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肿瘤 需要“综合治疗”
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法制晚报讯（记者&文馨）&3月13日《科技之光·揭秘打嗝的真相》重点报道了方法实现晚期胃癌患者长期带瘤生存的事件，本期特邀片中主角郭跃生主任医师做客本报，分析癌症治疗中的各种方法。“治疗，时机非常重要，在合适的时机使用合适的治疗方法，对提高患者的生存质量、延长生存期限可以说至关重要。”武警北京总队第二医院肿瘤生物中心郭跃生主任提醒。恶性肿瘤是一种全身性疾病，单纯的手术、放疗、都难以将肿瘤控制在可控范围内，因此，使用多种治疗手段对癌实施“立体打击”的综合治疗近年越来越受到医生和患者的共同认可。什么是综合治疗？和传统治疗有什么区别？今天，郭跃生主任就来为大家进行详细讲解。三驾马车&都有局限性肿瘤传统治疗的三驾马车——手术、化疗、放疗，相信很多人都不陌生。肿瘤一旦被确诊，首先就会考虑要不要手术治疗。针对早期肿瘤，手术确实是一种非常有效的治疗手段，甚至可以达到临床治愈的效果。但是，中晚期肿瘤即使进行了手术，还是无法避免一部分肉眼看不到的癌细胞余部残存下来，而癌细胞为了自身的生存，增殖、转移几乎是不懈的，有时甚至在刚刚手术后，肿瘤就开始继续转移、扩散了。除手术外，化疗也是沿用了几十年的肿瘤治疗方法，也就是利用化学药物来杀死癌细胞，这对肿瘤原发病灶、转移灶都有治疗效果。但是，化疗也有自身局限性，它不能杀灭休眠期癌细胞，而休眠的癌细胞一旦“苏醒”，就会继续生长并转移、扩散。另外，无法回避的是，化疗还会把患者体内的正常细胞甚至免疫细胞一同杀死。和化疗一样，放疗也是沿用数十年且仍在广泛应用的治疗方法。放疗是用不同能量的射线照射肿瘤，以此抑制、杀死癌细胞，但同样也面临无法杀死所有癌细胞的尴尬，比如对藏匿于血液、淋巴、体液里及休眠期癌细胞就鞭长莫及。立体打击&缩瘤控复发“我们所说的综合治疗就是用多种治疗手段对癌细胞实行 立体 打击，直击肿瘤同时清除残余的肿瘤细胞，目标是缩小瘤体并控制转移、复发。”郭跃生主任说。在这种综合治疗中，除传统手术等方法外，还有很多肿瘤治疗的新方法加入进来。对肿瘤患者来说，提高生存质量与延长生存期限同样重要，如果总是处于精神差、食欲差、疼痛等症状的折磨中，再长的生存期限也变得没有意义了。下面，我们就来看看综合治疗能为肿瘤患者带来哪些好处。“肿瘤生物细胞免疫治疗，就是通过提取人体抗击肿瘤的多种关键免疫细胞，通过体外培养、激活、诱导、增殖，让其产生肿瘤治疗性作用。”郭跃生主任说。通俗地说，这种治疗方法就是在采集50-100毫升肿瘤患者的血液后，技术人员立即对其中可抗击肿瘤的细胞进行培养，让它们在体外大量增殖，形成一支对抗肿瘤的“大军”后再回输到患者体内，为本已被肿瘤打得无力还手的免疫系统“增兵”，形成对肿瘤细胞的包围、歼灭。和手术、放疗、化疗不同，生物免疫治疗是以激活人体主动免疫为基本治疗手段的，回输到患者体内的免疫细胞也是用从患者体内抽取的细胞进行培养的，因而不会像化疗药物、放疗射线那样对人体造成伤害，而且免疫细胞进入体内后会自动识别肿瘤细胞，直接或间接地对存在于身体各处的休眠期、非休眠期肿瘤细胞进行全面杀伤，从而实现对肿瘤转移、复发的遏制，改善患者生活质量，延长生存时间，并降低放化疗等产生的副作用。“微创”化疗非小细胞肺癌是肺癌中常见的，约占肺癌总数的八成，且发病率逐年上升，堪称恶性肿瘤中的头号杀手。全身化疗一直是治疗非小细胞肺癌的主要方法，但全身静脉化疗所引起的胃肠道反应、骨髓抑制等副作用很大，患者往往难以忍受，从而成为影响治疗愿望与效果的重要障碍。现在，对于病灶比较局限的肺癌，采取支气管动脉化疗药物灌注这种新化疗方法后，不但对患者正常细胞的毒副作用小了很多，而且创伤小同时比较安全。在肺癌治疗中，由于支气管动脉是肺部肿瘤组织的主要供血动脉，因此灌注化疗选择通过这一动脉将药物直接注入肿瘤局部，对肿瘤细胞实行直接打击。此外，随着血液循环进入血流的少量药物，还可以在循环过程中对残余的肿瘤细胞形成二次打击。所以，支气管动脉灌注化疗，既有局部化疗的作用，也有一定的全身化疗作用。与全身化疗相比，缓解率显然更高。动脉灌注化疗目前已经应用到多种恶性肿瘤的治疗中，比如常见的胃癌，中晚期患者常常出现大量腹水，生活质量非常差，如果采用全身化疗可能情况会变得更差，而采用动脉灌注化疗，很多患者不但腹水消失了，而且全身状况和精神状态也得到很大改观。生物免疫治疗NT热疗“随着医学的发展，热疗成为了肿瘤治疗的重要手段。”郭跃生主任说。和人体内的正常细胞相比，恶性肿瘤细胞可以说十分“丑陋”，内部组织、血管的形态异常、杂乱扭曲，还很容易变形，形成血栓或是栓塞。此外，肿瘤内的血管还多由单层细胞组成，脆弱且容易破裂。而肿瘤的这一特性，恰恰为医生利用热疗技术将其杀死创造了条件，可说是肿瘤的死穴、命门。由于肿瘤内部血管脆弱而杂乱，如果我们身体正常组织的温度上升到40 ，那么瘤子内的温度就可升高到48 左右，而肿瘤细胞无论如果是受不了这么高的温度的，这样，在热疗中肿瘤细胞受热致死，而正常细胞却安全无恙。目前，美国是肿瘤热疗技术最成熟的国家之一，而名为NT热疗的技术则是其中最安全、有效的一种方法。通过独特的温度加热系统，在破坏肿瘤内部组织结构后，肿瘤细胞的DNA呈现坏死状态，从而阻止肿瘤血管新生，加速肿瘤细胞的死亡。“热疗过程中，患者没有痛苦、创伤，而且很安全。”郭跃生主任说。综合治疗中的其他方法射频消融使肿瘤液化、坏死，对实体瘤如肝脏、肺脏等部位的肿瘤有效辅助支架解除因肿瘤压迫造成的局部症状，如肠道支架解除肠梗阻问题中药治疗减轻症状，提高患者整体体质等治癌小常识　癌症从哪里来癌症是从哪来的，它的最初起源是什么？需要清楚的一点就是，它是起源于人体正常细胞，是由正常细胞突变而来的，不是平白无故就种上一个肿瘤“种子”，然后肿瘤就长起来了。人体的正常细胞怎么会变成肿瘤呢？是因为在多种致癌因素作用下，细胞本身发生了遗传变异，也就是细胞复制的“模板”DNA出了问题。这个“模板”每天都在进行着复制，在这个过程中，每个细胞都可以发生千百次裂变，而这种裂变在一些致癌因素的作用下发生了基因突变，也就是复制过程发生了变化，变出不是你的细胞了。另外，这种复制变化也不是突然变化，不是说某个人在某一时刻突然发生癌变了，这是个漫长的过程。人体有个自身免疫系统，作为代表的是T淋巴细胞，这个淋巴细胞是一群且各有分工，当某个组织细胞发生癌变时，这个群中的一些细胞就过来了，把异常信号传递到另外的细胞，这个细胞赶紧上行到胸腺、脾脏，去那里激活，那里是T淋巴细胞的“大本营”，被激活后这种细胞会返回来，集中到出现癌变的细胞周围，对它进行攻击。在这个过程中，巨噬细胞也会赶来，把被“打死”的这些细胞吃掉后代谢出去，处于萌芽状态的癌症也就随着尿液排出体外了。在攻击癌变细胞过程中，如果不幸免疫功能失调了，不能识别变坏的细胞，也不能对坏细胞进行攻击，坏细胞就会长起来了，最终形成肿块。这个肿块分两种，一种良性一种恶性，恶性的俗称癌，而良性的虽也叫肿瘤，但是良性肿瘤。
癌症是种渐变性疾病，不是由某种特定因素造成的，是由一系列问题累积造成的。疾病可以分为两类，一类是逃不脱的病，一类是可以不得的病，如果我们都把防务做好，注意改善生存环境，同时身体内部免疫功能强大，就可以不得癌症。专家简介郭跃生，现任武警北京总队第二医院肿瘤中心主任医师，中华医学会肿瘤生物治疗专项课题专家组成员。从事恶性肿瘤临床治疗工作近三十年，擅长肿瘤综合治疗，在国内首创的以多细胞免疫治疗为基础的，联合动脉灌注化疗、NT热疗、射频消融术的肿瘤综合治疗，大大提高了肿瘤5年生存率。擅长各种实体瘤的个体化治疗，对胃癌、食道癌、结直肠癌、肺癌和鼻咽癌等消化道肿瘤和呼吸道肿瘤有着丰富的临床经验，特别对耐药、复发性肿瘤有着完善的治疗体系。文/记者&文馨
本文来源：法制晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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溧阳市人民医院
你好，根据你的描述，这种情况没什么太好的办法，一般来说生命不会太久
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