这这是医院保险单子好的单子。还是需要自己去医疗保险单子部门自己报销的单子

跨省异地就医即时结算,也就是人们常说的跨省医保报销。20日,记者从省人社厅获悉,我省是全国首批跨省异地就医直接结算省份之一。目前,省直、太原、大同、朔州、忻州、晋中、临汾7个统筹地区已先后接入国家平台,这些地区符合规定的参保人员跨省就医,将可实现直接结算。   此前,对于在外省就医的本省患者、在本省就医的外省患者来说,常常是只能自己先垫上治疗期间的所有费用,在治疗结束后再回本省报销。这样一来,不仅让患者在就医时需要预先垫付大量费用,还要两地奔波,劳心费力。今年起,部分参保人员跨省看病,住院费不用再“先垫付”,患者也不必“两头跑”,出院时即可进行报销结算。   “在天津住院能和天津当地人一样刷根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 基本医疗保险药品报销 纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。 乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。 以下药品不在基本医保报销范围 (1)主要起营养滋补作用的药品; (2)部分可以入药的动医疗保险缴纳时间查询 1、社会医疗保险都是在自己所属的地购买,正因为个人购买的社会医疗保险所属地不同,我们在查询的时候就必须要去参保地社保网查询。各地不同登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人医疗保险缴纳时间信息。 2、除此之外,因为有时登陆当地社保局,其功能并非完善和稳定,而有的人也会认为在网上查询的方法不够直接,那么我们还可以通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话两种方法查询医疗保险缴纳时间。而需要注意的是,查询是需要本人身份证或社保号的,在查询之前我们需要将这些准备好,以免在医疗保险缴纳时间查询 1、社会医疗保险都是在自己所属的地购买,正因为个人购买的社会医疗保险所属地不同,我们在查询的时候就必须要去参保地社保网查询。各地不同登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人医疗保险缴纳时间信息。 2、除此之外,因为有时登陆当地社保局,其功能并非完善和稳定,而有的人也会认为在网上查询的方法不够直接,那么我们还可以通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话两种方法查询医疗保险缴纳时间。而需要注意的是,查询是需要本人身份证或社保号的,在查询之前我们需要将这些准备好,以免在医疗保险缴纳时间查询 1、社会医疗保险都是在自己所属的地购买,正因为个人购买的社会医疗保险所属地不同,我们在查询的时候就必须要去参保地社保网查询。各地不同登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人医疗保险缴纳时间信息。 2、除此之外,因为有时登陆当地社保局,其功能并非完善和稳定,而有的人也会认为在网上查询的方法不够直接,那么我们还可以通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话两种方法查询医疗保险缴纳时间。而需要注意的是,查询是需要本人身份证或社保号的,在查询之前我们需要将这些准备好,以免在哪些人参加基本医疗保险可以享受个人缴费的政府补贴? 《社会保险法》第25条第3款规定:“享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。”劳动者在试用期内患病是否可以享受医疗保险待遇? 按照我过《劳动合同法》的规定,用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系。建立劳动关系,应当订立书面劳动合同。试用期包含在劳动合同期限内。劳动合同约定试用期的,试用期不成立,该期限为劳动合同期限。如果用人单位没有与劳动者订立书面劳动合同,只要劳动者已到用人单位进行工作并领取报酬,两者的劳动关系就属于事实劳动关系,事实劳动关系在法律上与通过订立书面合同建立起来的劳动合同关系是没有任何区别的。因此只要所在单位依法参加了医疗社会保险,试用期内的劳动者就可以像其他职工一样享有医疗保险待遇。近日,人社部社会保障研究所在北京举办“重特大疾病保障与管理研讨会”,深入分析重特大疾病医疗保障领域的现状和面临的主要问题,交流地方经验,探讨对策措施。各地大病保险制度的实施状况如何?大病保险的性质如何界定?为此,记者采访了人社部社会保障研究所医保研究室副主任董朝晖。 重特大疾病界定有三种方式 记者 为了妥善解决城乡居民因重特大疾病致贫和返贫的问题,我国实施了大病保险政策。从世界各国的情况来看,重特大疾病的定义有几种?每种界定的优势和弊端是什么? 董朝辉 从世界各国的情况看,重特大疾病的界定主要有3种方式。 一是按疾病来界定。选择社会影响较大、费用较高、治疗方案明确有效的疾病作为重点保障的疾病门诊补偿
❶村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
❷镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
❸ 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
❹ 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
❺中药发票附上处方每贴限额1元。
❻镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 住院补偿
1、报销范围:一、如何给老年人买医疗保险 老年人属于社会的弱势群体,自身患病的可能性比其他群体大。在国家的社会医疗保障体系不够完善的情况下,需要通过商业医疗保险来寻求更全面的健康保障。因此老年人在考虑购买保险时首先需要考虑的应该是医疗保险。那么如何给老年人买医疗保险呢? 1、老年人在户口所在地加入医保,万一生病住院可以报销一部分费用。 2、老年人投保终身重疾险。这样的重疾险,自从缴纳第一笔保费起就拥有了一笔确定的保额,如果生大病由保险公司一次给付保额用于治病,如果健康终老,寿终时保额也能留给家人。 3、可以选择保额在65岁后可以递增的品种,一是规避通胀风险,二是65岁后人的健康状况日渐下降,更需要保障。 医保报销,医保报销比例,异地医保报销最新政策,少儿医保,医保报销范围,城镇居民医疗保险,农村医疗保险报销范围,城镇居民医疗保险报销比例,大病医疗保险医保报销,医保报销比例,异地医保报销最新政策,少儿医保,医保报销范围,城镇居民医疗保险,农村医疗保险报销范围,城镇居民医疗保险报销比例,大病医疗保险医保报销,医保报销比例,异地医保报销最新政策,少儿医保,医保报销范围,城镇居民医疗保险,农村医疗保险报销范围,城镇居民医疗保险报销比例,大病医疗保险医保报销,医保报销比例,异地医保报销最新政策,少儿医保,医保报销范围,城镇居民医疗保险,农村医疗保险报销范围,城镇居民医疗保险报销比例,大病医疗保险医保报销,医保报销比例,异地医保报销最新政策,少儿医保,医保报销范围,城镇居民医疗保险,农村医疗保险报销范围,城镇居民医疗保险报销比例,大病医疗保险医保报销,医保报销比例,异地医保报销最新政策,少儿医保,医保报销范围,城镇居民医疗保险,农村医疗保险报销范围,城镇居民医疗保险报销比例,大病医疗保险医保报销,医保报销比例,异地医保报销最新政策,少儿医保,医保报销范围,城镇居民医疗保险,农村医疗保险报销范围,城镇居民医疗保险报销比例,大病医疗保险请问:企业下岗职工社保后来是自己交的,但没有交医保,办理退休时是否需补交医保?如需补交应该补交几年?补交多少钱? 您好!您咨询企业下岗职工退休时是否需要补交医保问题,现回复如下:一、企业下岗职工养老保险如果正常缴纳,到达退休年龄时,符合省政府36号的退休条件,可以办理退休手续,享受养老保险待遇。二、如果本人要享受医疗保险待遇,就需要补缴职工医疗保险。三、补缴标准:依据《关于完善城镇职工个体从业人员和失业职工参加医疗保险政策的补充意见》东政发【2008】87号文规定:第三条、五条规定:第三条:个体从业人员和失业职工达到法定退休年龄,符合国家规定的退休条件,按月享受退休养老待遇,并同时具备以下条了解城镇职工医疗保险
  城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。
  城镇职工医疗保险政策:城镇居民基本医疗保险新政出炉——补助的更多了,报销的更多了
  日前,人社部、财政部联合印发了《关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知》,对进一记者从人保部门获悉,本市城镇居民大病医疗保险将于1月30日正式启动。参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,在享受城镇居民基本医疗保险待遇的基础上,因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗,所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用,由城镇居民大病保险资金再报销50%。
  城镇居民大病保险委托以下四家商业保险机构办理(具体见政策问答)。参保人员可就近选择其中一家办理报销手续,一旦选定年度内原则上不要更改。
  有关居民大病保险的办理流程、办理手续,可到上述四家商业保险机构的邻近网点咨询,也可拨打医保咨询电话962218,或登录医保网站、上海市人力资源和社会很多有保险意识的家长会给孩子购买城镇居民医疗保险。那么,儿童城镇居民医疗保险该如何缴费和报销呢?下面,就让小编带大家一起来了解一下吧!
  城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
  一、儿童城镇居民医疗保险如何缴费
  学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。
  二、儿童城镇居民医疗保医保没有“一卡通”,群众“跑腿”“垫资”烦
  80多岁的郭大爷在海口过冬时突发心脏病,住院近一个月。要是在老家郑州住院,只需自掏1万多元,但因身处异地,两省之间无法跨省即时结算,郭大爷的家人“垫资”了6万多元,再办理多重手续回参保地才得以报销。
  “要是在海南直接按医保结算就省事儿了!”郑大爷的家人感叹。
  据统计,新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险三项基本医疗保险制度,已覆盖我国95%以上的城乡居民。
  然而,不同地区间却有一道无形的屏障阻碍着人们基本医疗保障需求的满足,尽管部分省份之间已开展点对点跨省即时结算合作,但大多数跨省就医者还得带着各种单城乡医保参保缴费期是每年9月1日到12月31日,待遇享受期是转年的1月1日到12月31日。
  1、住院门槛费、报销比例和最高支付限额是多少?
  2014年城乡居民医保住院门槛费统一调整为500元。报销比例在去年的基础上统一提高了5个百分点,学生儿童报销比例按照一级、二级、三级医院分别是80%、70%、60%;成年居民报销比例按照缴费不同档次和医院级别分别是一级医院高档80%、中档75%、低档70%,二级医院高档70%、中档65%、低档60%,三级医院高档60%、中档55%、低档50%。最高支付限额不分学生儿童和成年居民,统一提高到18万元。
  2、门诊特殊病的门槛费、报销比例和最三部委:2015年起省内异地医保可直接结算 2016年全面实现
  人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》,提出基本医疗保险2015年将实现省内异地住院费用直接结算,2016年实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。
  三部委要求:各省要建立完善省级异地就医结算平台,支持省内统筹地区之间就医人员信息、医疗服务数据以及费用结算数据等信息的交换,并通过平台开展省内异地就医直接结算工作。
  人社部医疗保险司负责人表示,指导意见提出了分层次推进医疗保险异地就医费用结算的思路,要求以全面实现市域范围内医疗费用直接结算为目标,(一)调整在职职工、退休人员个人账户配置比例和退休人员个人账户划入基数。
  具体为:
  在职职工个人账户按月划入,划入标准为本人月缴费基数的3%。
  灵活就业人员个人账户按年划入,划入标准为本人年缴费基数的3%。
  个人经行政主管部门批准退休并办理“在职”转“退休”的医疗保险变更手续后,以行政主管部门批准退休或申领养老金时核定的个人退休费或基本养老金为个人账户划入基数,原已退休人员按上年度个人退休费或基本养老金作为个人账户划入基数(如本人退休费或基本养老金高于上年度全区城镇单位在岗职工平均工资300%的,以300%的金额确定;低于60%的,以及无法明确基数的,以60%的金额确随着2015年地方两会进入尾声,不少地方的2015年政府工作报告也展现在公众面前。
  大病医保新政最新消息:全国各地落实大病保险制度
  从目前公开渠道可查询的政府工作报告来看,2014年,不少地方全面实施大病保险制度,并得到了很好的落实。
  编者查阅20个省(自治区、直辖市)的2015年政府工作报告发现,有十多份政府工作报告对保险业的情况进行了重点介绍。在谈到2014年工作总结时,各地普遍谈到大病保险制度的推进和落实;在2015年的主要工作计划中,实施机关事业单位养老保险制度改革,制定并轨具体方案则成为重中之重。
  例如,“城乡居民基本医疗保险并轨,率先建立覆盖全省的大病保险在一个结算年度内,参保人员发生的,符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定结算:   1、先由个人承担一个门诊起付标准,具体为300元。   2、门诊起付标准以上部分医疗费,统筹基金承担的比例为:   (1)其他城乡居民医保一档的参保人员,在三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)发生的医疗费,基金承担40%;在二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)发生的医疗费,基金承担50%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费,基金承担70%。   (2)其他城乡居民医保二档的参保人员,在三级医疗机构发生的医疗费,基金承担25%;在二级医疗机构发生的医疗费,基金承担35%;在其他医疗机构医保,是人们生活保障之一。医保报销比例在城镇和农村又不同,那2015年城镇居民医疗保险报销比例是多少?农村门诊报销比例又是怎样呢?一起看下面的信息。
  城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
  一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
  二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准很多消费者会误把疾病保险当作医疗保险,生病后拿着保单前往保险公司理赔。虽然,疾病保险和商业医疗保险都属于健康保险,但是这两类保险并非一回事。健康保险是以被保险人的身体为保险标的,对被保险人因遭受疾病或意外伤害事故所发生的医疗费用损失,或导致工作能力丧失所引起的收入损失,以及因年老、疾病或意外伤害事故导致需要长期护理的损失提供经济补偿的保险。目前,健康保险包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。 疾病保险是指以发生约定疾病为给付条件的保险。只要被保险人罹患保险条款中列出的疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿(比如保额20万元,保险公司就赔偿20万元)
老年、成年居民
未成年居民
起 付 标 准
基本医疗保险
三级甲等医院
三级乙等医院
大病补充医疗保险
统筹基金支付比例
基本医疗保险
二级医院和专科新型农村合作医疗保险报销范围及比例 1、门诊补偿: (1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2) 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3) 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4) 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5) 中药发票附上处方每贴限额1元。 (6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1) 报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图第三十七条 基本医疗保险支付范围。
  (一)符合《广西壮族自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的范围。
  (二)符合《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》的范围。
  (三)符合国家、自治区规定由基本医疗保险支付的范围。
  第三十八条 基本医疗保险不予支付范围。
  (一)超出《广西壮族自治区基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》、《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》规定范围的医疗费用。
  (二)应当从工伤保险基金中和生育保险基金中支付的医疗费用。
  (三)应当由第三人负担的医疗费用。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不城镇居民基本医疗保险统筹基金实行统一的起付标准,在本市行政区域范围内住院的起付标准统一为:一级医院(包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心)100元,二级医院300元,三级医院700元;转本市行政区域外住院治疗的,起付标准为700元。
  在基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目》和《医疗服务设施标准》范围内,城镇居民医保政策范围内住院费用报销比例为:一级医疗机构(包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心)为80%,二级医疗机构为70%,三级医疗机构为60%,转本市行政区域外住院治疗的为55%。最高支付限额为6万元。跨年度住院的参保人员,享受出院年度统筹基金最高支付限额。
  城镇居民医疗保险报销比例
在职员工参加的基本医保由统筹基金和职工基本医疗保险个人帐户构成,简单说,个人账户就是用于基本的门诊就诊等医疗,统筹基金则是用于支付职工住院医疗费和特殊病种的门诊医疗费。
  个人帐户和使用方法
  用人单位及其职工办理基本医疗保险登记手续并按规定缴纳基本医疗保险费后,医疗保险经办机构为职工建立个人帐户,并制发凭证。个人帐户由职工个人缴费和单位缴费划入部分构成。
  (一)职工个人缴纳的基本医疗保险费全额计入本人个人帐户;
  (二)用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入个人帐户;
  35岁以下的职工,按上年度本统筹区人均缴费基数的1.3%;
  35岁至44岁的,按上年度本一、城镇居民基本医疗保险的报销范围   参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:   (一)住院治疗的医疗费用;   (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;   (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;   (四)符合规定的其他费用。   二、城镇居民医疗保险的就医要求   城镇居民医疗保险对参保人就医要求是:城镇居民基本医疗保险实行定点就医制度。参保居民患病就医时,须持医疗保险卡、身份证或者户口簿到当地的定点医疗机构治疗,凭证享受医疗补偿待遇。患者本人可以自主选择定点医疗机构,无须办理转诊手续。因急诊、抢救或在异地生病的,农村合作医疗保险报销范围及比例 1门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2住院补偿 (1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验参保者符合计划生育政策分娩的,在定点医疗机构发生的生育医疗费用,自然分娩补助800元、剖宫产补助2000元。分娩同时出现并发症的,在享受一次性补助后仍可享受住院医疗保险待遇,医疗费用顺产超过5000元、剖宫产超过10000元以上部分,符合规定的进入医疗保险基金按比例支付。
  申请人持以下材料到社保局办理:
  1、结婚证、出生证、计划生育服务证、身份证(户口本)原件及复印件;
  2、住院发票原件与复印件、诊断证明书、出院小结或者出院记录、住院费用汇总清单;
  3、本人社保卡或银行账号复印件。
  社保局在受理材料后在下个月15号后将参保人的生育待遇拨付到社保卡或银行账户上。
了解农村合作医疗保险: 很多人总说我老家有买保险了,有农村合作医疗了,什么都报,那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以?
  农村合作医疗保险报销范围及比例
  门诊补偿:
  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
凡参合对象,报销流程如下:   参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。   参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。   参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方一、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。
  医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
  二、调节收入差别,体现社会公平性。
  医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。
  三、维护社会安定的重要保障。
  医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社新农合医保如何报销?
  新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。旨在缩小城乡差距,解决农民的看病难问题。
  新农合医保报销流程:
  1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
  2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。
  3了解农村合作医疗保险: 很多人总说我老家有买保险了,有农村合作医疗了,什么都报,不需要商业保险了,那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以? 农村合作医疗保险报销范围及比例: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发办理《少儿医保》《入学证明》所需资料(全需原件,收复印件一份) 1、夫妻双方及小孩户口本: 2、夫妻双方身份证; 3、查环查孕对象的需要提供孕检证明(每年三次的查环查孕证明) 4、结婚证(离异或再婚的需提供离婚协议或离婚判决书),丧偶的提供死亡证; 5、外省人员需提供的《国家流动人口婚育证明》、本省的需提供《广东省计划生育服务证》(需到现居住社区计生部门验证); 6、已落实避孕节育措施的应提供避孕节育措施证明(生育一孩需落实上环、生育二孩需落实结扎,除身体确定不适合落实上环、结扎措施的需持有区一级医院开具的相关证明); 7、深圳市外结扎的对象需提供通水检查证明;地址:龙岗区计划生育服务中心 1、参保人员住院需符合住院标准和医疗保险规定的住院病种目录(病种目录外疾病确需住院的须到医保局医疗审核处审批)。 2、参保患者入院时医院应提示患者或其家属出示医保IC卡、《就医手册》及身份证。如因急诊、急救等原因当时未能用医保IC卡入院,患者或其家属应向医院声明其患者为参保人员,并在3个工作日内将IC卡拿到医院补办医保住院手续。如因欠费等原因IC卡封锁则住院费用自理。住院后三个工作日内不出示IC卡则视为放弃本次住院医疗保险待遇,发生的费用自理。 3、因患者医保IC卡丢失、损坏,医院应告知患者或家属立即持《入院通知书》、患者身份证原件、复印件(家属代办还应提供代办者身份证原件、复印件)到医保局1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿(1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各6日下午,市人社局医疗保险住院处李丰处长做客“网络在线问政”,就医保中断缴费如何处理 、换发新社保卡等问题,与网友进行了交流。   在问政中,一名网友提出,他的妻子自己投保,前几天看到新闻,医保必须连续缴纳25年,才能终身享受医保,中间如果断开三个月以上,以前缴纳的保费都作废 ,是这么回事吗?   对此,李丰处长回复,参加城镇职工基本医疗保险,中断缴费超过3个月的,有以下规定:(1)对个体灵活就业人员:因个人原因中断的,不允许补缴,再参保时按新参保人员享受医保待遇。(2)对单位职工:因用人单位原因造成个别参保人欠费的,可按规定补缴,补记个人医疗账户,计算医保缴费年限,但补缴期间发生的医疗费由建议您可以登陆当地的人力资源和社会保障局网站,查看医疗保险报销相关政策规定,或者拨打社保电话12333咨询,另外,也可以向医院的医护人员咨询,他们对医保报销政策接触的比较多。来源:新闻晨报 网络创业,帮助不少人致富。但是无论是网络店主还是店员都面对着一个共同的问题:网络就业尚未纳入国家的就业统计体系,大量从业人员无法进入社会保障体系。近日,中国就业促进会发布《网络创业就业统计和社保研究项目报告》(以下简称报告)显示,75.6%个人网店员工没有参加任何社会保险。 小周是名淘宝店主,在网上经营童装店。小周说,她原来在一家公司上班,那时单位给交社保,但自从个人开店以后,就再也没有交过。 报告指出,全国仅网络创业带动的直接就业规模就接近1000万,而在网络创业网店中,9成以上为个人网店,全国个人网店带动网络创业就业人数达600万人。而在这次发布的报告中,42%的个人网店作者:陈钧 高健齐 来源:金融界网  本月1日起,我市大学生可按两档标准参加医保,其中一档标准每人每年只需缴纳20元,二档标准每人每年需缴纳120元。那么,参加两档医保的大学生在看病时如何报销?记者日前采访市人力资源和社会保障局医保处负责人后,对有关报销内容作出详细解读。   瞧小病   参加一档医保的大学生若患一般感冒、扁桃炎之类的小病,凭医保卡在校医院看病,最高可报销医疗费用的75%;二档最高报销比例则可达到80%。   医保基金将按每名大学生每年30元的标准,发给校医院门诊报销费用,如果超资使用,校医院应自负超资部分,同时不能降低学生看病的报销比例。   看大病   大学生如患白血病、概念   大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。   救助对象   (一)农村五保对象;   (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);   (三)城乡居民最低生活保障对象;   (四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;   (五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;   (六)总工会核定的特困职工;   (七)城乡低收入家庭成员。  来源:新华网 春节时亲友见面,拜年的客套话几乎离不开健康和财富。电视里常说一句大白话:“有啥别有病”,仔细想想,其实也是句祝福。 生病除了身体的痛苦以外,还要承受经济上的负担。一场大病掏空一个家庭,并不是夸张之词。记者曾碰到过一位乳腺癌患者,在化疗后期放弃了治疗,她说,家里的钱有限,还要留着给儿子读大学、讨老婆—无奈却又赤裸裸的现实。 开年了,我们的健康保障,有没有更“给力”?记者这几天连续跑了多个部门,得到一个好消息,2014年浙江省的十件实事之一,就跟看病有关—就是积极推进城乡居民大病保险制度建设,预计年内实现制度全覆盖。 城乡居民大病医保 浙江年内全覆盖 在家务农的52岁杨大伯,因为多概念   大病医疗保险即城乡居民大病保险。大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。   保障对象   大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。   资金来源   从城镇居民医保基金、新农作者:刘欢 来源:中国保险报  2月8日,国家卫生和计划生育委员会发布了《国务院医改办关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》。2014年6月底前,全国各省份须全面启动城乡居民大病保险试点工作。北京市大病保险政策已于2014年初开始实施,城乡居民去年由基本医保报销后符合规定的高额费用,2014年可领到大病保险的二次报销。   2012年,国家发展改革委等6部门印发了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,要求利用部分新农合基金、城镇居民医保基金向商业保险机构购买大病保险,在参合(保)群众患大病发生高额医疗费用的情况下,对新农合、城镇居民医保补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。   《作者:张建林 朱卓东 龙媛 来源:信息时报   市民张先生:我在私企打工,公司没有与我签订劳动合同,也没有为我缴纳社保。前段时间,我生了大病,由于医药费用高,我借了不少钱。病好后,我希望公司能帮忙解决部分医药费,但公司不但不予解决,还让我不用再去上班了。我应当如何维权?   律师:你可以提起劳动仲裁,按照医保的计算方法,要求公司承担医保报销部分的费用。此外,因为公司不签订劳动合同、不缴纳社保,你还可以要求与公司解除劳动关系,并要求公司双倍支付工资、补缴社保、支付经济补偿金。医保卡能否在异地正常使用   很多人都在以前的地区交过医保费用,但是后来移迁到另外一个地方,那么原先的医保卡能能够在异地使用吗?医保卡要不要转移呢?具体这种情况应该怎么解决呢?   针对这种情况,其实是视情况而定,如果只是临时过去,就不用转,留在广州;如果你要在哪边呆好几年,哪就转过去,这样方便以后使用;再有可以看一下你公司这边,能否帮你在广州这边继续购买,如果可以的话你就在这边继续购买缴费,过去时只是去医保中心办理一下异地就医申请就可以了!   其实,社保还是随着你的工作地转移比较好;医保目前没有补缴政策,09年之前的医保不能补缴。广州劳动保障政策法规咨询电话:12333。每周一至周五上午医保卡挂失误时保费仍可以正常缴纳   在生活中很多朋友都出现这种情况,就是医保卡平时的时候一直都在但是在用的时候偏偏找不到。此时,当我们发现医保卡丢失或者找不到的时候应该及时挂失。   当医保卡在挂失到补办的时候可能会存在一个时间段的问题,那么在挂失之后,医保费是否能够正常缴纳呢?   据介绍,医保卡挂失10天以后可以补办新卡,在这期间只要跟公司的劳动关系存在,公司就会按照原先缴纳医保的费用照常存入,挂失期间并不影响医保费按比例划入个人账户,即照常积累。且医保费可以根据自身情况暂停缴费,以后再补交都是可以的。   因此,医保卡挂失后,若不急用,不必急于补办新卡,可再仔细寻找,即便过了很长时间医保卡挂失误时保费仍可以正常缴纳   人才生活中很多朋友都出现这种情况,就是医保卡平时的时候一直都在但是在用的时候偏偏找不到。此时,当我们发现医保卡丢失或者找不到的时候应该及时挂失。   当医保卡在挂失到补办的时候可能会存在一个时间段的问题,那么在挂失之后,医保费是否能够正常缴纳呢?   据介绍,医保卡挂失10天以后可以补办新卡,在这期间只要跟公司的劳动关系存在,公司就会按照原先缴纳医保的费用照常存入,挂失期间并不影响医保费按比例划入个人账户,即照常积累。且医保费可以根据自身情况暂停缴费,以后再补交都是可以的。   因此,医保卡挂失后,若不急用,不必急于补办新卡,可再仔细寻找,即便过了很长时2014最新医保卡余额查询方法详细介绍   查询医保卡的余额可以知道自己每个月通过公司交的医保费用是否到账,同时也可以在医院或者药店付账时有个大致准备。   据了解有些地方的医保卡还可以买生活消费品,那余额查询就相当于信用卡查账了,对于这个还是要多加了解。   方法1. 一般最简单的查询办法就是去药店买药,买完药顺便问一下余额,超级方便吧   方法2. 医保卡查余额就在银行查询,如果是光大银行的就在柜员机查询,其他银行也一样。   方法3. 打对应银行的查询电话也是可以查到的。   方法4. 可以登陆当地的社保网站上,输入卡号(也就是保险号)就可以查了。   方法5. 广州市医保卡查询余额,社保卡遗失后该怎么办理挂失手续   每位有医保卡的市民都会小心翼翼地保管自己的医保卡,但是遗失医保卡的情况还是时常发生。遗失了医保卡,我们该怎么办呢?又该去如何挂失呢?   其实,医保卡挂失和银行卡挂失是一样的。一般是先银行电话口头挂失,如果你不知道卡的号码,应拿医保存折和身份证去银行挂失。   电话挂失   社会保障卡遗失后,可拨打电话挂失并提供挂失人的姓名、性别、公民身份号码、单位名称,待到确认后,在24小时内通过医保网络停止该卡的结算功能。   书面挂失   电话挂失后,挂失人应在两个工作日内办理书面挂失手续,凭本人身份证到医疗保险经办机构填写《******城镇职工社会保障卡挂失单》,到医院看病时该怎么正确使用医保卡   很多朋友只知道医保卡是有用处的,但是具体的对于医院看病时医保卡怎么使用却是一概不知,因此很多正当的利益都被忽略,那么到医院看病时到底改怎么正确的使用医保卡呢?下面跟大家介绍一下关于看病时医保卡的正确使用方法。   当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时,您需用现金补足,不得透支。   医保重复划卡处理方法:如果看病交费时发现医保POSE机重复划款,您可凭医疗保险卡和身份证到制卡银行广州分行属下任一营业网点填医疗保险是社会保险制度的重要组成部分。医疗保险是指由国家立法,通过强制性社会保险原则和方法筹集建立医疗保险基金,当参加医疗保险的人员因疾病需要获得必需的医疗服务时,由经办医疗保险的社会保险机构按规定提供医疗费用补偿的一种社会保险制度。医疗保险与养老、失业、工伤、生育等其他保险一起,共同对劳动者的生、老、病、死、残起着保障作用。   医疗保险分为:   普通医疗保险:普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保。普通医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金,对门诊医疗费医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。正确使用医保卡的方法有哪些?下面为您介绍——正确使用医保卡的几大方法:   1、尽快住院   门诊治疗产生的费用中,往往需要自费的比例很高。因此,建议在就医时,符合住院指征的,一定要尽快住院。   需要注意的是,住院的时候有起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规在校高校大学生每人每年医保筹资水平为300元。其中个人缴费40元(新生首次参保缴费53.3元),政府补助300元。家庭经济困难学生个人缴费部分按照高校隶属关系由同级财政予以补助。   大学生基本医疗保险结算年度   大学生基本医疗保险的结算年度为1月1日至12月31日。新生入学前原已参加户籍所在地城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的,在当年度保险期内可继续享受原参保(参合)地的相应待遇;新生入学当年参加大学生基本医疗保险的,可以按规定缴纳当年9月至12月的基本医疗保险费并享受相应的基本医疗保险待遇。已参保大学生在大学毕业、结业、肄业或按学籍管理规定被注销学籍的,办理离校手续当年度保险期内城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。   一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。   二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。   三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院来源:中国新闻网  案情:王某是某银行的金卡客户,后某保险公司营销员张某向其推荐该保险公司的医疗保险以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险。王某称已经在其他保险公司购买了一份医疗保险,没必要再重复购买,但张某称该保险公司的医疗保险能够重复报销。在张某的多次劝说下,于是王某在该保险公司购买了一份医疗保险。后王某查看保险合同,其中并未有关于医疗费用能重复报销的规定,于是打电话给张某。张某告诉他,这是公司的优惠政策,只有该银行的金卡客户才能享受重复报销这一优惠。后王某通过多方打听,才得知医疗费用并不能重复报销。医疗保险是健康保险中的一种,是以保险合同约定的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险按照保【摘要】癌症是一种治疗周期较长,治疗费用高昂的病种,那么癌症患者要如何才能得到保障呢?哪些保险可以为癌症患者提供保障?   据了解,目前中国保险市场上能“保”癌症的保险主要有两种:一种是包含癌症在内的重大疾病保险。另一种是专门针对癌症的“防癌疾病保险”。防癌保险则是针对高发疾病,在提供恶性肿瘤保障的基础上,另外提供原位癌、男性及女性特殊恶性肿瘤、癌症手术金、癌症放化疗保险金、癌症住院津贴、长期护理保险金、满期保险金等在内的一种或多种保障。   不过,有一些公司防癌保险的保障范围和普通重疾险中恶性肿瘤的保障范围相同,没有包含高发的原位癌的早期恶性肿瘤。【摘要】医疗保险可以为群众提供医疗保障,减轻群众的就医负担。但是投保医疗保险要谨慎,为了保障自身利益,群众投保时需要注意什么呢?   看清除外责任,即哪些是保险公司不赔的。如有的医疗险规定:怀孕、流产等以及由以上原因引起的并发症、腰间椎盘突出症、视力矫正手术等不在理赔范围内。再如有些医疗产品的保障仅限于社会医保规定的范围。   投保时应如实告知保险公司身体健康状况及以往病史,以便保险公司判断是否接受承保或是以什么样的条件进行承保。若投保人在投保时故意隐瞒了疾病事实,没有履行如实告知义务,一旦发生保险事故,保险公司查实后可能拒赔。聊城张先生因饮酒习惯造成肝脏损伤。在投保时未告知相关信息,一年后怎么办理医疗保险卡?&&& 一、领表和填表   参保登记后,参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人,并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。   《社会保障(市民)卡申领表》(见底下附件)亦可在市社会保经办机构对外服务窗口领取。   二、照相   参保单位经办人于参保登记次月3日前,安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。拍摄社保(市民)卡照片费用为4元/人次。社保(市民)卡定点照相馆名单可通过服务热线或服务网站car医疗保险如何报销?在报销标准中,一级医院不需交纳起付标准费用,二级医院起付标准300元,三级医院起付标准500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。   门急诊大额医疗有补助   建立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门(急)诊大额医疗费用补助制度。在一个年度内,城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用,起付标准800元,最高支付3000元,按照560元筹资标准缴费的成年居民报销40%,按照350元筹资标准缴费的成年居民报销35%,按照220元筹资标准参保人员申报全额垫付医疗费时,医疗保险如何报销?经办人员应在系统中查询此人是否发放社会保障卡,如已发放,其报销的医疗费则发放至社会保障卡中。对于没有社发账户信息的参保人员(或委托人),经办人员打印《开户确认通知书》,通知其到代发机构营业网点确认或开立账户。经办人员留存参保人员本人或委托人身份证复印件及其他凭证资料复印件。医疗保险如何报销?在报销标准中,一级医院不需交纳起付标准费用,二级医院起付标准300元,三级医院起付标准500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。   门急诊大额医疗有补助   建立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门(急)诊大额医疗费用补助制度。在一个年度内,城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用,起付标准800元,最高支付3000元,按照560元筹资标准缴费的成年居民报销40%,按照350元筹资标准缴费的成年居民报销35%,按照220元筹资标准1、医保机构通过“收入户存款”开户银行收费,也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费,并开具专用收款凭证。医保机构财务管理部门每月与银行对账结算,并将到账情况反馈给征缴部门。   2、医保机构征缴部门根据财务管理部门反馈的医疗保险费缴纳情况,向申报后未足额或未及时缴纳医疗保险费的参保单位发出《社会保险费催缴通知单》。逾期不执行的,向劳动保障行政部门提供相关情况和资料,由劳动保障行政部门限期改正。   3、每月25日前,参保单位延迟缴费的,从欠缴之日起按日加收2‰滞纳金。可一次性缴一个月、一个季度、半年或一年的。按季度或按年度缴的,应从季度初或年初缴费。暂无能力缴纳的,申请缓缴,缓缴时间不得超1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。   2、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。   (1)欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。   (2)欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。   (3)欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。   (4)单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。   3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医基本医疗保险分为:城镇职工基本医疗保险待遇和城镇居民医疗保险待遇。医疗保险缴费年限只是对于城镇职工基本医疗保险来说的,对于城镇居民医疗保险是没有任何意义的。   城镇职工医疗保险的医疗缴费年限是根据你缴费月数来计算的。缴费年限的设置是防止医保基金流失的一种手段。因为退休人员是不缴纳医疗保险费,是直接享受医保待遇的。为了防止有些人钻政策的空子,例如:有些人年轻身体好的时候不缴纳医疗保险,到了快退休的时候才参加城镇职工基本医疗保险,这样到退休也缴纳不了几个月,这样就会造成医保基金的流失,对于从年轻开始就缴纳医疗保险的人明显是不公平的。   城镇职工基本医疗保险的缴费年限是累计计算的,也就是说在缴单位和个人补缴医疗保险费,以办理补缴年份本市上年社会平均工资和基本医疗保险费率确定。补缴医疗保险费后个人账户金额的记入方式:   当年中断医疗保险关系当年续保的,个人账户金额不作调整;中断医疗保险关系一年以上续保的,预先记入从补缴当月至医保年度末的个人账户金额,补缴期内的个人账户金额在医保年度末账户结转时,按补缴时职工所处年龄段的比例一次性补记入个人账户。办理退休时按规定补缴医疗保险费的,当年个人账户不作调整,在医保年度末账户结转时,按缴费基数的3.5%补记入个人账户。怎样查询个人医疗保险 社保查询方法:1、你可持本人身份证或社保卡到单位所属地社保局服务大厅打印个人帐户缴费清单。2、你可以打当地社保局电话报个人身份证号查询个人帐户社保缴费情况。3、你可以用社保号或身份证号,进入当地社保局网站,查询个人社保帐户缴费情况。去哪里查询医疗保险 社保查询方法:1、你可持本人身份证或社保卡到单位所属地社保局服务大厅打印个人帐户缴费清单。2、你可以打当地社保局电话报个人身份证号查询个人帐户社保缴费情况。3、你可以用社保号或身份证号,进入当地社保局网站,查询个人社保帐户缴费情况。1可以拨打当地社保查询电话查询。2带上身份证到社保窗口查询,这样有不懂的地方还可以咨询。3在网上通过当地社保网站进行查询。包头晚报讯(记者 李亚强 实习生 云剑利) 记者从包头市医保局获悉,为方便参保人员在丢失IC卡后及时进行挂失和补办,从5月1日起,城镇职工医疗保险参保人员可在全市7家药店办理挂失和补办手续。 据介绍,目前我市的城镇职工医保卡均为IC卡,很多人没有设置密码,一旦丢失,可能会导致医保卡被划。为了维护参保人员的利益,确保参保人员个人账户内资金的安全,同时方便参保人员及时补办IC卡,从5月1日起,城镇职工医疗保险参保人员可在7家药店进行挂失和补办IC卡。 同时,市医保局提醒广大市民,近日参保人员反映经常接到匿名电话、短信,内容为:您的医保卡金额已冻结,或您的医保卡余额不足,请于下午4点前到医保二楼大来源:鞍山市政府网站  11日,从鞍山市社会保险局获悉,鞍山市职工医保患者需要转诊到省内定点医院时,住院实现即时报销。目前省内定点医院在进行全省医保联网测试,中国医科大学附属第一医院为测试医院。   鞍山转到中国医科大学附属第一医院的患者可以用医保卡进行结算,而其他医院暂不可用医保卡结算需现金垫付,出院后持相关材料到社会保险局进行立卷报销。目前鞍山医保卡在省外医院无法结算。在省外医院发生的费用需患者现金垫付,出院后持相关材料到社会保险局进行立卷报销。   鞍山市社保局工作人员介绍,两种情况可以进行转诊,因本市医疗技术或设备条件限制不能诊治的疑难、危重病症;经本市最高级别定点综合医院或专科医院2013年,河南省城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗每人每年财政补助标准由240元提高至280元。   4月22日,从省财政厅获悉,目前,河南省财政已提前下达2013年城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗两项制度中央和省级补助资金172.7亿元。   省财政厅透露,各级财政对一般县新型   农村合作医疗每人每年的负担情况是:中央156元、省62元、省辖市24元、县(市、区)38元;对54个比照享受西部开发政策县每人每年的负担情况是:中央188元、省62元、省辖市12元、县(市、区)18元。在此基础上,对财政直管县应由省辖市负担部分由省财政负担,对济源市省财政每人每年再负担12元。   各级财政来源:金羊网-新快报  广州新医保条例昨提交人大终审   关注市人大常委会会议   《广州市社会医疗保险条例(草案修改稿)》昨日提交市人大常委会十四次会议终审,若无特别意外,将在今天的表决中予以通过。   对比此前的一审、二审稿,终审稿最大变化是明确了职工医保缴费年限:不光是先前的由10年延长至15年,而且“应当”缴纳至退休。条例实施后参加的,退休时欲享受职工医保退休待遇,还须看缴纳年限是否符合“累计满15年且在广州满10年”,否则仍须继续缴纳,或只能享受居民医保待遇。   新快报记者 占文平   缴纳对象:失业人员还不能参加职工医保   在此前的二审稿中,“全民强制医保”这一表述被删除了,来源:广安在线    为切实减轻城镇居民患病带来的医疗费用负担,从日起,广安市城镇居民基本医疗保险住院起付标准调整为:二级定点医疗机构250元,三级定点医疗机构450元,以上标准在原来的基础上分别降低了100元,一级及以下医疗机构仍为150元。本次住院起付线标准降低将惠及参保城镇居民50多万人,每年可减少城镇居民医疗费用支出120多万元。 (龙先华)日前,记者从蚌埠市医保中心获悉,从今年起,我市58万参加城镇医保的居民,将享受商业保险公司提供的补充医疗保险。这是我市在基本医疗保险的基础上,通过商业保险方式为参保城镇居民构建的又一道保障平台。 目前,我市城镇居民医保的缴纳标准为:普通居民每人每年180元,在校中小学生每人每年20元,16周岁以下非在校少年儿童每人每年40元,在校大学生每人每年35元。即将正式运转的蚌埠市城镇居民补充医疗保险制度,将不再额外增加群众个人缴费负担,而是每年从城镇居民医保基金中划出2000万元,以政府采购方式与商业保险机构签订合作服务协议。 实施补充医疗保险制度后,普通城镇居民参保人员发生的统筹基金最高支付限额以普陀新闻   近日,记者从区人力资源和社会保障局社会保险事业管理中心了解到,从5月1日起,我区在全市率先对参加基本医疗保险的人员,符合规定报销的门诊和住院医疗费结算费用,直接汇入参保人员本人社会保障·市民卡(以下简称市民卡)工行银行账户。   据了解,参保人员发生的门诊和住院医疗费用中,符合规定报销的,凭原始发票及相关资料和市民卡到社会保险经办机构按相关规定办理医疗费用结算报销。   医疗费结算金额小于1万元的在7个工作日内,金额在1万元至4万元的在15个工作日内,金额大于4万元的在30个工作日内,直接汇入本人市民卡工行银行账户中。因各类原因,本人市民卡工行银行账户使用不便的,也可由参保人川北在线  建立新型农村合作医疗制度是帮助农民抵御重大疾病风险的有效措施。新型农村合作医疗制度 是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病医疗统筹为主要内容的农民医疗互助共济制度。以大病统筹为主,是指新型农村合作医疗重点解决农民因患大病出现的因病致贫和因病返贫问题,首先保证对农民大额医疗费用的补助,在此基础上,有条件的地方可实行门诊统筹等其他多种形式的合作医疗,对大病统筹进行补充保障。建立新型农村合作医疗制度应遵循以下原则:政府组织引导,农民自愿参加;以大病统筹为主,多种形式并存;多方筹资,合理负担;以收定支,保障适度;先行试点,分批实施,逐步推广。   新型农来源: 贵阳晚报  4月22日,贵州省发改委公布全省医药卫生相关信息。据悉,全省新农合参合人数达到3214万人,参合率达到98.72%;职工医保和城镇居民医保参保人数达到651.52万人,参保率达到96.38%。   据介绍,新农合和城镇居民医保政府补助提高到每人每年280元,人均筹资达到330元以上。新农合政策范围内住院费用报销比例达到75%以上,政策范围内统筹基金最高支付限额提高到12万元。   据悉,在全省范围内开展了新农合6种重大疾病按病种付费,终末期肾病新农合基金按照90%的支付比例,其余疾病新农合基金按照80%的支付比例,对每例重大疾病住院(或门诊)患者实行定额付费。(王蕾)江门日报讯 (记者/赵可义 通讯员/人社宣) 我市首批社会保障卡(下称社保卡)发放后,医疗保险个人账户资金何时能实现划账,备受市民关注。在去年蓬江、江海区两区实现划账后,记者昨日从市社保局获悉,社会保障卡在五邑地区已实现医疗保险个人账户资金及时划账。截至3月底,全市社保卡划账成功共129123笔。   我市社保卡已于去年5月起发放,同年6月,市社保局和市社保卡管理中心联合对部分已激活的社保卡通过划账测试,并于去年7月成功实现对江门市区(蓬江区、江海区)参保人社保卡划账,其他各市、区则从今年2月起实现社保卡划账。今后,市社保局将继续跟进社保卡划账情况,确保社保卡个人账户资金于每月20日前到账。千山晚报  昨日,记者从市卫生局获悉,我市开展农村居民新农合大病保险,从今年1月1日起,参加新农合农民就诊发生的医药费用,享受大病保险赔付。所有参合农民就诊发生的合规医疗费用,经新农合补偿后,对个人自付合规费用1万元以上部分按50%补偿。同时,对0至14周岁(含14周岁)参加新农合的儿童患白血病、先心病6个病种和肾透析患者的透析,符合规定部分全额给予报销。目前全市共有168万参加新农合的农民,其中城区达到12万人。   新政策昨迎来首位受益者   家住千山区的马忠鹏昨日在千山区新农合管理中心,领到了他患白血病的12岁女儿按照新农合新政策报销的钱。据了解,他12岁的女儿患有白血病,从鞍山转到中武威日报  凉州推进新型农村合作医疗   (彭峻)今年以来,凉州区严格按照“创新管理制度、提高服务质量”的工作要求,全面开展新农合管理“一卡通”工作,积极推进新农合支付方式改革,遏制医药费用不合理增长,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解,新农合工作得到稳步推进和健康发展。今年,全区农民参合744159人,参合率99.89%。按340元的参合标准应筹集新农合基金25300.42万元。截至目前,筹集新农合基金16309.47万元,其它配套补助资金正在逐级审批中。巴中网 记者 刘先贵  《巴中市城乡居民基本医疗保险实施细则(试行)》出台   巴中网讯(记者 刘先贵) 4月10日,《巴中市城乡居民基本医疗保险实施细则(试行)》出台。根据该细则,我市城乡居民基本医疗最低报销额为100元,缴费金额为60元,该细则从10日起执行。   费用咋个缴纳?   个人缴纳基本医疗保险费为每人60元   按全市城镇居民上年度人均可支配收入的2%左右筹资。2013年,我市人均筹资标准为340元,各级财政补助资金为每人280元。城乡居民个人缴纳基本医疗保险费为每人60元。筹集的城乡居民基本医疗保险费,按城乡居民参保人员每人每年30元标准建立普通门诊统筹基金,每人每年不低于非定点医院急救抢救3个工作日内报审 可按调整后新政策报销   晨报讯(记者 谭皓)在非定点医院急救抢救,需要在3个工作日内,到市医保局办理审批手续,这种情况可以按4月1日调整后的新政策报销。   4月1日起,沈阳市降低城镇职工和居民医保参保人使用一次性医用材料的个人负担比例,9种医用材料报销封顶线上调。本报开通短信平台,读者提出关于这项新政策的问题。本报请沈阳市人社局相关负责人进行解答。   问题1:急诊报销比例提高,与正常住院时医保报销目录一样吗?   答:与住院时医保报销目录范围相同。在定点医疗机构急救抢救,自己先行垫付,出院结算时,医保可报销的费用退回,相当于只掏自付部分。   在非定银川新闻网讯(记者 束蓉)我国是人口大国,也是缺陷和残疾高发国家。为规范产前诊断(筛查)技术服务,减少出生缺陷和残疾,4月21日起,宁夏首次启动产前诊断(筛查)技术培训。这也是我区最新审议通过的《宁夏儿童发展规划(年)》中的重要内容。 记者从自治区产前诊断中心了解到,出生缺陷的预防分为三级预防。一级预防是预防出生缺陷的发生;二级预防是预防出生缺陷的出生;三级预防是出生缺陷儿出生后,早期发现、早期治疗和康复,预防其伤残程度,提高生活自理能力。有效的产前筛查、产前诊断是减少出生缺陷儿的重要手段。产前诊断(筛查)技术服务人员必须经过培训并获得资质才能从事相关服务。此次培训内容涉及伊犁新闻网讯(通讯员王奇峰)4月16日,笔者从奎屯市人力资源和社会保障局了解到,近年来,该市积极宣传城镇居民基本医疗保险政策,全市城镇居民、在校中小学生、幼儿园及大中专院校学生全部纳入城镇居民基本医疗保险范围,实现城镇居民基本医疗保险全覆盖。 为提高参保率,该市适时适当调整城镇居民基本医疗保险政策,降低统筹基金起付标准;提高参保居民住院费用报销比例,即一、二、三级医院统筹基金支付比例,分别由原来的70%、50%和45%调整为90%、60%和55%;提高统筹基金最高支付限额,由原来的15000元调整为25000元;设立参保居民个人账户, 即每人每年20元,并规定可结转使用和继承;将参保居民生育“感谢政府这次又报销了2万多块钱,我父亲2011年10月因突发性脑出血送医院治疗共花了近20万元,住院期间报销了6万多块钱。这次要不是街道来通知,我们还不知道二次报销又给报销了这么多。”包河区望湖街道朱岗社区珠光花园小区居民朱维俊儿子朱仁德激动地说:“这对于我们本不富裕的家庭来说真是雪中送炭,给我们减轻了非常大的负担。” 近来,该街道分路口社区里71岁的吴国英老人逢人便说:“合肥这个居民医保政策真好。”去年社区出钱为她参加了居民医保,当年老人不幸患大病开了3刀,在医院重症监护室住了2个多月,近来恢复较好,每天傍晚出门散步。社区工作人员王刚介绍,“吴老住院共花费40余万元,居民医保报销12.6扬子晚报     省人社厅表示,争取上半年发布工资调控信息   扬子晚报讯 记者昨日从省人社厅发布的全省一季度人力资源和社会保障工作情况了解到,今年1-3月,省人社厅将重点促进群体就业,针对高校毕业生将组织开发5000个基层公共服务公益性岗位和1.6万个就业见习岗位;督促各地尽快将城镇居民医保财政补助标准提高到每人每年280元;以及推动事业单位全面落实兑现绩效工资,指导各地争取上半年发布有关工资调控信息。(扬子晚报 )楚天都市报讯 (记者谢玲)省人社厅昨公布,省妇幼保健院等7家医疗机构,成为我省第二批省级异地就医定点医疗机构。至此,省级异地就医定点医疗机构增加到16家。   新增的七家医疗机构分别是省妇幼保健院、湖北省中山医院、中国人民解放军第一六一医院、武汉市中心医院、武汉市医疗救治中心、武汉市普爱医院、武汉爱尔眼科医院。   此前,我省14个市(州)参保人员在协和医院等9家医院可异地就医,并实现联网及时结算医疗费用。   作者:谢玲生命时报  唐小姐:我在北京某公司上班,缴纳的是城镇职工医保。在去某三级军队医院就医时,被告知我没有选这家医院作为定点医院,医疗费无法报销。定点医院该如何选呢?   北京中医药大学东直门医院医保办公室主任夏书英告诉记者,医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,经社保部门审核合格后,参保人员凭医保卡到指定医院就医时,可享受医保报销,否则就无法报销。   每人可以选择4家医保定点机构,一般建议选择1家离居住或上班地比较近的基层医疗服务机构,如社区卫生服务中心(站)和厂矿、高校等对内服务的定点医疗机构。其他3个选择机会,大家来源:晋城新闻网市医保中心推出便民措施 “2013年医疗生育保险费已开始征收,请按时足额为单位职工缴纳医疗生育保险费!”连日来,我市不少参保单位都收到了这样一条手机短信,短信是市医保中心发送的。 按照《社会保险法》的规定,单位应按月缴纳医疗生育保险费,但在往年的缴费过程中,有参保单位反映有时会因工作繁忙而忘记缴费。针对这种情况,市医保中心从今年开始推出便民措施:每月给参保单位发送手机短信, 进行缴费温馨提示,提醒参保单位按时缴纳医疗生育保险费,切实维护参保职工的合法权益。 段淑英来源: 周口晚报昨日,记者从市医保中心获悉,我市在市直范围内实现了城镇职工、城镇居民医疗保险费用即时结算,结束了看病治疗、费用报销的“跑腿”时代,给广大城镇参保人员带来了极大方便。 当日11时许,在市中心医院一楼,市民刘先生告诉记者,他为父亲办理出院手续仅用了4分钟,医疗保险费用也即时进行了结算。“没想到办理完出院手续后,就可以拿到医保报销的钱,不用再等一周了,真方便。”为老伴办理出院手续的吴老太告诉记者,她老伴住院40多天,花了好几万元的医疗费,如今出院当天就能拿到医保报销的钱,不仅减轻了家里的负担,还节省了她不少时间。 “市医疗生育保险中心日前出台新规,要求市直城镇职工、城镇居民定点医院宁德网消息(闽东日报记者 张文奎 通讯员 林崟) 18日,记者从宁德市人力资源和社会保障局获悉,今起,宁德市调整城镇职工基本医疗保险个人账户资金支付范围。据了解,新规定可以使用个人账户资金在我市医保定点零售药店结算购买药品、医疗器械、消毒用品;同时允许参保人员支付统筹区内二级以上定点医疗机构健康体检费用。   据悉,截至目前,我市医保个人账户资金累计结余约2.5亿元,为了提高资金的使用率和人性化,减轻参保人员负担,因此扩大资金的支付范围。市人社局医保科科长卓怡建介绍,目前个人账户使用率差距比较大,有些人比较健康,或者很少购买医保目录的药品,导致账户资金累积很多。   据了解,从2001年实施扬子晚报  记者昨日从江苏省人社厅发布的全省一季度人力资源和社会保障工作情况了解到,月,江苏省人社厅将重点促进群体就业,针对高校毕业生将组织开发5000个基层公共服务公益性岗位和1.6万个就业见习岗位;督促各地尽快将城镇居民医保财政补助标准提高到每人每年280元;以及推动事业单位全面落实兑现绩效工资,指导各地争取上半年发布有关工资调控信息。来源:吴忠新闻网  近日,吴忠市制定出台了《吴忠市城镇职工基本医疗保险实施办法》,提高城镇职工基本医疗保障水平,将退休人员个人账户划拨标准提高到4%,大额医疗费用补助调整到30万元。   此次调整,提高了缴费标准,将用人单位缴费比例由6%调整为8%;明确了大额医疗费用补助费缴费途径,凡参加该市职工医保的个人,必须同时参加大额医疗费用补助,补助缴费标准为每人每年90元,从个人账户中扣除;提高了退休人员个人账户划拨标准,由原来的3.4%提高到4%。标准提高后,市本级退休人员个人账户每年增加资金138万元;调整了住院起付线标准,一级医疗机构由300元调整为200元,县二级医疗机构由500元调整为4来源: 山西晚报(太原)这项惠民政策我省有望年内实现 4月17日讯(记者 王斌)针对城镇居民医保434.7万名参保人员,今年,我省将积极推进其生育医疗费用报销,真正实现“生孩子个人不花钱”的目标。这是记者从今日召开的全省医疗工伤生育保险工作会上获悉的。 近年来,我省加大生育保险参保力度,目前生育保险已基本覆盖规定职业人群。在此基础上,又不断提高生育保险报销水平,已基本实现“生孩子个人不花钱”的目标。 按规定,职业人群参加生育保险,费用由用人单位缴纳,职工不缴费。而参加城镇居民医疗保险的人员,均为非从业人员(包括大中小学生),他们无法参加生育保险。“为此,从2009年开始,我省部分地市试行由城东方圣城网讯 记者从汶上县人社局获悉,该县新增益民大药房一分店、鲁抗联民店、鲁抗凯旋路店、圣泽连锁六零店等10家城镇职工医保定点药店。截至目前,汶上已有20家具有城镇职工医保定点药店资格的药店。   据了解,新增的10家城镇职工医保定点药店,真正做到了居民小区“百米之内有定点,足不出区能刷卡”的便民利民之效。相关部门在提出申请的24家药店中,经过多次实地考察,严格筛选,最终确定10家城镇职工医保定点药店。我市补充医疗保险特定重大疾病病种和自费项目上月公布后,22种重大疾病、15种昂贵自费药品纳入了报销范围,若通过申请,参保人只需自付三成。昨日,自费项目报销补偿的具体细则公布,职工医保参保人只要向定点医院提出申请,市社保中心审核通过后,10个工作日内将收到短信提示,就可以去报销费用了。   申请资料: 每周第一个工作日移交   如何对补充医保特定重大疾病自费项目进行报销补偿认证,一直是公众关注的话题。   记者在昨日发布的补偿细则中看到,在今年6月30日前,凡是参加了我市职工医保并符合享受补充医疗保险特定重大疾病病种待遇条件的参保人,一旦患病,凡在市内选择具有门诊特定病种申报资格的定点医院(二近日从宁夏回族自治区人社厅获悉,自4月1日起,该自治区基本医疗保险支付范围再次扩大,将心血管介入治疗的28个诊疗服务项目纳入基本医疗保险二级医疗机构支付范围。   据介绍,这次涉及项目备案价格大多在1000元以上。其中,经皮静脉内溶栓术、经皮冠状动脉内支架置入术、经皮静脉内支架植入术等82项手术,备案价格均为1650元。将这些诊疗服务项目纳入基本医保目录,可提高患心血管疾病的参保人员基本医疗保险待遇水平。此次新增的各类诊疗项目分别由城镇职工基本医疗保险和城乡居民医保基金按规定比例支付。晨报4月17日讯(记者 张亚军)今日,省城万柏林区新农合管理中心在该区政府会议中心召开引入新农合大病医疗保险竞争性谈判公开招标会。最后,中国人保健康股份有限公司山西分公司中标,区政府将支付给该公司100万元为全区参合农民承保大病医疗保险。大病医疗保险施行后,该区参合农民住院补偿封顶线将达到25至30万元。   据了解,万柏林区通过引进农村大病医疗保险,为参合农民在新农合基本医疗保障之外提供了充足的医疗费用补充,切实减轻了参合农民个人自付部分的医疗费用负担,有效降低了参合农民的健康风险因素和基金使用风险,缓解了农民“因病致贫、因病返贫”问题,为全区农民构建了“以新农合补偿为基础,以大病保险为补兰州晨报  &&& (记者田玥)5月1日起,兰州市城镇职工医保特殊疾病长期门诊肾衰竭患者透析治疗支付标准将有调整。   兰州市人社局和兰州市财政局4月15日联合下发通知,肾衰竭患者血液透析治疗实行定额结算,结算定额为每次450元(包括血液透析、血透监测费、透析液、透析管道、一次性透析器、穿刺针、低分子肝素钠针【5000u】),报销比例为统筹基金支付90%,个人自付10%。治疗实行次数限定,每人每月最高不超过13次,超过13次按13次结算。提高肾衰竭患者血液透析治疗用药报销比例,由原来的统筹基金支付70%,个人自付30%,调整为统筹基金支付90%,个人自付10%。每日甘肃网-科技鑫报讯4月16日,2013年全省妇幼卫生工作视频会议召开。今年,全省妇幼卫生工作要积极加强对严重危害妇女儿童健康重大疾病的防治工作,利用新农合政策,加强乳腺癌、宫颈癌、儿童白血病、先心病、贫血等重大疾病防治。全面推行农村儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障工作,逐步扩大病种范围,促进儿童医疗保障全覆盖。并实施中西部地区儿童营养干预项目,开展社会宣传,为贫困学龄前儿童发放营养素补充品,预防和治疗营养不良、贫血等儿童营养性疾病。   同时,认真组织实施妇幼重大公共卫生服务项目。农村孕产妇住院分娩补助项目继续做到分娩单位直接补助;叶酸补服项目进一步提高补服对象的依存性;两癌筛就业技能培训对象进一步扩大,居民医保二次报销比例或将提高,城乡居民养老保险将惠及更多群众……合肥市人社部门通过就业技能培训、城镇居民医保、城乡居民基本养老保险等民生工程,架起了一道道“惠民桥”。如果对相关政策进行咨询或监督,可拨打电话09。 就业技能培训扩面 就业是民生之本,培训是就业之基。对有就业要求和培训愿望的相关人员进行就业技能培训,是人社部门就业培训工作的一项重要内容。如今的就业技能培训不仅包括进城农村劳动者,还有未就业的高校毕业生、城乡未继续升学的初、高中毕业生和企业新录用的技能岗位人员。企业新录用人员不分城镇和农村人口均可享受培训补贴。此外,被认定为就业援助天天天水网讯 秦州区城镇职工大额医疗保险于2007年启动实施以来,该区坚持“以支定收、略有结余”的原则,完善多层次的职工医疗保障体系,极大的缓解了大病患者承担医疗费过重的问题,最大限度减轻了大病患者的经济负担,得到了广大干部职工的一致好评,有效地维护了社会和谐稳定。 由于医疗技术的不断发展,各种新型仪器的检查项目及医用材料不断增多,使城镇职工住院医疗费总额成逐年上升趋势,参保职工医疗费用和城镇职工基本医疗保险报销比例也在不断提高。为了解决和更好地服务于广大参保职工,在参考其它县区缴费标准的基础上,结合区情实际情况,该区从2013年起,城镇职工大额医疗保险费个人缴费标准将由每人每年度70元提高齐鲁晚报4月16日讯 按国家和省委、省政府部署,聊城2013年再次提高城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗政府补助标准,从2012年的每人每年240元提高到280元。   据悉,2009年新一轮医改启动以来,聊城已连续4年大幅提高城乡居民医疗保障政府补助标准。此次提标后,聊城城乡居民医疗保障政府补助标准比2009年的每人每年80元提高2.5倍。结合个人缴费,新农合筹资水平将达到每人每年350元;城镇居民医疗保险筹资水平将达到每人每年300元-420元。随着补助标准的提高,报销比例和重大疾病保障水平也将相应提高。   日前,市财政已提前下拨政府补助资金,推动落实两项制度提标政策。(杨淑君)来源:许昌网   (记者 杨红卫 通讯员 艾飞虎)记者日前从市人社局获悉,我市将在实施总额预付费制度的基础上,开始逐步推行医保医师管理制度。   据了解,总额预付费制度和医保医师制度是医疗改革的两项重要内容,在总额预付费制度实施后,定点医疗机构过度医疗现象已得到初步遏制。医保医师管理制度的实施,则将医疗、工伤、生育保险经办机构对定点医疗机构医疗服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管,这对维护参保人员的医疗保险权益、保障医疗保险基金的正常运行,将起到极大的推动作用。   根据《许昌市医疗保险定点医疗机构医保医师管理暂行办法》(以下简称《办法》)规定,申请医保医师应当符合下列条件:取得执业酒泉日报每日甘肃网讯据酒泉日报报道从今年初开始,我市对定点医疗机构住院费用结算标准等进行了调整。对脑出血、恶性肿瘤(癌症)等六种重大疾病住院治疗的,实行单病种定额结算,定额标准为:三级医院7000元/人次,二级医院4500元/人次。 (牛艳云)青岛早报  “如果不是大病救助帮我做手术,我现在还是儿女的负担,手术后我就像重生了一样!”昨天上午,在市社保局新闻发布会上,67岁的魏淑云女士激动地说。记者昨日从市社保局获悉,目前我市有两万余名帕金森病患者,只要符合条件,我市大病救助项目将送患者进京手术,特殊材料费用还能报销70%,但手术目前只能去北京做,专家和时间由市社保局负责联系安排。   “石头人”如今健步如飞   “我2008年查出患帕金森病,身体一点点变僵硬,后来吃药效果也不好,反而会产生很多幻觉,听说大病救助也能管我这个病,老伴一打听就很快办好了全部手续。”家住鞍山二路的魏淑云告诉记者,她被确诊为原发性帕金森病,症状是身体僵硬,来源:铜陵日报 记者日前从市人力资源和社会保障局获悉,铜陵市医保基金智能管理平台系统自今年1月正式投入运行以来,大幅提高了医保报销审核效率,减少了医保人工核查等工作量,为铜陵市医保中心与定点医疗机构实行总额付费提供了依据,更为市社保中心对定点医疗机构的监管提供了有力手段。 医保基金智能管理平台系统主要对全市定点医疗机构就诊信息数据异常、分解住院、违反限定适应症(条件)用药、限定性别用药、超限定频次、中药饮片审核、阶梯用药审核、重复用药、重复收费、医用材料与治疗项目不符、限定医院类型级别报销项目、限儿童使用药品、非基本医疗保险目录、费用明细数据异常及人工抽查等项目进行审核,依据规则将可疑违规信来源:健康报(通讯员胡晓军 记者杨力勇)河南省发改委发布消息称,自4月1日起,该省正式启动城乡居民大病保险试点工作。郑州、新乡是开展新农合大病保险试点市,洛阳、安阳是城镇居民大病保险试点市。根据要求,到2015年,该省要基本实现大病保险制度全覆盖。大病保险对象为该省城镇居民医保、新农合的参保(合)人,在享受大病保险补助时不必另行交纳费用。大病保险资金从城镇居民医保基金、新农合基金中筹措,2013年的筹资标准为当年城镇居民医保和新农合筹资标准的6%左右。大病保险对保险对象个人负担的合规医疗费用,在基本医保已经报销的基础上,将再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。该省各省辖市还首次通过招标&&& 高密新闻网讯(通讯员王兰 曹永恒)根据潍坊市统一部署,自日起,高密市城镇职工医疗保险门诊慢性病政策再次调整,将癫痫、溃疡性结肠炎、过敏性紫癜纳入门诊特殊慢性病报销范围。至此,高密市的门诊特殊慢性病病种增加到65个。   据高密市社保中心业务经办人员介绍,新增病种在一个医疗年度内,由统筹基金支付门诊医疗费用最高限额为4200元,支付比例为80%。同时提高Ⅰ、Ⅱ型糖尿病、高血压Ⅲ期(心、肾、脑、眼并发症)统筹基金支付比例,由70%调整为80%,肝移植患者术后抗排异统筹基金支付比例由80%调整为90%。对尿毒症患者的透析治疗采用“医院总量包干,南昌新闻网民声通道消息 问题编号为4362的网民留言反映:前些日子看到新闻称安义县城镇职工医保卡已经可以在南昌市的25家医院直接刷卡就诊而无需转诊,请问具体是哪25家医院?是否可以持卡在南昌市区的药店刷卡购药?如可以,则具体是可以在哪些药店刷卡购药?谢谢! 市人力资源和社会保障局回复:截止2013年4月我局已与南昌市38家医疗机构签订服务协议,参保职工及参保居民(以下简称参保人)可持医保卡在定点医疗机构无需转诊即可办理刷卡住院,即时结算。如果是15日内再次入院的参保人需办理二次入院审批(可电话办理),目前还不能在南昌市定点药店刷卡购药。如有不能直接刷卡入院的,可与我局定点管理股联系,电话15快报讯(记者 项凤华)今晚, 江苏省人社厅一口气公布两个通知,为高血压、高血糖等慢性病患者,和白血病的大病患者带来福音。 《通知》明确,吡格列酮二甲双胍片等11个品种的复合药西药纳入江苏省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录,记者注意到,这些复合药主要是口服降糖药物、降血压等常用药,这意味着今后买这些药,也可以享受医保报销了。 另外,经过公示、审批等手续后,江苏将瑞士诺华制药公司生产的甲磺酸伊马替尼片(格列卫)和尼洛替尼胶囊(达希纳),正式纳入医保支付范围,并实行医保特殊药品管理。《通知》明确了这两种药的限定支付范围。格列卫的限定支付范围是:限慢性髓性白血病、不能切除和/或发生转移的恶性胃快报讯 4月13日,记者从省人力资源和社会保障厅获悉,全省17 市将在2013年年底全部实现异地就医联网实时结算。这意味着 ,港城市民到其他16市就医,不用先全额垫付诊疗费用再跑回去报销 ,只需在出院时缴纳个人承担部分;而其他市的病人来烟台就医,也能省去往返报销之烦。   据了解,异地就医全省结算针对的是符合条件的城镇职工和居民,只要他们在省内定点医疗机构就医,就可以实时报销,省却垫付治疗费用的压力,少跑腿。17市联网后,定点医疗机构之间建立起规范的医疗保险药品库、诊疗项目库及服务设施标准库(简称三大目录库),发生费用后,系统自动识别,每一笔花费都清清楚楚。以烟台和济南两市为例,港城符合条件人民网武汉4月12日电 据湖北省卫生厅消息,近日,湖北省卫生厅、财政厅和湖北省医改办联合发文通知,从今年起在全省范围内启动实施新农合大病保险工作,覆盖全省所有参合人员。要求大病保险对新农合住院患者报销后的高额合规个人负担费用,实际支付比例不低于50%。 湖北省新农合大病保险实行市(州)级统筹,保险金由新农合基金支付,采取向商业保险公司购买服务的方式,通过政府公开招标,遴选具有资质的机构承办相关保险业务。 为保障补偿公平性,湖北省大病保险补偿政策实行全省统一,筹资标准由市(州)根据当年保障水平测算确定。2013年,大病保险起付线(指年内个人自负的累计合规医疗费用补偿起付线)标准统一为8000元辽宁日报   讯记者周明崔振波报道 4月10日,抚顺市举行了农村居民大病保险启动仪式。该市农村居民大病保险由中国人寿保险股份有限公司抚顺分公司承办,启动仪式上,抚顺市卫生局以年为周期与其签订合作协议。抚顺市代市长栾庆伟说:“开展农村居民大病保险是我市健全全民医保体系的一个重要步骤,标志着我市社会保障工作又迈上了一个新的台阶。各级政府和相关部门要高度重视,以此次启动仪式为契机,按照职能分工尽职尽责、密切配合,确保这项工作顺利推进。 ”   自3月1日起,参加新型农村合作医疗人员就医发生的自付合规医药费用超过1万元以上部分,可以再得到50%大病保险补偿。为了通过建立新型农村合作医疗和大病保险相结来源: 千山晚报  昨日,记者从市社会保险局获悉,我市职工医保患者需要转诊到中国医科大学附属第一医院时,持医保卡住院实现即时报销。目前,省内定点医院在进行全省医保联网测试,中国医科大学附属第一医院为测试医院,鞍山转到该医院的患者可以用医保卡进行结算,其他医院暂时仍需现金垫付,出院后持相关材料到社会保险局2楼9-12号窗口进行立卷报销。目前,鞍山医保卡在省外医院无法结算,在省外医院发生的费用需患者现金垫付,出院后再报销。   医保卡直接结算具体咋办   据市社保局的工作人员介绍,之前职工医保的患者转诊到沈阳的医院看病时,经审批后需要在沈阳的定点医院住院的,需要先自行垫付现金,然后持相关手续回到4月11日,记者从市人力资源和社会保障局获悉,按照省人力资源和社会保障厅、财政厅下发的《关于进一步完善福建省职工医疗保险有关政策的通知》,宁德市首次参加职工基本医疗保险的参保人员,连续参保时间不满12个月、中断缴费超过3个月后补缴以及中断缴费超过3个月后不补缴的,统筹基金支付的待遇最高限额与省本级相同,即按正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%支付。(记者 张文奎)   作者:张文奎来源闽东日报)镇海新闻网讯(记者陈秋君 通讯员臻仁社)“听人说以前要3个月左右才能拿到,我现在当场就能拿到,方便多了。”4月9日上午,市民郑梅霞从工作人员手中接过崭新的社会保障卡后说。当日,我区在全市率先推出职工医保参保人员社保卡现场办理、领取服务。该模式在镇海试行一段时间后,将在全市范围内推广。 自去年6月社保卡启动发行以来,截至目前,我区已制作完成127076张由单位申报的社保卡和26521张由个人申领的社保卡。4月9日起,符合条件的社会保险参保人员若想当场申领社保卡,需由本人携带身份证原件复印件和一寸照片等相关材料前往区社保办事大厅办理社保卡个人信息确认和申领手续。目前当场领取社保卡仅限于本人申领,来源:生活晨报   11日,记者从太原市医疗保险管理服务中心获悉,今年,离休干部的医保报销将分季度进行,且一季度只能报销一次。   太原市医保中心负责人介绍,太原市社会保障大厦特设38、39号窗口为离休干部报销窗口。同时,一个参保单位一位离休干部一季度只能报销一次,即参保单位所有离休干部应在规定时间内,由承办人统一到中心报销。   据了解,太原市社会保障大厦三楼业务大厅离休科第一季度报销工作已}

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