求皮肤科大夫在线帮我儿子看一下这是怎么了

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教授,恳求您看看!
状态:就诊前
希望提供的帮助:
教授,您好。宝宝于4月25号肠炎伴惊厥住院(当时急诊诊断),于4月27号转进神经内科109病区继续接受治疗,治疗期间于5月9号出现皮疹,后皮疹加重遍及全身,6月2号额头出现水疱,6月3号江苏省人民医院会诊诊断:药物超敏反应综合症,6月4宝宝身上多处脱皮,6月6号脓毒性休克转进PICU,后PICU诊断:中毒性表皮坏死松解症,目前已在PICU治疗90多天。宝宝于8月初皮肤明显改善,大部分基本愈合,只有小部分的创面,但脸部,身上,躯干等部位有明显潮红。8月11号宝宝突然脸部再次突发水疱,随后自行破裂结痂。8月31号中国医学院皮肤病研究所会诊诊断:大疱性类天疱疮。9月9号宝宝脸部,颈部,胸部,手臂,手背,出现的水疱破裂后自行结痂,但腹部,会阴,大腿等部位水疱明显增多,创面面积加大,并且全身奇痒无比。目前宝宝体温有所波动,院方表示已无更好的治疗方案。请 教授救救我的儿子。 教授您好:以下是4月25号至6月6号的化验单。
所就诊医院科室:
南京市儿童医院 109区神经内科、106区重症监护室
用药情况:
服用说明:口服药物:环孢霉素17mg/次,一日二次。强的松12.5mg 清晨顿服。生物素2片/次 一天三次。阿拓莫兰0.1g/次 一天三次。
外用药物:金霉素软膏,硅油乳膏,艾洛松,贝复济。
滴眼液:玻璃酸钠,可乐必妥。
检查资料:
& & & 从照片和化验结果看很可能是幼年型类天疱疮,建议抽血行“皮肤间接免疫荧光”和“BP180、BP230抗体”检查,明确诊断。同时还要排除“大疱性系统性红斑狼疮”,建议对尿常规和抗核抗体等进行检查。虽然你孩子的病应该在我科进行诊治,但是根据政府规定,成人科室不得收治14岁以下患者。请在化验结果出来后立即告诉我。
状态:就诊前
状态:就诊前
状态:就诊前
郑教授,您好。谢谢您在百忙之中的回复,我代表孩子和全家感谢您。您要的资料我发给您了。冒昧打扰,请您见谅。恳请您有时间,抽空帮帮我家孩子会诊一次。您的大恩大德,我们全家铭记在心,永世不忘。
& & &诊断“类天疱疮”没有问题。由于早期有表皮松解的现象,建在下次抽血时议再做一次“抗核抗体”。可以就近请南京皮肤病医院(协和医科大学皮肤病研究所)的冯素英教授会诊,告诉她是我的建议,她会认真处理的。
状态:就诊前
郑教授,您好。南京皮炎所我已经去过几次了,也请过冯主任过来看过了。冯主任会诊后表示是:大疱性类天疱疮。北京大学第一医院的朱学骏教授让我务必咨询您,您是我们全家最后一根救命草了,望您看在小孩,可怜小孩的份上,恳请您来南京给小孩会诊一下,我去接您。我实在是没有办法了,现小孩目前不具备移动的条件。特此打扰您,请您见谅。
状态:就诊前
小孩血培养中反复出现肺炎克雷白杆菌,今日体温又有所波动。
状态:就诊前
冯素英教授于8月31号给小孩会诊过了,诊断为:大疱性类天疱疮(BP)。配了二个外用药,分别是:硅油乳膏以及盐酸金霉素软膏。目前小孩瘙痒情况无明显改善,请郑教授看看是否有其他外用药物,以及口服内服药物的建议。小孩四肢捆绑在病床上,且瘙痒扭动身体,现导致二只手臂表皮再次脱落。现在小孩臀部,大腿,会阴大面积溃烂。今日,脸部再次出现水疱,有轻微咳嗽。现在小孩二个大腿有明显的肌肉萎缩,且有失语的趋势。另小孩已经吃了四个月的白稀饭,以及多美滋的深度水解奶粉。请郑教授就类天疱疮在饮食方面上如何加强给予建议,是否可以吃配方奶粉以及高蛋白的食物。如果当面会诊不方便的话,恳请郑教授能够加个号,(您还需要哪些资料,今天我就去整理),立马赶去上海,带去您想要的详细资料当面咨询。感恩郑教授!
状态:就诊前
恳请郑教授可怜孩子的份上,能够来南京给孩子当面会诊一下,您的恩情,我们全家没齿难忘!
状态:就诊前
郑教授,您好。我今日又再次去了皮炎所,找了冯素英教授。冯教授并未说什么,建议转院治疗。但目前小孩皮损面积再次加大,体温波动,有少许咳嗽,我惶恐转院期间出现继发感染。现在小孩臀部,会阴,大腿内侧溃烂严重,脸部再次出现水疱。目前所用外用药物是:硅油乳膏,盐酸金霉素软膏,艾诺松,双氧水。内服药物:强的松,环孢霉素,生物素,奥拓莫兰。眼睛用药:可乐必妥,玻璃酸钠。但小孩现在瘙痒扭动,导致手臂再次皮肤脱落。希望您能帮帮我们!感恩郑教授!
& & & 根据你目前的描述,需要解决问题是:
& & & 1.类天疱疮:按照目前的激素治疗方案,可以加到20mg/天,同时每天外用一支艾洛松。皮肤破溃处在用艾洛松前先用“夫西地酸”涂抹。
& & & 2.瘙痒:“阿洛克”早晚各服半片。如果仍然不能止痒可以口服“神经妥乐平”片或“加巴喷丁”。
& & & 3.如果败血症,根据药敏结果选用抗生素。
& & & 4.加强营养,什么都可以吃,特别是牛奶鸡蛋,不要忌口。牛奶要喝当地产的新鲜牛奶。如果有“低蛋白血症”,一定要纠正,否则伤口长不好。
& & & 如果要我去会诊一定要所在医院向上海瑞金医院医务处发出邀请。
状态:就诊前
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状态:就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
& & 我已收到会诊通知,三天内会去的。我有孩子病区主管医师的联系方式。
状态:就诊前
郑教授,您好!非常感谢您!昨晚我父亲告诉我,南京市儿童医院医务处告诉我父亲,您就在这几天来给我家孩子会诊。我们全家人真的不知道怎样感谢您!下面我简单地介绍一下孩子的病情:4月25日孩子因肠炎伴惊厥 (当时急诊诊断)住南京市儿童医院治疗,挂水期间出现过敏反应,起了皮疹。后因“药物超敏反应综合症"(江苏省人民医院专家会诊)诊断后,继续在南京市儿童医院接受治疗。6月初孩子身上起水泡,然后脱皮。6月6日因脓毒性休克转进PICU,经诊断为"中毒性表皮坏死松懈症"。从6月6日到8月6日的二个月治疗时间内,孩子的皮肤由全身全部脱皮,随后换了一身新皮肤,当时只有屁股和会阴部小面积没有愈合,曾准备转入普通病房继续观察。后8月中旬孩子在新愈合的皮肤上又零星起了水疱,至8月底全身起水疱严重起来。8月31日,协和医院皮肤研究所冯素英教授(您上次提到的专家)会诊诊断为:大疱性类天疱疮 (BP)。目前孩子的状况还是屁股、大腿、会阴部溃破烂尤其严重。我父亲看到邀请函中提到孩子有"脑白质病"。5月初院方给孩子抽了血,由外地(北京康旭)做了基因检测,报告的图片我稍后发给您,请您看看孩子是否确诊为"脑白质病”,(目前孩子除了口服环孢霉素,强的松,奥拓莫兰外,还口服生物素一天三次,一次二片)。如果是的话,请您这次来会诊时,给予我今后该去哪家医院为这可怜的孩子治疗的建议,麻烦您了!最后祝您和全家人节日快乐!安康幸福每一天!
状态:就诊前
状态:就诊前
郑教授您好,今日视频探视了宝宝。宝宝还是有明显的瘙痒,已经不说话了,且护士问我家小孩以前是否会走路,头发近乎全部脱落了,目前肩膀以及臀部又再次陆续出现水疱,请您给予建议。还有宝宝的头部已经有3个半月没有清洗了,不知是否可以清洗。
& & &要及早将孩子转入普通病房,由家长看护!如何用药我已提出建议。
状态:就诊前
郑教授,您好。这是宝宝最近的几张照片,以及化验单。目前宝宝水疱已经从头发到脚心。目前脸部,躯干,等部位的水疱很少,且都已经结痂了。现在水疱较多的的地方是脚面,依旧还是是大面积的水疱。现在我们家面临几个问题,首先,就是您所说的宝宝要及早转入普通病房,如果不是单人间是否可以转入?因现在南京市儿童医院各大科室协商已经近半个月了,还是没有一个科室愿意接收我家宝宝,就我家宝宝现在诊断的病应该去哪个科室是最理想的?还有目前我家宝宝的皮损情况,恢复的程度如何?有无再次大面积复发的可能?其次,就是我们家属在营养上面应该着重,有方向的加强哪些?因为小孩目前有肌肉萎缩,左膝盖硬化的情况,我们家属在着重加强皮肤愈合的同时,是否也可以兼顾肌肉萎缩以及膝盖关节硬化的方法?比如:骨头汤,鸡汤等。望郑教授看见后及时回复,谢谢!
疾病名称:热痱子&&
希望得到的帮助:严重吗,要去看医生吗?自行可以恢复吗,我们在家涂炉甘石这样可以吗?需要怎么护理
病情描述:刚开始少,这几天前胸后背都有了,之前是头上
疾病名称:扁平苔藓&&
希望得到的帮助:这个病能治好吗?
病情描述:扁平苔藓在饮食和水果这应该注意什么这个病能治好吗?
疾病名称:身上长了很多密密麻麻的疙瘩越来越多&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:女,2岁4个月。闺女身上最近一段时间长了很多密密麻麻的疙瘩,越来越多,现在连下巴都有,后背还有肚子上,求各位专家帮我看看
疾病名称:身上起疙瘩&&
希望得到的帮助:可以去门诊就诊吗
病情描述:身上起疙瘩,浑身痒,吃了两天中药现在脸上也是
疾病名称:宝宝头上起了很多小疙瘩,带白头&&
希望得到的帮助:没去过呀,咋办
病情描述:天热吧,也许是脾气急,太容易出汗,毛空堵塞
疾病名称:下眼睑发青,哭的时候起三个疙瘩&&
希望得到的帮助:需不需要治疗
病情描述:宝宝眼下一根血管明显,哭闹时鼓起几个小包,不哭就恢复了,什么原因啊?
疾病名称:眼睛下面皮肤右眼红左眼青,两个眼尾皮肤红&&
希望得到的帮助:是否需就诊
病情描述:两眼尾皮肤红,象化妆化得眼尾延长线似的。眼睛下边皮肤,一个红一个青
疾病名称:儿童痒疹&&
希望得到的帮助:如何根治,另外7岁儿童使用激素类药物合不合适有无替代的药物!会不会经常复发,能否有...
病情描述:8月中下旬发现儿子背上出现几个痘痘,当时未引起重视10月中下旬开始治疗,当时诊断为病毒性软疣,较大的痘痘做了液氮冷冻,其余小的使用干扰素软膏涂抹,二个星期后发现冷冻的部位又鼓起来,复诊...
疾病名称:身上发现有红疙瘩&&
希望得到的帮助:该如何是好
病情描述:宝宝九个多月,今天比昨天疙瘩多了,最近辅食就添加了快菜
疾病名称:婴儿头上的结痂怎么办&&
希望得到的帮助:有什么药物可以去除吗
病情描述:用花生油擦过,掉了又长了,影响头发长的慢
疾病名称:新生儿脚底长类似痘痘的东西,周围皮肤发红&&
希望得到的帮助:分析和指导
病情描述:新生儿今天35天,昨天早上发现右脚脚底长了两个类似痘痘的东西,且周围皮肤有点发红,原以为是被蚊子咬了,但今天仍然没有消散(如图红圈内)
疾病名称:感冒发烧后身上起疙瘩&&
希望得到的帮助:尽早早点原因及时治疗
病情描述:宝宝前几天有点感冒,19号晚上有点温烧,宝宝是过敏体质就没怎么吃药,贴的膏药,早上在杨丰医院查的血说白细胞高,叫去京山检查检查,下午的时候喝了点中成药的消炎药,晚上就发现身上起了好多...
疾病名称:腿的一侧线状苔癣&&
希望得到的帮助:如何处理!孩子没有任何症状!不疼不痒!
病情描述:这种情况能否自愈!一直在用一些外用,内用药!时好时坏!感觉要是吃鱼虾,牛羊肉就会严重些!有什么好方法吗?
疾病名称:毛囊炎&&
希望得到的帮助:请医生想个快速治疗的办法
病情描述:脖子后一片疙瘩,属于过敏体质,用药两周疙瘩有些变小,变干,但没有明显好转
疾病名称:身上长有小疙瘩。并传染&&
希望得到的帮助:判断并治疗
病情描述:一月内长有小疙瘩。并越长越大,并附近开长有疙瘩。。
疾病名称:四肢起红色小疙瘩&&
希望得到的帮助:想知道到底是湿疹还是痱子,或者别的?
病情描述:两个星期前开始起小疙瘩,一直没好,最近感觉又变多了。宝宝黄疸一直没退完,每天早上带宝宝晒一会儿太阳,不知道跟这个有没有关系。最近一般早上不在空调屋,下午待空调屋,会不会是在非空调环...
疾病名称:额头痣上有白斑&&
希望得到的帮助:小孩眉头上的痣是三岁时长的,随着年龄的增长,痣的周围出现了白斑
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疾病名称:儿科&&
希望得到的帮助:这是什么病呀?怎么治疗!谢谢
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郑捷大夫的信息
自身免疫性疾病的诊断与治疗,如红斑狼疮、皮肌炎与多肌炎、硬皮病等结缔组织病和白塞氏病等各种类型的血管...
郑捷,男,1954年出生。现任上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科、临床免疫科主任,教授、主任医师,博士...
皮肤科可通话专家
中国医学科学院皮肤病医院(研究所)
北京协和医院
副主任医师
中国医学科学院皮肤病医院(研究所)
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务健康咨询描述:
我以前没有发现过,此刻有这个症状我就很担忧,还没有检查所以不知道是不是 想获得若何的帮手:请问医生,为什么下面会有那种凸起来的肉疙瘩,这个症状到底是咋回事啊?病情分析:你好,按照你的描述,对于女性生殖器官呈现的肉疙瘩,这个需要考虑是尖锐湿疣或者是假性湿疣。指导定见:今朝的情况,建议到当地的病院就诊,尖锐湿疣属于性传布疾病,首要经由过程性糊口授染,有思疑的可以考虑做一个醋酸白试验。健康咨询描述:
我以前没有发现过,此刻有这个症状我就很担忧,还没有检查所以不知道是不是 想获得若何的帮手:请问医生,为什么下面会有那种凸起来的肉疙瘩,这个症状到底是咋回事啊?病情分析:你好,按照你的病情阐述,光从你的口述无法鉴定是什么疾病,需要你上传照片看一下。指导定见:按照你的病情阐述,若是你未便利上传照片的话,建议你抽时辰去上级病院皮肤性病科挂号咨询,大白诊断后再对症治疗。健康咨询描述:
我以前没有发现过,此刻有这个症状我就很担忧,还没有检查所以不知道是不是 想获得若何的帮手:请问医生,为什么下面会有那种凸起来的肉疙瘩,这个症状到底是咋回事啊?病情分析:你好!按照你今朝描述的情况来看需要考虑息肉的可能性大,如有不洁性糊口则不解除尖锐湿疣的可能。指导定见:建议去病院妇科接管检查,需要时考虑手术治疗将其摘除,术后送病理检查确定性质并积极对症治疗,按期复查。祝早日康复!以上是对“求医生帮我是不是性病”这个问题的建议,但愿对您有帮手,祝您健康!健康咨询描述:
我以前没有发现过,此刻有这个症状我就很担忧,还没有检查所以不知道是不是 想获得若何的帮手:请问医生,为什么下面会有那种凸起来的肉疙瘩,这个症状到底是咋回事啊?病情分析:考虑是生殖器息肉。再有就是性病是性糊口不卫生导致。再有就是性糊口不规律多个性伴侣指导定见:我建议你此后注重保暖再有就是月经时代禁止性糊口。性糊口轻度力度不要过大。禁止不洁性接触健康咨询描述:
我以前没有发现过,此刻有这个症状我就很担忧,还没有检查所以不知道是不是 想获得若何的帮手:请问医生,为什么下面会有那种凸起来的肉疙瘩,这个症状到底是咋回事啊?病情分析:按照你所描述,若是有不洁性接触,首先要解除传染尖锐湿疣的可能,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒传染所致的,以肛门生殖器部位增生性损害为首要暗示的性传布疾病,平均为3个月的暗藏期后发病,首要经由过程性接触传布。指导定见:建议去正规县市人民病院皮肤科检查就诊,若是是尖锐湿疣,首先先采用冷冻或者激光去除疣体,再配合抗病毒治疗,比如肌注干扰素等。若是病史较长几次爆发,需要配合光动力治疗。健康咨询描述:
我以前没有发现过,此刻有这个症状我就很担忧,还没有检查所以不知道是不是 想获得若何的帮手:请问医生,为什么下面会有那种凸起来的肉疙瘩,这个症状到底是咋回事啊?您好!按照您的描述下面长出这种疙瘩的话姑且是不解除有传染上尖锐湿疣的可能性的,进一步确诊需要做一个HPV病毒分型定量检查,从而切确给病毒定性;能快速检测HPV类型,但愿帮到您!!本站已经通过实名认证,所有内容由何丽莎大夫本人发表
我想知道这个是不是应该带孩子去医院的皮肤科看看?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我就想让医生帮我看看我孩子这个身上究竟是什么原因导致的?
这样多久了?用过什么药物治疗没有?
状态:就诊前
这样子吃不多一个月了,反反复复的,没用过药
会不会自动消退?
状态:就诊前
它不会自动消退,只是会断断续续的,好像这两天又严重一点,过两天她又好一些。
你宝宝皮肤干燥不?穿得多不多?有没有被热到?
何丽莎大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:皮肤过敏,红斑,瘙痒&&
希望得到的帮助:如何能彻底治愈或是控制住病情?到底是什么原因引起的该疾病?能确切诊断是什么病?
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疾病名称:皮肤瘙痒并伴有皮肤表面长红斑。&&
希望得到的帮助:希望杜医生可以把这皮肤治疗断根不再复发。
病情描述:2013年8月份在信江河水里游泳大腿侧边出现一块红斑有点瘙痒,后来使用神农草本涂好一块瘙痒身体又出现另外红斑瘙痒,现在下身不会再长出红斑上身出现红斑瘙痒(因为参加高考时间紧张所以没到您贵...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
何丽莎大夫的信息
擅长性病:生殖器疱疹,尖锐湿疣,梅毒,淋病,非淋球菌性尿道炎,高危性行为后指导;皮肤病:包皮龟头炎,...
从事皮肤科学习及工作5年,研究生毕业后就职于三甲医院知名皮肤科,主攻皮肤外科,感染性皮肤病及过敏性皮肤...
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