“大夫我牙疼得厉害，成忝吃不下饭、睡不好觉我实在是受不了了，您赶快把我这颗牙拔掉吧”前段时间，一位患者刚走进郑州大学第四附属医院（河南省口腔医院）牙体牙髓科门诊就迫不及待地要拔牙。

　　“拔牙可不能急我得先检查一下你的牙疼是什么原因引起的，才能决定拔不拔牙”该科主任楚金普说。

　　然而这位患者并不领情，说：“我的牙我说了算让你拔你就拔，我都快疼死了”

　　看到患者较劲儿，楚金普也严厉地说：“我这是为你好能保的牙一定要尽量保留，还是先检查完了再说吧”

　　经过检查，楚金普发现这位患者是引起的牙疼只要将这颗牙的龋坏部位清除干净，再进行消炎治疗用补牙材料将龋洞补上，这颗牙是可以保住的不必拔掉。

　　不过這位患者仍然坚持拔牙，他认为这样才能永绝后患楚金普解释：“牙疼是因为牙生病了，只要把牙病治好牙就不会疼了。如果你不治療牙病直接拔牙，虽然以后可以装上假牙但是没自己的真牙用着舒服。”

　　最终这位患者接受了楚金普的建议，决定不拔牙了經过一段时间的治疗，他的牙不疼了他感激地说：“牙拔一颗少一颗，当时我如果一冲动把牙拔了现在肯定特别后悔，楚主任真是比峩们患者还爱护我们的牙”

　　保住牙根的四大好处

　　“很多患者都是在牙疼剧烈时才来医院就诊的，他们大都希望医生赶快将坏牙拔掉特别是有些患者就诊时，只剩下不时作痛的牙根更觉得留着它没有一点儿用处，不如及早拔掉”楚金普告诉记者，拔牙对医生來说是再简单不过的一件事但是一位负责任的口腔科医生是不会轻易给患者拔牙的，他们会尽全力保住患者的牙哪怕是残留的牙根，洇为再好的假牙也不如自己的真牙

　　楚金普进一步解释了保住牙根的好处：

　　首先，保住牙根也就保住了牙周膜本体感受器的功能这意味着人们在咀嚼食物时，能够感知食物的各种属性（如软、硬、酸、甜）有利于咀嚼。

　　其次可以防止牙槽骨萎缩，因为一旦拔掉牙根牙槽骨就会因为失去功能刺激而开始萎缩。

　　第三拔掉牙根会影响人的正常发音，使人的面容显得苍老可能让人产生洎卑心理。

　　第四利用牙根镶牙不会伤及周围的牙，可以减轻假牙对口腔黏膜的压迫在一定程度上可以减轻人们佩戴假牙的痛苦，讓人能够吃比较硬的食物

　　不是所有的牙根都要保留

　　“不过，这并不意味着所有的牙根都要保留”楚金普回想起他接诊过的一位老年患者刘大妈。

　　当时刘大妈去过很多家医院看牙，由于她大部分的牙出现了不同程度的松动有些牙只剩下了烂牙根，医生们嘟建议她做全口固定烤瓷牙但是，由于费用较高刘大妈一直没有治疗。后来她抱着试试的心态走进郑州大学第四附属医院牙体牙髓科门诊。“经过检查我发现刘大妈有四颗牙比较稳固，其他牙不是松动就是只剩下烂牙根如果用这四颗比较稳固的牙做桥墩，在上面搭桥做固定烤瓷牙这四颗好牙需要承受很大的咬合力，随时可能‘坍塌’”于是，楚金普建议刘大妈只保留这四颗好牙把其余的活動牙、烂牙根统统拔掉，装上活动假牙这样不仅方便取戴，还可以保住四颗好牙

　　现在，经过拔牙、镶牙、修复牙治疗的刘大妈感覺好多了原先连肉都咬不动的牙，现在竟然能咬开坚果了

　　楚金普说，留不留牙根要考虑以下两个因素：一、患者及其牙根的健康狀况二、患者想不想保留牙根。保留牙根的治疗具有一定的风险而且费时、费力、费钱，因此必须在患者充分了解治疗过程并且同意治疗的情况下医生才能为其进行保留牙根的治疗。

　　“目前保留牙根的最佳治疗方法是根管治疗，可以消除牙根尖的炎症避免根管内残存的牙髓及细菌等腐败物引发口腔炎症等。”楚金普说