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医生诊断支气管炎，最近说是百日咳。 三个月大婴儿咳嗽1个...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生您好，我家宝宝3个月大了，从2个月10天左右开始咳嗽。早期咳嗽多数在早晚也就一俩声，咳嗽1周左右我们带小孩去看病医生开了止咳药，吃了10天左右没效果，再去医院，医生开了止咳药雾化等，可是吃药3天咳嗽越来越严重。目前小孩在吊水消炎化痰已经有4天了。可是治疗效果不明显，医生说这个是百日咳综合症，需要很长时间吊水输液，我家宝宝才14斤，平均一天吊水接近一斤，小孩子也受不了，而且医生一会说支气管炎，一会说似百日咳，一会说百日咳综合症，我们家属不懂，现在急的团团转。医生请您帮帮我家宝宝。谢谢您。
所就诊医院科室：
浙江大学医学院附属儿童医院 呼吸内科
检查资料：
宝宝有没有湿疹？
状态：就诊前
胡医生，感谢您的回复，我家宝宝没有湿疹
百日咳是百日咳杆菌引起的传染病，而类百日咳是由肺炎支原体衣原体或者其他病原等导致的长期慢性咳嗽，小婴儿排除先天性气道问题需要了解有没有胃食道返流。
状态：就诊前
今天下午宝宝咳嗽吐了，去做b超，显示肚子有些胀气。食道胃医生说都正常。
胃食道返流需要监测食道PH值
状态：就诊前
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状态：就诊前
胡医生，请您详细说明一下。检测食道ph值，会诊断什么？谢谢您，刚才充值耽误了
检测食道PH值是判断是否有胃食道返流的金标准，引起小婴儿慢性咳嗽的常见原因是胃食道返流
状态：就诊前
如果确诊，该如何治疗？我网上查了胃食道返流，和我家宝宝症状差不多，这也说明为什么每次越吃药越咳嗽的厉害。
治疗可以用质子泵抑制剂和胃动力药物，同时要鉴别有没有过敏性食管炎这种主要见于过敏体质的宝宝
状态：就诊前
到目前为止，医生还是当作病毒引起的咳嗽在治疗，而且我家宝宝可能是过敏体质，因为之前做的皮试呈阳性。支原体检查是阴性。胡医生，我家宝宝胃部总是鼓鼓的，医生说胃部胀气。通过总总症状基本判断是胃食管倒流，您建议的药物是治疗和帮助胃消化，不用管咳嗽了吧，只要不返流应该咳嗽症状就会消除吧。
胃食道返流引起的咳嗽必须控制返流才能控制住咳嗽， 如果宝宝是过敏体质，母乳喂养建议母亲回避牛奶鸡蛋鱼虾及奶制品，睡眠时后背抬高15-30度，牛奶喂养建议普通奶粉改为深度水解配方奶粉或者氨基酸奶粉喂养。
状态：就诊前
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状态：就诊前
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状态：就诊前
胡医生，我儿子在医院吊水不咳嗽了，但是在医院没注意他颈部和腋下有类似湿疹的东西，现在背部有点了，湿疹用什么膏药比较好？
保持局部皮肤清洁卫生，可以用中药如复方黄柏液外敷或者地奈得乳膏外涂。
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
胡医生您好，我儿子4个月了，嘴巴总是有白白的，我扒开看，里面有很多小白泡
这是典型的鹅口疮，可以用5%碳酸氢钠和制霉菌素口腔护理
疾病名称：小儿反复咳喘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：日生，男孩，一岁半起感冒咳嗽就容易喘，有过敏性鼻炎，尘螨过敏，如何治疗反复咳喘？
疾病名称：咳嗽&&
希望得到的帮助：如何控制病情，平时应注意怎样饮食，怎样护理～
病情描述：孩子两岁11个月，17年11月份诊断为急性淋巴细胞白血病，从小爱出汗，这次是7月13号开始有点咳嗽，到今天还是有点咳，舌苔白，大便干，昨天夜间两点左右咳，平时一直是白天咳，次数不频繁，就是好...
疾病名称：发烧流鼻涕有痰不咳嗽&&
希望得到的帮助：孩子为什么还会一直流清鼻涕？为什么还感觉睡觉时有痰？医生开的药还需要继续吃吗？需...
病情描述：去医院打了四天针，孩子已经不发烧吃喝精神方面都很好。就是有点拉肚子，一天拉好几次。然后总流清鼻涕睡觉时有呼呼的痰声。因为生病之前他也差不多流了半个月的鼻涕，就想问一下为什么现在打完...
疾病名称：支气管肺炎俩月了吃药输液不见好&&
希望得到的帮助：怎么样才能痊愈
病情描述：想问一下什么原因导致的 病毒还是细菌 有方法检测吗 俩月了为什么还是不好
疾病名称：医院检查说肺炎并发百日咳，跪求指导治疗&&
希望得到的帮助：如果是肺炎并发百日咳，请问怎样才能治疗才能早点有效，让宝宝少受一点折磨
病情描述：轻度咳嗽有三天转变成咳凑时呼吸困难，憋的脸红，到现在有六天了。无发烧，咳嗽时能听的喉咙有痰，做了血检和胸部x光检查，痰液化验结果明天才出来，医生说是肺炎并发百日咳，治疗两天了，不见减...
疾病名称：清鼻涕咳嗽吃头包肺力咳丁胺醇片扑尔敏还咳&&
希望得到的帮助：有痰，鼻塞，咳嗽，用什么药好
病情描述：流鼻涕半个月，晚上咳嗽，鼻塞社区拿药吃了没用，要怎么用药？
疾病名称：吃完烧烤咳嗽&&
希望得到的帮助：是不是食物刺激的咳嗽，该怎么治疗
病情描述：孩子昨天晚上吃了烧烤，今天开始咳嗽，不发烧，不淌鼻涕，听着也没痰
疾病名称：发烧后流涕咳嗽，夜间重&&
希望得到的帮助：我看崔玉涛的书白细胞超15，c反应蛋白超30，淋巴细胞比率超80才真正提示细菌感染，想让...
病情描述：张**6岁，之前一个月断断续续咳嗽，之前找您看过说有些过敏性咳嗽，上周日发烧吃豉翘三天好了，后流涕，清浊混合，咳嗽，夜间重些，刚去航空医院验血 白细胞10.6，c反应蛋白8，淋巴细胞比率19，...
疾病名称：每天早晨起来咳嗽，白天晚上没事&&
希望得到的帮助：如何防止咳嗽
病情描述：早晨起来五六分钟后咳嗽，吃完早饭就不咳了，白天，晚上都不咳
疾病名称：剧烈咳嗽伴憋气&&
希望得到的帮助：孩子这是什么咳嗽，这么难好，如何治疗。
病情描述：孩子从五月中旬开始咳嗽白天咳的多，晚上稍微少点，流鼻涕，按照感冒吃的药，见好后停药又复发，六月初医生听了说是气管还有点发炎，听着有点喘，认为是可能是过敏性咳嗽，开了沙丁胺醇和易坦静...
疾病名称：三岁十一个月男孩，咳嗽、低热&&
希望得到的帮助：请问孩子的肺炎严重么？必须要住院输液么？
病情描述：孩子四五天前有些轻微咳嗽，咽红。未在意，没有治疗。两天前咳嗽加重，音粗，有痰，伴低热37.1度。口服头孢丙烯每日两次，每次一袋半。病情没有有效控制。29日铁三局医院，先拍了一张正位片，医...
疾病名称：感冒咳嗽不发烧 有时候有痰&&
希望得到的帮助：想听听医生的建议，应该具体怎么治疗
病情描述：六月份感冒咳嗽用药以后有好转，后来没过多久又开始出现偶尔咳嗽，前两天开始又风寒感冒咳嗽，偶尔有清鼻涕，阵发性咳嗽，早上和后半夜尤为明显，有时有痰，不发烧，咳嗽时感觉很用力，脸通红，...
疾病名称：肺炎、咳嗽&&
希望得到的帮助：请问目前孩子咳嗽一直没有好转，是否需要住院输液治疗
病情描述：日因咳嗽半个月拍片诊断支气管肺炎住院，日出院，出院后仍咳嗽一周才痊愈，6月14，早晚有几声咳嗽继续到医院就诊，好转一周左右6月25日又要医院就诊，好转后7月9日因担心咳...
疾病名称：三岁小孩高烧输液四天开始咳嗽&&
希望得到的帮助：已经输液四天了，想问一下还需要去医院么，现在咳嗽
病情描述：三岁孩子高烧两天输液退烧现在咳嗽还需要去医院么
疾病名称：咳嗽，咳痰&&
希望得到的帮助：现在咳痰怎么办
病情描述：间断咳嗽2月，气喘2次。咳嗽加重一周，咳痰
疾病名称：小儿感冒&&
希望得到的帮助：小儿感冒用药
病情描述：男,2岁7个月。宝宝两岁半，发烧三天，用药退烧后开始流清鼻涕，还有点咳嗽，现在用药小儿感冒颗粒，请问医生应该用什么药？
疾病名称：咳嗽。打喷嚏&&
希望得到的帮助：医生，她这些检查，看起来一定要住院输液吗？
病情描述：口服药物服用5天没有效果，我就给停了。然后我自己把浓氯酸钠雾化也停了。就擅自只使用布地奈德?可比特雾化一天两次。两天后症状减轻。我不知道我该不该这样做。因为路途遥不能再去青岛，宝宝路...
疾病名称：喉咙呼噜噜有痰，偶尔咳嗽两声&&
希望得到的帮助：需要带去儿科看吗，需要吃药吗？
病情描述：这几天宝宝有点咳嗽，偶尔咳，没发热，没流鼻涕，喉咙有时候呼噜噜响，吐奶有时会吐出痰液
疾病名称：咳嗽、鼻塞&&
希望得到的帮助：有什么方法可以缓解鼻塞？
咳嗽一周还没好是疾病发展过程还是加重？
病情描述：宝宝9个半月，上周四发热，去看了说是扁桃体肿大，吃了两天药去复诊，说好多了，嘱我们再口服一天药就可以停了，我们遵医嘱。结果开始咳嗽，一开始干咳，喉咙有点呼噜噜，我给了易坦静，但是效果...
疾病名称：支原体感染咳嗽呕吐白痰&&
希望得到的帮助：支原体感染反复咳嗽，隔两天就会干咳。如何根治？
病情描述：支原体感染反复咳嗽，隔两天就会干咳一阵，偶而会吐出白痰。反反复复，药不停地吃，一直没好。
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胡旭大夫的信息
小儿内分泌、肾脏和风湿免疫性疾病诊断和治疗，具有深入研究和丰富的临床经验。1、小儿内分泌及遗传代谢性疾...
胡旭，男，主任医师，安徽省六安市人民医院儿科中心副主任，安徽医科大学附属六安医院儿科教研室主任，硕士...
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百日咳(疾病百科)相似问题不排队！专业医生免费咨询健康经验相关用药指导没有找到你想要的信息？四个半月宝宝咳嗽20天了,前几次查都说是支气管炎,而且是在南京儿童医院检查的,可是现在越治越严重,第四次去儿童医院的时候检查是百日咳,打了两天吊针,没见好,现在让我们转院,转到一家传染病医院.请问百日咳需要到传染病医院去检查吗?百日咳属于传染病吗?请问百日咳应该怎么样治疗?
全部答案（共9个回答）
或有隔离条件的医院进行治疗.百日咳是小儿时期常见的呼吸道传染病之一.百日咳患儿应及时隔离4--7周,这期间可每日用生大蒜汁和糖水口服1--2次,连服5--7日.注意保证患儿休息,室内空气新鲜,阳光充足,避免接触异味'烟尘等刺激物.对患儿在阵咳时要抱起,轻拍背部.[注:凡出生3个月后,按期接种百日咳菌苗.]治疗:百日咳初期-{用料}大蒜20克,白糖30克.{用法}将大...
如确诊为百日咳,必须到传染病医院或有隔离条件的医院进行治疗.百日咳是小儿时期常见的呼吸道传染病之一.百日咳患儿应及时隔离4--7周,这期间可每日用生大蒜汁和糖水口服1--2次,连服5--7日.注意保证患儿休息,室内空气新鲜,阳光充足,避免接触异味'烟尘等刺激物.对患儿在阵咳时要抱起,轻拍背部.[注:凡出生3个月后,按期接种百日咳菌苗.]治疗:百日咳初期-{用料}大蒜20克,白糖30克.{用法}将大蒜去皮,捣烂如泥,放入碗内,加凉开水100毫升,搅匀'过滤'去渣,兑入白糖,隔水煮沸5分钟,即可饮用.每日1剂,连服3--7剂.{功效}宣肺止咳.百日咳痉咳期-{用料}生姜6克,大蒜瓣15克,红糖20克.{用法}将前2味共捣烂,与红糖一同放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,即可饮用.每日2--3剂,连服15--20天可愈.{功效}清热化痰,降气止咳.百日咳恢复期-{用料}人参3克,百合15克.{用法}将上2味共制粗末,放入保温杯中,冲入沸水,加盖焖30分钟,即可饮用.每日1剂.{功效}补中益气,润肺止咳.
一定要完全治好,才停止用药,都知道对宝宝用药多不好,但这个病千万不能小瞧.
我小时候8岁时就是得这个病,治疗好一点后,因我哭着不肯再打针吃药,父母也就停了药让我自己慢慢好,结果我不知什么时候感染了肺结核,第一期的肺结核是自己好,都不知道有过个病.到24岁时,有一段时间工作特辛苦,人因为感情问题也特别忧伤,因咳血查出肺结核,医生说是复发,不是第一期,问过我的病史后认为是这次百日咳后感染的.24岁那一年我整整吃了一年药来治疗,非常的辛苦,在治疗过程中也埋怨过父母那时太大意,没给我彻底治好.
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。有条件的话去专业的传染病医院效果会更好。以下我在网上找到的一些东西。希望对你有些用。我个人认为使用中药治疗会更好。对宝宝的副作用也会较小。
①一般和对症疗法：保持环境安静，避免刺激与哭泣。注意营养，加强护理，剧咳时可适当用苯巴比妥及安定镇静。可给痰易静、氧化胺等该痰剂或雾化治疗。严重的婴幼儿患者可用短程（5天左右）强的松1～2mg／kg／日。
　　②抗主素治疗：及早使用可缩短病程，减轻症状。首选红霉素30～50g／kg／日，口服7～10天，亦可用氨节青霉素、氯霉素、复方新诺明等。
　　③中药：早期为痰热内蕴，可用加味华盖散，中期为痰热阻肺，可用百部煎剂加减。成药有鹭鸶咳丸、百咳灵。
百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病，其临床特征为阵发性痉咳及阵咳终末出现的鸡鸣样吸气性吼声。病程长达2~3个月，幼婴易发生窒息、死亡。从广泛施行百日咳疫苗接种以来，其发病率已明显降低。
　【病因】
　　百日咳搏代杆菌为革兰阴性短小杆菌，需氧，无鞭毛及芽胞；该菌须在含有血液的培养基上生长，故又称之为百日咳嗜血杆菌，简称百日咳杆菌。百日咳杆菌在外环境中生存能力较弱，在干燥尘埃中仅生存3日，日光照射下1小时；经加热56℃、10分钟即可杀灭。本菌易变异，初次分离为Ⅰ相菌，菌落光滑，有荚膜，毒力强；经多次传代后可逐渐变为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ相变异菌，毒力逐渐减弱至丧失。副百日咳杆菌形态与百日咳杆菌极为相似，亦可引起人类急性呼吸道感染，类似轻型百日咳病，与百日咳杆菌无交叉免疫。
　【发病机制】
　　百日咳杆菌侵人人体呼吸道后，凭籍其分泌的丝状血凝素、FIM2和FIM3凝聚原、非菌毛表面蛋白等的作用而粘附在呼吸道的上皮细胞上，不断繁殖和释放多种毒素。其中主要者为百日咳毒素，不仅具有增强组胺敏感性、损伤淋巴细胞功能并调动淋巴细胞进人血循环和促进胰岛素分泌等全身作用，还参与其他毒素导致局部病灶过程；而其他气管细胞毒素、腺苷酸环化酶和表皮坏死因子等则造成呼吸道上皮细胞坏死、粘膜广泛炎症和破坏，致使粘膜上皮细胞纤毛运动失调、细菌和分泌物不能排出气管和支气管，潴留在呼吸道的分泌物不断刺激呼吸道神经末梢，反射性地引起痉挛性咳嗽。阵咳时，患儿声门痉挛，处于呼气状态；痉咳停止时，由于吸人大量的空气通过痉挛的声门即发出高音调的吸气声，似鸡鸣。通过一阵痉咳之后，阻于气道的粘稠分泌物被咳出。随着分泌物重新聚集，阵咳再现。由于长期咳嗽刺激呼吸中枢形成持续性兴奋灶，当遇冷风、烟尘、蒸气甚至注射疼痛时，均可引起痉咳发作。
　【流行病学】
　　本病传染性很强，冬春季节发病较多。可为散发，或在托幼机构中暴发流行。密切接触的易感者90％以上发病。患者是主要的传染源，发病前l~2天至病程3周内传染性最强；带菌者及不典型病人均有传染性。本病主要通过飞沫经呼吸道传播，传播范围一般在患者周围2．5米之内。很少通过其他媒体传播。人群对百日咳普遍易感，以婴幼儿最易感染，因本病抗体不能通过胎盘，故新生儿亦可发病。预防接种和自然感染后均不能建立终身免疫；6岁前接受过被动免疫的成人，由于体内抗体逐渐消失，可成为带菌者或轻症病人。
　 【临床表现】
　　潜伏期平均 3~12天。典型患儿的病程为6~8周，可以分为3期，每期历时约3周左右。
　（一）卡他期
患儿出现流涕、打喷嚏、咳嗽、眼结膜充血等感冒症状，可伴有低热或中度发热；约3~4日后热退、卡他症状好转，但咳嗽日渐加重，进人痉咳期。
　（二）痉咳期
阵发性痉咳为本期特征。在原有单声咳嗽基础上，演变为连续十几声或几十声咳嗽，直到咳出粘稠痰液或将胃内容物吐出为止，在咳嗽末深长吸气，发出高音调的鸡鸣样吼声，如此反复发作。痉咳时患儿两眼圆睁，面红耳赤，舌伸齿外，屈肘握拳，弯腰屈背，缩成一团，痛苦万状。咳嗽久者，因胸腔内压力增高，头、颈静脉回心血流受阻，可出现眼睑和颜面浮肿、球结膜下出血、面部瘀点或眼睑周围皮下出血、也可发生鼻出血或痰中带血，甚至发生颅内出血。由于痉咳时舌向外仲与下切齿反复磨擦可出现舌系带溃疡。患儿在不咳嗽时可嬉戏如常。但奔跑、哭闹、吸人烟尘、强迫进食等因素即可诱发阵咳。痉咳期无并发症时肺部无阳性体征，但病程过久则可造成患儿疲倦，食欲减退，加上经常呕吐，故可导致营养不良。此期约持续2周或更长。
　 新生儿与小婴儿此期常无典型痉咳，缺乏鸡鸣样吼声，但由于其声门狭窄极易因粘稠分泌物阻塞而发生窒息、紫绀、屏气，甚至惊厥，且常于夜间发作，如抢救不及时，可造成死亡。
　（三）恢复期
痉咳发作次数逐渐减少，咳嗽减轻，其他症状亦随之好转，疾病逐渐痊愈，但在此时如遇上呼吸道感染或受冷空气、烟尘等刺激可再次出现痉咳期表现，不过强度减弱，持续时间缩短。
　【并发症】
　（一）肺部并发症
百日咳常继发其他细菌或病毒感染引起肺炎，百日咳杆菌也可导致肺炎，如有持续高热、呼吸急促、两肺可闻及中细湿学音时，即可肯定诊断。粘稠的呼吸道分泌物可引起肺气肿或肺不张。剧烈咳嗽有时可造成肺泡破裂引起气胸、纵隔气肿或皮下气肿。
　（二）百日咳脑病
病情严重，多发生在痉咳后期，系因脑组织缺氧、缺血、出血或颅内高压等造成；表现为反复抽搐、意识障碍、甚至昏迷，可伴有脑膜刺激征或病理反射阳性等体征。
　（三）结核病恶化
百日咳可使原有的结核病灶恶化甚至引起血行播散。
　（四）其他
因剧烈咳嗽，腹腔内压力增高可发生脐疝、腹股沟斜疝或直肠脱垂等症。
　【治疗】
　（一）一般治疗
按呼吸道传染病进行隔离，对于小婴儿应加强夜间护理；保持室内空气新鲜、有一定湿度；少食多餐，频繁呕吐者注意营养的补充。避免诱发痉咳的因素。
（二）抗菌治疗
首选红霉素，每日50mg／kg，分次口服或静滴，疗程14天，早期应用效果显著。不能耐受红霉素者可用氨苄青霉素每日 100mg／kg口服或静注；亦可选用一二代头孢菌素。
　　（三）对症治疗
痰液粘稠不易咳出者可服用氯化氨、吐根糖浆或用α糜蛋白酶与5％碳酸氢钠混合液雾化吸人。适当使用苯巴比妥或安定等镇静药。沙丁胺醇（舒喘灵）每日0.3~0.5mg/kg，分3~4次口服；或维生素K1肌注可减轻痉咳。病情严重的小婴儿可使用肾上腺皮质激素减轻痉咳症状，缩短病程。
　 （四）并发症治疗
针对不同的并发症给予相应的治疗。
　【预防】
　（一）控制传染源
隔离患儿3~4周。密切接触者观察21天。
　（二）保护易感人群
①自动免疫：按时接种三联疫苗（百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素），为我国计划免疫之一。②药物预防：与病人密切接触的家庭成员，尤其是儿童，应给予红霉素，每日50mg／kg，分次口服，连续 10~14天。
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支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防...
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