右肺下叶背段磨玻璃结节约见六5毫米肺结节以8年了大小严重吗

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验证码输入错误,请重新输入&六、肺磨玻璃影如何选择术前检查<span style="font-size:16font-family:宋体;color:#.是否需要行PET/CT检查(PET/CT一般医保不报销,7000元一次,可以全身体检)&GGO病变,一般SUV摄取值较低,PET/CT检查对它的价值有限,一般不推荐。&<span style="font-size:16font-family:宋体;color:#.是否需要行增强CT检查(神马是增强CT,就是做CT的时候给你静脉打药水)对于所有纯GGO,一般不需要做CT增强扫描;但mGGO、病灶与肺血管关系密切或者怀疑淋巴结转移时可以行胸部CT增强扫描。&<span style="font-size:16font-family:宋体;color:#.是否需要行气管镜、骨扫描检查对于纯GGO,术前气管镜以及骨扫描等检查的阳性率低,一般不必做太多相应的检查。&<span style="font-size:16font-family:宋体;color:#.GGO病灶是否需要抗炎治疗&&其实,多数GGO病灶,抗炎治疗是没有效果的,但大家一般还是希望试试看,有希望总比没希望的好。&七、如何选择手术方式治疗肺磨玻璃影&&& 目前多数学者同意,微创胸腔镜手术是磨玻璃影早期的首选治疗方式,具体的手术方式包括单孔胸腔镜、单操作孔胸腔镜、三孔胸腔镜以及剑突下胸腔镜。&&& 神马是单孔胸腔镜?&&& 单孔胸腔镜,顾名思义,就是一个洞洞进去做的胸腔镜手术。详细介绍,可以看谢医生的介绍:肺磨玻璃结节的微创手术治疗——“单孔”胸腔镜& 肺磨玻璃结节的微创手术——胸腔镜肺段切除&&&&& 微创手术靠谱吗,效果跟开大刀一样吗?&&&& 当然靠谱了,现在最新数据表明,微创手术治疗预后优于开大刀,因为创伤小,保护了患者术后的免疫力。&&八、磨玻璃影那么小,医生如何定位它?&&& 如果GGO不紧靠胸膜,单纯肉眼或者胸腔镜没法发现它,只能靠手去触摸。且不说胸腔镜口子那么小,无法用手进行触摸,即便是开胸,用手仔细摸,也不一定能准确触摸到病灶在哪里。这样给手术医生造成了定位困难,怎么办?怎么办?难道要等到肿瘤长大,能够用手摸得到才手术吗?那样岂不是耽误了治疗机会了?&&& 别慌张,我们有以下方法来定位:术前定位的方法包括:CT引导下经皮肺穿刺亚甲蓝注射(就是打点颜料)、放置微弹簧圈(放个小圈圈)、Hook-Wire定位(拉个钩子)、放射性示踪剂注射(打点药水,这个有轻度辐射,国内不怎么用);经电磁导航支气管镜引导注入染色标志物或微弹簧圈等(这个牛逼,技术先进,就是费用太贵,少说也要2万吧,屌丝就算了,土豪随意)。术中定位包括:术中胸腔镜B超探头定位(术中拿个B超看看),术中CT定位(手术医生要吃射线,命苦啊)。&九、我有多个磨玻璃影怎么办?&&& 临床上,许多患者,现在会遇到同时发现肺内多发GGO病变,有些病人被告知,他的肿瘤转移了,双肺转移,晚期了,生命只有几个月,完蛋了,被吓死了。其实不用那么紧张,事实上,它们是同期多原发,而不是转移性,就像孪生的多胞胎兄妹一样,只不过一起出现了,他们都是早期。这种情况下,不必慌张,有些患者是一个主病灶,伴有多个小GGO,其实只需要切除这个主病灶,其他小GGO不成气候,可以随访。还有些病人是多个主病灶,分布在不同的位置,这种情况下,可以采用同期手术的方式,把它们一锅端,一次手术解决所有病灶。&&& 元芳,你看,下面这个病人,身上有4个肿瘤,我们把它4个肿瘤一次全切除了,每个肿瘤类型都不一样,你相信它们是转移的吗? 其实它们每一个都是独立长出来的,每一个都有自己的性格脾气。&元芳,你看,下面的病人也是的,肺里面3个GGO,完全不同的类型,我们采用两边各一个小洞,一次性把它们都解决了,患者3个病灶都是早期,术后不用化疗。&十、磨玻璃影需要放化疗吗?&&&& 多数磨玻璃影患者术后病理提示是早期,并不需要化疗和放疗。只有极少数的混合性GGO如果病灶直径很大,或者合并淋巴结转移才需要化疗。&&十一、磨玻璃影需要靶向治疗吗?&&&& 目前研究还没有证实靶向治疗对于磨玻璃影患者有好处,除非有病灶因为肺功能低下而无法切除。我们常规建议患者术后做基因检测,将来,万一复发了,可以考虑靶向治疗,给患者留条后路。&十二、磨玻璃影术后如何复查&&& 磨玻璃影的术后复查跟常规类似,只是不用频繁做骨扫描及头颅磁共振。&& &&& &&& 十三、大老虎与小猫咪&& 总结一下,肺磨玻璃影,如果是弥漫性的,一般不是恶性的,如果是局灶性的要当心一点,特别小的,只需要随访随访,平时注意增强体质,如果病灶变大变实了,也不用太紧张,也多数是早期,目前微创手术能够根治它。take it easy!&&& 过去提到癌症,总认为它是大老虎,其实很多GGO早期只是一个小猫咪,它病灶小,生长慢,危害没有想象中的那么大,现在的医学都能帮助你,早期微创手术能根治,开完刀4-5天就可以回家了,千万不要被它吓倒了,祝您早日康复。&&&十五、最后,谢冬医生那么博学,去哪里能找他看病呢?元芳,谢冬医生每周二、周五下午专家门诊 &&&& 上海市杨浦区政民路507号(靠近五角场)上海市肺科医院门诊4楼或者住院部1号楼6楼医生办公室。
发表于: 19:59:27
谢冬大夫的信息
副主任医师
擅长肺部磨玻璃结节,肺部结节以及早期肺癌的微创治疗,胸部疾病的微创外科治疗,肺癌...
谢冬,副主任医师,副教授,研究生导师,外科学博士,年至美国Mayo clinic(...
谢冬的咨询范围:右肺下叶磨玻璃结节_肺吧_百度贴吧
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什么意思啊
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考虑还是良性的 随访
25岁基本是良性的,但是还是要密切随访,观察有没长大或者密度增厚,退一万步就算是癌也是早期切了就治愈
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