【科普】教你读懂肝脏B超检查【丙肝吧】_百度贴吧
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肝脏B超检查的正常值由于B超检查具有无损伤、无痛苦、安全可靠、能反复检查的优点，很受患者的欢迎。尤其对肝脏疾病，B超检查能起到辅助诊断的作用。肝脏B超就像一个肝脏的“雷达”，B超检查对肝脏损伤程度及有无实质性病变等都可起到辅助诊断的作用，B超显示肝脏各叶的测量数值的正常范围如下：肝脏右叶最大斜径:不超过12.14厘米。以右：即静脉注入下腔静脉的肋下缘斜切面声像图为标准。肝脏右叶前后径：不超过8～10厘米，在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘的最大垂直距离。左半肝厚度和长度：厚不超过5～6厘米，长度不超过5～9厘米。肝脏尾叶长度和厚度不超过4.5厘米：通过下腔静脉纵切面声像图，上为肝左静脉近端，下为门静脉左支横部，宽度不超过4.0厘米，厚不超过2.0厘米;通过门静脉左支的斜切面测量下腔静脉与门静脉左支之间的尾叶厚度。
B超能查出丙肝吗B超、CT是影像学检查，只能反应脏器的形态、大小及密度改变，肝B超是不能查出丙肝的。虽说B超检查不能查出丙肝，但是B超检查在丙肝特别是慢性丙肝随访 中起着重要的作用，B超检查不但能早期发现肝癌，而且能够了解丙肝后期肝脏形态及密度的改变，提示肝硬化、肝癌的可能。当肝有癌症及其他占位时，B超、CT能测出肿块与其他肝组织质地不一的形态及肝脏的大小。如肝硬化时肝脏往往缩小并有小结节形成，B超、CT能检出肝的形态缩小。
B超能诊断哪些肝脏病变每一种检查方法都有一定的适用范围，B超检查有其优越性，也有其局限性，所谓“一把钥匙开一把锁”。那么，B超能准确诊断哪些肝脏病变呢?B超可以确诊肝脏囊肿，也可以确诊一般病人的血管瘤，但在诊断肝硬化时，有时难与肝癌相区别，因此需要再做核磁共振。B超检查如有肝缩小、各叶比例失常、表面不平、实质不匀、大小不一的结节、门静脉增宽、脾静脉增宽、脾大，可以结合临床资料做肝硬化的初步诊断。对于肝硬化病人发现少量腹水，B超检查比一般体检要灵敏得多，再不积极治疗可能会进展到大量腹水。肝硬化病人每6个月必须检查B超和甲胎蛋白，如有异常，还需要进行CT或核磁共振检查来确诊。B超发现脂肪肝、胆囊息肉、胆肿或胆管结石，初步诊断可以成立，这些都不一定需要再做进一步检查。黄疸病人B超发现胆管扩张，必须做胆管造影以明确诊断，才能正确进行内外科治疗。B超检查结果常用“光点增粗”、“回声增强”等形容词来描述慢性肝炎的细微病变，但这些描述具有较大的主观性，与实际病变的符合率不高。同样的理由，“肝脏的斜径增加了1厘米”、“脾的厚度有所变化”等量化指标都难以做到很精确，在不同医院得出的检查结果，甚至在同一医院不同时间的检查结果，都可能不一样。总之，B超对肝癌、肝脓肿、肝腹水、肝外梗阻性黄疸和中晚期肝硬化有重要诊断价值，但不能根据B超结果判断肝脏炎症的轻重和原因。弥漫性肝病也好，肝实质光点增粗也好，其实与肝脏病情并无太大的关系，必须由有经验的医生结合临床症状和其他检查结果才能做出正确诊断。
请病友们注意！“光点增粗”“回声增强”这类常见的词汇与病情发展没有直接关系！不要担心！
B超机器老化，医生水平欠佳也会不准的，有位医生对自己判断没把握让患者回病房去拿上次的B超单子，还有问患者上次在几疗区住院翻找以前的B超记录，我常住院对哪台机器好使和哪位医生做B超靠谱基本都明白。
我又长知识了，谢谢了！
你要不换专业学医好啦
有人发b超单子问起来，就找到这儿了，回头还得看看，一时半会儿消化不了，小白一个
大荫真棒！
B超能检验出肝硬化吗？还是只能通过肝弹检查肝硬化？
请问大家肝多发钙化灶是怎么回事
肝纤维化，有可能是肝癌吗
我前几天查出肝内胆管多发结石，有谁
也是这种情况，怎么处理?
楼主，我妈妈是去年检查出丙肝的。欧盟加利巴韦林两个疗程。前几天停药去医院检查，高精阴，肝功、肾功正常。肝弹8.1。B超：肝实质回声密集粗大不均匀。结果她一直看的医生回家生小孩了。就叫那个医生助理看的。说是肝硬化。我就想问问是这样么？
彩超提示肝脏弥漫性病变是啥意思
楼主，你好！丙肝患者肝实质回声粗糙，血管纹理欠清晰，其他都正常，是什么个情况了？
怎么判断病毒转阴
我这个b超报告，有没有问题
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副主任医师早期肝硬化B超能检查出来吗？
随着人们生活水平的不断提高，医疗水平技术也得到不断的上升，医疗行业有了很大的改善，B超已经成为人们检查各种疾病的常见方法。那么，你是否知道肝硬化通过b超能检查出来吗?检查出来的症状有哪些?
肝硬化患者常表现为肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形、变硬。也就是肝硬化后肝脏会有变化,超声波下能看到的,所以b超能检查出肝硬化。肝硬化在超声上有明显的表现，如肝脏体积变化、门静脉改变，回声增强等，B超可以作为肝硬化的早期检查项目之一。
若患者是早期肝硬化的话通过B超检查是可以有如下表现的：
1、B超检查如有肝缩小、各叶比例失常、表面不平、实质不匀、大小不一的结节、门静脉增宽、脾静脉增宽、脾大，可以结合临床资料做早期肝硬化的初步诊断。
2、肝脏各叶比例失调，表现不光滑，肝实质不均匀，光点粗亮，部分患者可见结节状改变，肝脏体积缩小，门静脉增宽，大于1.3厘米，越宽揭示门静脉压力越高。
3、B超检查比一般体检要灵敏得多，肝硬化患者有少量腹水(少于1000毫升)，体查时查不出移动性浊音，但是B超可见腹水存在。
4、肝硬化病人每6个月必须检查B超和甲胎蛋白，如有异常，还需要进行CT或核磁共振检查来确诊。
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这个结论能视同是B超声像图呈弥漫性肝病表现吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1.根据我的报告结果，我应该做些什么，避免身体恶化？
2.我的报告中，血清ALT和AST均不超过参考值，但从B超结果看，是否相当于以下判定标准：2）的不合格结论？谢谢您！
《公务员录用体检操作手册（试行）》第3篇第7条“关于肝炎”修订内容---肝脏检查：--腹部B超：病毒性肝炎的声像图往往呈弥漫性肝病表现，但药物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各种代谢性疾病所致的肝病等也可呈弥漫性改变，在声像图上很难鉴别，因此，必须结合临床和其他检查结果进行综合分析。
弥漫性肝病声像图表现：急性期特点为肝脏肿大，肝实质回声偏低，光点稀疏，部分患者可出现胆系改变，出现胆囊壁增厚，黏膜水肿呈低回声。迁延性者呈肝脏增大，肝回声增强，不均，光点粗大，可伴脾脏增大或/和门静脉内径增宽。
判定标准：
1）血清ALT或AST增高超过参考值上限2倍（如正常参考值上限为X，超过参考值上限2倍是指超过2X），不合格。
2）血清ALT或AST增高不超过参考值上限2倍，但B超声像图呈弥漫性肝病表现（脂肪肝除外），不合格。
作为一种选拔性体检，受检者的流行病学资料、临床症状及病因学资料往往不可靠，体征一般也不明显，故体检中应主要依据肝脏生化、腹部B超检查诊断或排除肝炎。
所就诊医院科室：
市传染病医院 门诊科
检查资料：
你好根据你的描述和检查结果建议进一步化验肝纤维化。
牛龙喜大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：乙肝携带者&&
希望得到的帮助：平时吃饭什么的需要注意吗，还需要注意哪些问题。
病情描述：发现小三阳快20年了，想问一下平时吃饭什么的需要注意哪些问题
疾病名称：乙肝病毒携带&&
希望得到的帮助：请问吃药是不是就一直吃下去了，听说这抗病毒只要吃上了基本上终身得吃了。
病情描述：你好主任，我，乙肝携带10余年了，最近检查肝功能不正常，麻烦你给看看需要治疗吗？4月份转氨酶76，医生说不用治疗，现在高到146了，医生叫吃抗病毒药恩替，我dna4.5X10的4次方。小三阳。
疾病名称：小三阳&&
希望得到的帮助：我想知道是不是这乙肝病毒自己好了？一直没任何治疗过的
病情描述：大概七八年前检查有小三阳，肝功能正常的。最近一次检查也有两三年时间了，肝功能正常的。然后昨天又检查一次，这次的检查结果全部是阴性，是不是我没有小三阳了？是不是我体里没有乙肝病毒了？...
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牛龙喜，男，48岁，著名肝病专家，肝病研究所主任，主任医师，大同市卫生与健康协会常务秘书长，大同市科技...
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