腰骶关节小关节紊乱,错位,用什么药

请问腰部小关节的错位怎么治疗,会严重吗
请问腰部小关节的错位怎么治疗,会严重吗
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):请问腰部小关节的错位怎么治疗,会严重吗曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请仔细的回答
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擅长:颈椎病,腰椎病等骨科疾病
擅长:颈椎病,腰椎病
擅长:颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
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专长:药物过敏,感冒颗粒,藿香正气水,副作用
是可以保守治疗的,注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.
问请问腰部小关节的错位怎么治疗,
职称:护士
专长:腰部发凉
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问请问腰部小关节的错位怎么治疗会严重吗
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指导意见:是可以保守治疗的注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫一定要避免长期保持一个姿势工作和学习尤其是长期弯腰工作学习每1小时左右要休息10分钟左右.可以牵引理疗红外线推拿按摩治疗.严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床先后做双下肢交替抬举双下肢同时抬举上半身后伸抬起身体两端同时抬离于床等动作上述动作各十余次每日坚持30分钟锻炼.
问请问腰部小关节的错位怎么治疗,会严重吗
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是可以保守治疗的,注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.可以牵引,理疗,红外线,推拿按摩治疗.严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.
问骨头错位在腰部那里,怎么治疗啊
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专长:性心理障碍、强迫症等
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病情分析: 你好 腰部骨头错位 从医学的角度讲可能是腰间盘突出,建议去医院拍个X线片,必要的时候做个CT看看,有可能是骨质增生方面的问题
问背部和腰部骨头错位怎么治疗
职称:医师
专长:高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的治疗
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病情分析:你说的是不是腰椎错位,这个需要及时的拍一下腰椎的CT明确,意见建议:如果轻度的错位没有导致神经性的疼痛应该可以采取理疗按摩或者牵引,如果是压迫引起了神经性的疼痛,需要及时的采取手术治疗纠正。
问您好大夫,如小关节错位引起的腰部胀痛怎么治疗好。谢...
职称:医生会员
专长:颈肩腰腿痛,脊柱疾病,杂病
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病情分析: 您有没有做过CT或者磁共振具体是什么样一个情况,关节错位很少发生在腰部的,小关节紊乱或者腰突,腰肌劳损都会引起腰不酸胀疼痛的。意见建议:腰部的胀痛这类疾病一般都是可以通过针灸和推拿解决的,西医对这种疾病没有什么好的办法,而且最好配合自己的腰部锻炼,像五点式、飞燕式、拱桥、倒走都是对腰肌有好处的,可以适当锻炼。其它像中药的话一般可以服用活血化淤,补肾强腰的方子,活着药酒也是可以的。
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腰椎小关节紊乱的诊断和治疗
发表时间: 16:18
小关节错位:随着年龄增大,腰椎小关节和椎间盘的退变逐渐发生,关节突关节稳定性受到影响,可产生剪切应力,久之引起小关节错位,甚至半脱位。常见于椎间盘退变、椎间隙缩窄,上下关节突不能正常对合。关节囊、韧带松弛导致小关节在正常活动时出现间隙;......
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腰椎小关节紊乱的诊断与治疗
腰椎小关节紊乱是指因外伤、退行性改变及先天发育等因素造成腰椎小关节的解剖位置改变,从而导致腰椎机能失常所引起的一系列临床症候群:本病多由于腰椎小关节滑膜嵌顿和部分韧带、关节囊紧张引起反射性肌肉痉挛,使关节在不正常或扭转的位置上所致。本病属中医“错缝”范畴。
构成脊柱的各椎骨除寰、枢椎外均有大小不等,倾斜度各异的上、下关节突,并由此构成关节突关节,属滑膜关节,外有关节囊包绕,内衬以滑膜。腰椎的关节突关节的关节面呈矢状位,关节囊较松弛,在腰部做屈伸活动时,关节突关节也随着其活动,关节腔内的压力也随着运动改变,所以,本病多发生于腰椎的各关节突关节。当突然转身或伸腰直立时,关节间隙增宽,产生负压,将关节滑膜吸入,在快速伸直腰部时被夹于其中,使滑膜受到刺激而出现急性的腰部剧烈疼痛。滑膜受嵌顿后,常致滑膜充血、水肿、关节积液、滑膜增厚、关节囊肿胀,刺激腰神经后内侧支的关节支而产生疼痛,从而出现慢性期表现。
多发于腰椎间关节和腰骶关节,本病多发于青壮年,男性多于女性。
腰椎急性扭伤或慢性劳损是本证的主要原因,老年性脊柱的退行性改变则是老年人的常见原因。
由于腰部棘上韧带,多裂肌,腰方肌,腰大肌或骶棘肌等软组织的慢性劳损,使腰椎关节承受不住正常的外力作用,长时间作用,继发性损害腰椎小关节,关节囊,关节韧带,最终导致腰椎失稳。当弯腰过久,或有急性腰部扭伤时,则引起腰椎小关节紊乱,出现腰部疼痛,活动受限等症状。
腰椎小关节紊乱如错位较大者,则易导致周围软组织损伤,产生吴金星炎症,或是周围软组织水肿,椎间孔变窄,压迫或刺激周围神经,引起神经炎症反应,导致一系列复杂的综合征,除要不肌肉痉挛外引起的疼痛,沿神经分布区域会出现相应的神经反应,如不及时治疗则会造成脊柱力学的改变,成为腰椎间盘突出症的主要原因。
常在腰部活动时发病,腰部剧烈疼痛,难以忍受,以致不能直立弯腰,甚至影响呼吸、咳嗽时可使腰痛加重,常致腰部活动受限。
体格检查时可见脊柱后凸或侧凸畸形,腰部肌肉痉挛,特别是骶棘肌,棘突及棘突间压痛明显,腰部可有叩击痛,腰部深压痛明显,X线可见腰部脊柱生理曲度改变,与未见其他改变。临床诊断,仔细收集病史,认真做体格检查,注意与相关疾病相鉴别。没有特殊的辅助俭查阳性结果。解剖中点压痛点的封闭可作为治疗性诊断。
1、X线腰椎X线片以除外腰椎其他疾病,腰椎小关节紊乱可见腰椎后关节排列方向不对称,腰椎侧弯或后突畸形,腰椎间隙左右不对称。
2、CT或MRI如怀疑为腰惟间盘突出症,需要做CT或MRI检查以资鉴别。
诊断及鉴别诊断
1、患者多有急性腰部扭伤的病史,腰扭伤常反复发作,同一姿势下可诱发腰习惯性扭伤。
2、主要表现为一侧或双侧腰部疼痛,腰部肌肉僵硬,弯腰背伸等活动受限,疼痛有时沿腰椎旁向臀部放射。
3、腰部叩击痛明显,病变部位深压痛明显。
4、错位的节段棘突压痛明显,有叩击痛,触诊可发现棘突偏向一侧,棘突旁软组织不同程度的肿胀,触诊有条索样感觉。
5、X线片可见腰部生理曲度不自然,其他无明显改变。
(二)鉴别诊断
本病以腰痛为主,应于以下疾病相鉴别。
1、腰肌劳损腰肌劳损时压痛点常在腰大肌肌腹处,压痛有酸胀感,热敷或休息后症状好转。
2、脊柱肿瘤症状多成进行性加重,夜间尤甚。X线CT或MRI检查可发现腰椎骨质改变可鉴别诊断。
3、腰椎间盘突出症多发于中青年,常有腰痛伴下肢放射痛,直腿抬高试验阳性,卧床休息症状可以减轻,腹压增加可使症状加重。CT或MRI检查可发现髓核向惟管内突出。
4、梨状肌综合征臀部疼痛可放射到整个下肢,臀部的压痛向股后、小腿后外侧及足底放射,沿坐骨神经可有压痛。肌电图提示潜伏期延长,纤颤电位等神经受损表现。俯卧位时可在臀中部摸到较硬或隆起的梨状肌。梨状肌张力试验阳性。
5、棘上及棘间韧带损伤腰部疼痛在脊柱的正中央,棘突间有压痛,无腰部两侧肌肉痉挛。
(一)中医治疗
本病属于中医“腰痛”“痹病”等范畴。多由感受外邪,或受外力后脊柱失稳,经脉不通,不通则痛,治疗以活血化瘀为主。
1、药物治疗早期多采用活血化瘀,行气止痛,方用和营止痛汤加减,后期采取补益肝肾,活血强筋之法,方用补肾壮筋汤加减。
(1)气滞洛阻:腰痛时轻时重,痛无定处,重者腰部活动受限,行走困难,舌苔薄,脉弦数。
治则:理气通络,和营止痛。
方药:活血汤加减:
泽兰15g,制没药10g,制乳香10g,当归15g,丹皮9g,赤芍15g,桃仁10g,红花10g,羌活9g,香附25g,乌药12g。
(2)血瘀络阻:腰部局限一侧,局部瘀肿,压痛明显,腰部活动受限,或有腹胀,大便秘结。舌质有点瘀点,脉炫紧。
治则:行气消瘀,通经止痛。
方药:身痛逐瘀汤加减。
麝香1.5g,制没药10g,制乳香10g,桂枝10g,苏木10g,麻黄3g,香附15g,当归15g,桃仁10g,杜仲15g,三七6g,甘草15g。
(3)风寒湿痹:多数有腰痛陈旧病史,患者逐渐感觉腰部重着疼痛,转侧不利,遇天气变化明显,遇冷加重,舌淡,苔白腻,脉沉缓。
治则:祛风散寒,化湿通经。
方药:独活寄生汤加减。
独活15g,秦艽15g,防风15g,肉桂3g,白芍15g,细辛3g,当归15g,杜仲20g,牛膝20g,川芎12g,熟地15g,党参15g,白术12g,茯苓15g,甘草3g。
2、推拿治疗通过推拿手法治疗,纠正小关节紊乱,是治疗本疾病的关键,通过推拿治疗,往往能得到较好的效果。
(1)、舒筋通络患者俯卧位。先以滚法、按法、揉法局部治疗5分钟。
(2)、行气活血于肌腹垂直方向,使用弹拨法弹拨腰背部肌肉,重点弹拨腰部两侧骶棘肌,按揉压痛点,以改善局部肌肉痉挛。
(3)、理筋复位患者坐位,医生站其后面,一手拇指按在偏歪的棘突旁,另一手通过腋下夹住对侧肩部,做腰部前屈、旋转、侧屈、伸直等动作,这时常可听到一声弹响,同事拇指有松动的复位感。
3、针灸治疗针灸可以解除肌肉痉挛,促进炎症、水肿的消散,缓解疼痛。常选用华佗夹脊穴、阿是穴、及两侧的足太阳膀胱经的学位,采用平补平泻法治疗。
4、牵引治疗患者仰卧,常采用快牵后间歇牵引法,刚开始牵引力为15之20千克,适应后逐渐加大牵引力度。
5、理疗可给予患者腰部微波。红外线治疗。
(二)西医治疗
本病西医采取止口服痛药物、肌肉松弛药治疗,局部神经阻滞治疗,经以上保守治疗无效者,应考虑手术治疗。
本病应注意预防,保持良好坐姿及生活习惯,出现本病时应适当休息,避免劳累,注意局部保暖,防止风寒侵袭,适当加强功能锻炼,增强腰背肌力量,增加脊柱稳定性,恢复脊柱力学平衡。
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