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二尖瓣关闭不全听诊特点
二尖瓣关闭不全听诊
二尖瓣关闭不全听诊？我想知道二尖瓣关闭不全听诊。二尖瓣狭窄伴关闭不全心脏听诊体征是哪些啊
对于二尖瓣关闭不全听诊一定要重视，你提到二尖瓣关闭不全听诊为你解答如下。你好，二尖瓣狭窄伴关闭不全心脏听诊体征：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂...
共位医生回答
二尖瓣关闭不全注意什么
大夫您好,我今年30岁,女性,2003年确诊为二尖瓣关闭不全(轻度),轻度脱垂,左室假键索,二尖瓣和三尖瓣都有返流.但没有检查出风湿病,但在北方学校上学时...
二尖瓣关闭不全 当左心功能失代偿时，病人出现乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少导致的症状。随后，病情加重，出现端坐呼吸、夜间?...
共位医生回答
二尖瓣关闭不全体征
二尖瓣关闭不全体征？我想知道二尖瓣关闭不全体征。二尖瓣狭窄伴关闭不全综合体征 有哪些
对于二尖瓣关闭不全体征一定要重视，你提到二尖瓣关闭不全体征为你解答如下。.视诊:左心室扩大时，心尖搏动向左下移位，心尖搏动强，发生心力衰竭后...
共位医生回答
心脏二尖瓣关闭不全的症状
心脏二尖瓣关闭不全，是怎么回事？？ 会有什么后果？ 该怎么治疗？ 谢谢医生
你好，对于心脏二尖瓣关闭不全是一种心血管疾病，往往会影响心脏的泵血功能，造成血液回流，出现心脏增厚变大对于这样的情况治疗主要是药物和手术同...
共位医生回答
为什么二尖瓣关闭不全会得全收缩期吹风样杂音
请教医生请能给我自己个判断
你好，根据你的咨询，
单纯症状不能确诊，。需要心脏彩超检查看看是不是有风湿性心脏病。、
感谢你对三九健康问答的支持。祝身体健康。<b...
共位医生回答
轻度二尖瓣关闭不全
二尖瓣轻度关闭不全有时侯睡不着觉,脸红,模糊怎样治疗,吃什么药,需要手术么
你好：不知道病人平时有没有高血压病史嗯?根据你的描述二尖瓣轻度关闭不全对身体是没有影响的,不需要治疗的.根据你的描述,建议去医院做个心电图检查...
共位医生回答
二尖辨关闭不全有那些症状
您好，急性轻度二尖瓣关闭不全会出现劳力性呼吸困难。慢性轻度二尖瓣关闭不全课终身无症状，严重反流时会出现心排出量减少，出现疲乏无力，同时会有...
共位医生回答
二尖瓣关闭不全严重吗？
医生病例里写的是动性呼吸困难，疲乏，端坐呼吸等，活动耐力显著下降，咯血和栓塞较少见。说明二尖瓣关闭不全很严重是么？二尖瓣关闭不全严重吗？
这不是很严重，一般考虑是风心病了。
共位医生回答
二尖瓣关闭不全
昨天陪姑妈去医院做检查，当时有事到医院就回公司了，打电话去问的时候说是心脏二尖瓣关闭不全。这是什么原因，该怎么治？
二尖瓣关闭不全，对于心脏二尖瓣关闭不全是一种心血管疾病，往往会影响心脏的泵血功能，造成血液回流，出现心脏增厚变大。对于这样的情况治疗主要是...
共位医生回答
二尖瓣关闭不全和反流是一个意思吗
二尖瓣关闭不全和反流是一个意思吗
二尖瓣关闭不全和反流不是一个意思，但关闭不全常引起返流。打个不恰当的比喻，类似窗户关不严，房间里总会灌冷风进来。
共位医生回答
正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌...
副主任医师
密山市人民医院&呼吸科
擅长：呼吸科：肺炎，肺气肿，肺心病，支气管扩张等，
消化科：胃炎，胆囊炎，消化性溃疡等。
循环科：冠心病，心律失常，心衰等。
神经科：脑梗塞，脑出血，神经性头痛等。
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副主任医师
南部鸿博医院&普通内科
擅长：擅长内科常见疾病急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、胸腔积液、高血压、冠心病、胃病、肝炎等疾病的治疗
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晋城华肤皮肤病专科医院&皮肤科
擅长：银屑病,白癜风,扁平疣,湿疹,腋臭以及常见内科病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染的治疗
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锡林郭勒盟妇幼保健院&中医科
擅长：擅长中医内伤杂病，尤以中医儿科疾病擅长
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回答速度：二尖瓣关闭不全_百度百科
二尖瓣关闭不全
正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。轻度反流，患者仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流（如乳头肌断裂），很快出现急性左心衰竭，甚至。
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二尖瓣关闭不全病因
1.慢性发病
（1）风造成的瓣叶损害所引起者最多见 占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3，且多见于男性。约有50%患者合并。
（2）（冠心病） 后以及慢性累及乳头肌及其邻近室壁心肌，引起乳头肌纤维化伴功能障碍。
（3）先天性畸形 二尖瓣裂缺，最常见于或纠正型心脏转位；；降落伞型二尖瓣畸形。
（4） 为特发性退行变，多见于老年女性患者。此外，病、、和继发性甲状腺功能亢进的患者，亦易发生。
（5）左心室扩大 任何病因引起的明显左心室扩大，均可使二尖瓣环扩张，和乳头肌侧移，影响瓣叶的闭合，从而导致二尖瓣关闭不全。
（6）综合征。
（7）其他少见病因 结缔组织病如系统性，类等；肥厚梗阻型心；强直硬化性脊椎炎。
2.急性二尖瓣关闭不全
多因腱索断裂，瓣膜毁损或破裂，乳头肌坏死或断裂以及人工瓣膜替换术后开裂而引起，可见于、、穿通性或闭合性胸外伤及自发性腱索断裂。
二尖瓣关闭不全临床表现
轻度反流，仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流（如乳头肌断裂），很快出现急性左心衰，甚至。
轻度二尖瓣关闭不全病人，可长期没有症状。当左心功能失代偿时，病人出现乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因心排血量减少导致的症状。随后，病情加重，出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，甚至急性肺，最后导致，右心衰。
心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。
心尖搏动增强，向下移位；心尖区抬举样搏动及全收缩期震颤。并发肺或右心衰时，出现相应体征。
二尖瓣关闭不全检查
1.影像学检查
（1）X线检查 急性者心影正常或左房轻度增大不明显。慢性者可见左房、左室扩大，肺淤血，间质肺征。可见二尖瓣环和瓣膜钙化。
（2）超声心动图 脉冲多普勒和彩色多普勒显像可确诊并评估二尖瓣反流程度。M型和二维超声心动图可观测房室大小、瓣叶形态及运动，明确病因。
2.其他检查
（1）心电图 急性者心电图正常，常见。慢性重度者可出现左房增大、左室肥厚或非特异性ST改变；常见。
（2）心导管
用于临床表现与非侵入性检查结果不相符；或术前需要精确评估反流程度；或需要排除冠心病时。
二尖瓣关闭不全鉴别诊断
、、主动脉狭窄、左右室流出道梗阻均可出现收缩期杂音，应注意鉴别，超声心动图是诊断和评估二尖瓣反流最精确的无创检查方法。
二尖瓣关闭不全治疗
1.药物治疗
（1）急性 治疗目标为减少反流量、恢复前向血流、减轻肺淤血。硝普钠可同时扩张小动脉、小静脉，降低前、后负荷，应首选。低心排时，可联用正性肌力药（如多巴酚丁胺）或使用主动脉球囊反搏（IABP）。当病因为、缺血性时，同时给予病因治疗。
根据临床症状酌情给予利尿、扩血管、强心治疗。者抗凝治疗同。
2.手术治疗
临床症状，左心室大小及左心功能是考虑是否手术的决定因素。手术指征的一般原则：
（1）无症状的中度MR病人 符合以下任何一种情况即应手术：①心功能减退，EF50mm，LVEDD&70mm。③活动受限，活动后肺嵌压出现异常升高。④（静息肺动脉压&50mmHg；运动后&60mmHg）。⑤。
（2）有症状 不论心功能正常与否均应手术。如EF&0.3，视病人具体情况处理。
主任医师 北京协和医院 心胸外科
主任医师 北京协和医院 心胸外科
李瑞海 | 主任医师，武警北京总队第二医院心胸外科主任。
什么是二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全手术治疗的危险
二尖瓣关闭不全如果不进行手术治疗会怎样呢
二尖瓣关闭不全患者的预后
二尖瓣关闭不全需要与哪些疾病相鉴别
如何诊断二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全的病理变化
造成二尖瓣关闭不全的因素有哪些
“科普中国”是中国科协...
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