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40岁男子血压飙到240 吃三四种降压药都没降下来
日 08:50:32
浙江在线新闻网站
　　杭州40岁的张先生(化名)，去年体检时查出高血压，让他更郁闷的是，他这高血压吃三四种降压药都控制不住，最高时飙到240/120mmHg，超出了正常值近一倍。
　　三四种降压药都压不住其实是得了肾动脉狭窄
　　张先生查出高血压后，就去医院治疗，让他疑惑不解的是，不论用哪种降压药，血压都仍居高不下。
　　曾有医生怀疑他是顽固性高血压，近半年，他的降压药增加到四种，但血压仍不理想，波动在180/110mmHg左右。居高不下的血压，经常性的头晕、头痛让张先生苦不堪言。
　　他找到省中医院常务副院长、下沙院区执行院长、心血管内科专家毛威教授。毛教授在详细询问病史和检查后，认为张先生可能患上了继发性高血压，建议他做肾动脉超声和血液生化等检查，超声结果显示，右肾动脉严重狭窄。毛教授说，这才是张先生血压控制不往的原因。
　　&肾动脉狭窄病人因为神经内分泌系统的过度兴奋等原因，会造成血压剧烈升高，这种情况即使服用再多降压药物，血压也难以达标，必须先治好原发毛病。&
　　毛威教授为张先生做了肾动脉造影和支架植入术，通过支架释放，撑开肾动脉，纠正他的肾动脉狭窄。
　　碰到吃药也没用的高血压
　　需排查是不是别的毛病引起
　　毛威教授说，高血压有两种情况是吃降压药效果不大好的，一种是顽固性高血压，一种是继发性高血压。
　　&高血压90%属于原发性高血压，这类高血压只能控制，不能痊愈，其中顽固性高血压最麻烦，吃药效果不大好。还有10%的高血压是属于继发性的，比如张先生的肾动脉狭窄、还有孕妇的妊娠性高血压、多发性大动脉炎、尿毒症、肾上腺肿瘤等，都会伴有高血压症状，这类高血压只要把引起它的根源治好了，就可以痊愈，单吃降压药效果不好。&
　　肾动脉狭窄可发生于各个年龄人群，因动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄最为多见，这种病中老年人多发；还有大动脉炎或纤维肌性发育不良引起的肾动脉狭窄，多见于青年女性。肾动脉狭窄会引起继发性的高血压。当肾动脉狭窄到一定程度，肾脏会缺血，造成肾萎缩，严重时会出现尿毒症需要血液透析治疗。
　　毛威教授就碰到过这样的病人，知道自己有高血压，却不知是什么原因引起的，其实是因为肾动脉狭窄没被发现，结果最后病人的高血压没治好，肾脏也因血管狭窄发生萎缩，最后出现尿毒症。
　　所以毛教授建议新发现高血压的人群，或服用多种降压药后血压仍难以控制的病人，一定要先到专科医生那里排除是否是继发性高血压。
记者谢谨忆 通讯员方琳蔡宏文
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吃了降压药，血压没降下来，还能再吃一颗吗
医生回复：
这个情况得看这个药物是什么性质的，如果是对损害小的是可以，否则就不行。
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医师 消化内科
广州市白云区景泰医院
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百度经验:将近1/3的高血压病人服用降压药后降低血压的效果不佳，然而，临床观察许多种降压药的药物有效率却高达80%～90%，那么，究竟是什么原因让血压居高不下呢？血压降不下来，有了高血压吃什么药好？百度经验:血压居高不下的三大原因：百度经验:1心理精神因素：人在心情愉快、轻松的状态下，血压会自然下降，而精神忧郁，心情急躁，思想负担过重时，在大脑皮层的主导作用下，机体通过内分泌会产生升压因子，从而抵消了降压药物的作用，所以，高血压病人，应尽一切可能减轻自己的精神负担，防止一切不良刺激，保持心情舒畅和工作与生活环境的宁静。2身体免疫机能下降，持续亚健康：繁重或强度过大的体力劳动会使血压升高，长期过度用脑也会导致血压进一步增高，高血压的症状也不会消除。因此，高血压病人要注意休息，保证充足的睡眠(睡眠食品)时间，不使身体过于疲劳，降压药物才能发挥较好的疗效。3降压药物和药物使用方法错误：有些患者单纯依靠药物降压，以为服了降压药就什么也不用管了，打麻将、打扑克、看电视等时间过长，有的在服药时间继续吸烟、饮酒、喝浓茶和咖啡、对肥肉等油(油食品)腻食物照吃无误，在这些情况下，服用降压药也不会产生理想的降压效果。END百度经验:降压药物种类也很多，服降压药后不见效，可能是没有选对药物。因此，高血压病人应在医生指导下，选用合适的治疗高血压的药物，对症下药方可有效。血压居高不下，久治不愈可以选择中医灵芝降血压。祥芝灵灵芝口服液不仅能降血压，还能降血脂，能帮助高血压患者疏通血管，净化血液，恢复心脑供血，修复内脏，达到全面调理身体，解决高血压降不下来了的困扰。经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。作者声明：本篇经验系本人依照真实经历原创，未经许可，谢绝转载。投票(1)已投票(1)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧！我为什么投票...你还可以输入500字◆◆只有签约作者及以上等级才可发有得&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问，可反馈给作者，经验作者会尽力为您解决！你还可以输入500字相关经验16450热门杂志第1期好梦相伴，一切安好683次分享第12期对抗失眠大作战2309次分享第2期吃出白富美1641次分享第2期冬季养生小常识1429次分享第8期减肥瘦身方法2986次分享◆请扫描分享到朋友圈您好，欢迎登录
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吃降压药后多长时间血压降下来
匿名用户&&&&
| &&&&浏览1354次 &&&&| &&&&提问时间： 12:03:25 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
你好！我的血压90
吃降压0号多少分钟能降下来
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，这种情况一般服药后1个小时左右血压可以下降，及时测量，高血压需要长期服用药物治疗，平时注意低脂低盐饮食。
指导意见：
你好，这种情况一般服药后1个小时左右血压可以下降，及时测量，高血压需要长期服用药物治疗，平时注意低脂低盐饮食。
病情分析：
服用降压药，血压是否下降，及下降的速度，这和个人体质，心脏缺血程度等有关。
指导意见：
所以，没有统一的标准来确定降压药的作用效果。应配合活血药物改善心脏供血，不能单独服用降压药。
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降压药吃了，血压降了，能暂时停药吗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&不行，高血压患者需要降压药长期坚持服用，才能控制好血压在正常水平。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果血压降到正常时就停药，容易出现耐药性，反而对血压控制不利，各器官也是处于时好时坏的状态。只能在血压控制在正常一段时间后可以减量使用，但要在医生的指导下进行。
擅长: 内科,儿科,妇产科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的症状，考虑高血压病&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，高血压病是一种需长期服药的疾病，如血压控制好，可预防多种并发症的发生，建议你不要私自停药，可到医院在医生指导下用药。
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