乙肝小三阳注意事项可以通过针灸治疗使病情得到康复吗

得了乙肝小三阳吃中药可以治疗吗?_百度拇指医生
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?得了乙肝小三阳吃中药可以治疗吗?
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昨天去医院检查了两对半和肝功能,检查结果是两对半:病毒表面抗原:170.529
参考值:0.00-0.50病毒E抗体:
参考值:0.00-1.50病毒核心抗体: 5.032
参考值:0.00-0.10肝功能:谷丙转氨酶(ALT)
参考值:0-40 请问我这个结果严重吗?是不是说明肝脏有轻度受损?我看到一张报纸说他们的中药能转阴不反弹,请问可信吗?听说吃肝药不当会对肝脏有害请问说法对吗?麻烦知道的说下,谢谢
千万不要轻信广告,一度的追求转阴,肝药不当会对肝脏有害是对的,如果dna是阴性的话,可以暂时不需要治疗,继续定期观察!
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建议进一步查腹部超声和肝纤维化情况,如果这两样都没有问题,那就属于病毒携带者的状态。暂时不必抗乙肝病毒治疗。如果肝脏病变较重些,会需要抗病毒治疗。还应该定期复查,平时注意保护肝脏,少喝酒、熬夜、过劳、生气,少吃各种可能会伤肝的药物。目前尚未...
副主任医师
中西药治疗乙肝各有上风,中药治疗慢性乙肝时,最根本的治疗原则是扶正祛邪,即增强机体自身的抵抗力和清除、抑制邪毒。常用的治法有清热解毒、疏肝理气、活血化淤、益气养阴、健脾化湿、补肾柔肝等。因此,乙肝小三阳患者应该根据病情选择适合自己病情的药物,比如以清热解毒为主的中药、以疏肝理气为主的中药等。由于现在治疗乙肝小三阳的中药很多,而且功效不一。假如患者在应该选择疏肝理气的药物时却误选了补肾柔肝的药物,不但治不好病,还会带来额外的经济负担。仅依靠中药治疗乙肝小三阳,难以保证疗效。建议你做下乙肝病毒耐药检测,根据体内病毒的检查结果,对症用药,这样才可以起到事半功倍的治疗效果,望采纳。
乙肝本来就是个慢性疾病,是否严重自己衡量,肝功是否正常那是另外的疾病,与是否是乙肝无关。当然两者都有就更麻烦了。
是的 肝脏本来就是疏泄药品的地方,如果用药不当,反而更加损害刚脏,采取中药治疗,不会有副作用的
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郑州小三阳医院乙肝小三阳要不要治疗
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文章标题:郑州小三阳医院河南公安医院肝病治疗中心是一家集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的现代综合性大型医院,位于享誉有绿城之称的郑州市顺河路7号(紫荆山公园东南角),交通便利.
  乙肝”小三阳”要不要治? 黄先生患乙肝”小三阳”多年,一直认为没事,也就没有治疗,可是最近他听一位专家说,乙肝”小三阳”也要治疗,如果不治危害比”大三阳”更大,更容易转化为肝硬化、肝癌.黄先生感到疑惑:这”小三阳”到底是治,还是不治呢?
  张主任介绍,要明确乙肝”小三阳”是否需要治疗,首先要明确”小三阳”的含义.所谓”小三阳”是指在乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象,实际上是指乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性的肝炎.而”大三阳”是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标阳性. 张主任说,不管是”大三阳”还是”小三阳”,都只能反映体内病毒的存在状态,而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低.因此,”大三阳”患者病情不一定重,”小三阳”患者病情不一定轻.不能仅根据病毒指标是”大三阳”或”小三阳”来决定是否需要采取治疗,而要根据是否有病毒复制、是否有肝损伤及严重程度来决定是否采取治疗措施.”小三阳”也可能存在病毒复制
  张主任介绍,人们所说的乙肝”小三阳”其实包括了两种截然不同的情况:一是病毒数量少,转氨酶正常而且长期稳定的非活动性携带者,这类人群不需要治疗,定期复查肝功能即可.另一种则是实际病毒量较多,转氨酶反复异常或者经常突然性升高,这种情况实际上属于目前被学术界重视的”HBeAg阴性慢性乙型肝炎”,我们暂时称为”小三阳慢性乙型肝炎”,这种”小三阳”患者体内乙肝病毒发生突变后导致病毒无法产生e抗原,而病毒自身仍不断复制繁殖,具有很大的隐蔽性.这些隐蔽的”小三阳”患者,如果不及时治疗,后果将较为严重,转化为肝硬化、肝癌的几率更高,所以这类小三阳患者需要给予足够的重视和规范的治疗. 因此,”小三阳”患者首先应检测肝功能,化验血中HBV-DNA含量及前C基因变异情况,并通过必要的肝活检来正确分析这种”小三阳”是否需要采取治疗措施.
  一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查.如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗.需要提醒的是,如果”小三阳”患者的直系亲属中有患肝癌去世的,即便肝功能正常,HBV-DNA阴性,也应该采取预防性的治疗措施.
  治疗”小三阳”可采取中西医结合
  朱主任介绍,”小三阳”的慢性乙型肝炎病人,可采用西药、中药及中西医结合治疗.西药治疗中需要注意的是,此类型病人一般对a-干扰素治疗的反应较差,宜采用新一代长效干扰素(聚乙二醇)治疗.另外,拉米夫定(即贺普丁)容易使病毒产生耐药性,而新的核苷类似物阿德福韦脂、恩替卡韦和替比夫定,都可以选用.中药治疗可以改善病人的临床症状体征,有护肝降酶和一定的调节免疫作用.中西医结合治疗常常能取得较好的疗效.
  张主任奉劝”小三阳”患者:不要滥用药物,不能病急乱投医,否则不但无效,浪费大量的人力、财力,还可对肝功能造成损伤.只要坚持正确的抗病毒治疗,抑制病毒,肝功能维持正常,就可以使乙肝病毒HBV-DNA持续转阴,病情得到控制.
  ”小三阳”肝功能正常者 要避免肝炎复发
  第一,必须注意劳逸结合,不能过度疲劳,保持开朗的心情.
  第二,饮食要新鲜,营养丰富,易于消化.可吃些鸡肉、瘦猪肉、鱼、豆制品,少吃油腻食物,严禁饮酒,以防止肝炎复发和加重.
  第三,适当服用护肝药,因用药过多过滥反而会增加肝脏负担,弊多利少.
  第四,一旦出现疲乏、食欲减退,或腹胀、肝区疼痛不适等症状,应随时就医检查.
  ”小三阳”患者是否要隔离
  ”小三阳”患者如何与家庭成员及亲属相处,一直是患者和家属们关心的问题.”小三阳”患者是否要隔离,如何隔离,关键取决于乙肝患者的传染性强弱. ”小三阳”患者中,有50-60的人HBV-DNA已转阴,也就是说他们的血液及体液中已不存在乙肝病毒,当然其传染性也就减弱甚至已经没有了.如果 HBV-DNA仍然阳性,也就是血液及其体液中仍存在乙肝病毒,表明仍具有传染性,需要预防,预防的关键仍然是注射乙肝疫苗.
  郑州小三阳医院河南公安医院肝病治疗中心是国家重点医疗单位,医院本着”以病人为中心”的原则,以一流的技术、一流的质量、一流的服务竭诚为广大病友提供优质的服务,同时始终坚持走”科技兴医、质量建院”的发展之路联系我时,请说明是从娃酷网看到的,这样我会给你最大的优惠! |
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乙肝小三阳可以通过针灸治疗使病情得到康复...
乙肝小三阳可以通过针灸治疗使病情得到康复吗?可以转阴吗?我的b超,肝功,病毒定量都正常。给我针灸的地方在背部,脊椎骨两侧。有用吗???
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:常见病多发病及各种疑难杂病
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你好;不会的,那是你的心理作用。
问乙肝小三阳可以转阴吗
职称:医生会员
专长:妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
&&已帮助用户:17955
问题分析:你好,小三阳患者平时生活应该注意1,肝病患者宜食用的食物:饮食宜清淡有营养,多吃新鲜水果,豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水鱼类.宜食含优质蛋白质的食物,但不宜过多.意见建议:宜补充与肝功能有关的微量元素及维生素。 2,肝病患者不宜食用的食物:海鲜,牛羊肉,动物内脏,猪头肉,老公鸡,母鸡,
问我可以转阴吗?
专长:内科 妇科 儿科
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急性乙肝小三阳通过治疗可以转阴, 慢性乙肝小三阳需查HBV-DNA,HBV-DNA(-)肝功正常,有观点认为不需要治疗,定期复查;HBV-DNA(+),要抗病毒治疗,西药治疗易反弹,建议最好用中西医结合疗法,可使病毒量降到10的三次方一下
问乙肝小三阳会转阴吗
职称:医师
专长:阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、各种白带异常、月经失调、流产
&&已帮助用户:61930
病情分析:乙肝小三阳不会转阴意见建议:乙肝小三阳不会转阴,一般认为,乙肝表面抗原转阴意味着乙肝小三阳彻底临床治愈,但实际上,采用传统治疗方法和药物进行治疗乙肝表面抗原转阴的几率并不大。乙肝小三阳的另一种转阴是指HBVDNA转阴,HBVDNA是乙肝病毒的遗传物质,也是病毒复制的模板,HBVDNA转阴了,病毒复制停止,引起的肝损伤会减少,乙肝小三阳转为肝硬化、肝癌的几率也降低,病情得到了控制,对健康的威胁也降低了。HBVDNA转阴是乙肝治疗临床临床治愈标准之一。
问乙肝小三阳可以转阴吗?
职称:护士
&&已帮助用户:130219
首先需要明白乙肝转阴没有特效根治办法。不要总是想着转阴 。关键是维持肝功的正常。
建议检查肝功,只要肝功检查正常,就不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物,多喝水多吃蔬菜水果。
问乙肝小三阳可以转阴吗?
职称:医生会员
专长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中医,养生,食疗。
&&已帮助用户:105384
指导意见:这个一般个别人可以,一些人是会好的,多数人不会,所以这个你去检查你的情况就行了,
问乙肝小三阳可转阴吗?
职称:主治医师
专长:酒精性肝病,感冒,哮喘,慢性结肠炎,酒精肝,老年人高血压,高血压
&&已帮助用户:19486
问题分析:你好!‘乙肝小三阳’是否可以转阴,要分二种情况:一是不使用任何药物治疗,依靠感染者自身的免疫功能,将乙肝小三阳自然转阴;二是服用抗病毒的药,在一定时间内转阴。不管是小三阳、还是大三阳,转阴的机率都是很小的(理论上有%10-15的患者是可以的);一般的乙肝患者都会转为慢性乙肝病毒携带者。意见建议:当然自然转阴也有可能,不过这种情况很少见;建议你:定期复查肝功能;不喝酒不吸烟;不吃刺激性重的食物。
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评价成功!乙肝小三阳用治疗吗-北京癫痫病专科医院
乙肝小三阳用治疗吗
发布时间: 10:51:43 来源:【北京癫痫病专科医院】
乙肝小三阳用治疗吗? 有一部分乙肝小三阳患者没有不适症状,像健康人一样的生活,学习,工作,于是就有不少人认为乙肝小三阳可以不治疗。这种认识是不科学的。因为对于小三阳患者来说,体内毕竟还是有一部分的病毒存在的,随时都会发生不好的情况。这是需要患者注意的地方。
对于已经出现乙肝症状的乙肝小三阳来说治疗是避免不了的,一部分乙肝小三阳,没有治疗,携带着病毒生活一生也没有发病。当然也有一部分乙肝小三阳没有治疗,导致病情恶化。乙肝小三阳是否需要治疗,这要看患者的体质和病情。
乙肝小三阳治疗方法,首先,乙肝小三阳肝功能稳定半年以上,无肝病症状,病毒复制弱,那么可以暂时不用治疗,但是强调,需要患者定期检查,因为体内有乙肝病毒,就有可能在复制,达到一定数值就会发病,所以定时检查对无症状小三阳十分重要。
其次,小三阳患者肝功能不正常,hbv-dna正常,那么这类患者一定需要治疗,不治疗只会造成肝病恶化,长期恶化会导致肝硬化肝癌。治疗的重点是保肝护肝治疗,其次是抗病毒治疗。
最后,需要乙肝小三阳患者注意的是,无症状的乙肝小三阳患者在进行肝活检时,也有发现有轻微的病变,严重的会有肝纤维化早期症状。因此,乙肝小三阳无症状不需要治疗是不科学的。乙肝小三阳患者无症状并不代表肝脏没有受到损伤,随着体内病毒的不断复制,也会造成肝损伤,如果没有及时治疗的话,病情严重还可能转变为肝硬化甚至肝癌。
乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。
以上就是乙肝小三阳用治吗的介绍,这个答案是肯定的,即使有些不治疗是由于不到治疗最佳时机,以上就是对小三阳治疗的具体分析,另外建议小三阳患者一定要到医院接受治疗,结合自身病情,在医生丰富的临床经验下,制定合理地治疗方案,避免偏信小诊所小医院的夸大宣传,盲目治疗,引起肝病恶化,耽误治疗时机,增大治疗难度,如果您还有问题,在线咨询,免费解答,祝愿您早日康复!
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乙肝小三阳采用中医治疗效果好吗
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:乙肝小三阳采用中医治疗效果好吗?自从知道自己得了乙肝小三阳以后,我和老婆到处找大医院做乙肝治疗。但是很多治疗方法最后都是没效果,弄得我的心情一直都很差,所以想试试看用中医来治疗乙肝。乙肝小三阳可以用中医来治疗吗?
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乙肝小三阳采用中医治疗效果好吗.中药治疗小三阳是有很大优势的: 中药治疗乙肝小三阳的优势一:副作用小有些西药的副作用是相当大的,如果长期服用往往会造成一些其他损害,甚至造成药物性肝病。而中医药的副作用小是众所周知的,只要按规范的方法服用,多数药物即使长期服用也不会造成不良反映中药治疗乙肝小三阳的优势二:可以防止病毒的变异服用西药容易导致病毒的耐药和变异,这是乙肝抗病毒治疗中的一大难题。如果西药抗病毒配合中药治疗乙肝小三阳,不但可以增加抗病毒的效果,而且可以降低乙肝病毒耐药和变异的发生,同时增强免疫,有利于病情恢复。中药治疗乙肝小三阳的优势三:效果稳定,病情复发率低服用西药抗病毒药物一旦突然停药很容易导致病情的复发甚至加重,而服用中药则不需要担心这个问题。中药降酶抗病毒效果稳定且副作用小,是值得推荐的治疗方法。必要时进行中西医联合用药可以提高治疗效果。中药治疗乙肝小三阳的优势四:标本兼治中药治疗乙肝小三阳不但可以抗病毒、改善肝病症状,还能增强体质、调高免疫力、抗纤维化等,免除患者担心成为肝硬化的后顾之忧。中医配合西药抗病毒可以提高疗效,并起到标本兼治的作用。尤其是抗纤维化作用,中药抗纤维化效果好,治疗和阻断肝硬化、肝纤维化中药无疑是最安全有效的方法
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乙肝小三阳采用中医治疗效果好吗.病情分析:你好,小三阳患者一般病情都比较稳定,但是还要结合其他检查,如肝功,DNA,B超等检查综合分析病情,才能判断如何用药。这个病是不容易治愈的,只要保持DNA阴性,肝功正常就可以了。指导意见:建议你完善检查,综合分析病情,在医生指导下用药。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。中药和西药各有优势,应该联合应用。
&&&肝病科_肝炎科
擅长:擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎(特别是乙肝、丙肝)
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小三阳患者一般病情都比较稳定,但是还要结合其他检查,如肝功,DNA,B超等检查综合分析病情,才能判断如何用药。这个病是不容易治愈的,只要保持DNA阴性,肝功正常就可以了。
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你好,所谓乙肝“小三阳”是慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标,是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg) 、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。 很多人会觉得小三阳肯定不如大三阳严重,也不用太介意,其实不然,很多情况下,小三阳是由“大三阳”转变而来,忽视不得,因为如不加保护,病情就很难稳定,小三阳很容易又转成大三阳,增加治疗难度。
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由于乙肝病毒具有很强的变异性,因此有一部分的乙肝小三阳患者在检查HBV-DNA是呈阳性,这就是乙肝病毒变异所造成的,此时应立即进行抗病毒治疗,否则会加剧向肝硬化的方向发展。
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乙肝大三阳目前来说 治疗难度较大,选择科学正规的方法,能够达到一定的治疗效果,但是具体能否治好,这样还需要根据患者的检查详细情况。
当前有部分患者 通过检查 符合治好特征,采用治疗肝病的新方法进行治疗,可实现转阴康复,因此患者不要放弃,积极治疗。平时饮食要注意清淡, 多吃新鲜蔬菜水果。
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乙肝小三阳患者会常感到乏力、体力不支,下肢或全身水肿,容易疲劳,打不起精神,失眠、多梦等症状。乙肝小三阳是顽固的传染性疾病,如果选择科学规范的治疗方法,日常保养多加注意还是可以康复的。 建议你完善检查,尽早治疗,在治疗的时候要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
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 肝炎的治疗上是需要结合其病理来进行的,且需要根据患者的情况,结合不同的治疗方法加以配合的,而选用药物做为治疗的方法是主要的一种,但也需要平常饮食上加以留意,而这一点对于治疗也是有必要的。
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一般来说,乙肝小三阳症状常见的有:肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。乙肝小三阳患者有时会有低热,严重的患者可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数患者会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,患者会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。建议你多注意饮食,因为乙肝小三阳患者不必强调忌口,饮食原则是清淡、易消化、富有营养。蛋白质是人体重要的物质基础,是免疫物质的“原料”,适当吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤,有利于受损的肝细胞修复、生长、更新,可缩短病程,减少肝炎慢性化概率;同时要多吃蔬菜,特别是绿叶蔬菜,注意保持体重,防止因过胖而并发脂肪肝。乙肝小三阳患者还要特别注意不要吃糖过多,因为人体三大代谢主要依靠肝脏,如果患乙肝小三阳后还服食大量糖分,必然会增加肝脏的负担,诱发糖尿病。此外,得了乙肝小三阳以后,平时应该禁酒,也不要喝含酒精的饮料,忌服损害肝脏的药物。
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你好:肝病面容是指患者出现面色发黑、皮肤无光泽、失去弹性等等其原因是患者由于肝脏受损严重肝细胞代谢激素能力失常导致人体雌性激素过剩造成皮肤色素沉降引发皮肤暗沉的情况通常来说患者出现肝病面容就说明病情已经发展的比较严重了此时如果不能及时遏制病情的发展病情进一步恶化将会导致肝硬化甚至肝癌的发生因此需要引起大家的重视特异性免疫疗法治疗1至2个疗程后超80%慢性HBV感染者可达国家康复标准3至4个疗程后转阴率高达98.37%不仅为患者消除了病痛折磨而且节省了长期服YAO的巨额经济支出使很多肝炎患者摆脱了长期服药和巨额医疗费用的困扰
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根据您的描述:乙肝转阴没有特效根治办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。
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乙肝转阴没有特效根治办法。建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。
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乙肝小三阳是传染来的 ,小三阳多属于慢性携带状态,每半年复查两对半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常,没有症状,就是携带者,可暂不用治疗。 复查发现问题或自觉恶心、乏力、出现肝区痛等相关不适症状就要坚持正规积极治疗。日常生活注意规律饮食作息,不要熬夜、忌烟酒。
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你好,小三阳多属于慢性携带状态,每半年复查两对半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常,没有症状,就是携带者,可暂不用治疗。 复查发现问题或自觉恶心、乏力、出现肝区痛等相关不适症状就要坚持正规积极治疗。日常生活注意规律饮食作息,不要熬夜、忌烟酒。
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乙肝有一定的自然恢复率.如果是变小三阳大三阳之类的血液检查是能检查出来的.您可以再复查一次乙肝两对半以排除偶尔的误差.如果确实是一切正常了就是自然恢复了.意见建议:乙肝可以通过饮食调节恢复的.
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建议进一步检查肝功能及乙肝病毒dna。治疗乙肝吃药是一方面,这种治疗起到的是控制体内的病毒,临床上治愈转阴的几率是非常小的,因为病毒在体内存在的方式有两种:一是血液中;二是肝脏细胞核心内的病毒复制模板,必须体内的病毒完全的清除了乙肝才能够治疗好,而你之前的治疗为什么没有治疗好,是因为你只是单纯的去控制血液中的病毒,所以在选择治疗的时候一定要谨慎。在治疗的时候应选择正规权威的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。
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复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.一般情况的人感染乙肝病毒后,也可能会凭借自身存在的免疫功能,清除病毒,最终战胜病毒,体内形成表面抗体.
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你好,目前的研究表示确实没有一种药物可以直接杀灭乙肝病毒,有的人之所以说乙肝小三阳能转阴并不是药物直接起的起得作用, 而是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。 治疗乙肝目前的难点就是如何刺激免疫系统,打破免疫耐受,让机体免疫系统清除病毒。
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乙肝小三阳患者肝功能正常并不能够确保患者病情绝对的稳定,若检查患者的肝功能正常、乙肝病毒DNA呈阴性,肝脏并无明显的异常问题,那么此时患者属于乙肝小三阳携带者,病情比较稳定,可暂时不用治疗,但需要定期进行检查,时刻监测病情发展情况,同时还要留意在日常生活中,加强对肝脏的养护,保证患者的病情持续稳定。
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只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物:中药或西药都可能反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。
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建议:所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力. 从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗.但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗.乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑,多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大.有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化.   小三阳强调阶段性治疗的重要性   治疗乙肝一般的说法,是治到了HBV-DNA转阴,大三阳转为小三阳就万事大吉了,小三阳DNA阴性就不用再治了只需要定期复查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在临床上却看到不少乙肝小三阳患者几年后偶然的复查却发现又回到了大三阳状态,少数病人出现了早期肝硬化,多数患者就开始抱怨,说乙肝是治不好的治好了还会反跳,其实这种现象并不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,吕鹏医生觉得主要是医生没有正确的宣传乙肝防治理念尤其是阶段性治疗方法的缺失,吕鹏医生的理由如下:   1,目前,HBV--DNA定量方法有缺陷,当DNA定量少于一千以内就按阴性算,实际上是真的转阴了么?因为目前的检测方法只能到一千,哪怕实际的病毒量是300,还有潜在活动性,但是一千以内目前的检测灵敏度已经达不到了只能按阴性算,所以不管是西医还是中医在病人DNA‘转阴'后,都不约而同的要求病人再服用3~6个月甚至更长时间的巩固药,意图彻底把剩余的病毒抑制下去.   2,由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的,目前所有的药物均无法进入肝细胞内(有些虚假广告瞄准了这一说法就宣称已经研制出了药物能进入肝细胞彻底的杀死乙肝病毒复制模板来欺骗病人),要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力,而免疫力随着季节的变换是动态的,这就给了残留的病毒以可乘之机,星星之火可以燎原,这就是为什么很多病人复制指标转阴了,几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因.   3,阶段性治疗对病人是有选择的,对于已经是小三阳,DNA阴性,肝功B超正常或偶尔轻度异常,但日常总是出现肝区不适等症状比较多的患者要选择春季或秋季进行阶段性治疗,中医理论认为, 春应肝木,春天正是万物复苏,肝气生发最旺的季节.临床上相应的常可见到原本静止的肝病又从新活动,HBV-DNA和肝功能又开始波动. 秋属肺金,金克肝木,秋季是肝气最易受到抑制的季节.很多肝硬化患者都在秋季发病或加重. 临床经验表明季节对肝病的影响是客观存在的,所以慢性肝病患者应根据自身的状态选择合适的季节来调整和阶段性治疗,这对自身的康复是必要的.   4,临场上可供选择的药物要符合安全有效经济,耐药率低,病人依从性好,不会产生依赖或不能停药的危险等这样几条原则,吕鹏医生认为中药是最佳选择,并且可以一对一的进行个体化的处方,只要用药对证,既可以有效抑制病毒复制,又可以提升病人免疫力,消除不适症状,改善肝纤维化,恢复肝功,这些都是西药所无法达到的.   5,吕鹏医生所提出的阶段性治疗方案以每年为一疗程,每年复查并且根据病情的不同在不同季节选择三个月的服药期,其他时间停服只是日常注意饮食作息即可,经过三年到五年的阶段性治疗,会有一部分患者表面抗原转阴(每年的转阴率10%左右),其他患者几年的肝功B超DNA都会保持正常的情况下即视为临床康复即可结束阶段性治疗,以后每隔两三年复查一次即可.   小三阳和病情轻重没有关系,只能代表是乙肝感染者,吕鹏医生认为诊疗重点首先要分清携带者和急,慢性肝炎以及是否初次感染.   1,慢性携带者:暂时不用治疗只需每半年或一年复查一次肝功,肝脾B超即可,因此时体内的免疫处于耐受阶段,也就是说病毒和人体的免疫系统处于一种相安无事,井水不犯河水,平衡的状态,肝功,b超正常的患者大部分肝脏损伤非常轻微,治疗利益极为有限,对这类携带者是医学观察的对象,不适合抗病毒治疗,无论从经济上还是疗效上都是不理想的,要根据不同阶段和时机来采取不同的应对.携带者只需定期复查肝功,肝脾b超就可以了,如有轻度不适症状,吕鹏医生认为可用中药阶段性调理.病毒量的高低和病情轻重以及是否需要治疗没有关系,但治疗前后病毒量的变化可以作为治疗效果的参考.   乙肝病毒无症状携带者(ASC)主要是通过血液暴露途径传播导致的,自身感觉没有肝炎症状和体征,各项肝功能化验和肝脾B超正常,经半年以上观察均无异常变化,由于乙肝病毒不会通过呼吸道或正常消化道传染给另人,因此ASC在日常生活和社会交往中不会对旁人造成传播的危害,他们应有照常工作,学习,生活和社交的义务与权利.   携带者可能是终身的,也可能在某一时期在内外环境(如劳累,嗜酒,感冒,精神打击等)的刺激下转变为急慢性肝炎阶段.   2,急,慢性性肝炎:在肝功,b超不正常有进展的情况下,不进行治疗会有逐渐往肝纤维化,肝硬化甚至肝癌方向发展的可能,也有自愈的可能,人体对病毒的免疫反应(也就是已经打破了免疫耐受,从携带者阶段进入到急,慢性肝炎阶段)导致了肝功的反复波动,免疫反应激烈的可表现为急性肝炎,有可能自愈,而多数人免疫反应时强时弱就表现为慢性肝炎肝功反复波动,b超逐渐进展,免疫系统不能发挥完全的免疫清除功能,导致肝脏细胞反复受损,有些人会逐渐往肝纤维化,肝硬化甚至肝癌方向发展,随着不断的清除病毒和肝细胞的不断受损,表现为这样一种现象:有些人在肝纤维化,肝硬化甚至肝癌阶段出现了病毒转阴,但在肝硬化甚至肝癌阶段肝损伤已经不可逆转,病情还会继续.所以吕鹏医生认为在肝功,b超出现不正常的早期强调早发现早治疗的意义即在于此.   (1)免疫反应和肝细胞保护之间的取舍是个难题,需要在治疗中权衡.但免疫反应有个限度,人体不会做消灭自己的事情.   (2)疤痕和修复之间是动态的,有些肝硬化的发生不可避免,但通过用药可以延缓进程,这也是治疗的意义.   (3)在急,慢性肝炎阶段吕鹏医生不主张所谓的保肝降酶疗法,因为肝细胞不需要特殊保护,人体可以自我修复,有时为了清除病毒需要牺牲部分肝细胞,这好比个人利益要服从国家利益的意思一样,保肝降酶药使用不当会干扰中西药抗病毒效果.当然,用其他药无法达到预期效果时,保肝降酶药是能派上用场的.   (4)慢性乙肝患者应该接受的事实应是乙肝的终身性.目前没有特效药,贺普丁,贺维力,恩替等不是,中药也不是,但可以控制进展,尤其中药更具有安全性,慢性乙肝患者可以根据自己的经济能力选择中药,西药或中西医结合的方式治疗,并应把生活调节作为重要的一环来配合治疗,往往会有满意效果.   3,初次感染者:初次感染的定义,三月前或半年一年前化验两对半是阴性,而近期化验出现阳性的病例,应属于初次感染,如肝功,b超正常可以按携带者观察,感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有着密切的关系.一个月大的婴儿感染乙肝病毒后,80%以上都会转为慢性携带,留下祸根.但是,成人的免疫系统较为完善,初次感染乙肝病毒后,只有2%左右的人会慢性化,有一少部分人会以急性轻度肝炎的形式主动清除病毒,大部分会形成抗体阳性,不留下祸根,这就是为什么吕鹏医生所说的百分之六七十的成人化验两对半会出现感染恢复期的原因.   4,小三阳患者应多喝保肝茶,可以有效地抑制乙肝病毒活跃度,减少对肝脏的伤害,并且有助于降低转氨酶,避免病情向大三阳,乙肝,肝硬化转变,有部分自身免疫力较强,初次感染者在饮用保肝茶
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大连金州传染病医院&&&传染病科
建议:慢性乙肝不能根治,建议到传染病医院检测肝功及乙肝病毒定量,如符合抗病毒条件可以选择抗病毒治疗
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