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双方是不同类型地中海贫血者，现在怀孕了
状态：就诊前
希望提供的帮助：
帮我看看孩子患病的几率有多大？我们都希望孩子是可以健康的生下来，怀孕过程要检查哪些项目？什么时候检查？谢谢您能百忙之中答复我。。谢谢
所就诊医院科室：
连州市中医院 内科
从您讲的情况来看，双方不是同一类型的地贫携带者，因此没有生育重型地贫患儿的概率，生育a和b地贫携带儿的概率各为1/4。因此按常规检查的方式做产检，加强孕妇营养就行。但我说的是基于您结果完全的情况下，所以您首先要确诊确实是双方地贫基因诊断无误，没有漏诊和误诊情况。
状态：就诊前
你好，李医生，谢谢你百忙之中回答我的问题。我还有二个问题：第一、我妻子的情况比较复杂，就是我妻子先前婚前检验乙肝是大三阳患者，转氨酶是100左右，病毒是8次方，吃了恩替一年后，在查到怀孕前一天才停止服药的（我是看了骆教授的博客说怀孕前三个月不能服抗病毒药物，不知道我理解对吗？），在怀孕期间要继续服药吗？第二个问题,我妻子需要怀胎儿几周过来筛查地中海贫血基因？按常规检查的方式做产检是怎么样的检查？分别有哪些项目需要检查的？
关于大三阳的问题，一定要咨询专科医生具体治疗。地贫基因诊断在孕期做的时间提倡是越早越好，因为涉及产前诊断的问题。产检在早期是四周一次，每个医院根据情况项目略有不同，具体可咨询当地医院。
状态：就诊前
你好，李医生，我还有一个问题：2014年4月开始备孕，一直不能怀上，之后去保健院检查问题，9月检查发现泌乳素为27ng/ml，孕酮0.6，医生开溴隐亭片，一天二片，后来服用半个月检查为6ng/ml，开始减为每天一片，后来又减为一天半片，停了半个月，日左右本来会来月经，但没有来，肚子不舒服，1月10日去医院检查，HCG是507，孕酮27，泌乳素为47ng/ml，医生说怀孕了，但不建议我再吃溴隐亭片，因为先前停了半个多月了，如果现在怀孕吃会对胎儿不好。。
我现在怀孕有一周左右的时间，但是泌乳素比之前上升了很多，我现在要不要服用溴隐亭片，如果不服用的话，会造成流产吗？我该怎么办？我该吃药吗？不吃药的话，要不要随时跟踪检查泌乳素或者其他的项目？请医生在百忙之中答复我，谢谢了。
高泌乳素血症需要内分泌科会诊，建议您挂内分泌科的号去具体看看，听下专科医生的建议。
今天咨询了我们的产科专家，如没有脑垂体瘤，高泌乳素的问题也不必特别担心。建议您挂产科教授高危号具体咨询。
状态：就诊前
感谢李医生的答复，现在我有个问题，我的末次月经是12月8日，1月10日检查HCG：503，孕酮24
。 1月17日复查HCG：5546 孕酮 11.4
这样的孕酮低吗？医生开了达芙通地屈孕酮片，每天二片，这样可以吗？
有点低，如果不能及时增高，可能需要打针。
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疾病名称：胎儿多囊肾&&
希望得到的帮助：您看看是不是多囊肾
病情描述：女,30岁。22周两天，去做四维，显示双肾回声增强，膀胱充盈差
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李莉艳大夫的信息
遗传病的分子诊断及产前诊断，地中海贫血和血友病的分子诊断，产前诊断及遗传咨询
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宁波市妇幼保健院→ 怀孕被查出地中海贫血怎么办
怀孕被查出地中海贫血怎么办
健康咨询描述：
怀孕被查出地中海贫血怎么办怀孕被查出地中海贫血怎么办
想得到的帮助：
怀孕被查出地中海贫血怎么办
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医生回复区
擅长: 擅长治疗过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、
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&&&&&&病情分析：地中海贫血是一种遗传病，主要分布在地中海国家及亚洲地区，我国的广西、广东和海南为地中海贫血高发区。主要有α地中海贫血和β地中海贫血两大类，又可分为有极轻型、轻型、中间型及重型四等级。正常的情况下，每个人会拥有两组正常的血红蛋白基因;一组来自父亲，另一组来自母亲。如果从父母处遗传了一个或多个不正常的基因，就可患上地中海贫血。地中海贫血一定由父母遗传，它是不会传染的。极轻型地中海贫血无贫血所以又叫做地贫基因携带者，轻型地中海贫血仅有轻度贫血，多在体检时才发现，这两型患者大多数都不会知道自己带有这种遗传基因。中间型患者中度贫血，可接受药物治疗和脾切除手术，提高血红蛋白，但仅仅是改善贫血，不能治疗，相对较重的还要输血。重型地中海贫血是一种非常严重的疾病，出生后3-6个月发病，他们需要终生定期的输血和接受除铁剂治疗。&&&&&&指导意见：建议孕前做好一切检查，在正规中医院进行检查
擅长: 消化内科常见病的诊治,食管炎,胃炎,食管溃疡,胃溃
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者检查诊断地中海贫血，需要评估是否轻型地中海贫血，还是重度的。&&&&&&指导意见：&&&&&&还需要你的爱人检查，如果没有，遗传性小，轻型地中海贫血是不需要治疗的。
擅长: 妇科疾患：月经不调,宫颈炎,盆腔炎,宫颈糜烂等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据检查结果可以对症治疗的，一般要给与富于营养和高热量高蛋白,多维生素,含丰富无机盐和饮食,以助于恢复造血功能.避免过度劳累,保证睡眠时间.&&&&&&指导意见：&&&&&&需要避免劳累，防治感染，如果血红蛋白基本正常，应该影响不大，不必特殊治疗，遗传给下一代的影响较小的。&&&&&&以上是对“怀孕被查出地中海贫血怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 腹部B超，孕情B超，妇科常见病，不孕不育，心电图等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，地中海贫血在临床上可分轻型、中间型、重型3种，一般可生存到成年期的为轻型和部分中间型，重型患者常因慢性溶血或者反复感染在幼年期夭折。&&&&&&指导意见：&&&&&&轻型地中海贫血不用特殊治疗，中间型和重型地中海贫血应采取注意休息和营养，积极预防感染，适当补充叶酸和维生素E，输血和去铁治疗。
擅长: 妇科,男科常见疾病的诊治,和用药指导,中药的配比咨
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这个时候是要及时的注意好铁剂的补给才是可以的，是可以减少地贫&&&&&&指导意见：&&&&&&一般你这个是不会有什么问题的，如果是重度的话，容易影响到宝宝的正常的发育的
疾病百科| 地中海贫血（别名：地贫，海洋性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血）
挂号科室：血液科
温馨提示：宜进食营养丰富的食物，如鸡肉、牛奶、鸡蛋等。
地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一...
好发人群：所有人群
常见症状：贫血、气血虚弱、腹部肿块、生长缓慢、红细
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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& 地中海贫血能怀孕
地中海贫血能怀孕
1轻型地中海贫血怀孕了能吃叶酸片吗？
问：全部症状:轻型地中海贫血发病时间及原因:轻型地中海贫血治疗情况:能吃叶酸片补充叶酸吗?想要得到的帮助:我想咨询下!轻型地中海贫血怀孕了能吃叶酸片吗?
爱心医生: 病情分析:完全可以吃的 孕妇是一定要吃叶酸片的 只要不过量 只有好处没有坏处意见建议:　　叶酸是一种水溶性B族维生素,孕妇对叶酸的需求量比正常人高4 倍.孕早期是胎儿器官系统分化,胎盘形成的关键时期,细胞生长,分裂十分旺盛.此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形.如在我国发生率约为3.8‰的神经管畸形,包括无脑儿,脊柱裂等.另外还可起早期的自然流产.　　到了孕中期,孕晚期,除了胎儿生长发育外,母体的血容量,乳房,胎盘的发育使得叶酸的需要量大增.叶酸不足,孕妇易发生胎盘早剥,妊娠高血压综合征,巨幼红细胞性贫血;胎儿易发生宫内发育迟缓,早产和出生低体重,而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响.
爱心医生: 病情分析:你好,是可以使用这种药物的意见建议:（1）饮食调摄：饮食营养要合理,食物必须多样化,食谱要广,不应偏食,否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血.要富有营养及易于消化.饮食应有规律,有节制,严禁暴饮暴食.多食含铁丰富的食物,如猪肝,猪血,瘦肉,奶制品,豆类,大米,苹果,绿叶蔬菜等.多饮茶能补充叶酸,维生素Ｂ12,有利于巨细胞性贫血的治疗.但缺铁性贫血则不宜饮茶,因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收.适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收.忌食辛辣,生冷不易消化的食物.平时可配合滋补食疗以补养身体. 　　（2）劳逸结合,进行适当的体育活动.
爱心医生: 病情分析:地中海贫血要及时治疗(1)重型：出生数日即出现贫血,肝脾肿大进行性加重,黄疸,并有发育不良,其特殊表现有：头大,眼距增宽,马鞍鼻,前额突出,两颊突出,其典型的表现是臀状头,长骨可骨折.骨骼改变是骨髓造血功能亢进,骨髓胜变宽,皮质变薄所致.少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块,亦可见胆石症,下肢溃疡.常见并发症有急性心包炎,继发性脾功能亢进,继发性血色病. (2)中间型：轻度至中度贫血,患者大多可存活至成年. 意见建议:(3)轻型：轻度贫血或无症状,一般在调查家族史时发现.中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗.
1.一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染.适当补充叶酸和维生素E.
2.输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一.祝早日康复!
2怀孕后严重贫血会是地中海贫血吗
问：了，后三个月检查都是严重贫血，严重问题是吃了医生开的药也不见上升。血红蛋白HGB 95 参考值是110-170 。
红细胞压积MCV 25.5 ，
参考值是36-56。
平均血红蛋白MCH 27
，参考值是27.8-33.8 。
这都是我怀孕3
个月的检查，现在5个月了
血红蛋白还更少了
都到74了 。曾经治疗情况和效果:吃了些都是补血的药想得到怎样的帮助:我这样的贫血会是地中海贫血吗。有什么更好点药补救下吗？
陶永顺主管技师: 病情分析：您好，对于你的结果来看，属于小细胞低色素性贫血，也就是说是缺铁性贫血的，这个是由于怀孕后胎儿对铁的需求较大，而平时营养不均衡或是铁质补充不足就会导致缺铁性贫血，属于孕期很常见的现象的。指导意见：从这个结果来看是不能判断是否是地贫的可能，这个地贫属于一种地方性疾病，好发于两广地区，必须要查下血红蛋白电泳，红细胞渗透脆性试验和地贫基因筛查才能判断的。这种情况下，须及时行铁剂的补充治疗为佳，比如可以服用卟啉铁口服液或是富马酸亚铁口服液(用于补铁），平时多吃点含铁质高的食物如猪血，猪肝，黑木耳和干红枣等，及时补充铁剂可以纠正贫血的状况的。
希望我的回答对您有所帮助，祝您健康快乐，拥有一个健康的宝宝! 提问人的追问
16:13:04谢谢您的分析，祝您也快乐 回复人的回复
16:16:49不客气
3轻微地中海贫血症适合怀孕吗
问：张医生:您好！我是有轻微地中海贫血患者，可我现在已经怀孕三个多月了，我想问的是我主种情况胎儿有影响吗？或是有什么药物可以控制吗？这个问题对我和我的孩子都非常重要，请您认真回答好吗？谢谢！！
爱心医生: 地中海贫血是一种遗传病，主要有α地中海贫血和β地中海贫血两大类，又可分为有极轻型、轻型、中间型及重型四等级。正常的情况下，每个人会拥有两组正常的血红蛋白基因；一组来自父亲，另一组来自母亲。如果从父母处遗传了一个或多个不正常的基因，就可患上地中海贫血。地中海贫血一定由父母遗传，它是不会传染的。极轻型地中海贫血无贫血所以又叫做地贫基因携带者，轻型地中海贫血仅有轻度贫血，多在体检时才发现，这两型患者大多数都不会知道自己带有这种遗传基因。中间型患者中度贫血，可接受药物治疗和脾切除手术，提高血红蛋白，但仅仅是改善贫血，不能治愈，相对较重的还要输血。重型地中海贫血是一种非常严重的疾病，出生后3-6个月发病，他们需要终生定期的输血和接受除铁剂治疗.一般来说，如果两名属同一类型的地中海贫血患者结合，便有机会生下重型贫血患者.若证实本身和配偶同属β型极轻型或轻型地贫患者，你们的儿女将有四分之一的机会完全正尝二分之一的机会成为轻型贫血患者和四分之一的机会成为中型或重型贫血患者。由于α型地中海贫血的遗传基因病变较为复杂，同属α型轻型贫血者的配偶需要作详细的遗传基因分析才能预测下一代成为中型或重型地中海贫血患者的机会。若本身及配偶同属α或β型地贫患者，则胎儿必须在孕8-12m周接受产前检查，以证实胎儿是否重型贫血患者。轻型地中海贫血和极轻型地中海贫血:此类型患者身体状况相对健康，一般无须接受治疗，关键在于做好优生工作，不要再有地中海贫血子代出生。患者有重型α地贫的胎儿，出生后便死亡，孕中后期孕妇多有妊娠高血压综合征。若夫妇两人都不是地贫患者，他们的下一代将不会有这种基因。若夫妇只有一方是地贫患者，每次怀孕，他们的子女有50%机会因遗传而成为地贫患者。若夫妇二人都是地贫患者，每次怀孕他们的孩子会有25%的机会是“正潮，50%的机会成为极轻型或轻型地贫患者，而有25%的机会患上重型地贫。
爱心医生: 早点去医院做个详细的检查，祝你生体健康
4地中海贫血的怀孕会给小孩带来什..
问：地中海贫血的怀孕会给小孩带来什么样的后果
爱心医生: 这是一类由于常染色体遗传性缺陷,引起珠蛋白链合成障碍,使一种或几种珠蛋白数量不足或完全缺乏,因而红细胞易被溶解破坏的溶血性贫血.夫妻两人如为同型的地中海型贫血带因者,则其胎儿需要作产前诊断.夫妇双方只有一方为轻型地贫患者,他们所怀的胎儿只有 1/2几率为轻型地贫,其余1/2是正常胎儿,不会孕育重型地贫胎儿. 通过筛查（在各医院进行）,疑为地贫的患者,先到有条件的基因诊断中心进行基因诊断确诊,并经过 遗传咨询 ,明确需做产前诊断者,根据孕龄,预约做绒毛或羊水取材后,做产前基因诊断.重型α-地贫多在胎儿期,刚出生时或生后不久死去,胎儿全身水肿,肚子大,而且胎盘特别大,所以也称"水肿胎儿综合症".重型β-地贫多见于小儿,出生时看不出异常,出生几个月后病孩才慢慢出现面色苍白,表情呆滞,痴呆型面容,发育不良,贫血不断明显,肝脾肿大等.
爱心医生: 如果为甲型而且孕妇求诊时已超过16周,原则上可以利用超音波的细微变化,如胎盘增厚或胎儿心脏扩大怀疑是否为异常.对于可疑的个案可以直接抽取脐带血,当场即可得到诊断.如果周数超过16周而仍没有任何超音波图上的变化,一般而言应不会患重型甲型地中海型贫血,可以用超音波每个月踪,至6个月即可.如孕妇求诊时不满16周,则建议其接受绒毛采样（最早不低于10周,即CRL>4㎝）,然后利用Southern blot hybridization加以确认.对于乙型地中海型贫血的夫妻,我们建议10周以后即以绒毛采样,羊膜穿刺或抽取脐血得到胎儿DNA,然后利用2种方法诊断（通常为ACRS加上直接序列分析）以确保没有让诊.台大医院利用基因分析,已经产前诊断了1005例可能罹患甲型或乙型地中海型贫血的胎儿,得到相当不错的结果. 1.夫妇双方只有一方为轻型地贫患者,需要做产前诊断吗? 不需要.他们所怀的胎儿只有 1/2几率为轻型地贫,其余1/2是正常胎儿,不会孕育重型地贫胎儿. 2.孕检时,女方未检出地贫,需要男方来做地贫检查吗? 一般不需要.这种情况即使男方为重型地贫,所怀胎儿至多为轻型地贫患者,没有大碍. 3.1/4几率为重型地贫是否意味着4次妊娠中一定有一次机会生育重型地贫儿? 不一定.应该这样理解 1/4几率：即每次怀孕都有1/4的可能怀上重型地贫胎,而不是怀孕4次才有一次机会怀上重型地贫胎. 4.已怀过3次都是水肿胎的孕妇,是否有希望生育一个正常孩子? 有机会.若夫妇双方均为轻型地贫,怀孕后,每次只有 1/4机会是重型地贫,还有3/4机会可能生育一个轻型地贫或者完全正常的孩子.重要的是怀孕后一定要接受遗传咨询和产前诊断. 5.孕妇体检发现自己有轻度贫血,是否需要立即补充铁剂? 补铁宜慎重.必须先明确是缺铁性贫血还是地贫.由于地贫引起的贫血是由于红细胞破坏过多所致.此时铁从红细胞中释放增加,根本不存在缺铁现象,反而在一些重型地贫患者因铁负荷过重,导致铁色素沉着症,引起肝,肾功能的改变.因此确诊为地贫时,不宜补铁. 6.夫妇一方为α地贫,另一方为β地贫,是否不需要做 产前诊断 ? 需视不同情形而定.据调查发现,存在不少α地贫合并β地贫的患者,这类患者的临床表现和实验室检查所见与单纯性β地贫患者相似,贫血症状常较轻,易被误诊为单纯性β地贫.因此夫妇一方为α地贫,另一方为β地贫时,若β地贫一方合并α地贫,仍有1/4几率生育重型α地贫患者,此时需做产前诊断. 7.产前基因诊断的准确性如何? 通过不同的基因诊断方法已能对 16种常见β地贫基因和6种常见α地贫基因进行诊断,即能对占我国人群90％以上的地贫基因作出诊断.虽不能对所有地贫基因作出诊断,基本能对中国人中常见的重型地贫类型做出诊断.从羊水中抽提胎儿的DNA进行基因分析,准确性在99%以上,仍有1%左右的误诊率.取样时因母体细胞的污染,影响诊断结果的准确性.同时若胎儿亲权关系出现疑义时,诊断结果不符合遗传规律. 8.如何联系做地贫的 产前诊断 ? 通过筛查（在各医院进行）,疑为地贫的患者,先到有条件的基因诊断中心进行基因诊断确诊,并经过 遗传咨询 ,明确需做产前诊断者,根据孕龄,预约做绒毛或羊水取材后,做产前基因诊断.
爱心医生: 所有类型的地中海盆血都只通过遗传的方式传播,它不会从患儿直接传播给正常孩子,这一疾病是通过携带有地中海盆血致病基因的父母传给后代,所谓携带者是指个体细胞里有一个正常基因和一个地中海盆血基因,绝大多数携带者可以过完全正常健康的生活.当父母双方均为携带者时,他们的孩子有1/4的机会分别从父母那里遗传地中海盆血基因,从而患上重型地中海盆血,有2/4的机会遗传正常,异常基因各一个,从而成为与父母一样的携带者,1/4的机会遗传两个正常基因,从此完全摆脱患病或携带者的状态.对此最根本的防治方法是进行基因的产前诊断,鉴别胎儿基因型,防止重型地盆儿的出生,方法是1.夫妇双方产检抽血检查,筛查地中海盆血.2.若双方均为地中海盆血,则需行羊水或脐血穿刺检查胎儿基因型,作出是否保留胎儿的正确取舍.
5我怀孕两个月有地中海贫血是否能
问：我怀孕两个月有地中海贫血是否能检察出小海会不会有贫血
爱心医生: 怀孕两个月有地中海贫血不能检查出小孩会不会有贫血
6父母亲都没有地中海贫血,女方怀孕,BB会
问：病情描述:父母亲都没有地中海贫血,女方怀孕,BB会患有地贫吗?谢谢医生解答曾经治疗情况和效果:双方都没有遗传性疾病想得到怎样的帮助:希望医生解答BB患地贫的机率?或者有还是没有?谢谢
爱心医生: 病情分析：您好，有还是没有就得看您和您丈夫的基因了。指导意见：您和您的丈夫如果都没有地中海贫血的话，您们有可能是致病基因的携带者，两个都是致病基因的携带者的话，患病几率是25%，只要有一个不是致病基因的携带者，就不会患病。
爱心医生: 病情分析：你好,地中海贫血是隐性遗传的,也就是说父母双方如果都有地中海贫血基因就会有一定的概率遗传给下一代；如果父母没有这种基因,小孩是不会得地贫的.指导意见：孩子的是否有地贫的可能，需要做父母的基因方面检查，如果父母不含致命基因，那么孩子也不会患病。
爱心医生: 病情分析：你好，有些地中海贫血患者并没有明显的症状，如果父母亲都没有携带地中海贫血，那么因而不会患地贫！指导意见：如果双方都没有携带这种基因，那么小孩不会有，如果一方有或者两方都有，那么小孩患地中海贫血的可能性很大！
7轻度地中海贫血适合怀孕和影响下一代吗？
问：医生，我女朋友患有轻度地中海贫血我没有贫血，如果我们结合了她怀孕会不会有影响和影不影响下一代的儿女？请专家帮帮忙了。
史秀磊医师: 病情分析：轻型地贫无需特殊治疗，中间型和重型地贫应采取下列方法给予治疗。指导意见：注意休息和营养，积极预防感染，适当补充叶酸和维生素E，输血和铁剂治疗。日常只要有合理饮食就可以了，平时要多注意休息。在临床医生的指导下怀孕是可以的。
罗恩主任医师: 你好，正常的情况下，每个人会拥有两组正常的血红蛋白基因;一组来自父亲，另一组来自母亲。如果从父母处遗传了一个或多个不正常的基因，就可患上地中海贫血。如果夫妇双方都带有地中海贫血基因，即两人都是轻型地中海贫血，他们的子女就会有25%是重型地中海贫血，50%的是轻型地中海贫血（基因携带者），另有25%的才是正常者。如果只有一方是轻型地中海贫血或基因携带者，他们的子女有50%是正常小孩，25%是轻型地中海贫血（基因携带者），不会有重型地中海贫血小孩。}