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"网友求助"北京哪家医院治疗睡眠呼吸暂停综合征最好...已回复
患者男50岁发病时间10年以上每晚在似睡非睡时憋醒并伴有大喊挣扎头部抬起等症最近较重没晚憋醒4、5次之多
医院出诊医生
擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
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擅长：哮喘、肺气肿、呼吸疾病等
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会员9227747 13:02:14
心脏间歇可能是早搏造成的或一些其他心律失常导致的也可能是跳停搏造成的需要检查清楚如果是单纯早搏导致的根据情况可能需要服用抗心律失常药（不是扩张血管的药）如果是心脏停搏导致的根据情况可能需要安装永久性起搏器治疗建议查24小时动态心电图看看到底是那种情况以及早搏的多少或停搏的长短根据结果采取进一步的治疗到医院心内科就诊1、心脏间歇是期前收缩表现一般人都有的如果不严重一分钟一两次而且不是连续出现就什么也不用注意了2、这不是心脏病不用有负担放心吧3、如果比较严重伴有二、三连率就得去医院查了按医生意见办4、注意身体锻炼增加心脏功能的提高；注意不要吃高血脂的食物；注意血压的变化
问济南哪家医院治疗呼吸暂停综合征专业
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好，建议您根据患者的病变程度,来采取手术将悬雍垂悬吊,这样治疗效果较佳.但是如果是后鼻腔的一些功能性疾病导致的.养成良好的卫生习惯，戒烟酒，多做运动，避免过度肥胖。持大便通畅，避免用力排便及大声说话咳嗽，防止咽部伤口出血。 加强营养，增强抵抗力，预防感冒，避免咽部充血而引起伤口出血。祝你康复！
问头低下去再抬起，头的右边就会感到疼痛
职称：医生会员
专长：骨科常见疾病
&&已帮助用户：1351
问题分析：头低下去再抬起，头的右边就会感到疼痛头底下去，再抬起，头得右边的一个地方就会感到疼痛，可能是颈部受寒，引起肌肉痉挛意见建议：建议这种情况，可以至正规医院买点消炎镇痛、松缓肌肉治疗为药物治疗，勿继续吹风。。。。
问头部每晚发烧一个月了
职称：医师
专长：不孕不育症，子宫肌瘤。
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你好! 发热有好多种原因引起,治疗得对症处理,退热可选用一般解热镇痛药,如扑热息痛片,布洛芬缓释胶囊,阿司匹林泡腾片等.或物理降温,如酒精擦浴,可在腋窝及身体两侧擦拭.但必须积极治疗原发病.
问车祸后躺下头部不能抬起，无法用力
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
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指导意见：这种情况其实很容易合并有颈椎的损伤，临床上叫做甩鞭伤。建议做一个颈椎的X光片或者CT，明确有无损伤。
问我一般都在下半夜，双手奇痒，头部，脚部次之，双手交...
职称：医生会员
专长：小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见：你这症状可能是皮肤过敏的原因，一般可吃些特非那啶片和中成药防风通圣丸来治疗的。不可吃辛辣刺激、海鲜等易过敏食物。
问每晚睡觉胸口以上到颈部头部都要出很...
职称：护士
专长：护理专业，全科
&&已帮助用户：24916
问题分析：大多象您这样的情况都是患上盗汗引起的，从中医来说，是阴阳失调导致的。意见建议：建议您最好是去看看中医，不方便去医院的话，目前对您这样情况比较好的药物是六味地黄丸、知柏地黄丸之类的药物，可以自己买来服用，另外，平时注意规律作息，不要经常熬夜，饮食上多吃点甲鱼、枸杞子、木耳等来食补。
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& 治疗睡眠呼吸暂停综合症最好的方法...
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儿童减肥的最好方法，从半年前第一次睡觉时被憋醒一直到最近一个月非常严重几乎每一两天都有一次，而且一般都是在做梦，梦到各种无法呼吸的情况，然后很痛苦然后被憋醒，要深吸几口气才缓的过来，并且浑身酸软本次发病及持续的时间：1到2天一次，通常在做梦快醒天亮的时候目前一般情况：精神萎靡，容易疲劳，易困，晚上睡9个小时白天还是总想睡觉，记忆减退，烦躁，体力下降病史：男24岁，1米862公斤，属于偏瘦，从来无此病史，只是大约半年前发生第一次，之后就时有发生.睡觉时不打呼，仰睡也不打，侧卧时感觉胸部憋闷治疗睡眠呼吸暂停综合症最好的方法
医院出诊医生
擅长：呼吸疾病、过敏哮喘、肺纤维化、支气管炎等
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共3位网友提供帮助
会员9227776 20:10:28
儿童减肥的最好方法，你好，成人睡眠呼吸暂停综合征主要是由于上呼吸道气流受阻所引发的全身系统的综合性疾病综合征.呼吸机可起到一定的预防作用.有效的治疗方法是进行上呼吸道狭窄的相关手术治疗，可到正规医院耳鼻喉科进行相关咨询并在医生正确指导下治疗.祝早日康复!
会员9227820 20:10:32
打鼾也是病，是呼吸道任何一个地方堵塞，包括鼻咽喉都会引起打鼾的，有憋气的症状说明他呼吸道堵塞的很严重，他这是属于睡眠呼吸暂停综合征，打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心并心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
会员9228240 20:10:36
睡眠呼吸暂停综合症是由于患者在睡眠时，口咽部的软组织松驰，令咽喉内的会厌退后，压到气道，产生鼾声，并伴有频繁的呼吸暂停（即≥10秒暂时停止呼吸），反复憋气（醒），低氧血症，导致夜间睡眠混乱，深睡眠减少，表现为白天打瞌睡、头痛、头昏、记忆力下降，并可引起或加重高血压、糖尿病，长期反复发作，可导致心脏并脑血管疾并肾脏损害等多脏器损害，严重者甚至可以出现夜间猝死。身体肥胖者最易患本玻不仅仅是这一疾病影响病人的睡眠，更是因为它所引起的严重的并发症，目前已经公认，它是引起心脑血管疾病的又一重大的危险因素，我们把它称为人类降的蒙面杀手，引致许多英年早逝的悲剧
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你好这种情况可以到当地医院神经内科确诊治疗必要时可以在当地医生的指导下考虑手术治疗1
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你好成人睡眠呼吸暂停综合征主要是由于上呼吸道气流受阻所引发的全身系统的综合性疾病综合征.呼吸机可起到一定的预防作用.有效的治疗方法是进行上呼吸道狭窄的相关手术治疗可到正规医院耳鼻喉科进行相关咨询并在医生正确指导下治疗.祝早日康复!
问怎样治疗睡眠呼吸暂停综合症
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专长：心脑血管疾病
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病情分析： 您好，这种情况可以到当地医院神经内科确诊治疗，必要时可以在当地医生的指导下考虑手术治疗
问睡眠呼吸暂停综合症可以治疗吗
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指导意见：您好，能治好的，目前常用的有效疗法是经鼻持续正压气道通气，睡眠时戴一个与呼吸机相连的面罩，由呼吸机产生的强制气流增加上呼吸道压力，无论在吸气或呼气状态下都能保持恒定压力，使上气道始终保持开放，避免塌陷或阻塞。也可在睡眠时使用不同类型的口腔矫治器，使下颌骨或舌体向前上方提起，增加咽部横截面积，增加呼吸气流量。必要时可行手术治疗。
问睡眠呼吸暂停综合症，用什么方法可以治疗
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病情分析：你好，根据你的描述考虑你这个是睡眠呼吸暂停低通气综合症。。意见建议：建议你去医院做正规的肺功能检查以及相关检查，根据检查结果有针对性治疗，祝好
问睡眠呼吸暂停综合症治疗
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非手术治疗
1.减肥 50% 以上肥胖患者伴有OSAHS
2.改变睡眠体位
3.药物治疗①增加上气道开放:达芬霖、麻黄素②神经呼吸刺激剂:安宫黄体酮20～ 40mg, 每天3 次③作用于一般神经的药物如抗抑制药物:普罗替林、氯丙咪嗪④甲状腺素替代治疗,可有或无改善;副作用大,很少使用
器械治疗主要治疗原理是：①置入口腔后使下颌骨及舌体向前牵拉，增加舌后气道的宽度。②抬高软腭使其减少振动。③维持舌体位置防止舌根后坠。 包括鼻咽和口咽放置通气管及各种矫形器,以减轻上气道阻力,维持睡眠时的通气,减少呼吸暂停次数,改善症状。
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日累计回答人北京哪家医院治疗睡眠呼吸暂停综合症比较好？
北京哪家医院治疗睡眠呼吸暂停综合症比较好？
09-06-11 &
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呼吸暂停综合症概述
　　如果睡眠时口咽、鼻咽部无气流通过的时间长达十秒以上，即称为睡眠呼吸暂停。频繁发生睡眠呼吸暂停可引起CO2潴留和低氧血症，进而引起体、肺循环压力升高和心律失常等并发症。 　　一．分类 　　（一）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstrnctive sleep apnea syndrome,OSAS）OSAS是成人睡眠呼吸紊乱中占优势的疾病。诊断根据是存在胸腹呼吸运动时，上呼吸道无气流通过的时间超过10s。每小时累积超过5次，每晚6小时睡眠中超过30次。 　　OSAS的发病机制包括解剖和神经因素。解剖异常如扁桃体和增殖腺肥大及小颌等引起上气道狭窄的先天性和获得性病变。神经因素一般认为与睡眠时间气道肌肉基础张力降低、上气道肌肉放电丧失或放电与膈肌收缩不协调有关。上气道解剖异常引起其口径明显狭小或顺应性异常增加，也易发生吸气时上气道陷闭，形成OSAS。 　　呼吸暂停引起的睡眠唤醒反应可发生在全部睡眠时相，但通常见于NREM浅睡眠II期。这是因为在达到深睡眠前经常发生唤醒反应，以致缺乏深睡眠（III、Ⅳ期），而且REM睡眠时相对延长。呼吸暂停后的睡眠时间很短，仅维持10～30s。睡眠唤醒时呼吸可正常，也可因上气道存在部分阻塞发出鼾声。 　　呼吸暂停时，尽管上气道无气流通过，但仍存在胸腹呼吸运动，而且胸腔负压波动很大，可高达7.8kPa（80cmH2O）。由于上气道陷闭，没有或很少有外环境气体进入肺泡进行气体交换，可产生严重低氧血症和CO2潴留，进行性心动过缓，以及呼吸暂停结束时的短暂心动过速。偶尔出现窦房阻滞，房室分离，结性和室性逸搏，低氧血症所致酸中毒和心肌缺血产生房性和室性异位心律。严重的OSAS患者伴有白天嗜睡，清醒时仍存在高碳酸血症，甚至肺动脉高压和右心衰。 　　（二）中枢性睡眠呼吸暂停综合征（central sleep apnea syndrome，CSAS）CSAS指没有胸腹呼吸运动时上气道无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见，可与OSAS并存。可发生于任何睡眠时相，但明显的异常仅见于NREM睡眠时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗死及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能，但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常，出现中枢性（或阻塞性）呼吸暂停。 　　（三）肥胖低通气综合征 肥胖低通气综合征（也称Pickwichian综合征）表现为明显肥胖，低通气，常伴有精神状态异常。通常与OSAS共存，但与其不同的是存在慢性低通气和白天高碳酸血症，PaCO2高于45mmHg。其临床特点为高度嗜睡清醒时的低氧血症，肺动脉高压，伴慢性右心衰和夜间低通气加重、睡眠中PaCO2升高超过10mmHg有助于这一综合征的诊断。虽然这些病人也存在睡眠呼吸暂停，但与低通气比较，呼吸暂停的程度并不严重。由于肥胖是肥胖低通气综合征和呼吸暂停二者的共同危险因素，因此这二者常共同存在。 　　（四）上气道阻力综合征 上气道阻力综合征可引起与OSAS相似的症状，表现为反复发作的睡眠唤醒，同时伴上气道阻力增加引起逐渐增强的鼾音。打鼾末期，发生睡眠唤醒和上气道阻力降低，打鼾暂时消失。上气道阻力综合征的特点是没有明显的呼吸暂停或血氧饱和度降低。 　　二．睡眠呼吸监护 　　（一）睡眠呼吸监护适应症 ①清晨头痛，白天嗜睡疲劳，伴反复严重打鼾，睡眠不安稳者。②肥胖，睡眠时伴有明显低氧血症和心律失常者。③与脊柱后侧凸、肌肉萎缩有关的膈肌或胸廓损害者。④慢性阻塞性肺病伴有睡眠呼吸暂停者。⑤通气/血流比例和弥散严重受损的肺疾病，如肺纤维化，囊性纤维化，纤维化性肺结核。⑥影响呼吸中枢的疾病。⑦肥胖伴低通气者。⑧慢性高山病、睡眠中反复出现低氧血症者。⑨长期接受强效利尿剂，由于代谢性碱中毒抑制通气功能者。 　　（二）监护方法 睡眠呼吸监护包括监测患者睡眠时中枢神经、呼吸和心血管系统功能及睡眠呼吸紊乱的结果，为诊断提供依据。标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量：脑电图、肌电图、心电图、通气、胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果。 　　直接监测通气需用咬口或面罩收集呼出气，但患者不易耐受，且影响自然睡眠。间接监测通气包括定性和半定量二种方法。定性方法可应用热敏电阻或快速CO2分析仪监测通过口鼻的呼吸气体。半定量方法可采用磁强计或呼吸感应性体积描记仪。胸腹呼吸运动可用膈肌电图、经膈压测定和呼吸感应性体容积描记仪监测。呼吸紊乱结果的监测主要有直接或间接测定动脉血氧分压CO2分压和氧饱和度。 　　三．诊断和鉴别诊断 　　根据临床表现和多导眠记录仪的监护结果即可对这几种类型的睡眠呼吸紊乱做出明确诊断，有时需与其它疾病如肺心病，睡眠呼吸紊乱样现象相鉴别。  　　需要注意的是尽管健康人REM睡眠时相呼吸较规则，但在睡眠开始时也可见到几分钟的呼吸不稳定时期，到稳定睡眠后就消失。这一时期看到的呼吸暂停不存在呼吸运动，易被误认为CSAS。无症状的健康人也可出现阻塞性睡眠呼吸暂停，但通常每晚少于20次，仅有轻度动脉血氧饱和度降低。如果发生在REM睡眠时相，由于唤醒反应减弱，可导致明显的动脉血氧饱和度下降。 　　此外，易与睡眠呼吸暂停综合征混淆的呼吸暂停样现象有以下二种：①癫痫 没有紧张阵挛的轻度癫痫也可存在呼吸暂停。如发生在睡眠时或睡眠样的发作后状态可与睡眠呼吸暂停混淆，可借助脑电图鉴别。②陈－施氏呼吸 可见于心输出量减少或循环时间延长的患者，以及影响呼吸中枢的各种神经系统疾病和一些老年人。很难与中枢性呼吸暂停区别，而且两者可并存。但陈－施氏呼吸的呼吸幅度变化缓和，从小到大，然后变小至呼吸暂停，呼吸暂停时间较短。中枢性呼吸暂停倾向于突然发生，常合并唤醒反应，呼吸暂停时间较长，可达60s。此外，陈－施氏 呼吸可持续到清醒状态，而中枢性呼吸暂停在清醒时不出现，并且常在REM睡眠时加重。 　　OSAS也可与CSAS，肥胖低通气综合征、上气道阻力综合征共同存在或独立发生。但单纯的OSAS病人在清醒状态通常无高碳酸血症，而肥胖低通气综合征即使白天的PaCO2也常高于45mmHg。 　　慢阻塞性肺病患者睡眠时可伴有明显的呼吸和气体交换功能恶化，主要是严重的动脉血氧饱和度降低及合并短暂特异性呼吸异常，如呼吸暂停和呼吸不足。在REM睡眠时相最明显，其机制尚不清楚，可能与该睡眠时相伴有的呼吸活动异常有关。另外，这些患者清醒时即存在化学通气反应迟钝，睡眠时可进一步加重，减少通气反应。此种情况是否诊断睡眠呼吸紊乱及如何命名尚无一致意见。 　　四．睡眠呼吸紊乱的治疗 　　（一）一般措施 ①减肥 肥胖者上气道周围脂肪沉积、内经缩小，顺应性增加，吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少，可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效，但部分患者难以长期坚持。②氧疗 对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗，使PaO2保持在8～10kPa（60～75mmHg），除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外，还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。③戒酒和避免应用镇静剂 酒精和镇静剂可降低上气道周围肌肉甚至颏舌肌活动诱发睡眠呼吸暂停。因此，避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于睡眠呼吸暂停的治疗。④姿势睡眠 对一些仰卧睡眠发生呼吸暂停的姿势依赖性睡眠呼吸暂停患者，可采用侧卧位睡眠纠正。 　　（二）特殊措施 　　1. OSAS治疗 ①经鼻持续性气道正压呼吸（CPAP） CPAP可保持上气道扩张，较好地预防睡眠时呼吸暂停。②解除上气道机械性狭窄 存在扁桃体和增殖腺肥大时，手术切除可取得较好效果。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效较好。③气管切开术 气管切开可使呼吸气流免受上气道陷闭的影响，但需要改变生活方式并影响病人的生命质量。所以通常只保留给严重的OSAS病人，在药物和外科手术治疗无效时使用。  　　2. CSAS治疗 可给予茶碱、乙酰唑胺和黄体酮等呼吸中枢兴奋药物，疗效各家报道不一。严重的CSAS药物治疗无效时，可采用气管切开，夜间机械通气辅助呼吸。 　　3. 肥胖性低通气综合征的治疗 肥胖性低通气综合征除减肥外，存在CO2潴留和右心功能不全时，还应给予适当的通气，支持和强心利尿药物，以改善心肺功能。夜间经鼻或口鼻面罩机械通气可改善患者的低氧血症和高碳酸血症，降低肺动脉压力，缓解右心衰。 　　4. 上气道阻力综合征 可应用鼻、面罩连续气道正压（CPAP）通气治疗。口唇漏气时改用经口鼻面罩CPAP治疗。也有报告应用口腔矫形器或上气道手术、包括射频消溶和激光辅助的腭成形术可取得很好疗效。
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北京天桥医院神经内科治疗睡眠问题.
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协和不错。
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北大人民医院和北京协和医院做的好！分别有著名专家韩芳；黄席珍、肖毅。
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