于舌下。 胸外心脏按压急救法 急救者可通过触摸猝死病人颈动脉或股动脉有无搏动，以确定其心跳是否存在。一旦断定心跳消失，应立即进行胸外按压。 胸外按压的办法：急救者的手掌掌根置于病人胸骨下1／3处。按压时，急救者双肩应在胸骨上方，垂直向下压，按压与放松时间应相等。每分钟按压频率为60—70次，胸骨下陷约3～4厘米。 上述的单人心肺复苏以15:2进行，即15次胸外心脏按压后给2次人工呼吸。双人心肺复苏以5:1进行，即1人给病人5次胸外按压，另1人给病人1次人工呼吸。 以上急救一定要坚持到救护车到达。
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高悬赏问题这样的心脏病急救谣言，你信了吗？
冬季到了，心脏病发作进入高峰季，心脏科的门急诊处于超负荷运转状态。心脏病发作后如何急救也成为关心的热点话题，微信微博里的谣言也就盛行起来。有网友在微信公共平台账号留言，因三言两语说不清楚，遂写篇小文科普一下心脏急救的“法宝”！
“请教，在微信上转了一篇文字，有说不对的，您怎么看？谢谢！下面是转发的内容。———北京**医院专家再次忠告40岁以上的朋友们一定要记住：在睡眠时如果心脏病突发,&剧烈胸疼足以把人从沉睡中痛醒,立刻咀嚼阿司匹林300毫克，口含十粒复方丹参滴丸，或者硝酸甘油片2片，接着立刻联络急救中心，然后坐在椅子或沙发上静候援助，千万别躺下！心脏科医师强调，如果每个看到这条微信的人，不要赞，能够转发10份给其他人，肯定至少有一条命将会被救回。不要赞，请转走！”
首先，上文有以下几处错误。
1.怀疑心脏病发作，救命的首要措施是拨打120。
2.咀嚼阿司匹林可以快速抑制血小板聚集，对延缓心肌梗死病情进展会有一定效果。但心肌梗死确诊需要专业人士，而有些症状会被患者自己误判为心脏病发作。比如主动脉夹层、消化道溃疡、穿孔及出血，服用阿司匹林加重病情。下面是国外对怀疑心脏病发作时，患者服用阿司匹林指导和建议：
1)美国心肺血液研究所和美国心脏协会在患者心脏病发作急救指导中，均没有建议咀嚼阿司匹林肠溶片。
2)美国心脏协会心肌梗死指南中建议，怀疑心肌梗死的患者应在受过专业训练的急救调度员指导下咀嚼阿司匹林。
3.含化硝酸甘油可部分缓解症状，但不减少心肌坏死，不是救命措施。硝酸甘油有禁忌证，比如低血压、明显心动过速或心动过缓、右室心肌梗死和24~48小时内用过伟哥，硝酸甘油有害无益。下面是国外对怀疑心脏病发作的患者服用硝酸甘油指导和建议：
1)美国心肺血液研究所和美国心脏协会在患者心脏病发作急救指导中，均没有建议含化硝酸甘油。
2)美国心脏协会心肌梗死指南中建议，如果医生以前开过硝酸甘油，可以先含化一片，5分钟后症状不缓解或加重，立即拨打急救电话。
4.国内外指南和病人指导中没有明确规定心脏病发作时采取何种体位，主要应结合患者情况：
1)呼吸困难采取坐位或者半卧位，有助于减轻心脏负荷缓解症状；
2)低血压、晕厥采取平卧位，有助于增加回心血量；
3)意识丧失动脉搏动消失采取平卧头后仰体位，立即展开心肺复苏。
　　5.还有微信说发生心梗拍打患者的双肘内弯可以急救。此说法更是荒唐至极，毫无医学依据。
美国国立心肺血液研究所对于心脏病发作的急救指导，强调遵循救命四步骤：
　　1.知道心脏病发作的症状
2.了解心脏病发作时表现各不相同
心脏病可以是突发，也可以是缓慢发作。胸痛和其他症状缓解后又可复发。你可能不确定自己是否发作了心脏病。但是，不要犹豫，应尽早诊治！
3.马上行动起来
4.拨打急救电话
如果怀疑心脏病发作，不要犹豫立刻拨打急救电话！自己不能打电话可以让朋友或家属代为拨打。
等待救护车，不要自己驾车到医院。如果救护车不能及时到达，可以让家属驾车送到最近的医院救治。
根据指南和患者指导中的建议，怀疑心脏病发作时，应采取以下急救措施：
1.快速识别心脏病发作的症状；
2.拨打120或999急救电话；
3.阿司匹林应听从专业训练的急救调度员建议，或等急救人员到达后指导；
4.如病人心率在60~100次/分，血压在90~140/60~90mmHg之间或较前降低不超过30mmHg，24~48小时内未服过伟哥，可以舌下含化一片硝酸甘油；
5.准备好相关病历资料和医保凭证，等待急救车到来。
最后强调一点：怀疑心脏病发作，救命法宝就是拨打120！
图片来自美国心肺血液研究所官网&http://www.nhlbi.nih.gov/
1.http://www.heart.org/idc/groups/heart-public///documents/downloadable/ucm_304575.pdf
2.http://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/heart_attack_low-lit_fs.pdf
ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation
myocardialinfarction: a report of the American College of
Cardiology Foundation/AmericanHeart Association Task Force on
Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol.-140.
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