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肝炎患者如何饮食预防肝硬化腹水
日 11:22:26
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　　王先生在一家公司当主管，前些年，他被查出了大三阳。因为工作忙，加上认识不足，王先生只是简单开了点药服用。结果一拖就好几年，后来发现腹部越来越大了，还经常有腹胀感，王先生觉得应该不光是发福那么简单，到医院检查查，结果已经发展至肝硬化腹水，王先生当时就傻眼了&&
　　王先生至今不敢相信，怎么就肝硬化了，还引起了肝腹水。&虽然我没有好好治疗肝炎，但真的不敢相信会有这么严重的后果。&
　　如今，王先生非常后悔，病情加重，治疗难度也加大了。他现在常挂在嘴边的就是那句话&身体是革命的本钱&。
　　杭州同济医院肝病诊疗中心杨国庆主任仔细查看了王先生的化验报告，他告诉记者，王先生的病情发展较快。
　　&一般肝炎病人不会出现腹水，只有在重型肝炎、肝硬化时才会出现，出现腹水时首先感到腹胀，尿量减少，体检时腹部有膨大现象，高度腹水则呈蛙腹形；重型肝炎出现腹水常表示病情加重，晚期常会并发顽固性肠胀气，腹水出现后易继发肾功能衰竭，上消化道出血，肝昏迷及腹膜感染等。&杨主任解释，这是因为肝细胞广泛坏死、增生，引起门静脉高压，血浆成分渗入腹腔，血浆白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，血管内液体外渗，毛细血管渗透性增高，液体漏出，严重的还会并发肝肾综合征，水、电解质紊乱，使腹水加重。
　　那么，肝炎患者要如何预防肝硬化腹水的发生？在平时的生活中应该注意哪些问题呢？
　　杨主任表示，患者预防肝硬化腹水需要从饮食做起，应坚持少盐饮食，并采取少食多餐的方法，以免加重体内消化系统的负担，病人应选用易消化，多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物。肝硬化患者更应严格限制水和钠的摄入量，腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留。
　　概括起来，肝硬化患者在饮食要注意以下四点：
　　一、多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。如选用低脂高蛋白的牛奶、瘦肉、淡水鱼类及植物蛋白豆浆类食品。可多吃苹果、橘子、猕猴桃及葡萄糖、蛋白粉、氨基酸等。
　　二、戒烟戒酒，尤其是肝硬化腹水的患者，这一点一定要注意。
　　三、少盐饮食，并采取少食多餐的方法，如：不要吃过甜、过腻、油炸、烧烤类的食物，并且每餐不易过饱。
　　四、选用易消化，多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物。以清淡的食物为主，如多吃蔬菜、稀饭、软饭、面条等食物。除了上述几个方面，肝硬化患者还应该注意远离刺激性食物，防止受损的肝脏遭受进一步的损伤。
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正确认识和对待肝硬化腹水
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请填写真实有效的信息，以便工作人员联系您，我们为您严格保密。　　爸爸今年63岁，今年春天开始不明原因的消瘦，我们都没有注意，还都说：千金难买老来瘦，7月份开始有腹部疼痛感，轻微腹股沟疝气。　　8月10日去职工医院全面的反复检查，确诊为胰腺癌晚期，腹腔、肝、淋巴广泛转移，大大小小20多个肿块，院长是爸爸好友，告诉我们说：情况很严重，已经没有手术的可能，也没有放化疗的必要了！（爸爸本人至今不知道详情）可以用中医辅助。　　因为地方职工医院毕竟不是专科医院，我怕误诊且耽误治疗，网上查阅了大量资料，看了健康之路李忠教授关于中医抗癌的系列讲座，和妈妈商量决定去北京检查和治疗。　　8月15日到达北京，挂他本人的号确实很难，挂上了他团队的另一位教授的专家号，结论没有改变，开了半个月的中药。爱人在家上网查到了协和医院的教授戴梦华，网上挂号被拒绝了，央求他本人给加了一个特需门诊。　　8月21日下午面诊戴梦华教授，看增强CT后说：胰腺癌晚期不能手术了，得预约下周专家会诊，看能否做穿刺，如果能，穿刺后才能决定是否可以放化疗，我们商量后放弃了会诊的能否穿刺和能否放化疗，回来职工医院继续吧。　　中药扶正效果应该有、止痛的效果确实挺好的，服药至今没有再听到爸爸说疼痛　　9月2日腹股沟疝气嵌顿，不得不立即手术，谁知道嵌顿的不是小肠，是肿块，切下做病理，恶性程度很高，哎......　　手术前腹水只有20多毫米，前天检查就有87毫米了，腹胀难忍，一直吃不多　　9月12日开始打白蛋白、利尿，效果还是有　　不知道爸爸这样的情况还能坚持多久
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　　我妈妈也是这个病 胰头癌，有的医生说从发现到离开9个月的时间，朋友是消化科医生 他告诉我大都只有3-6个月的时间，因为这个病发现基本已是中晚期 没有手术可能，如果能手术 愈后也不乐观。所以多点时间多陪陪你爸爸 至少让他开心点，其它的都别去想，想也是徒劳 只会更加伤心难过！中西医都是一个意见 能吃现在就多吃点 趁还能吃得下，吃下去才会有抵抗力 提高自身免疫力现在比什么都强！加油！一起努力！！
　　你好 LZ 我妈妈去年也是胰腺CA 去年的我也是在这里发帖 但现在斯人已去，如果有什么治疗需要给出的建议 我愿意帮助楼主
　　止痛！完成未完成的心愿 ! 家人多陪伴！ 真的 我说的都是我的切身体会。
　　lz ,我爸也得的这病，9月初刚走，才65岁。他平时身体很好，因胃不舒服，去医院检查才发现。从发现到去世，6个月时间。这病治愈率和发现时期以及类型都有关系，我爸得的是胰腺癌中的腺鳞癌，开刀后四个月就转移了，又拖了两个月，去的时候人很瘦，基本吃不进东西，严重营养不良。所以以提高病人生存质量比较好，多陪陪他，止痛，帮助他完成他的心愿。另外，我爸走之前我给他吃过小麦草汁（是医生推荐的），刚开始我爸喝了感觉不错，后来他觉得口感不好，就没继续喝。你可以尝试下。
　　加油，千万不要放弃。
　　我之前听上海肿瘤医院的医生说，心理上的刺激是胰腺癌的发病可能因素之一。后来看到下面这篇文章，说胰腺癌的发展要经过20年，我想到会不会是20年前的心理刺激引起的胰腺癌，不知道楼主和各位病友回忆一下，在17-22年前有没有受过严重的、较长时间的心理刺激啊？ 如果有的话，解开当时的这个节，或许有一些帮助。　　以下是文章摘要：　　一直以来，胰腺癌都被认为是一种进展极为迅速的肿瘤，而美国约翰?霍普金斯大学的Donahue等研究发现，胰腺癌可能经过20年的发展才导致患者死亡，从而为及早干预提供了可能性。 　　研究者对7例胰腺癌死亡患者进行了遗传学分析。首先从每例死者体内选取1枚转移灶进行测序，结果显示人均具有61种基因突变。 　　继而将这些基因突变与其他转移灶和原发灶的基因突变进行对比，结果有64%的基因突变在所有样本中均存在，而其余的36%仅存在于转移灶中。对原发灶的分析表明，它们均含有多个亚克隆株——由约1亿个遗传学特征相似的细胞构成的细胞簇。部分亚克隆株也存在于若干个转移灶中。 　　基于上述数据，研究者推测了胰腺癌进展过程中各阶段的时间截点，结果显示，从肿瘤发生过程开始到具备所有原发灶所含基因突变的细胞出现，所需时间平均为11.7年；平均再经过6.8年，首次出现具备所有转移灶所含基因突变的细胞；此后平均2.7年，患者才会死亡。 　　英国学者Futreal等同期研究发现，胰腺癌在遗传学上具有高度可变性，可观察到进展性、稳定性甚至缩减性的转移灶。1/6的突变具有“向后折叠逆转”特征，即原发灶和转移灶的某些基因片段相同但方向完全相反。研究者还发现了多种其他的基因突变类型，它们共同导致了胰腺癌独特的遗传学不稳定性。 　　美国Fred Hutchinson癌症研究中心的Luebeck在相关述评中指出，上述两项研究在分析肿瘤测序数据的生物学和临床意义方面堪称开拓者，随着测序技术的进步，肿瘤评估的个体化和精确性将进一步提高。
　　我妈妈9.18刚去世　　胰腺癌术后2个半月发现多处扩散转移，包括肝，肺，肾等，出现腹水后半个月左右肝昏迷了两天，走了。　　白蛋白打上虽然可能有消腹水的效果，但只会让癌细胞更疯狂 慎重
　　爸爸一月查出，五月走的，好 痛苦的日子　　
　　我爸爸是结肠癌现在腹水,查出腹水,撑了三个月左右,终于腹胀难忍,去医院抽腹水,吊白蛋白,也不知道接下来怎么办,医生也没有办法.
　　回复第9楼(作者:@loovepapa 于
11:39)　　我爸爸是结肠癌现在腹水,查出腹水,撑了三个月左右,终于腹胀难忍,去医院抽腹水,吊白蛋白,也不知道……　　==========　　哎，我妈妈也是。医生都没有办法，现在就只有等，好残忍。内心的痛楚谁人体会。　　
　　谢谢大家的鼓励！　　爸爸先后吃了近1个月的中药（疝气手术后没有吃中药），到现在已经吃不下中药了，就算吃下去也马上吐出来，疝气手术后腹水急剧增加，肿瘤也增大了，总之，一切的努力都没向好的地方发展一点，而且肿瘤和各种症状发展迅速！　　刚开始知道是癌症时，虽然医生说已经晚期不能手术，甚至不能放化疗，但网上查阅了大量资料，对中医还抱有一线希望，信心满满，感觉我能和爸爸一起创造奇迹，到现在每天看着爸爸几乎不吃任何东西！几乎每天都在睡觉！每天眼睁睁的看着爸爸的身心一天一天的煎熬，心里那种无能为力的绝望和心痛的感觉真是无法言说！　　现在爸爸肚子里的肿瘤已经长满了，腹水也有100左右，人瘦的让人心疼，只有肚子圆鼓鼓的，涨的吃不下任何东西，白蛋白和利尿效果也基本没有了，不知道能不能抽腹水呢？抽腹水痛苦吗？去腹水真的没有一点办法了吗？　　现在爸爸也不知道自己是癌症。心里很矛盾，要不要跟他说！怕说了以后他最后一点精神支持也垮了，不说又怕爸爸有什么心愿来不及表达！
　　胃癌切除术20年后胰腺癌发病率上升，慢性胰腺炎10年、20年后发病率也上升，受到持续心理刺激或忧郁后15-20年发病率也上升，各位病友你们是不是以前发生过上诉这些情况吗？
　　现在怎么样啊？　　
　　我妈妈今年70岁，2016年1月确诊为胰腺癌，无法做手术，就做的伽马刀！5月份复查医生说放射的效果不错！可现在不知道怎么会转成肝腹水了！吃不下，肚子涨得厉害！听说中医可行，再试试吧！
　　@必须要好好活下去
14:24　　你好 LZ 我妈妈去年也是胰腺CA 去年的我也是在这里发帖 但现在斯人已去，如果有什么治疗需要给出的建议 我愿意帮助楼主　　-----------------------------　　你好
　　@必须要好好活下去
14:24　　你好 LZ 我妈妈去年也是胰腺CA 去年的我也是在这里发帖 但现在斯人已去，如果有什么治疗需要给出的建议 我愿意帮助楼主　　-----------------------------　　我父亲刚检查出来也是胰腺CA已经转移到肝了，
　　爸爸前两天查出胰腺癌转移到肝癌晚期，已经不能手术了，医生建议我们做化疗，可是我周围学医的都不建议做，说做了人反而更不舒服，走得更快，爸爸才51岁，好不容易把我们三个闺女供出来，现在还有弟弟在上大学，我们还没来的及好好照顾父亲，让他安享晚年，就得上这病，大夫说最多半年时间，有可能三个月左右，很纠结到底要不要给爸爸做化疗
　　@背多分-15 03:36:00　　爸爸前两天查出胰腺癌转移到肝癌晚期，已经不能手术了，医生建议我们做化疗，可是我周围学医的都不建议做，说做了人反而更不舒服，走得更快，爸爸才51岁，好不容易把我们三个闺女供出来，现在还有弟弟在上大学，我们还没来的及好好照顾父亲，让他安享晚年，就得上这病，大夫说最多半年时间，有可能三个月左右，很纠结到底要不要给爸爸做化疗　　-----------------------------　　化疗只会把人的免疫力降得更低、每化疗一次人的身体都会越来越虚弱，胰腺癌的人真的是很痛苦，疼都把人疼死掉了，我们去年和浙江省肿瘤医院合作做了30多个肿瘤案例，相关生化指标都是趋好达到健康的水平，其中有多个肿瘤患者的肿块是完全消失的，也有权威机构出具的临床鉴定，也有专家治定的治疗方案，也可以看我们的案例报告，希望可以帮助到你，不是和您推产品也不是推方案，希望可以给您一份选择参考，如果您有兴趣的话可以加微m203619 ，
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脾栓塞后肝腹水，头晕嗜睡，是否肝昏迷前兆
状态：就诊前
希望提供的帮助：
因为不是很懂您说的各种指标，上传了彩超血清检查报告，麻烦您帮我看下
1.爸爸现在头晕头痛乏力嗜睡，是肝昏迷的前兆吗？或者脑性肝病？
2，除了输白蛋白，还有别的办法消除腹水吗？
所就诊医院科室：
南通市人民医院 介入科
治疗情况：
医院科室：
南通市人民医院
治疗过程：20多年乙肝病史，因脾大做了栓塞术，术后几天出现腹水
医院科室：
江苏省东台市人民医院
治疗过程：4年前手术切除，后两次复发均做化疗，现再次复发
用药情况：
药物名称：利尿剂
服用说明：名字记不得，没有问爸爸的，服用几天，开始有小便，现在小便还是很少
你父亲肝硬化失代偿诊断明确，肝硬化分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期二个阶段，你父亲属于肝硬化失代偿期，应该根据病情（如有腹水）、血白蛋白水平等，决定是否使用注射白蛋白，一般要求把血白蛋白升至正常值。问题是肝硬化是什么原因，要检查清楚，你父亲除了慢性乙肝外、是否还有酒精性肝硬化？乙肝肝硬化治疗疗效较好，治疗的关键是抗病毒治疗，经过长期抗乙肝病毒治疗，不但乙肝病毒被抑制，而且失代偿期肝硬化经过长期核苷酸类似物抗病毒治疗和对症处理后，个月后可以有效减轻临床症状或减少肝硬化相关并发症。经过长期抗病毒治疗后，大部分乙肝肝硬化都可以好转，肝硬化代偿期者不但可以明显好转，有的甚至可以逆转以致肝硬化基本消失，国际上曾经进行多次进行以抗病毒药物治疗乙肝肝硬化临床验证，都证明经过抗病毒治疗后，肝硬化可以得到明显改善，我们上海有医院参加了这些实验，得到同样的结论，经过十年治疗，全部明显好转，其中多人CT和肝穿刺都证明肝硬化消失了，因而必须坚持长期抗病毒治疗。请检查HBVDNA，由于已经发生肝硬化失代偿，估计HBVDNA较低或检查不到，必要时需要使用实时PCR敏感方法检查HBVDNA（可检查到10iu/ml以下，医院只能检查到500iu/ml），如检查到HBVDNA，就可以使用抗病毒药，建议使用恩替卡韦，有条件可使用进口品牌，如经济差，可使用国产恩替卡韦，恩替卡韦不但抗病毒作用强，而且恩替卡韦耐药率很低，符合长期使用抗病毒治疗用药原则，千万不能随便停用抗病毒药物。还需要服用安体舒通每天6片，腹水会慢慢消失。再服用促肝细胞生长素肠溶胶囊，可促使肝细胞生长，升高血白蛋白。还应口服心得安，心得安可以降低门静脉压力，减少食道胃底静脉破裂出血机会。注射白蛋白后，注射10-20mg速尿的目的也是降低门静脉破裂出血机会。嗜睡可能是肝昏迷的前兆，可以检查血氨。当时应该先进行抗病毒治疗，不应该先切脾。
状态：就诊前
谢谢您的详细回复，爸爸没有酒精肝，也不喝酒，只是乙肝转肝硬化，因为肠癌复发，指标太低，不能做化疗，才不得以切脾的，不切脾就不能抑制肿瘤生长，本想切脾之后，指标会上升就能做化疗，没有想到会导致肝硬化加重腹水，现在指标，谷丙35，谷草44，白蛋白34，门静脉16mm,血小板117(切脾前只有32)，总胆红素偏高42.7，有腹水，
1.吃利尿剂不管用，输白蛋白可行吗？
2.等爸爸查好了HBVDNA，再详细咨询您具体用药怎么吃，可以吗？
看看化验单上血白蛋白是多少，太低了，应该每天输注，应达到正常值。医院一般方法可能检查不出HBVDNA，很可能需要使用敏感方法才能检测出HBVDNA。
尹有宽大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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尹有宽大夫通知通知:告知：原通知本人十月六日国庆东院门诊并欲来诊者，由于本人看错时间，应该为10月10日（周六)东院门诊，特予纠正，打乱了你们的安排，对欲明天来诊者表示歉意！欲10月10日来诊者可挂号网预约。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
尹有宽大夫通知通知:感谢我的患者朋友及家人对我的信任，2017新的一年祝愿你们平安幸福，身体早日康复或好转！复旦大学附属华山医院，尹有宽医生。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：，，，‘’‘’‘’‘’，，，
病情描述：喝酒。，，，，，，，，，，。。。。。。。
疾病名称：肝硬化，肝体积减小，脾肿大&&牙龈出血，大便出血&&
希望得到的帮助：请问医生如何治疗肝硬化，
病情描述：有乙肝小三阳十几年，最近因拉肚子去检查，无家族史，出现过牙龈出血大便出血迹象，血小板减少直56
疾病名称：肝硬化（失代偿期）脾亢，血小板30&&
希望得到的帮助：中医保守，或静脉栓塞治疗
病情描述：脾大5年，肝功能转氨酶指标偏离约2年，因心脏不好住院检查，日入院治疗，血小板由50降至6月30日时的30，20天后体检报告复查血小板仍为30
疾病名称：肝硬化失代偿期&&
希望得到的帮助：不能进食了，腹水严重，打人血白蛋白可以活多久呢。就想有个心里准备。
病情描述：肝硬化晚期快两年了，前后大出血12次，最后这次胃底出血住院出现腹水了，有严重黄疸，不能进食，汤水也不能消化，喝什么都泻，准备打人血白蛋白了，请问这样还能维持多久的生命呢。
疾病名称：肝硬化，脾脏大，血小板减少，血糖高，&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：在孝昌人民医院检查不出来要转到武汉同济医院目前是肝硬化脾脏大血小板减少血糖高气促还在待查
疾病名称：肝硬化&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
MRL检查表现：肝脏表面凹凸不平，肝裂明显增宽，肝实质信号欠均匀，动态增强后早期没见明显异常强化灶。门脉期肝实质信号基本均匀；肝膈顶无强化...
疾病名称：乙肝大三阳，17年，现在是早期肝硬化&&
希望得到的帮助：控制病毒复制，预防肝硬化病情加重
病情描述：前一个月腹腔积水12mm，治疗后病情好转！乙肝大三阳患者17年，无症状，腹水已治愈！前两个月是在秭归医疗中心做的宫外孕腹腔镜手术，术后20出现恶心做呕，拉肚子，黑颜色的，去秭归中心医院做检...
疾病名称：乙肝大三阳&&
希望得到的帮助：之前陆陆续续吃过一段时间的药，都没能检查下来，现在妈妈查出是肝硬化中晚期，让我很...
病情描述：06年查出来后治疗了一段时间，现在老是觉得排骨下面痛不知道是胃还是肝，因为条件有限，没有去原因检查
疾病名称：慢性乙肝肝硬化&&
希望得到的帮助：了解乙肝 治疗乙肝 加入方清医生随访治疗组
病情描述：2007年发现患有肝硬化。2005年发现患有慢性乙肝
疾病名称：门脉性肝硬化&&
希望得到的帮助：请问司佩定能和阿德福韦酯片 扶正化瘀胶囊一起吃吗？
病情描述：肝硬化
疾病名称：慢性乙肝 早期肝硬化&&
希望得到的帮助：获得方医生的治疗指导和随访。
病情描述：慢性乙肝病史15年（1999年出现黄疸型肝炎住院3月）；母亲有乙肝，肝癌晚期；弟弟没有乙肝，大哥有乙肝；偶尔抽烟，不饮酒；经常野外施工文职；
结婚未育，拟近期要孩子；日因为结核...
疾病名称：乙肝小三阳&&
检查及化验：99年体检时候，发现是小三阳。
2010年检查：小三阳，肝功能：总胆红素，高29.1。乙肝DNA阴性。脾轻大。
2011年8月检查：小三阳，肝功能：总胆红素，高31.8。乙肝DNA6.61x10的2次...
疾病名称：肝硬化&&丙肝&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：教授，您好！经医生诊断我母亲（60岁）丙肝多年，目前肝硬化。半个月前吐血才发现患有这种疾病，当时发生过肝性脑病。目前住院病情稳定，每天用人血白蛋白及其他药物输液。服用丙肝印度新药是必...
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：现在继续用药观察，还是马上住院检查治疗了？如果用药观察AFP还是不降，多长时间就得去...
病情描述：七月份偶然B超发现已经肝硬化，就做了AFP225.44病毒10的6次方，肝功稍高，于是做了增强CT肝硬化，多血管瘤，多发小囊肿，于是就开始用药恩替卡韦分散片，六味五灵片，一个月有化验了AFP242，肝功...
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：寻找更好的治疗方案
病情描述：增强ct做过，现在的主治医生就是让吃药，看有更好的方案没有
疾病名称：酒精肝硬化&&
希望得到的帮助：3天3夜没睡觉了
病情描述：戒酒4天了，出现颤抖，幻听出汗，说胡话，等
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：硬化可不可逆转，对我用药的意见建议。
病情描述：有家族史，2002年体检查出乙肝，中途断断续续治疗过这两张是的检查报告
疾病名称：丙肝，病毒定量6.12E十0.6&&肝硬化，丙肝病毒定量高&&
希望得到的帮助：可否去门诊，应该怎么冶疗？
病情描述：2002年曾因门脉高压在颍上县人民医院做过手术。确诊肝硬化中期，现在病毒定量正常
疾病名称：肝硬化上消化道出血&&
希望得到的帮助：肝硬化上消化道出血，打了蛋白，请问有什么好的治疗方案么？蛋白注射是否应该继续？谢...
病情描述：肝硬化检查出来至今3年，抗病毒治疗中，检查指标医生说正常稳定，但是近期消化道出血
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：帮我看下是否肝硬化，为什么医生会说我有可能是肝硬化呢
病情描述：身体从来没有什么不舒服不适应的
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
尹有宽大夫的信息
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尹有宽，主任医师、教授、硕士生导师，被评为《2014年度好大夫》、《2015年度好大夫》、《2016年度好大夫》...
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