亲身经历 | 近视手术过程全纪录&术后两年恢复感受
今晚的文章分享来自我的好朋友：Nola~
Nola，如假包换的真性情西安女娃，典型双鱼座，信奉不zuō怎么能证明自己活着。毕业于北京大学，现在就职于一家良心理财教育公司。喜欢独自游走世界，在纽约第五大道狂奔，也在神奇的印度睡地铺，夜袭朝鲜奇遇。翻译过两本书，酒量比颜值还好点，爱说大实话。公众号双鱼作，会写写理财和各种猎奇经历科普文，和很丧的爱情故事，欢迎你来找Nola交换故事，永远zuō，永远在路上。
从11岁到24岁，13年超高度近视眼镜的一夜终结史。
内含手术过程及近视手术最通俗的科普。
略长，但值得犹豫是否做近视手术的你耐心读完。
在开始讲述术前、术中及术后恢复的过程前，
先进行几个小科普概念，保证我们在同一个步伐上：
1. 近视手术并不能治愈近视，只是摆脱眼镜的束缚。
2. 近视手术不能改变变形的眼球。
3. 近视手术有多种类型，但基本原理都是在你的角膜上“凿”一个近视眼镜。
每种类型的长期风险并没有完全确认。但白内障，是人体自身衰老的症状，白内障手术与近视手术不冲突。
4. 本文不以科学视角探讨近视手术的安全性，只作为本人小白鼠自身手术及术后两年生活感受的全过程体验。
如有任何涉及医学词语的偏差及不准确
请以医生指导和说明为最终解释
地点：北京。
观望：两个月。三家全国最好的三甲医院的检查方案。
自身条件：超高度近视，角膜略薄。
最终在日圣诞节这天进行了手术。并不是故意安排的，只是主刀医生那天上班，却感觉像是圣诞老人送了一个全新清晰的世界给我做礼物。
想要纠结做近视手术已经有好几年了，和所有在看这篇帖，问这个问题，在观望的小伙伴一样，一直担心有安全问题，会复发，炫光、星芒、暗夜视力差、易疲劳等等并发症以及长期不确定、不成熟、不可预料的手术后果，所以拖了又拖。
但是在这近两三年的拖的过程中，眼睛近视度数并没有像传说中的成年了就会趋于稳定，反而度数一直在持续飙升。随着毕业写论文、刷剧等等长时间、无节制、夜间玩手机、揉眼睛等坏习惯之后（怪我作，人家后悔惹），还出现了中度干眼症。如果有干眼症的小伙伴知道，眼睛干、容易疲劳、流泪等等症状，特别难受，只能靠眼药水滋润一直维持，暂时没有好的根治办法。
再加上另外一个很重要的原因，我的眼睛极度敏感，根本没办法戴隐形眼镜，曾经有一个医生帮我带了一个半小时，都没有戴进去……所以有一些场合想要美美美的化个妆，或者戴墨镜，还是得戴眼镜，宝宝不开森。
家里有亲戚和朋友都做了近视手术，在刚刚引进近视手术技术的时候就做了手术，十几年下来，一直很稳定，并且生了孩子，没有什么问题。
所以就下了决心，做！手！术！
本以为这是最纠结的选择，谁知道后面还有一长串艰难的过程。
激光近视手术按流程分：
激光近视手术按种类分（按技术发展时间顺序）：
o RK 放射状角膜切开术（最原始的技术，已废除）
o PRK准分子激光角膜切削术（几乎已废除）
准分子激光原位角膜磨镶术（较少使用）
准分子激光上皮下角膜磨镶术（全文简称EK）
o Epi-Lasik
微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术
o 飞秒激光Lasik
LASIK技术升级，包括半飞秒、全飞秒
（全文简称IK）
o ICL晶体植入
手术类型树状图
术前检查：500+人民币
依照不同种类及地区 +人民币不等
术后恢复：药品需约300-500+人民币
第一次咨询选了协和医院。什么都不了解，只是想找医生咨询一下。医生让我去做了一系列的术前检查，来判断你能不能做手术，适合做哪种手术。
因为觉得只听一家之言不是很放心，于是我又去了大名鼎鼎的同仁。
一进去我就惊呆了，排队做术前检查的不比苹果新品发布门口排队的黄牛少啊……感觉眼睛也是特别重要、无法逆转的大手术，怎么跟卖菜市场一样……
同样是流水化的做了术前检查。只不过因为人太多，检查了整整一天，还和一起排队的姑娘成为了朋友…拿检查结果给医生看。
这里，需要插入另外一个话题，也是我放弃同仁的原因。
同仁以眼科闻名全国，有一个医生也以类“中国近视手术”第一人声名在外，上文所说的所有排队的人都是冲他来的。而他应该也是因为每天看了太多病人了，对待病人的态度，很…流程化。
你坐下，他也不会抬头看你，就惯例的问流水线的问题，看一下眼睛，就让你走了。拿了报告单回来，他会很肯定的告诉你，做什么手术，什么时候来做。不会给你多问一句话的机会。
我的眼膜不是特别有优势，但也不是彻底不能做，所以医生多跟我说了几句，让我到医院外面做一个能否做“加固角膜”手术的检查，费用大概在200多人民币。
我心生疑虑，同仁不是最好的了么，为什么我还要去外面做检查？同仁不能做吗？我刚刚做的检查不够全面吗？为什么在协和没有提出这个问题？ 虽然有很多的疑问，但是为了安全，我还是听了医生的话，去了那家所谓的医院。然后才发现，其实就是这个医生以个人身份在私人医院做手术，做所谓的检查只是顺便拉点生意。
我又去这个医生的好大夫个人主页查了一下，发现也有人反映过这个问题。极大的不信任感让我决定放弃这个“很有名”的医生。
继续在各种论坛上搜索相关的信息，筛选医院，看到了北医三院的陈跃国大夫。2004年他给邓亚萍做过近视手术，因而比较有名气。于是我决定去这里再看一次。
对于术前检查我已经轻车熟路，之后就在妈妈的陪同下把检查结果拿给陈跃国大夫看。之前看过一些陈大夫的论文研究和个人主页评价及回复，都非常好。见到陈大夫本人，特别温柔，绅士，有一种很稳的气场，说话吐字慢条斯理但很有力量。他非常认真的看了我的检查报告，我也告知了他我在别家的检查过程、结果和手术意见。协和和同仁都建议我做半飞秒（IK），陈大夫结合我的超高度数，角膜厚度，等等情况，建议我做较为保守的EK，对两种手术的原理做了详细的的介绍（后文会加以介绍），否定了之前的“加固”的方案，并且将各种类型手术可能会产生的后果一并详细的告知，不仅回答了妈妈一系列的担忧，还帮妈妈的迎风流泪的症状做了检查，给了一些保养的建议。
至此，我已经确定由陈大夫主刀。
术前检查心得：
1.术前检查项目包括：视力、主视眼、眼睑、角膜、前房、虹膜、眼压、角膜前表面地形图、高度图等等。
2.能否做手术的最核心依据就是你的角膜厚度。而这个厚度，是天生的。也就是说，不是所有人都可以做手术的。以及，如果长时间的带隐形眼镜，会对角膜造成损害，也会是能否手术的重要因素。
3.正常人的角膜厚度为500um-600um，度数越大，需要切开的角膜越多，每100度近视，约需要切削12 um的角膜，角膜留的越多，越安全。术后保留400um的角膜厚度，是底线。
手术前一晚，摘掉眼镜，拍照留念。
如果佩戴隐形眼镜，术前一周需要摘掉隐形眼镜。
术前忌辛辣烟酒
其他等等禁忌医生都会叮嘱你的。
术前自己需要准备：
一副墨镜+一个亲人朋友+不紧张
其他需要担心的不多，按照医生护士的要求去做就好了，会让你换拖鞋，穿防尘服、全脸消毒等等。
手术室会给你放轻音乐，来舒缓你的紧张情绪（据说只有北医三这么贴心）。不会打麻药。手术过程中几乎没有痛感，大概就三分钟，就结束了。
自己进去，自己出来。
当时即刻的视力就能达到0.8的感觉，会对光比较敏感。因为我做的是EK，还需要再佩戴一副专门的隐形眼镜，让角膜长好。
EK需要长达4天到一周的休息。
IK不用，第二天就好。
?术后第二天
去医院复查。
坚持一周用药。眼药水+人工泪液。
不可以夜间开车。
所有做手术的小伙伴都完好有说有笑的坐在那里，就我一个人带着墨镜，拿着纸巾，坐在不那么刺眼的角落里。
因为太疼了。这一周经历的疼痛大概永生难忘。
磨着疼。从一粒小沙粒，到一块小石子，在眼球上磨来磨去。眼球不像四肢，不可能不转，只要转动眼球，就会疼。
不是佩戴的隐形眼镜磨，就是角膜的伤口。
疼的睡不着，吃不下饭，就默默躺在床上哭。哭也疼。大量的吃芬必得。不能见光，一点光都不行。
因为长时间卧躺，很少吃东西，所以中间去洗澡的时候还直接晕在了澡堂，o(一︿一+)o捂脸。
疼痛值在第3-5天达到了峰值。真的想死。就躺在床上，边哭边说“妈妈我疼，帮帮我……”只剩下这一个本能的诉求了。还得了重感冒，发烧到38度，扁桃体严重化脓。我哭着吵着求妈妈带我去医院。医生说因为度数高反应大，只能忍着。就这么活生生在床上熬了五天，突然有一刻，发现光线没有那么刺眼了，尝试着睁开眼睛，也好像没有很疼了。开始习惯睁开眼睛，但依然不能见很强的光，需要佩戴墨镜。
?术后一周。
疼痛感完全消失。依旧怕光，会迎风流泪。去医院做检测，视力达到1.0。远处特别清楚，但小字看不清，会有一种过矫的错觉，医生解释也是正常现象。
最难得一关已经熬过去了。之后就是按照医生的要求，遵照7天，15天，一个月，三个月，半年，一年的时间定期去做检查，确保没有并发症就可以了。如果在这过程中，有地点的迁移，找同级别的医院做检查就可以了。
?术后半个月。
双眼视力达到1.2。单眼1.0+。会有不稳定的视力体验出现，一会觉得特别清晰，一会好像差一点。近处依旧看不清。看字之类的非常费力。
怕光、怕风、夜间视力差、时而不稳定、看字看近处费力的现象大概持续了三个月。
在这关键的三个月内也最好不要玩手机、电脑、看书，给眼睛充足的休息时间。
这也是我选择在学生党的时候做手术的重要原因。期间为了不让自己用眼，还专门去了趟海南玩（结果风也是很大┑(￣Д ￣)┍
不用戴眼镜，可以自由戴墨镜，爽~
?术后一个月。
随着外出增多，体会到了明显的炫光现象（之前也有，但是其他体验更多，夜间也不会太出门）。
炫光与度数、手术水平都有直接关系。我的夜间炫光现象持续了大概长达一年半的时间，夜间开车会非常难受，有一种灯光直接照进瞳孔的感觉，而且会看不清对方。这也是在医生最初的预料范围内，最近这半年炫光现象明显好转（也有可能是我比较适应了？）。
如果有摄影的小伙伴应该能体会这种感觉，
夜间，看任何光源都会是这样的效果。
?术后两年。
现在距离做完手术摘掉眼镜整整两年的时间，谈一下具体真实的感受：
?我原有的超高度数近视在每天近十几个小时的电脑、手机摧残下，没有出现再度近视。双眼视力近1.2。
?不用害怕戴口罩眼镜上雾蒙蒙什么也看不见了，可以化妆、戴墨镜！自由！美腻！
?唯一的夜间炫光在逐渐转好，没有其他并发症，术前较为严重的干眼症也神奇地好了。EK可以对干眼症有帮助，这一点术前陈大夫跟我讲过。
?因为手术过，所以再也不敢揉眼睛了，which is good for me。
?眼睛较为容易疲劳，在较长时间用眼、熬夜、身体状态不佳、来月经之前会出现明显的对不上焦的状况。只要休息好了，就没事。
?有时候早上起床，睁眼睛太快，会出现伤口撕裂的疼痛感，刚刚做完手术的时候很疼，现在只是微微有一下拉扯的感觉，即刻闭眼休息就好。
?眼睛对光的敏感度增加。走出商场，或者夏天，眼睛刚接触到阳光的一瞬间，都会非常刺眼。看电脑会觉得刺眼，买了一副防蓝光眼镜，觉得舒服很多。
?不敢参加羽毛球等容易击中眼睛的运动。但跑步、游泳、潜水都没有任何问题。甚至EK比IK更适合极限运动爱好者。
在原有超高度数的情况下，
选择了较为保守的手术方案，
以术后两年为期观察，
对术后效果较为满意。
不后悔做手术。
激光近视手术的恢复效果大致有以下几种情况：
1.几乎没什么问题，这可以说是非常完美的情况了，大部分人也属于这一类。
2.出现炫光、星芒、干眼等小毛病，如果不严重，比起近视带来的不便，我觉得这是可以接受的结果。
3.严重的后果包括，严重炫光、星芒、干眼，影响到生活状态，甚至屈光回退，重新戴眼镜，更有甚者出现并发症，视力受损，这应该是极少数的现象。如果出现，请及时就诊。
近视手术几乎只能做一次（少数失败案例可以进行修复），并且手术效果不能逆转。所以：
!! 请慎重选择医生、医院
!! 请进行详细、全面的术前检查，对手术方案进行比较
!! 请知晓、比较不同种类的手术后果
!! 请结合自身情况选择是否手术，不要为了摘掉眼镜不顾后果的进行手术
都说习惯是21天养成，可在戴了十三年的眼镜，一夜之间摘掉之后，不超过一周，我就想不起来一睁眼要找眼镜这个习惯了。
所以人啊，还是更习惯自己的本能。
LASIK与LASEK的手术原理及优缺点对比
学名：准分子激光原位角膜磨镶术
目前的主流手术
手术原理：用微型角膜刀在角膜表面切开一个直径约7～9mm、厚度约110μm～160μm带蒂的角膜瓣，掀开角膜瓣后进行激光切削。
o 手术过程中及手术结束后，几乎没有疼痛。
o 术后恢复效果好，第二天就可以恢复正常。（有很多急于上班的小伙伴选择做IK就是因为这个原因）
o需制作角膜瓣，导致并发症机率高，但飞秒新技术逐步降低了并发症。
o 不适宜角膜薄或高度近视患者。
学名：准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术
较为保守的手术
手术原理：使用20%酒精浸泡约10～20秒后，将角膜上皮掀开，行准分子激光切削后，再将完整上皮复位。
o 无需制作角膜瓣，并发症小
o 更安全，可以剩下更多角膜。
o 更适用于角膜偏薄、瞳孔较大、角膜疤痕、角膜移植术等人群。
o 更适合高风险从业者选择。如，极限运动者、军人、消防员、对抗性运动员等等。
o 比IK疼，术后需要佩戴隐形眼镜
o 比IK用药时间长
o 比IK恢复慢，稳定性稍差，达到最佳视力需要三个月到半年。
但从我的角度来看，这三点，放在几十年的用眼过程中，比起安全性来说，并不算什么缺点。
IK or EK 以近视度数划分
o 300度以下，首选EK
o 300-800度之间，皆可；
o 800-1200度，首选IK
但这并不是最主要的依据
还要结合角膜情况由医生来判断
其他一些顾虑：
关于隐形眼镜
在知乎、各大医学论坛上关于隐形眼镜的危害已经很多了，就不赘述了。
我妈妈带了近三十年的隐形眼镜，现在眼睛条件非常不好，迎风流泪、疼痛、角膜炎等等状况，基本上带不了隐形眼镜了。
而我因为眼睛极度敏感，没有带过一天隐形眼镜，在去做眼睛检查的时候，医生都表示除了高度近视，角膜略薄，眼睛其他的条件都很好。很神奇的是，我的眼球也没有变形的很严重。（眼球变形与戴隐形眼镜无关。）
是否有经常戴隐形的历史，也是医生术前检查会重点询问的。
稍微度娘一下，就会发现佩戴隐形眼镜失明或者其他眼病的案例，而且还不少。所以，从长期角度来看，隐形眼镜的伤害小于近视手术的观点并不完全乐观。
关于ICL晶体植入
因为高度近视，当时陈医生也建议我考虑这种方案，但是一想到要把眼球打开，放个东西进去，加上小白鼠标本不够，总觉得害怕。
虽然说这个方案，老了以后出现问题，可以再把眼球打开，取出晶体，但是眼球又不是冰箱，随便开开合合放大象玩啊。
个人建议，如果有小伙伴并不急着手术，可以再等一两年以观后效。
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20年前做过RK近视眼手术，现在有些视物不清，想请大夫诊治...
状态：就诊后
使用预约转诊服务
l***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：l***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 09:00:00
就诊疾病：
20年前做过RK近视眼手术，现在有些视物不清，想请大夫诊治一下
20年前做过RK近视眼手术，现在有些视物不清，想请大夫诊治一下
病情描述：
于20年前做过RK近视眼手术，近两年发现有些视物不清，特别是右眼，想请专家检查一下
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找刘春玲大夫就诊的l***患者，成功报到医生诊断疾病：近视就诊类型：复诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：作了RK手术后有点老花
准备做眼压验光
状态：就诊后
请问刘教授，我现在眼睛是什么情况，是否需要配镜
状态：就诊后
我配了一副阅读镜
有点轻度远视散光，还有一点老视，配了眼镜就可以了
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：满意 && 态度：满意
医生耐心讲解，回答患者问题，挺好的。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘春玲大夫的信息
擅长白内障和眼前节外伤的手术治疗
主任医师，教授，医学博士
1993年毕业于华西医科大学，留校后一直从事眼科临床、科研和教学工作。1999年及...
刘春玲大夫的电话咨询
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上海市五官科医院
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
兰州市第一人民医院
副主任医师
吉林省人民医院
副主任医师
上海第九人民医院我的眼睛以前做了RK近视手术，近几年眼睛开始逐渐出现了不适的现像，最初表现为眼睛疼，飞蚊症增加，视力下降得快，各大医院都去检查过，开些眼药水，点后也没有效果，现在眼睛的不适症状增加，主要表现为眼疼，眼干，前额昏，特别是早上起床后，整个眼睛都昏胀，睁都睁不起，老花也越来越严重，随
我的眼睛以前做了RK近视手术，近几年眼睛开始逐渐出现了不适的现像，最初表现为眼睛疼，飞蚊症增加，视力下降得快，各大医院都去检查过，开些眼药水，点后也没有效果，现在眼睛的不适症状增加，主要表现为眼疼，眼干，前额昏，特别是早上起床后，整个眼睛都昏胀，睁都睁不起，老花也越来越严重，随着眼睛不适，眼袋也长起来了，而且也越来越严重，请问我该怎么办？
放射状角膜切开（RK）后巩膜加固术,出现了并发症.你看了很多大医院都没有理想的治疗效果.
建议你还是找一下做手术的医院吧.他们相对可能会知道这种手术有什么坏处,怎么样处理更好一些.
还建议你找正规医院的中医开药治疗你的并发症,如眼疼,整个眼睛都昏胀，睁都睁不起等.
心情要想的开一些,心情过于差也对眼睛不利.
办法总困难多.可试一下其他办法.
目前你的状况也是不可能再手术的了，建议手中医方法治疗，调理好你的眼睛问题，眼袋是有控制的，控制好眼睛病症，可考虑作眼袋矫正美容术，达到眼睛局部美容效果。当然，前...
目前历史只有20年吧还不知道呢如果你保护好点的话应该没什么问题了但是不要孤过度用眼以防视力反弹
可以用激光手术，但是后遗症会慢慢显现，对眼睛很不利
根据你讲述的症状,本人认为可以排除青光眼.不知道患者多大年龄,如果是年轻人可考虑是闪辉性暗点,此病多见于青少年,是由于大脑眼的中枢部位(巨状裂)一时的缺血刺激引...
近视(Myopia)是一个视力概念，指目光所及的范围，看的清楚近的事物，看不清远的事物。包括屈光性近视和轴性近视两种，一般所称的近视眼属于屈光性近视，因此近视与近视眼...
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