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胸腔积水抽不完，怎么办啊。求助
状态：就诊前
希望提供的帮助：
医生，请问这样的病情，这样的诊疗方式合适吗？做肠镜会不会死亡？胸水抽不完怎么办？烦。希望得到你们的帮助。我感激万分
所就诊医院科室：
四川省绵竹市医院 老年病科，内科
您好，做任何医疗操作都有一定的风险，做肠镜一般不会引起死亡（高龄患者风险会增高一点）。胸水一直多最好是去胸外科做个微创的胸腔镜检查（可以同时做胸膜固定以减少胸水的产生）。希望对您有所帮助
疾病名称：左边9肋和10肋间有个1cm大的硬块&&
希望得到的帮助：是什么病？在贵院住院手术需要等多长时间
病情描述：男,53岁。结节可以在皮肤表面看到，按压或者干活用力的时候会疼痛
疾病名称：磨玻璃结节&&
希望得到的帮助：影像号E能帮我看下好坏？
病情描述：男,37岁。医生，我今年6月份体检查出磨玻璃结节0.6cm，最近在延庆路看了普通门拍了ct诊建议随访，影像号E能再帮我看下好坏么？补充：三年前体检ct也拍出过这个结节也是0.6，当时也是随访...
疾病名称：..左肺下叶结节伴空泡形成&&
希望得到的帮助：想让医生看看是否转移
病情描述：疾病：..左肺下叶结节伴空泡形成
病情描述：女,54岁。2015年5月份查处回结肠肿瘤，左肺叶下结节0.6，后来就动了手术把肿瘤切除了，现在已经一年多，期间血液肿瘤指标都正常，这次拍增强CT查出左...
疾病名称：上纵膈低密度影+左上肺3mm小结节&&
希望得到的帮助：问题：
1:目前胸片提示有一个结节，然16排CT会漏查结节吗？层厚好像是5MM的，因为有一...
病情描述：黄医生，你好
8月初腋侧胸肌痛，8月20号左右到深圳人民医院疼痛科就诊，拍胸片后发现右上肺8mm影，然后补做16排螺旋CT，报告提示：左上肺3mm小结节，边界清晰。上纵膈低密度影边界清晰，CT值11...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
林剑波大夫的信息
胸外科常见疾病的治疗
林剑波，男，主治医师，擅长胸外科常见疾病的治疗。
胸外科可通话专家
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
肺部肿瘤科
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
肺部肿瘤科
副主任医师
上海中山医院
好大夫在线电话咨询服务肠梗阻结肠中有肿瘤，切除后十来天不排气怎
肠梗阻结肠中有肿瘤，切除后十来天不排气怎
肠梗阻一直肚子特别疼，检查发现有肿物，做手术切除大概20公分的肠子，把肚子里的东西都清除后做病理，确诊是结肠癌，做完手术后十来天了一直不排气，药喝了之后就吐
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
古今中医药研究院
职称：医师&
专长：肿瘤、癌症、恶性肿瘤等疑难病症
问题分析：你好，你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议：结肠癌术后建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干等配合治疗。希望你正确治疗，早日康复！
职称：主治医师
专长：普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗，预后指导。肝...
你好。时间不长。建议你继续禁食通便治疗。慢慢会好的。警惕术后黏连性肠梗阻
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：400820
指导意见：对于这种情况应该是有一些，肠道蠕动异常，以及稍微有一些，肠道痉挛反应，肠道功能不协调，我们可以配合口服一些四磨汤口服液，也可以配合口服一些，中药汤剂来进行治疗，比如可以口服一些小承气汤
喝过四磨汤也没起作用
回复：我们可以使用中药小承气汤
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：69366
指导意见：根据你的描述情况来看，出现这种状况，需要进一步的检查一下腹部ct。观察一下是否为术后肠梗阻的出现。需要进一步的检查的。主要是术后的改变。还是需要检查看一下的。
问胱膀切除后肠梗阻开刀，附近肿瘤成良性。现肿瘤压迫肠...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：20189
病情分析： 建议术后配合中药治疗，防止复发，中医动态的疗法是目前最好的治疗方法，意见建议：能有效的减小或消除肿瘤，提高免疫力，达到标本兼治的目的
希望我的回答能帮助到您 祝您健康
问结肠梗阻是结肠肿瘤的可能性大吗?
职称：医生会员
专长：腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
&&已帮助用户：108861
指导意见：你好，这个是有可能的。肠梗阻是指肠腔的内容物正常运行和通过发生障碍。引起肠梗阻的原因很多，一般分为机械性、动力性和血运性肠梗阻。 建议你做腹部立位片检查可以确定具体情况的
问我患肠梗阻和肠肿瘤手术切除术后现...
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况如果是肠梗阻及肿瘤切除手术后需要禁食的，过早吃东西会引起肠管漏的。术后胃肠减压可以充分保持肠管的张力，水肿促使愈合的。一般需要禁食5天以上的。意见建议：建议术后保持胃管通畅，输入液体，抗生素预防感染保持体液营养，如果是恢复顺利，没有感染，粘连等并发症5-7天可以拔出胃管吃流质饮食。
问结肠癌晚期伴肝转移横结肠梗阻已做姑息结肠肿瘤切除手...
职称：医师
专长：高血压，糖尿病
&&已帮助用户：639
病情分析： 首先结肠癌股息术后，应该行化疗来巩固治疗，也是去除血液中的癌细胞。意见建议：建议，行化疗治疗，预防转移。同时增强免疫力，建议中草药控制。
问大肠小肠间肿瘤切除肠吻合术后引起的低位肠梗阻的最好...
职称：医生会员
专长：外科,
&&已帮助用户：61267
问题分析：您好，如果您现在有少量的排气，应该可以进流质饮食促进胃肠道的蠕动，如果您手术的特殊性目前不允许进食，可以适当多喝水，也有助于促进胃肠功能恢复，另外还要注意勤翻身、多运动，促进胃肠功能。意见建议：具体的治疗可以采用开塞露、中药排气汤等，另外注意不要长期用镇痛的药物治疗，因为可以抑制肠道的蠕动。
问肠肿瘤，肠梗阻结肠处是否可以化疗或放疗，还是必须开...
职称：副主任医师
专长：甲状腺癌等疾病、乳腺癌等疾病，胃癌、结直肠癌
&&已帮助用户：7283
问题分析：肠肿瘤，肠梗阻结肠处首先必须开刀手术切除肿瘤及那一段肠段及系膜，然后才考虑化疗或放疗。意见建议：当然如果病员身体原因，比如心肺功能不能耐受根治性切除的话，可以考虑结肠肿瘤近端造瘘，或安置支架带身体情况好转在考虑是否可以二期手术。不解决肠道通畅问题，光搞化疗或放疗是没有意义的。
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上腹部疼痛、上腹部饱胀感、食欲减退，消瘦乏力、消化道出血
肝区剧痛、消化道大出血、出血倾向
补充维生素E、补充微量元素硒、少食肉类奶制品
手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，一般也是首选的治疗方法。
采用有效的治疗方法，生存时间可以得到有效的保证，不能盲目放化疗
不同的人群以及肿瘤的病灶所在位置不同治疗方法也不相同
身体虚弱以及多次放化疗之后的人，这些人无需放化疗也可以治疗
恶性肿瘤就是所谓癌症，良性的可以直接手术切除即可
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评价成功！一肠梗阻病例 帮忙分析 - 急救医学与危重病专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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一肠梗阻病例 帮忙分析
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一肠梗阻病例 帮忙分析
患者 女 74岁 主诉：腹胀 停止排便排气3天 无呕吐 慢性乙肝病史&&查体：T37.1 P80次/分 R22次/分 BP110/80mmHg&&神志清 精神不振 心肺(-) 腹部叩鼓音 肠鸣音消失 血RT指标正常 全血生化 肝功损害 余正常
X线示：肠梗阻 B超示：1脾大 2 腹腔淋巴结肿大
3多发肝囊肿 肝左叶肝内胰管扩张征 肝CT示：1脾脏大 2肝左叶肝内胰管扩张征 3肠梗阻
经禁饮食、支持治疗、胃肠减压、灌肠bid 保守治疗 第3天灌肠治疗效果明显 患者灌肠后
出现排便、排气 腹胀明显减轻
但到第4天肠梗阻症状突然加重 腹胀症状加重
请教大家如何处理及后期治疗方案
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各类肠梗阻的原因如下；
& & (一)机械性肠梗阻
& & (1)肠外因素：①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转。常由于粘连所致。
& & (2)肠管本身的原因：①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠。成人较少见，常因息肉或其它病变引起。
& & (3)肠腔内原因：由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起，均不常见。
& & (二)动力性肠梗阻
& & (1)麻痹性：腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。
& & (2)痉挛性：肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。
& & (三)血运性肠梗阻
& & 肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因。
& & 肠假性梗阻是一种有肠梗阻症状和体征，但无机械性梗阻证据的综合征，可以是急性和慢性的，近年来日益受到重视，一般认为是肠肌肉神经变性的结果。结缔组织疾病、原发性肌病、某些内分泌疾病、神经系统疾病及一些药物可引起继发性肠假性梗阻，原发性肠假性梗阻的原因还不十分明确。
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上述病人麻痹性肠梗阻的可能性比较大.
阅读权限100
一各类肠梗阻的原因如下；
& & (一)机械性肠梗阻
& & (1)肠外因素：①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转。常由于粘连所致。
& & (2)肠管本身的原因：①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠。成人较少见，常因息肉或其它病变引起。
& & (3)肠腔内原因：由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起，均不常见。
& & (二)动力性肠梗阻
& & (1)麻痹性：腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。
& & (2)痉挛性：肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。
& & (三)血运性肠梗阻
& & 肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因。
二下步治疗:我建议您赶快找外科会诊,并排腹部立位平片,病人如有绞窄性肠梗阻表现应手术.余按原则办.共参考,请指正.
经保守治疗无效,可以考虑手术治疗
从病人的症状，体征，X片来看，肠梗阻诊断明确，但病因未明。考虑：老年病人，应注意肿瘤（结肠癌），粪性肠梗阻等的可能。
& && & 处理：1.抗感染。
& && && && && && &2.胃肠减压，胃管注入花生油200ML，后夹闭4小时，注意有无排便排油。对肠鸣音差，有的慎用灌肠。
& && && && && && &3.生长抑素的应用：NS&&100 ML& && & /
& && && && && && && && && && && && && && && && && &&&施他宁 6MG& &/& & ivdrip&&微量泵注入，维持24小时
& && && && && && && && &可减轻肠壁水肿。
& && && && && && &4.注意水电解质的平衡。
& && && && && && &5.支持治疗。
& && && && && && &6.查CEA等肿瘤标志物。
& && && && && && &7.复查腹部立位X片，注意液平面的情况，有无比较宽大的（机械性可能），或是仅仅一些小的气液平面。
& && && && && && &8.如治疗后大便通畅，可行肠镜检查，必要时可查全消化道钡餐。
& && && && && && &9.如保守治疗无效可考虑手术剖腹探查。
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