我今天做体检，查出有胆囊息肉4mm这个结果严重吗？谢谢_胆囊息肉_百姓问医生
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我今天做体检，查出有胆囊息肉4mm这个结果严重吗？谢谢
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病情分析： 胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称，多数人没有症状只是在做健康体检时才被发现。小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。
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胆囊息肉不可怕
胆囊息肉多是通过例行体检才发现的，息肉本身不会造成太多的症状也不会影响胆囊的功能，而且能癌变的息肉并不太多。所谓息肉就是赘生物，就是多余的不应该存在的东西，类似于皮肤上的“瘊子”，但如果它不会癌变，严格来说，它还算不上是真正的疾病。胆囊息肉可分为假性息肉与真性息肉。假性息肉为非肿瘤性病变，占82%，多为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出所致，称胆固醇息肉，也可由反复多次的胆囊炎症引发，称为炎性息肉。真性息肉主要包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生，真性息肉虽然属于良性肿瘤，但由于其在一定条件下有癌变的可能，需要引起高度重视。发生胆囊息肉多为青壮年男性多于女性，特别是不吃早餐或很少吃早餐的、饮食不规律者，经常饮酒及进食油腻食物、高胆固醇食物、动物内脏者，工作压力较大、烦燥易怒、情绪抑郁、体育活动较少者。胆囊息肉一般症状轻微, 甚至无症状, 多在B 超检查时偶然发现，只有少数病人有上腹不适、恶心呕吐、食欲减退, 可伴有腹痛, 也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。而位于胆囊颈部的长息肉, 可出现胆绞痛。B超检查是最常用的检查胆囊息肉的方法，如果息肉较大，也可行CT检查，对良恶性的鉴别有帮助。有胆囊息肉是否就要手术治疗呢？目前观念为：一、观察（与经典治疗建议相同）。二、假性息肉可以保留胆囊，真性息肉要行预防性胆囊切除。三、胆囊息肉出现以下情况时应考虑手术：1、息肉直径&12mm；2、单发胆囊息肉；3、并发胆囊结石；4、年龄&50岁；5、多发息肉但短期内(3～6个月)有明显增大趋势或胆囊壁增厚者。胆囊息肉手术治疗多采用胆囊切除术，除传统大切口切除以外，更多采用腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除，以及保胆取息肉术。总体来讲，对于小于10mm的息肉，可以不做任何治疗，建议每三到六月复查一次超声，以监测胆囊息肉大小的动态变化。对于接近或者超过10mm的息肉，建议行预防性胆囊切除，首选腹腔镜胆囊切除术。如果年龄在60岁以下的病人有保留胆囊的愿望，可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术，再根据术中息肉的病理性质而决定胆囊的去留，这样就能保留一部分病人的胆囊。如何预防胆囊息肉呢？如前所述，绝大多数胆囊息肉是与胆固醇代谢异常有关，因此，养成一个好的、健康的生活饮食习惯是预防胆囊息肉的关键措施，对于那些已经患有胆囊息肉的人更为重要。建议大家从以下几方面进行调整：1、饮食要有规律，早餐一定要吃好。不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多；2、要坚持低胆固醇低脂饮食，胆固醇摄入过多,不仅会加重肝脏的负担,而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀,从而形成胆囊息肉，尤其是晚餐更不能食高胆固醇食物；3、要保证健康的生活方式，戒烟戒酒，避免熬夜,保持良好的心理状态,经常参加体育锻炼，增强机体的抗病能力；4、要多吃新鲜水果、蔬菜，多食豆类及其制品，选用植物油，不吃油煎、炸、烤、熏的食物，少吃辛辣食品。我是北大医院的邱大夫，大家对我的文章感兴趣请持续关注我的头条，如有问题可以通过留言跟我交流，也可以通过我的杏仁医生号： 联系我，或通过好大夫网站联系我。
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馆藏&205758
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怀孕了查出胆囊息肉4.5mm，严重吗？该怎么办
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你好，请问有什么症状吗？
最佳回答者：胆囊息肉很疼怎么办，会自己好吗？
胆囊息肉很疼怎么办，会自己好吗？
胆囊息肉很疼怎么办，会自己好吗？
共7条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：妇产科
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问题分析： 胆囊息肉:是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称。大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹部轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛。但是也有相当数量的人并无症状，只是做健康检查时才被发现，因此常常造成患者延误.意见建议：目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗。宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：939
问题分析： 您好，通常临床上所称胆囊息肉，又称胆囊隆起性病变，是一种胆囊腔内的良性占位性病变，以胆固醇性息肉多见，多无症状，部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛，一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。该病应以手术治疗为主，以非术治疗为辅。意见建议：　胆囊息肉的手术指征为:（1）直径>12mm。（2）单发胆囊息肉样病变。（3）并发胆囊结石。（4）年龄>50岁患者。（5）多发息肉但短期内有明显增大趋势或胆囊壁增厚者。另一些专家认为胆囊息肉的手术适应证为:（1）单发年龄>50岁,直径>10mm或合并胆结石的胆囊息肉应进行手术切除。（2）有明显临床症状者首先通过正规内科治疗无效且影响工作、生活者可考虑手术治疗。（3）内科治疗后症状缓解或无临床症状者可通过B超进行定期观察（3～6个月）,发现有增大趋势者进行手术治疗。
不会自愈，建议您积极治疗。
职称：医师
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问题分析： 你好：胆囊息肉，是胆囊慢性炎症引起的息肉样便，单纯的息肉是不 疼的，只有合并胆囊炎才会疼痛，胆囊息肉吃任何药是不能消除的，只有手术治疗才能根除。意见建议：建议：吃消炎利胆片，如果有黄疸等疾病，必要时手术治疗，希望对你有指导性的帮助。
职称：医师
专长：内科
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指导意见：你好，其是一种胆囊腔内的良性占位性病变，以胆固醇性息肉多见，多无症状，部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛，一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。该病应以手术治疗为主，以非术治疗为辅。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：110722
指导意见：你好，胆囊息肉很疼，考虑一般不会自己好的，最好尽快到当地正规医院采取微创手术治疗，清淡熟烂饮食，忌寒凉辛辣食物
职称：医师
专长：五官科
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指导意见：胆囊息肉不手术的话先做造影检查，然后水疗试试，要定期复查，真性胆囊息肉，原则上还是手术切除的。不能保胆手术。
职称：医师
专长：中医科
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指导意见：你好，胆囊息肉多无明显不适，药物治疗无明确效果，中药西药都一样，由于息肉有一定癌变概率所以建议手术摘除胆囊或者做腹腔镜摘除胆囊，手术技术很成熟。
问胆囊息肉如何根治？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：93624
病情分析： 胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种 ,得了此病 ,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说 ,如果息肉较小 ,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉 ,或体积较大的息肉 ,一般应考虑手术切除胆囊。意见建议：否则 ,假如息肉恶变 ,成为胆囊癌 ,其预后极差 ,多数病人在发病数月内死亡。对于息肉较小 ,又不愿意手术者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早手术 ,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术 ,创伤小恢复快 ,术后第二天即可下床活动。胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变。患者一般没有什么症状 ,有的患者只是感到右胁下不适 ,通过B超检查可被发现。
问胆囊息肉经常痛怎么办
职称：医生会员
专长：骨科，神经科
&&已帮助用户：2098
病情分析： 您好，一般的胆囊息肉本身是不会引起疼痛的，如果有疼痛的话，可能是伴发有胆囊炎，而息肉可能也只是炎性息肉。意见建议：您好，建议您到医院的外科就诊，经过检查确诊是胆囊炎的话，可以先进行保守治疗，而如果胆囊炎保守治疗效果不好，息肉的直径超过7mm的话，就需要手术治疗了，希望我的回答能帮到您。
问胆囊息肉吃药能好吗。吃什么药
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：89460
病情分析： 如果胆囊息肉小于5毫米,建议暂时不用治疗,每隔3个月做一次B超,观察息肉是否增大；胆囊息肉患者平时需要注意以下几点:平时饮食以清淡为主,忌食高胆固醇和高脂肪食品；生活作息要规律,不宜过度劳累；多运动,切忌就坐不动；多饮水,一天饮水2500毫升左右；意见建议：一般来说,胆囊息肉增大到5毫米以上后,其内部会生成血管,造成息肉增大的速度加快,胆囊恶变的可能性增大,有一定比例的患者会出现胆囊恶变,而又很难知道它的性质什么时侯会改变,造成思想有负担,因此一般建议进行治疗
问有胆囊息肉,经常疼怎么办呢？
职称：医生会员
专长：综合
&&已帮助用户：26596
问题分析：你好，胆囊多发的息肉一般都是良性的，胆囊癌一般是单发的，而且发病率极低，胆囊息肉药物治疗没有什么效果的，一般没有明显的疼痛不舒服不需要治疗的。注意控制饮食避免油腻高脂肪即可意见建议：，最近总是憋疼可以吃点消炎利胆片，饮食注意不要油腻高脂肪即可，定期复查
问胆囊息肉一直疼痛不止是怎么了．
职称：医生会员
专长：呼吸内科，消化内科
&&已帮助用户：141948
病情分析：
意见建议：
你好，这种情况怀疑恶变或恶性病变可能，主张行胆囊切除手术。及时检查治疗。
问得了胆囊息肉怎么办
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：627754
胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致. 一般最好是手术治疗比较好,以免恶变,手术应严格掌握适应证:即①单发,无蒂息肉;②息肉直径大于1③基底宽度;④50岁以上有症状的息肉;⑤胆囊壁增厚;⑥位于胆囊颈部的息肉样病变.当然还要注意低脂饮食和口服熊去氧胆酸减轻症状.
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评价成功！　　胆囊息肉样病变
　　（难得得空，写篇科普文。）
　　胆囊息肉样病变是胆囊壁上突向胆囊腔内的一系列隆起性病变的统称。包括良性非肿瘤性病变、良性肿瘤性病变和恶性肿瘤。
　　良性非肿瘤病变主要包括包括胆固醇息肉/胆固醇沉着、与纤维发育不良相关的胆囊胆固醇沉着、胆囊腺肌增生症等。这类疾病占胆囊息肉样病变的绝大部分。
　　良性肿瘤性病变主要包括胆囊黏膜增生性真性息肉（也有人把它归为非肿瘤性病变）、胆囊腺瘤、血管瘤、神经源性肿瘤等等。这一类病变相对比较少见。其中黏膜增生性真性息肉和胆囊腺瘤有发生恶变的可能，一般作为癌前病变处理。
　　恶性肿瘤主要是胆囊腺癌。胆囊腺癌是一种恶性较高的肿瘤，在所有的胆囊息肉样病变中只有极少的一部分是胆囊腺癌。
　　人群中胆囊息肉样病变非常常见，几乎都是在常规超声检查时无意中检出的。男性多于女性。人群中的发病率大约在5.2%左右。
　　超声检查是检出胆囊息肉样病变的首选和唯一的影像学手段。其他影像学检查手段如CT或磁共振在检出胆囊息肉样病变上远远不及超声检查。
　　当超声医师检查时发现胆囊息肉样病变有以下特征时，这个病变极大可能是一个良性非肿瘤性病变：伴有彗星尾，伴有“快闪伪像”（图1），伴有声影。这些病变一般情况下不用过度关注，一般连续观察两年没有明显变化就可以不用理它了。
　　图1 伴有彗星尾（A）或快闪伪像（B）的胆囊息肉样病变几乎都是良性非肿瘤性病变（胆固醇性）
　　多发的胆囊息肉样病变绝大部分情况下都是良性非肿瘤性病变，除非其中某个病变具有后述的可疑恶性的特征，一般情况下也是连续观察两年没有明显变化就可以不用理它们了。
　　最大径线小于1cm的胆囊息肉样病变也绝大部分是良性非肿瘤性病变。一般情况下也是连续观察两年没有明显变化就可以不用理它们了。
　　当胆囊息肉样病变具有以下特征时，该病变为恶性病变的可能性大大增加，这时必须密切关注。
　　1．病变在一年内最大径线的增加超过一倍以上。
　　2．病变最大径线径超过1cm。
　　3．病变具有较宽的基底。
　　4．彩色多普勒显示病变内部可见血流信号。
　　5．同时伴有累及消化系统的其他自身免疫性疾病，如硬化性胆管炎、自身免疫性胰腺炎等等。
　　不过，即使出现上述几种情况的息肉样病变中仍有相当一部分是非肿瘤性病变，这些非肿瘤性病变还是无需干预。研究表明，超声造影（增强超声）检查在鉴别上述病变是肿瘤性病变还是非肿瘤性病变方面具有重要帮助。在超声造影检查时，非肿瘤性病变没有增强，而肿瘤性病变则有不同程度的增强（图2）。因此，胆囊息肉样病变伴有上述几条可疑特征者，有条件的情况下应该做超声造影检查。
　　图2 超声造影显示病变（箭头）在动脉期（左）和实质期（右）均有增强，为肿瘤性病变。
　　现在，可以考虑治疗了。具有上述可疑恶性特征的肿瘤性胆囊息肉样病变必须选择择期手术切除胆囊。腹腔镜下胆囊切除术是最佳选择。
　　几个有关问题：
　　药物治疗胆囊息肉样病变可能吗？
　　我们知道，大部分的胆囊息肉样病变是胆固醇性非肿瘤性病变，某些影响胆固醇代谢的药物可能会改变此类病变的进程。但，这些非肿瘤性病变本来就无需治疗，单纯因为胆囊息肉样病变而用药的话，并不明智。至于其他所谓消炎利胆的中药制剂都是毫无用处的。
　　胆囊息肉样病变可以消失吗？
　　胆固醇性息肉可以消失。
　　胆囊息肉样病变要经常复查吗？
　　首次发现的胆囊息肉样病变，若没有上述的可疑特征，连续观察两年没有变化一般就可以不用再复查了。观察的间期不用过密，一年一次足矣。
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北京清华长庚医院超声科主任医师}