农村合作医疗住院报销暂停能给报销吗

& & 很多人总说我老家有买保险了,有农村合作医疗保险了,什么都报,不需要商业保险了,那么您知道它是怎么报销吗?什么能报?什么不可以报?
& & 农村合作医疗保险报销范围及比例:
& & 1、门诊补偿:
& & (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
& & (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
& & (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
& & (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
& & (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
& & (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
& & 2、住院补偿
& & (1)报销范围:
& & A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
& & B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
& & (2)报销比例:
& & 镇卫生院报销60%;
& & 二级医院报销40%;
& & 三级医院报销30%。
& & 3、大病补偿
& & 镇风险基金补偿:
& & 凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。
& & 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
& & 农村合作医保报销所需资料:
& & 1、住院发票(原件)&
& & 2、出院证(原件)
& & 3、住院费用和用药清单(盖有住院医院公章,做大型检查要有报告单,不过大型检查一般为自费项目)
& & 4、户口或身份证复印件&
& & 5、新型农村医疗保险证书&
& & 6、最好能提供住院医院的社保定点医院证明,因为定点与非定点医院在报销比例上有差别。
& & 提示:农村医疗保险可为农民朋友提供一定的医疗保障,但在重大疾病面前,社会医疗保险的作用就显得很无力,怎么样获得更高保额、更全面的保障,一定的商业保险可弥补社会保险的缺陷。
174人有用306人有用190人有用245人有用为了提高参合患者保障水平,巩固完善江西省新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度,根据国家卫计委、财政2017年江苏省征地补偿标准是怎样的呢?下面是江苏省征地补偿标准地区分类表。新农村合作医疗今年不交停几年在交可以吗?到时候不用补交吧?村 _问吧_向日葵保险网
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共33个回答
这款保险的名字发过来看看,这款保险是起到什么做用的?
你好,农村医疗是交一年保一年,你不叫就没有了保障,以后也不会要你补交的。
农合是交一年管一年的,有的是地方上操作不同。
新农合是交一年保一年,中途不能停交
你好,合作医疗一般停了之后,再交费,是需要补交的,具体可以到地方问一下,谢谢
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合作医疗是交一年管一年
新农合主要是看病用的,最好年年都交,不要断,又万一有事,漏交不给报销,就不好了。再说一年交不了多少钱,你让家里亲戚帮忙交下
不交就是退保。
最好是不要停,如果停了,中间是不用补交的,接着交就行了
您好,新农合是每年都必须交的,况且交的也不多!还是继续交着吧!如果停缴可能以后都不能缴了!祝您平安幸福!!!!
您好,绑定银行卡就可以解决您的问题,最好不要停交啦
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好评成功!农村合作医疗报销范围是什么 哪些情况下不能报销?_股城理财
农村合作医疗报销范围是什么 哪些情况下不能报销?
发布:股城理财
“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。那么,农村合作医疗报销范围是什么呢?下面我们来看看。农村合作医疗报销范围
农村合作医疗报销范围:
据悉,新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
哪些情况下不能报销?
下面情况不列入新型农村合作医疗报销范围:1、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用。
2、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用。
3、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费。
4、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;区医管会确定的其他不予报销的费用。农村合作医疗,报销有时间限制吗?就...
农村合作医疗,报销有时间限制吗?就...
农村合作医疗,报销有时间限制吗?就是说看玩病因为有别的事留着票据以后报销,还是出院就得马上去报销啊
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主任医师
专长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
&&已帮助用户:13944
指导意见:你好根据问题描述,农村合作医疗报销在一年内都是可以的,只要有报销票据。明白了吗如有帮助请评价
问农村合作医疗,报销有时间限制吗?就...
职称:主任医师
专长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢性肺心病,变异性咳嗽,慢性支气管炎,支气管哮喘,呼吸衰竭,肺栓塞,肺水肿,慢性阻塞性肺疾病
&&已帮助用户:13944
指导意见:你好根据问题描述,农村合作医疗报销在一年内都是可以的,只要有报销票据。明白了吗如有帮助请评价
问新农村合作医疗有时间限制报销吗
职称:主治医师
专长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位截瘫
&&已帮助用户:19201
指导意见:您好,一般是有时间限制的,具体情况建议咨询当地新农村医保当局,祝健康!
问孕刨妇产合作医疗报销有时间限制吗?
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:122512
指导意见:你好,这没有时间限制的,合作医疗的报销问题每个省都有具体的规定的,医院的级别不同报销的比例也不一样的。最好去相关的医院咨询一下的。
问治疗结石不住院有农村合作医疗报销吗?
职称:主治医师
专长:外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户:58164
问题分析:这种情况如果不住院治疗应该是不能用农村合作医疗报销的。这类的医疗保险主要是针对住院及较大病种的保险。意见建议:如果是肾结石治疗应该是需要住院正规治疗的。如果单纯的服用药物不住院治疗应该很难完全根治的,同时也不能报销。建议先提供一下检查治疗确定结石的具体程度及具体位置。
问打保胎针有农村合作医疗报销吗?
职称:医师
专长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
&&已帮助用户:241403
指导意见:这个是不一定有 的可能是不在正常范围这之类的。
问引产农村合作医疗能给报销吗
专长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
&&已帮助用户:224499
你好引产可能也属于医保范围的你最好咨询你当地医院是否能使用医保报销
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