浙江医疗保险研究会会这个单位行吗

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中国医疗保险研究会举办2016年定点医疗机构医疗保险分管院长培训班
为配合深化医药卫生体制改革,巩固完善全民医保体系,进一步提高定点医疗机构管理人员在医疗保险支付方式改革方面的政策理论水平及实践管理能力,中国医疗保险研究会于2016年9月21-23日在贵阳市举办了定点医疗机构医疗保险分管院长培训班,全国31个省(区、市)及新疆生产建设兵团部分三级医院的医疗保险分管院长、医疗保险管理办公室负责人以及医疗保险行政部门、经办机构代表和我部离退休干部局代表共106人参加了培训。
本次培训内容分四部分共9讲。
第一部分是医药卫生体制改革与支付制度改革。针对当前医药卫生体制改革及医疗保险工作的形势和任务,结合医改“十三五”规划医疗保险形势和任务,就医保改革成效和医保重点改革解析了医保与医改的关系,人力资源社会保障部医疗保险司医改办王国栋处长讲授了《“十三五”医疗保障制度建设与医药卫生体制改革》。中国社会科学院经济研究所副所长朱恒鹏作了题为《医保支付制度改革与“三医联动”》的演讲,结合中国医改的大背景介绍了我国医疗体制存在的问题,并深刻阐述了问题存在的根源,同时也针对公立医院改革的症结指出出路。国家卫生计生委卫生发展研究中心副主任傅卫则结合医改的总体设计、进展以及公立医院改革形势、举措,为学员作了题为《公立医院综合改革的形势和任务》的讲演。&&&&
第二部分是医疗保险医疗服务利用与管理以及健全药品供应保障机制与医保药品支付标准。人力资源社会保障部社保中心副主任黄华波讲授了《社会保险基金预算与总额控制管理》,课程结合近十年我国社保基金预算管理和医保总额控制发展趋势以及社保经办的重点任务,系统地梳理了我国社会保险统筹模式,社保基金的运行情况以及总额控制经办规程。我会熊先军秘书长围绕药品价格和支付方式改革讲授了《医保药品支付标准与医保支付制度改革》的课程,详细讲解了药品价格改革的总体思路和药品价格形成的市场主导机制;在介绍支付制度基本内涵的基础上,阐述了支付制度改革的重点内容以及与医药市场价格机制的关系。
第三部分是医疗保险支付方式改革的相关技术方法。人力资源社会保障部社会保障研究所医疗保险研究室副主任董朝晖从全民医保的内在矛盾看谈判机制的必然性,药品价格谈判机制与“医保支付标准”政策以及医疗服务价格谈判机制与医保支付制度几个板块作了题为《医疗保险药品和医疗服务价格谈判机制》的演讲,并对现场学员提出的相关问题做了解答。国家卫生计生委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾雪非讲授了《“互联网+”对医疗卫生服务体系的影响》,分别从健康中国与医药卫生体制改革,“互联网+”对医疗卫生服务体系的影响,美国医学协会(AMA)远程医疗保险覆盖范围与支付规则,中国互联网医疗支付方式探讨四个方面为大家开阔了视野。
第四部分是地方医疗保险支付制度改革经验分享和根据2016年我部工作要点设置的“研究探索建立长期照护保险制度”的课程。授课专家与课程安排分别为:上海市人力资源社会保障局医疗保险处主任科员沈怡介绍了《上海医保总额预算管理经验介绍》;我部长期护理保险制度试点工作办公室副主任熊先军讲解了《建立长期照护保险制度的理论探讨和实践探索》。
在往年的框架基础上,此次培训班的课程设置结合了“十三五”规划开局之年2016年深化医药卫生体制改革的重点任务,重点突出了公立医院改革和医保支付制度改革以及药品医保支付标准工作的新任务和新要求,将有助于学员们准确理解和贯彻落实最新医改文件精神、积极参与和配合医疗保险支付制度改革工作,不断提高医疗卫生服务水平。
学员们非常珍惜这次难得的学习机会,始终保持了良好的课堂秩序和较高的出勤率。课堂上,学员们认真听讲,勤于思考。许多学员主动与讲师沟通交流,积极提问,良好的教学互动有效提升了本次培训的效果。
培训结束前,研究会向每位学员分发了培训评估表,了解学员对于培训内容和组织方式的意见。学员们普遍反映,本次培训紧扣医保支付方式改革和公立医院改革,厘清了近期热点问题药价改革与医保药品支付标准的思路,对我部长期护理保险制度试点工作有了认识,内容系统翔实,课程设置合理,讲师经验丰富,学习获益良多。通过本次学习,学员们不仅对深化医改及医疗保险支付方式改革的最新政策加深了理解,还掌握了解决日常管理工作中难点问题的思路。
学员们希望研究会今后继续组织面向定点医疗机构的培训与研讨活动,为定点医疗机构与医疗保险管理部门之间的沟通交流多创造一些机会。中国医保研究会2015年年会召开
6月5日,中国医保研究会召开以“应对医药价格改革完善医保支付标准”为主题的2015年年会。9名特邀专家围绕药品价格改革和医保药品支付中的重大问题、国内外药品支付市场机制的实践与探索作了专题发言。
根据《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,今年6月1日起,取消绝大部分药品政府定价,完善药品采购机制,发挥医保控费作用,今后药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
医保研究会会长王东进认为,药价改革是政府管理方式的转变,不能理解为药价放开;药价改革是药品价格形成机制的改革创新,不能曲解为管理部门更换;药价改革强化了医保作为团购主体的基础性作用,不能误解为医保决定价格或医保支付价格;政府对绝大多数药品不再直接定价只是药品价格形成机制的一个步骤,不能理解为“一放就灵”。
王东进还表示,必须要理性应对药品价格改革,科学制定医保支付标准,妥为筹谋,深度研究,健全组织,强化监管。(林晓洁)
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中国医疗保险研究会副会长熊先军
作者:佚名&&&
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  新浪财经讯 “财经年会-2016预测与战略”于日-19日在北京举行。中国医疗保险研究会副会长、秘书长熊先军出席并演讲。
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