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胫腓骨开放粉碎性骨折
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
方山县人民医院 骨科
山西省人民医院 神经外科、眼科
山西省眼科医院 眼底病科
北京301医院 眼科
吕梁市人民医院 眼科
山西华晋骨科医院 创伤科
检查资料：
骨折已经初步愈合。继续等待，练习膝关节。
状态：就诊前
谢谢您范大夫
状态：就诊前
您好范大夫，麻烦您帮我看看排骨术后51天（受伤165天）的X片，大夫说长的不牢固，还不能锻炼膝关节，现在我的膝关节前后已经固定了5个月了，况且还一直还未消肿，迈之灵也用了3个月，也未见明显效果，希望您能给我一个治疗和康复方面的建议，谢谢您了！
状态：就诊前
现在还是这样的外支具固定
骨折愈合的不结实，但是不需要固定了，加紧锻炼膝关节活动，不能再拖了，关节会练不出来的。
状态：就诊前
就是不知道该怎么锻炼，医生说也不敢掰，希望您能给指导一下，太谢谢您了！
多做无负重关节运动，可以去当地的理疗康复科就诊。
状态：就诊前
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患者h***购买了大夫
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状态：就诊前
范大夫您好！今天又得麻烦您了，希望您能再给我指导一下:上次听了您的建议，我去了省城专业骨科康复科就诊:因我做康复不方便，建议我住院做，但是说因我这个病例有点特殊、固定时间超过5个月，做康复时间可能会很长，甚至可能还需要做松解术，因为我考虑到费用的问题，放弃了住院做康复的机会，得到简单指导后，自己回家做膝关节的弯曲，在历经千难万阻半个月之后，我可以缓慢自主弯到110度左右，但是之后再怎么弯，感觉都已到达极限似的，主要是疼痛无法忍受、无法坚持，现我把自主弯曲角度和被动弯曲角度的片子给您传过去，希望能得到您的指导！
坚持继续锻炼，不可以太暴力，用一些止痛药，积极锻炼两个月以上没有进步再锻炼意义不大了，注意锻炼时不要练伤了，这样只会帮倒忙。膝关节功能超过九十度松解手术不值得做，松解手术风险比较大，失败率三分之一到四分之一。
状态：就诊前
知道了，谢谢您！
状态：就诊前
范大夫您好！又打扰您了，经过您的指导，我膝关节已经弯到140度左右，马上就能全角。但是还有几个问题，希望能得到您的指导:1、膝关节因粉碎性骨折未处理，至今将近7个月时间，关节的肿大一直没有缓解，消肿药“迈之灵”用药时长超过5个月，仍不见消肿，不知是何缘故？下面见X片！2、髌骨及受伤位置软组织至今按压有疼痛及麻木感，且不能自主完成小腿向前抬或迈腿（能直抬腿），一是无力，二是髌骨下段位置疼痛。3、胫腓骨粉碎性骨折，胫骨保守198天、腓骨术后80天的X光片您看下给点建议！
如果不痛就不要再用药物。多做关节无负重活动，骨折处还没有愈合不可以行走。
状态：就诊前
知道了，您再看一下我的髌骨？上面有简介
髌骨应该手术，但是已经这么长时间了，以后使用走路有影响再考虑是否手术，估计手术可能性不大。
范丰川大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：左股骨颈骨折取钉后5年后有后遗症撞击症&&
希望得到的帮助：看看是否股骨头坏死是否撞击症必须手术根治吗
病情描述：股骨颈骨折取钉后5年后有后遗症撞击症
病情描述：坐久大腿屁股后疼腹股沟疼，大腿根也疼没骨折得右边大腿根弹响比较厉害
想获得的帮助：看看是否股骨头坏死是否撞击症必须手术根治...
疾病名称：左侧桡骨小头骨折&&
希望得到的帮助：什么方案什么比较好
病情描述：桡骨小头骨折，被大的三轮车撞的，什么方案好疾病：左侧桡骨小头骨折 病情描述：病情描述：女 52岁 骑电瓶车被大的三轮车撞击，胳膊当时不能动，今天第三天，医院采取打石膏方案，从拍的片子中医...
疾病名称：胫腓下端粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：帮我看看，谢谢
病情描述：医生帮我看，关节哪里伤了，谢谢，现在3个月。3个月复查骨折线模糊，单拐中，现在单拐会不会早了，才3个月
疾病名称：粉碎性骨折两次钢板断裂膝关节上方在线寻求&&
希望得到的帮助：如果我这不做手术可以吗？我现在的身体再上不了第三次手术台了，跪请大夫给予宝贵的意...
病情描述：不知我这粉碎性骨折啥时候能好起来谢谢各位专家给予宝贵的见意跪谢，身无分文的我实在是走投无路了
疾病名称：右侧股骨颈骨折&&
希望得到的帮助：4月15日复查时问医生，什么时候能做第二次手术，他说需要问主治医生，因找不到李庭医生...
病情描述：去年11月8日入住本科，11日做手术，13日出院，后每月复查一次，复查三次，后两个月复查一次
疾病名称：粉碎性骨折两次钢板断裂膝关节上方在线寻求&&
希望得到的帮助：请问大夫我这不要再做手术可以吗？如果选用外行支架，我的身体到现在还挺虚弱，上不了...
病情描述：只求大夫能给我一个好的建议，外架我现在能不能用，衷心的感谢
疾病名称：大腿骨骨拆，骨珈不形成&&
希望得到的帮助：请医生建议治疗方案，以便早日康复！
病情描述：上传照片为术后第13个月拍的，请问医生有什么好的治疗方案！
疾病名称：骨头断了&&
希望得到的帮助：是否手术
病情描述：是否需要做手术开刀。还是石膏定位让骨头自己长回去。
疾病名称：帮忙查看恢复情况&&股骨骨折&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：股骨5个月，骨折端出现骨陷窝，帮看下这是出现骨吸收了吗?
疾病名称：右尺桡骨陈旧性骨折&&
希望得到的帮助：请 教授给予诊断
病情描述：功能受限转手腕尺骨有点疼痛，尺骨没有凸起
疾病名称：胫腓骨开放性骨折&&
希望得到的帮助：请问医生，六个月了 我是否有愈合迹象，是否有骨痂生成 需要手术吗
病情描述：日因滑雪导致开放性粉碎性骨折
疾病名称：右锁骨骨折&&
希望得到的帮助：1.是以保守治疗，自行休养恢复好，还是手术？2.如果保守治疗，以后会不会痛？3.针什么...
病情描述：5月15日上午，我爸爸63岁在怀化溆浦因摩托车急刹倒地导致右锁骨骨折，当天下午在溆浦中西医结合门诊进行骨折手术，打了钢钉，术后拍片正常，期间伤口愈合良好，无出血发炎症状。
5月23日上午-6...
疾病名称：桡骨小头骨折，轻微塌陷&&
希望得到的帮助：现已石膏固定，但固定时医生没有作复位，想咨询这种情况需要作复位吗
病情描述：从梯子上摔下，肘关节着地，不肿…
疾病名称：我骨折已经养了一个月了，可不可以下地走？&&
希望得到的帮助：可不可以走几步了
病情描述：哮喘史，然后好像就没有什么特别的了。
疾病名称：股骨颈骨折&&
希望得到的帮助：请专家医生看看，股骨头现在有在生长吗？如没能生长该怎么办？
病情描述：16.12.13日摔伤，19日手术。片子是手术前、术后、术后两个月、四个月、六个月、七个月
疾病名称：左锁骨中外侧骨折&&
希望得到的帮助：是否需要手术，手术费多少
病情描述：走路不小心摔倒了
疾病名称：右肩甲骨上部横向骨折，错位并伴部分骨片分&&
希望得到的帮助：保守治疗需要注意那些
病情描述：现在没有动手术，每天在输液，保守治疗需要输多久的，骨太跟红花呢
疾病名称：右大腿骨折两处
希望得到的帮助：尽快做手术
因为我们是外地人
病情描述：患者是教师职工
但是因为很多原因导致家庭比较贫困
疾病名称：胫骨骨折不愈合&&
希望得到的帮助：如果是骨不连需要二次手术么？骨科哪家医院比较好？
病情描述：去年8月7号左胫腓骨骨折，现在胫骨还未愈合？这是骨不连么？需要怎么治疗？
疾病名称：腿部缺肉大概4公分，想知道多久能长好&&
希望得到的帮助：不需要
病情描述：小腿开放性骨折，做过vsd，现在缺肉四公分深
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
范丰川大夫的信息
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广州南方医院胫腓骨开放性粉碎性骨折75天能负重吗
11:55&&&&&&浏览6337次
病情描述：你好，我是一名胫腓骨开放性粉碎性骨折，胫骨做了内固定现己75天能负重吗？ 胫腓骨开放性粉碎性骨折
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：这种情况不建议负重。三个月之内不建议下地活动。半年之内不建议家中劳动。平时可以多活动一下。尽量不要发生萎缩的情况。
指导建议：三个月以后可以下床行走，但是不建议负重。你出现的是粉碎性骨折。愈合是比较慢的需要积极休息治疗。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：由于胫腓骨部位骨折血液循环较差，所以骨折愈合相对较慢。一般内固定后需要三个月左右的时间才看到拄单拐负重走路。
指导建议：建议您去医院拍片复查观察骨痂的生长情况，愈合良好的情况下是可以拄单拐适度的下地走路了。
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外支架加有限内固定治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折
□ 王松林 江振华 沈丛林 顾玉慧
南通大学附属医院急诊外科,江苏南通226001
摘　要:分析外支架加有限内固定治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折伴软组织损伤的疗效，以及其在软组织Ⅰ、Ⅱ期修复中的优越性，以期选择一种较理想的治疗方法。
作者单位：南通大学附属医院急诊外科，江苏 南通 226001)【摘要】&
分析外支架加有限内固定治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折伴软组织损伤的疗效，以及其在软组织ⅰ、ⅱ期修复中的优越性，以期选择一种较理想的治疗方法。
【关键词】& 胫腓骨骨折;软组织缺损;固定术
&&&&&&&&&&&& 高能量伤造成的胫腓骨骨折多合并软组织损伤，有时伴血管断裂。我科自2001年6月~2007年5月对胫腓骨粉碎性骨折伴严重软组织损伤患者行外支架加有限内固定治疗，总结如下。
　　临床资料
　　1 一般资料 本组46例，男性31例，女性15例;年龄16～74岁，平均42岁。道路交通伤39例，挤压伤7例。骨折按gustilo分类[1]均为ⅲ型：其中ⅲa型31例、ⅲb型13例、ⅲc型2例。伴休克17例，肝脾损伤8例，多发肋骨骨折、血气胸9例;单侧44例，双侧2例;伴股骨骨折9例。
　　2 治疗方法 清创、骨折复位固定：反复冲洗伤口，切除污染失活软组织;固定腓骨恢复下肢长度;清理胫骨骨折端、复位，较大骨折块用克氏针或螺钉固定，骨折两端穿骨钉4～6枚，用钉棒连接器牢靠连接，跨关节固定时要尽量保持关节间隙正常。软组织修复：邻近皮瓣或带蒂皮瓣转位ⅰ期修复局部缺损;血管断裂吻合修复后软组织覆盖。后期处理：软组织缺损或坏死行ⅱ期扩创、游离植皮或皮瓣修复。术后管理及功能锻炼：钉眼滴乙醇，有序地行肌力和关节功能训练，早期扶拐适当负重;复查x线片，了解骨折有无再移位及愈合情况。
　　3 结果 本组43例骨性愈合，3例骨不连;2例胫前后动脉均断裂，行ⅰ期血管吻合?桥接，患肢成活;5例发生钉道感染。46例随访8~18个月，平均11个月。按edwards评价系统评定：优良41例，可5例。
　　外支架固定技术已成为当今治疗许多严重创伤的重要手段，其优越性有：(1)外支架固定在远离骨折端穿钉，减少对骨折处血供的破坏;(2)外支架桥架于软组织上方，有利于创面的ⅰ、ⅱ期修复和换药;(3)早期成角和移位可在c臂机x线透视下矫正;(4)外支架固定可提供可靠的弹性固定和稳定的生物力学环，促进骨愈合。因此采用该技术治疗胫腓骨粉碎性骨折伴软组织缺损，能达到较好骨折重建、软组织缺损修复。操作简单、安全、省时，对血管吻合?桥接术无干扰。本组2例胫前后动脉断裂以支架固定后行血管吻合?桥接，获得成功。27例ⅰ期、19例ⅱ期行皮瓣转位修复且全部成活。
　　外支架固定常见并发症为钉道感染、骨穿钉、支架松动、骨折端再移位等，保持钉道周围皮肤及外固定的清洁,术后及时更换敷料,钉眼滴乙醇是防止钉道感染的有效措施。准确地从正常皮肤部位穿钉可防止骨钉松动及钉道感染。本组5例发生钉道感染，穿钉略有松动，经加强护钉管理后好转。外支架有整复固定作用，伤口处理便捷，适用于伴有广泛软组织损伤或缺损的粉碎性骨折，特别适合基层医院的推广应用
【参考文献】 ......(未完，请点击下方“在线阅读”)
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金月芽期刊网 2017胫腓骨开放粉碎性骨折多长时间能恢复
胫腓骨开放粉碎性骨折多长时间能恢复
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胫腓骨开放粉碎性骨折多长时间能恢复曾经治疗情况和效果：胫腓骨开放粉碎性骨折多长时间能恢复
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：颈腰椎病，强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：196579
问题分析：骨折愈合要6-8个月才能达到原来的骨强度，所以骨折后病人3个月内禁止任何形式运动，正常生活活动，伤后3-6个月内适当活动如跑步、游泳。意见建议：骨折后 食物多吃些高钙、高蛋白质的。最好的莫过于（如果消化没什么问题，食物比药物补充钙质要好）奶制品（如果对牛奶不过敏）和豆类、牛羊肉、排骨汤，不要吃鱼虾等易过敏的食物。
职称：医师
专长：内科疾病肾病、各种肾炎，高血压、胃炎、胃溃疡、
&&已帮助用户：154376
问题分析：胫腓骨开放粉碎性骨折一般至少需半年以上才能恢复的，严重时需两年才能恢复，所以需做好心理准备，发生本病后常容易出现了下肢的肿胀、疼痛、出血，也可以出现了伤口的肿痛，所以需尽早治疗。意见建议：需去医院住院治疗比较合适的，需采用手术修复治疗，都可以逐渐好转或痊愈的，多吃骨肽片、碳酸钙D3片等治疗。
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：688
问题分析：对于胫腓骨骨折在手术治疗之后石膏护理，给予抗炎、止血等对症治疗，一般三个月左右可以恢复行走，摄片显示骨痂形成、对位对线良好。根据病情的严重程度以及病人的恢复情况，时间有所长短。意见建议：你好，对于你这种情况，可以给予接骨片、活血化瘀等对症治疗，在饮食上加强营养，忌酒忌辛辣食物。
问右胫腓骨粉碎性骨折
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：599
问题分析：不可以，第一可以先内固定，也可能长好，费用也低，第二是开放伤口有感染的可能，如果现在置换要是感染就白费了。意见建议：因开放伤口内可能有细菌，所以一定要消炎打抗菌素，置换肯定有不良反应，恢复和内固定相比没有一点优势。
问左小腿胫腓骨中下段开放性粉碎性骨折
职称：医师
专长：高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的治疗
&&已帮助用户：0
您好，这个情况属于骨折延迟愈合，一般来说，骨折未能在其平均愈合时间（通常4个月）内愈合，称为延迟愈合。你这个情况已经7个月了，还没有愈合迹象，目前多采取植骨加压内固定治疗，通过手术切除断端的纤维瘢痕喝硬化骨端，采取自体骨移植加压固定，骨折多会顺利愈合
问我是胫腓骨开放粉碎性骨折，已有七十天。在做脚腕康复...
职称：主治医师
专长：骨髓增生异常综合征,骨关节炎,踝关节扭伤,扁平足,骨质疏松
&&已帮助用户：50
问题分析：一般情况下，手术固定是非常牢固的，你说这种情况可能是肌肉，肌腱磨擦引起！意见建议：但不排除有松动，建议最好拍个片子复查一下，看看有没有骨痂生成。再次咨询时最好附上片子！
问右胫腓骨下段开放粉碎性骨折
职称：医生会员
专长：中医科,尤其擅长体寒等疾病
&&已帮助用户：930
问题分析：您好，骨折的愈合是一个比复杂的过程，持续时间也是比较长的，一般需要三个月左右，一般是不建议吸烟的。意见建议：建议禁烟酒，饮食上以清淡为主，适当补充维生素，如多吃水果蔬菜，及优质蛋白如鱼肉及蛋类等，建议一个月以后复查一下X线，观察骨折的愈合情况。
问胫腓骨开放性粉碎性骨折75天能下地吗
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长不孕不育
&&已帮助用户：27401
病情分析：胫腓骨开放性粉碎性骨折很严重，不要轻易的进行运动。意见建议：建议你不要轻易的进行运动，避免骨折再次复发。角勾不到位建议你在三个月之后进行功能锻炼。
问胫腓骨开放粉碎性骨折
职称：副主任医师
专长：骨关节炎,踝关节扭伤,骨折
&&已帮助用户：2166
问题分析：你好根据您的病情，要分析走路跛行的原因，如果为胫腓骨粉碎，骨缺损短缩，或明显的成角移位，与健侧相差2cm以上，那么康复也没有作用，需要手术再次矫正成角或截骨延长，如果是由于骨折后下肢疼痛，不敢负重，那么需要查找疼痛的原因，对症治疗，意见建议：如果是因为关节粘连或肌肉萎缩，那么康复效果比较好，但也要根据您的病情决定，具体费用需要根据您采用的康复方式来决定
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粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂...
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评价成功！小腿胫腓骨粉碎性骨折恢复时间要多久-在线医生
身体不舒服怎么办？赶快来提问！在线医生为您24小时内解答！&&&&&&&&&&&&&&&
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小腿胫腓骨粉碎性骨折恢复时间要多久
(离问题结束还有0天0小时)
医师您好：我是日骑电动车不慎摔倒致使右小腿胫腓骨粉碎性骨折的，5月20日做的手术：采用内固定钢板，8颗钉固定胫骨，腓骨未做处理，伤腿打石膏过两个关节（踝关节和膝关节）固定两个月，7月20日去的石膏，现膝关节已能基本恢复，踝关节肿并伴有淤血，活动区域还不够，医生交代8月底去拍X片后才能决定能否练习伤腿着地，期间能拄双拐单腿短距离行动。今天8月24日（术后96天），住双拐行走，伤腿不负重着地起点平衡作用。上午去医院拍的片子，我的主治医生做手术去了未来及解释片子，好像不怎么样，我心情有些失落，希望您指点一下！提前表示感谢！祝愿您健康快乐问题补充: ( 12:13)片子无法上传，遗憾。后来找到医师，讲胫骨未见有骨痂形成现象，让我耐心等到手术半年后。郁闷呀，是这样吗？
&一级&(20) &提问时间: 11-08-27 12:09 &
专家解答区 ( 2 )&
你好，胫骨下端比较难愈合的，，一般来说粉碎性的鱼和时间比较长，胫骨未见有骨痂形成现象说明骨折愈合延迟，，观察半年还没有骨痂的话说明是骨不连是要手术的，，建议多吃点对骨骼有营养食物，，，特别要记住，，不要负重，，以免钢板断裂
科主任&(82485)&&回答时间：11-08-27 20:17&
你好，胫骨下端比较难愈合的，，一般来说粉碎性的鱼和时间比较长，胫骨未见有骨痂形成现象说明骨折愈合延迟，，观察半年还没有骨痂的话说明是骨不连是要手术的，，建议多吃点对骨骼有营养食物，，，特别要记住，，不要负重，，以免钢板断裂
科主任&(82485)&&回答时间：11-08-27 20:17&
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