专家:飞秒激光手术并非每个高度近视的人都能做
浙江在线?浙江科技新闻网04月12日讯
这几天，连续两个40多岁高度近视的女性，来杭州明视康眼科医院做激光手术。杭州明视康眼科医院院长郑历说，以前有高度近视的人，要么度数太高，要么角膜太薄等，可能不符合激光手术要求。现在，这些因角膜薄、度数高、角膜直径小、角膜平不能手术的患者，也许可以通过飞秒激光手术。
　　外企财务总监戴隐形眼镜20多年
　　戴不进去来做手术
　　王女士，46岁，上海一家外企的财务总监，收入丰厚。她从上海赶来找郑院长，被弟弟搀扶着，说：&很绝望，没办法了&。
　　&我以前戴隐形眼镜，一般用日抛型，难得用月抛型，很注意卫生。隐形眼镜戴了20多年，都好好的，有一天突然就戴不进去了。我怎么都戴不进去，眼睛很痛，直掉眼泪。过一天后再戴，还是戴不进去。我去医院配了框架眼镜，但觉得头晕，走楼梯一高一低，实在戴不下去。&王女士说，再这样下去，这份工作要丢了。
　　郑院长给她检查，发现她近视一千多度，角膜出现水肿，并伴有缺损，眼珠形成了新生血管。还好经过术前检测，她符合飞秒激光手术条件。
　　&角膜浑浊、有炎症，会形成新生血管，使患者畏光流泪，看东西更加模糊。&郑院长先给她用药治疗了几天，等角膜情况好了再手术。
　　手术后，王女士视力达到了1.0。
　　还有一位曹女士，40多岁杭州人，近视1300多度，散光500度。她的父母是高度近视，因为遗传，她从小学开始近视，之后近视发展很快。等到上大学时，近视已经有1300多度。
　　她说：&我去配眼镜，因为度数太高，需要定制超薄的镜片，一副眼镜要三四千元。而且，如果配1300多度的眼镜，镜片厚度会有啤酒瓶底那么厚，戴着太重了。平时我就配近视800度、散光200度的眼镜，矫正视力只在0.2-0.3。&
　　前几天做了手术后，她现在可以开车上下班。
　　不是每个高度近视的人都能做
　　近视患者改善视力的方法主要有戴镜矫正和激光治疗矫正。
　　郑院长说，来做激光近视手术的患者，除了要考体校等刚需患者外，绝大多数患者都是为了方便生活工作、增强自信心、提高生活品质而选择激光治疗的。
　　&治疗前需要检查患者眼睛情况。有些人角膜薄、平，度数太高，或角膜直径小等，通过检查后不能做激光手术。&郑院长说。
　　明视康眼科医院在省内首家引进飞秒激光技术，使近视手术进入了&无刀&时代。&就好像在你的角膜基质层上，&雕刻&一副生物眼镜，也可以称作&激光配镜&。因为角膜基质层是不能再生的组织，所以治疗后，角膜曲率一般不会再发生改变，确保术后视力不反弹。此外，手术在角膜表面进行，不触及到眼球内部任何组织结构，所以也不会对眼睛造成其他影响。&郑院长说。
　　《每日邮报》点评过飞秒激光技术的优点和缺点&&
　　优点是飞秒激光精确度更高，风险更小，特别是长期视力损害方面。对于患者来说，手术过程和术后都会觉得比较舒适，两天内就可返回工作。缺点是价格昂贵。由于&激光刀片&的厚度可以随意控制，手术精确度又较高，角膜较薄者也可以做飞秒激光。
　　隐形眼镜停戴1至2周再检查
　　郑院长介绍，想做近视激光手术的患者，要经过医院严格的检查，再确定能不能做。如果是每天都戴着隐形眼镜的人，建议停戴1至2周，然后去医院检查。
　　手术后，以前手术后要戴眼罩回家，现在戴副墨镜就可以回去。手术当天让眼睛尽量休息，回去时不能开车，不能看书、看电脑等，最好是躺床上闭眼休息。前几天特别注意眼睛的卫生，不要做眼部化妆，洗头和洗澡时要小心，不要让水和肥皂进入眼睛，术后一个月内不要游泳。
　　近视激光手术影响的是角膜厚度，手术后，要尽量保护，避免进行拳击、跳水等剧烈运动，以免碰伤眼睛。短期内有雾视或眼疲劳感、随着眼调节的适应会逐渐消失。
　　手术第二天就可正常用眼，包括用电脑。一般术前近视已稳定，角膜厚度足以把现有的近视度数做完，术后就不会再出现近视。年纪大后老花眼了，眼睛也没有影响，可以戴老花眼镜。&手术治疗完的近视、散光度数一般不会有变化，但如果前面近视处于一个继续发展的状态，术后可能会出现新的近视。所以患者接受手术有一个前提，要求屈光度稳定一至两年以上。&郑院长说。您当前的位置 ：&&&&&&&正文
曾经戴过隐形眼镜，能做激光手术吗？
浙医二院眼科中心金红颖副主任医师：关键要看角膜情况，做检查前需停戴隐形眼镜一周
　　浙医二院眼科中心　金红颖副主任医师
　　艺术考试、空姐、飞行员等对视力都有一定的要求，导致一些“眼镜们”不得不到医院做激光矫正手术来提高自己的视力，当然也有不少人对激光手术存有种种疑虑。第78期健康QQ会特别邀请了浙医二院眼科中心金红颖副主任医师在线坐诊，和网友聊有关眼睛疾病方面的问题。由于网友不停地向医师提问，QQ会足足延长了20分钟。如果你错过了前天的QQ会，不妨来看看聊天记录，或许对你有所帮助。
　　青青：请教金医生，做了激光手术后，变成老花眼了，看小字要戴老花镜怎么办？
　　金红颖答复：请问你做激光手术有多久了？一般早期会有些老花。
　　青青：做激光手术已经有5年了，看远没有问题，但看报纸根本不行，都变成老年人的眼睛了。
　　金红颖答复：请问你多大了？
　　青青：我现在35岁，做手术时30岁。想问现在有个好视力眼贴，能用吗？
　　金红颖答复：可以用，但效果只有你自己试了才知道。如果你感觉看近特别不舒服的话，可以去眼科再进一步检查，必要时考虑手术修正。
　　青青：做过近视激光手术，夜晚能开车吗？好像感觉有眩光，路上的灯有光圈的。
　　金红颖答复：建议根据自己的感觉开车，如果夜间开车有影响，就少开。
　　米猫：专家你好，我曾经戴过隐形眼镜，是不是已经对角膜造成伤害，对做激光手术不利？
　　金红颖答复：这不一定。建议到眼科门诊检查角膜情况，如果想要做激光治疗，建议停戴隐形眼镜一周后做检查。
　　米猫：那做了激光手术后视网膜会变薄多少？以后不小心受到撞击，脱落的几率是不是比一般人要大很多？
　　金红颖答复：激光手术对视网膜的厚度没有影响，影响的是角膜厚度。手术后，还是尽量保护，不要碰伤眼睛，近视眼患者的视网膜脱落机会本来就比不近视的人高，注意不要撞伤眼睛。
　　米猫：谢谢专家，如果是运动，比如打网球、跑步这些对做过手术的角膜有影响吗？
　　金红颖答复：没有影响。但需要避免撞击。
　　偷盗小子：一般度数多少不建议做激光治疗，适合做激光治疗的一个度数范围是什么？
　　金红颖答复：一般来讲，1200度以下都可以考虑激光手术。但具体还要根据你眼睛的情况做进一步决定。
　　偷盗小子：不好意思，我刚在网上看到一个网友说他以前是近视眼，后来每天坚持转眼，经过数年后眼睛视力恢复到了一点五。我想问转眼法能恢复视力吗？
　　金红颖答复：这种经验纯属个人观点，不过适当的眼部放松，比如向远处眺望，做眼保健操都可以让眼部肌肉放松，尤其对假性近视，是有好处的。
　　偷盗小子：浙医二院治疗近视会采取什么方法，有什么特色？
　　金红颖答复：浙医二院针对儿童主要是通过戴眼镜治疗近视，我们是医学验光，比较准确，建议儿童可以来做检查。而对于成年人，除了戴眼镜治疗之外，还可以考虑激光治疗。浙二眼科中心是国内最早开展近视准分子激光手术的大型眼科中心，12年来，已成功为10万名近视患者解除近视烦恼，使他们圆了自己的职业梦想。浙二眼科中心拥有7000多万元的国际一流眼科仪器设备。用于做准分子激光手术的设备是著名德国蔡司公司第四代MEL80型准分子激光治疗仪，也是目前世界上最先进的近视准分子激光治疗仪。
　　清清淡淡：医生好，今年我30岁了，原来是1300度的高度近视，5年前做了激光，视力恢复到0.8，但我感觉眼睛非常容易累，电脑、书看得多了，就会酸痛。请问有什么方法可以消除视疲劳？爱丽是不是可以常滴？吃蓝莓胶囊有用吗？
　　金红颖答复：长期使用电脑都会造成视疲劳症状，可以考虑滴用减轻视疲劳的眼药水，爱丽眼药水可以用，如果长期滴用，建议使用不含防腐剂的人工泪液类的眼药水。可以尝试吃一下蓝莓胶囊，目前没有这方面的实用经验。
　　紫罗兰：医生你好，我小孩子读初二，现在眼睛有屈光不正，眼睛一只0.6，一只是0.7，上课还是看得见的，需不需要配眼镜，不同医院医生说法不一样，我想听一下你的说法，谢谢。
　　金红颖答复：如果上课看黑板不吃力，可以暂时不戴眼镜，假如看不清黑板，还是戴眼镜比较好。
　　紫罗兰：好的，谢谢。我想问，有没有什么方法使近视能好转一些，如什么眼药水之类的？
　　金红颖答复：如果是真性近视，通过药物很难让近视减退，如果是假性近视，或者眼部比较疲劳，可适当使用缓解疲劳的眼药水。
　　hao：我儿子12岁，这学期发现右眼0.3，左眼1.0，需要怎样治疗？
　　金红颖答复：建议到眼科门诊来验光检查，明确是假性近视还是真性近视，再做进一步治疗。
　　hao：要散瞳吗？您几时门诊？
　　金红颖答复：需要散瞳，我门诊时间是周二―周五上午。
　　hao：散瞳对眼睛有害吗？视力差距大会是弱视吗？原来都好的。
　　金红颖答复：散瞳检查过后才知道你儿子的屈光情况，散瞳对眼睛没有伤害。
　　hao：还有，听说市中医院有治少儿近视的推拿，有用吗？
　　金红颖答复：可以去尝试，我们是以西医为主，每个医院都有自己的特色。
　　叮咚：近视后除了激光手术没其他办法恢复了？
　　金红颖答复：近视分为真性和假性，真性近视可以戴眼镜矫正，假性近视通过一些药物可以改善，真性近视治疗方面，成年后主要通过激光手术可以达到摘镜目的。
　　叮咚：戴眼镜能改善视力吗？那为什么还会度数加深？
　　金红颖答复：戴眼镜是让你看得更加清楚，并不能让近视减退，如果是高度近视的患者和青少年发育期的患者，近视可能会有加深。建议平时注意用眼卫生，多保护。
　　叮咚：我还有一个问题想要咨询，我弟弟有散光、近视和弱视。这样的眼睛该做什么治疗？
　　金红颖答复：请问你弟弟多大了？
　　叮咚：15岁，以前也去过浙二医院看过几次，医生说很麻烦。现在他已配戴了眼镜。
　　金红颖答复：15岁近视和散光可以通过戴镜治疗，而弱视则很难恢复。推荐孙朝晖医师的名医门诊。
　　ouou：金主任你好。我平时用电脑久了，经常有眼睛睁不开的感觉，好像有毛毛让眼睛睁不开。有什么办法可以缓解吗？
　　金红颖答复：你的情况应该是属于干眼症，可以使用人工泪液类眼药水，缓解症状，尽量少看电脑。
　　ouou：去年我在省人民医院体检，看眼睛的医生很快地看了一下我的眼睛就下了先天性白内障的结论，难道干眼症也能让医生看成是白内障么？或者是我还有什么别的毛病？
　　金红颖答复：有些轻微的先天性白内障对你的视力可能没有什么影响，有很多患者来检查眼睛的时候，才知道自己还有先天性白内障，如果想要明确，还是建议来眼科门诊做进一步检查。
　　ouou：那先天性白内障一般会有什么明显的症状吗？
　　金红颖答复：比较轻微的白内障是没有任何症状的。如果感觉视力有下降，建议来做进一步检查。
　　祝你好运：小学三年级学生。左眼0.5，右眼0.6，需要戴眼镜吗？
　　金红颖答复：建议到眼科门诊来检查，查看是真性近视还是假性近视。根据情况再做决定。
　　祝你好运：真性近视，假性近视怎样区别？真性近视就需要戴眼镜吗？谢谢！
　　金红颖答复：通过散瞳检查可以区别真性、假性近视，如果看远不清楚，可以配戴眼镜。
　　祝你好运：不配戴眼镜视力会越来越深吗，谢谢。
　　金红颖答复：看你是多大年龄。如果是成年人，而且是低度近视，一般不戴眼镜，近视也不会加深，如果是高度近视，就很难讲。
　　祝你好运：金主任，请问成人配什么镜片好？
　　金红颖答复：建议到我们医院验光，配镜，或者到正规眼镜店配镜。这样的镜片会比较规范。
　　我是一只猪：专家你好，我一只眼睛425度，一只眼睛没有度数，怎么矫正会比较舒服呢？
　　金红颖答复：你的情况属于屈光参差，有两种方法可以解决，一种是一片隐形眼镜，另一种就是通过激光手术治疗。
　　我是一只猪：我有慢性结膜炎所以不能戴隐形眼镜，这样屈光参差的话戴一般的框架眼镜会头晕。
　　金红颖答复：这种情况一般戴框架眼镜很难适应，通常来讲，度数差别200度以上，就很难适应了。如果真的不行，建议激光治疗。
　　bbh：专家好，我妈妈经常眼圈发红，眼睛难受流泪，有什么办法医治？
　　金红颖答复：还是建议去眼科门诊做进一步检查，有结膜炎的可能性。
　　bbh：请问飞蚊症有什么办法治疗？有个黑影在眼睛前飘浮很不舒服的。
　　金红颖答复：有飞蚊症的情况下，如果已经排除玻璃体和视网膜病变，可以不予治疗。黑影完全消失的几率不是太高，如果对生活不造成影响，建议随诊，不需要特别治疗。
　　bbh：请问专家，近视的人往往眼球很突出，这样看上去不好看，有办法让眼球凹进去吗？
　　金红颖答复：一般近视眼患者的眼轴都比较长，所以看上去眼睛比较突出，没有什么办法可以让眼球凹进去。
杭州网-每日商报
记者 吴洁 通讯员 傅跃增 摄影 杜国平
&&相关稿件→ 想知道哪些人不适合做近视眼激光手术
想知道哪些人不适合做近视眼激光手术
悬赏5个健康币
健康咨询描述：
近视7年了，双眼视力400多度，很想做手术来矫正，但是听周围人说有近视手术不是人人都可以做的。我想知道哪些人不适合做近视眼激光手术？
曾经的治疗情况和效果：
没有经过治疗
想得到怎样的帮助：想知道哪些人不适合做近视眼激光手术
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医生回复区
副主任医师
帮助网友：1727称赞：213
&&&&&&你好，做近视眼激光手术的要求还是很高的。比方说：1.年龄必须年满18周岁到50周岁左右，一来人的眼睛到18周岁才发育完全，而到了50周岁，眼睛基底衰弱，而且患有很多眼疾的可能性增强，不太适合做手术。2.近两年内，视力一定要比较稳定，如果涨幅空间超过50度。还是建议不要做为好。3.眼睛有一些明显的器质性病变，并且身体患有一些严重的自身免疫性疾病，比如艾滋病等。当然了，光靠我们说的这些，只是一些小的常识，具体看你适不适合做近视眼激光手术。要去专业的眼科医院检查的，术前检查是做近视眼手术至关重要的一步啊。如果你做不好术前检查，而做了近视眼手术，后果不堪设想。所以一定要去好的眼科医院。
擅长: 擅长男科类的，比如包皮过长，包茎以及早泄阳痿和男性
帮助网友：12425称赞：636
&&&&&&病情分析：&&&&&&一般来说，如果年满18周岁，近视度数稳定一到两年，矫正视力较好，本人有摘镜的要求，而且没有其他眼病如急性角结膜炎、圆锥角膜、眼底病变等，及没有瘢痕体质、糖尿病、胶原病等影响角膜伤口愈合的疾病，就可能适合做近视激光手术&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，一般在进行近视眼手术前，会提前进行细致严格的术前检查。包括有电脑验光、测眼压、角膜地型图、主觉验光、散瞳检影、查眼底、眼前段检查、角膜测厚、眼球A超、自配镜检测等等。通过检查可以知道是否适合做手术及手术方案、术后最佳视力等。
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为什么那么多医生带眼镜，却不做近视眼手术？收藏
医院把激光手术说的多好多好，但是他们自己却还带做眼镜！！？为什么？
我也想知道这个问题
大家来说说吧
现在控制近视最好的方法就是角膜塑形镜。
我也想，明年我想做近视手术呢
多吃些青菜水果吧。
所以说最好不要去做激光
我觉得每个人都有自己想法 有的愿意做有的不愿做
16有过敏症的人配戴隐形眼镜易引起的并发症有轻微炎症、眼睛瘙痒、红肿、结膜炎和眼睛肿胀等。如果这些病症长期不治疗，将可能危及到视力。过敏症者如必须配戴隐形眼镜，最好只在白天使用且每周至少有一天暂停使用。如果出现炎症，最好停止使用。如果2至3天后炎症仍未减轻，应立即到医院就诊。青光眼、慢性泪囊炎、结膜炎、角膜溃疡、甲亢等疾病患者
17若已配有隐形眼镜，而眼睛正处在炎症期，要待炎症消失后再戴。发烧患者
医生掌握了一门技术，是普适的。对此医生也有和普通人一样的选择决定。不能见到一个两个例子就做出概括性的判断。可以从统计的角度来判断一下，眼科医生做手术的比例有多大，除此以外任何判断都是有风险的。
近视手术，不是人人都可以做。做近视手术之前，需要先做术前检查，根据检查结果，才能判断能否手术以及适合哪种手术方式。所以，并不是眼科医生不做近视手术，而是不适合做。眼科医生中，也有很多做了近视手术的，就如我院的罗羿主任，就做了近视手术的。近视手术是非常安全的，术前检查会为你排查眼睛疾病，选择适合患者的手术方式，这个过程就大大提高了手术的安全性。同时整个手术过程在角膜表面上进行，对眼睛其他部位没有任何影响，也没有发现因为手术产生的后遗症，所以完全可以放心。近视手术是根据个人需要决定是否做手术，比如考大学有视力限制的专业，当兵入伍，考公务员，或者工作需要，戴眼镜不好看等，完全看个人情况。这个手术目前非常安全，但是有的人觉得眼镜戴习惯了，经济不允许不考虑做各种情况都有。作为近视主刀医生罗主任最了解这个手术的情况，根据检查结果罗主任适合做，所以在7年前就已经做了。所以眼科医生不做近视手术是不正确的说法。我们医院的住院部医生何艳楠等很多医生何护士都做了近视手术的。有的眼科医生没有做完全是个人原因，和手术是没有任何关系的。
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