血常规检查什么_育儿问答_宝宝树
血常规检查什么
血常规检查什么
当时年龄：
还没有宝宝
这是孕中晚期的，是验血和验尿等
检查红细胞 血红蛋白 白细胞 及血小板 看有无贫血及其程度 等如何看懂血常规报告？
【程序的回答(147票)】:
正在帮老师整理病历，正好手头有个血常规单子，我院的血常规单会做如下这些项目
一般来说，血常规单的检测项目各个医院不会差很多，可能因为仪器不同略有差别，但是基本的项目还是都有的，通常每个项目都会给出检查结果和参考值两栏，因为检验科室的差异，不同医院给出的参考数值可能会有细微的差别，浮动不会太大。
有一些项目并不太常用，只说一下其中最常用的几项比较常见的临床意义（对应图中序号）：
1.白细胞计数（WBC）： 通常白细胞计数最常用的意义是其数值升高提示可能存在感染，此外还有白血病等其他疾病也会升高， 其降低可能是再生障碍性贫血、脾功能亢进、伤寒副伤寒、严重败血症等等。
2.血红蛋白（Hb）3.红细胞计数（RBC）：这两项结合起来看是否存在贫血，以Hb为主要判断依据，后面的15至20项结果用于提示贫血类型（如小细胞正色素贫血，不同类型贫血治疗方案差很多的）。
4.血小板计数（PLT）：大于正常值属于高凝状态，也就是说比正常血液更容易形成血栓，小于正常值，提示低凝状态，也就是有出血倾向，比如过敏性紫癜的患者这项数值就更需要关注，另外，结合凝血功能的检查，如果有提示严重出血倾向的，不可以做手术，包括各种穿刺、介入都不可以。
5.中性粒细胞计数6.中性粒细胞比值 两项结合起来看，中性粒增高 一般来说提示感染为细菌性可能大 ，但除此以外粒细胞性白血病等其他疾病也可以引起它升高。
7.淋巴细胞计数8淋巴细胞比值 两项结合起来看，淋巴增高 如果是感染则病毒性可能大，也可能是淋巴细胞白血病等，其减少可能存在免疫低下等可能。
9嗜酸性粒细胞计数10.嗜酸性粒细胞比值 比前面那些要少用，其数值升高提示寄生虫感染可能
上面那些同时具有“计数”和“比值”的，一般看第一眼看比值，但是有时候其中某一种血细胞极度升高，那么其他细胞的比值就会下降，但是后者的计数值可能还是正常的，故而“计数”和“比值”两项的要结合起来看。
此外，每个项目不是孤立的，有时需要多个项目结合起来才会有意义，另外根据患者的性别年龄的不同，检查结果也可能具有不同意义。
最后，不是根据检查结果就可以确定疾病了，最重要的还是要结合病史，同样是Hb下降，可能有些病人就是因为月经过多过频导致贫血，有些病人则可能是存在隐匿消化道出血，还有的病人是再生障碍性贫血。
所以，还是交给医生吧，虽然他可能忙得没有办法详细解释每一项代表着什么：(。
【饭团的回答(2票)】:
可以很简单…也可以很难…
结合不同病史，同样的指标变化可以有很多种解释方法…
知道的越多，越不敢轻易下结论…
【李可知的回答(5票)】:
常用医学检查指标及其临床意义
（内容包含但不局限于血常规，一些主要指标，对于非专业人士足矣。详细的话几本书都写不完。化验指标仅是参考，需要和疾病，包括症状，体征以及医生的经验，查体，其他辅助检查等综合判断。)
一、 血常规检查
(一) 白细胞计数（WBC）
1. 正常值参考范围
白细胞是无色有核细胞，包含中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。
2. 临床意义
(1) 疾病：再生障碍性贫血，白血病，粒细胞缺乏症药物：肿瘤化疗、抗生素尤其磺胺类、解热镇痛药等。
(2) 特殊感染：伤寒、副伤寒、结核、病毒、寄生虫等。
(3) 其他：放射治疗、化学品
(1) 生理性：见于新生儿，月经期，分娩，情绪变化等。
(2) 病理性：细菌感染，慢性白血病，恶性肿瘤，急性创伤、糖尿病酮症酸中毒，化学药中毒。
3. 白细胞分类计数
正常值参考范围，检查结果的临床意义
(1) 中性粒细胞（N）：0.50～0.70；
增加：与白细胞总数增多一致（注意：早期铅、汞中毒中性粒细胞增多，中、后期减少）。
减少：基本与白细胞总数减少相同。（ 重金属中毒、有机物中毒：中性粒细胞减少）
(2) 嗜酸性粒细胞（E）：0.01～0.05；
增加：过敏性疾病与皮肤病；寄生虫；血液病；用药。（酸多：皮肤、过敏、寄生虫）
减少：伤寒、副伤寒；长期应用肾上腺皮质激素。（酸少：伤寒、副伤寒、长期用肾上腺皮质激素）
(3) 嗜碱性粒细胞（B）：0.0～0.01；
增加：慢性粒细胞白血病；铅中毒等
减少：与嗜酸增加相反的（酸多：皮肤、过敏、寄生虫）；长期应用肾上腺皮质激素
(4) 淋巴细胞（L）：0.20～0.40；
增加：（传染病/血液病/免疫排斥，传血排斥淋巴多）
减少：传染病急性期、长期应用肾上腺皮质激素。
(5) 单核细胞（M）：0.03～0.08；
增加：传染病或寄生虫病；血液病；亚急性细菌性心内膜炎
减少：过量或长期应用糖皮质激素，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞、淋巴细胞均减少
(二) 红细胞计数（RBC）
1. 正常值参考范围：
2. 检查结果的临床意义
增多：相对增多：血液浓缩；绝对增多：（生理性缺氧/病理性缺氧/肾癌/骨髓亢进）
减少：造血物质缺乏、造血功能低下、红细胞破坏或丢失过多；继发性贫血（慢性炎症等）
(三) 血红蛋白
男性131～172g/L；女性113-151g/L ；儿童120-140g/L；新生儿180～190g/L
增加：（病理性、缺氧，失水、用药等，红细胞数量增多）；
减少：出血、疾病。
血红蛋白减少比红细胞减少严重：缺铁性贫血、慢性失血；红细胞减少比血红蛋白减少严重：大细胞高色素贫血。
(四) 血小板计数
（100～300×109/L；女性略高
减少：贫血、急性白血病、脾大、弥散性血管内凝血（DIC ）、抗肿瘤药及磺胺药；
增多：疾病：原发性血小板增多症、慢性白血病；创伤：一过性。
五. 红细胞沉降率
Westergren法（魏氏法）：男0-15mm/h ；女0-20mm/h ；
血沉增快：（感染/炎症（风湿）/组织坏死/恶性肿瘤/高球蛋白血症/高胆固醇血症）凡有感染、炎症、组织坏死的情况，血沉加快，提示有病变存在。血沉是否增快是鉴别恶性和良性肿瘤的重要指标之一，恶性加快，良性正常。
二、 尿常规检查
(一) 检查项目及意义：
1. 尿液的酸碱度（pH 值）[参考值 ] 5.0～7.0，晨尿pH 5.5～6.5
增高：碱中毒、膀胱炎等；应用碱性药物。
降低：可见于酸中毒、糖尿病、痛风、严重腹泻、饥饿状态等；应用酸性药物。
[正常尿比重]1.010-1.025之间（干化学试带法）
尿素主要反映食物中蛋白质的含量；氯化钠反映盐的含量。
增高：（滤过功能差：急性肾小球肾炎、糖尿病）心力衰竭，高热，脱水等。
降低：尿崩症，慢性肾功能不全、肾小管功能异常。
干化学试带法定性阴性或弱阳性
尿蛋白：尿液中蛋白质含量超过100mg／L或150mg/24h的，称为蛋白尿。生理性尿蛋白：剧烈运动后（运动性蛋白尿）、发热、低温刺激、精神紧张。
病理性尿蛋白：肾小球性：急性肾小球肾炎、肾病综合征。
肾小管性：肾盂肾炎。
混合性：慢性肾炎。
溢出性蛋白尿：多发性骨髓瘤、严重创伤、大面积心梗。
药物肾毒性：氨基苷类抗生素、多肽类抗生素（多粘菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤）、抗真菌药（灰黄霉素）抗精神病药（氯丙嗪）。假性蛋白尿：泌尿道感染。
4. 尿葡萄糖
疾病（持续性）：原发性糖尿病、甲状腺功能亢进、内分泌疾病、嗜铬细胞瘤等。
药物：肾上腺皮质激素、口服避孕药、蛋白同化激素。
5. 尿胆红素
尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标，正常值阴性
尿胆红素阳性：肝细胞性黄疸；阻塞性黄疸。
溶血性黄疸，不会出现尿胆红素阳性。
6. 尿液隐血
正常参考值阴性（尿血红蛋白试管法、尿肌红蛋白试管法）。
尿血红蛋白阳性：创伤、疾病：肾炎、肾结石、肿瘤、感染。用药：阿司匹林、磺胺等。
尿肌红蛋白阳性：创伤、他汀类调节血脂药物。
7. 尿沉渣白细胞
正常少于5个/高倍HP。尿白细胞增多：常见于泌尿系统细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等。
定性：阴性。尿酮体增高多见于：糖尿病酮尿、非糖尿病酮尿（饥饿、营养不良、消耗性疾病）
碱性苦味酸法测定。尿肌酐增高：甲状腺功能减退、糖尿病、肢端肥大症、巨人症；伤寒、破伤风；尿肌酐减少：进行性肾病、肾衰竭、肌肉萎缩、肌肉营养不良、甲状腺功能亢进
10. 尿尿酸
尿酸增高：痛风/甲亢/高嘌呤、高木醇/肾上腺皮质激素
尿酸减少：肾功能不全、痛风发作前期。
11. 尿淀粉酶
尿淀粉酶升高：多见于急性胰腺炎。尿淀粉酶增高是诊断急性胰腺炎的重要、决定性指标。其他：胰腺癌、腮腺炎、胃肠道穿孔。
尿淀粉酶降低：主要见于重症肝病、糖尿病。
12. 尿沉渣管型
急、慢性肾小球肾炎：颗粒管形；
肾病综合征：脂肪管形；
慢性肾盂肾炎：白细胞管形；
用药引起管形异常：多粘菌素、顺铂、磺胺等
13. 尿沉渣结晶
肝病患者：酪氨酸和亮氨酸结晶，若有肝细胞性黄疸，则还出现胆红素结晶；
痛风患者：尿酸结晶；
慢性肾病：草酸结晶；
服用磺胺药：磺胺结晶
三、 粪便检查
(一) 粪便外观
稀糊状或水样粪便
感染或非感染性腹泻、急性胃肠炎
小肠炎症、大肠炎症
细菌性痢疾（脓为主）、阿米巴痢疾（血为主）、肠癌
过敏性肠炎、慢性菌痢
米泔水样便
霍乱、副霍乱
脂肪或酪蛋白消化不良
下消化道出血
上消化道出血
阻塞性黄疸及钡餐检后排钡
直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌
(二) 粪隐血
1. 消化道溃疡：隐血阳性率可达55% ～77% ，出血量大，可呈间歇性阳性。
2. 消化道肿瘤：胃癌、结肠癌患者的隐血阻性率可达87%～95%，出血量小但呈持续性。
(三) 粪胆原
1. 增加：其他类型黄疸；阵发性睡眠性血红蛋白尿
2. 减少：阻塞性黄疸
(四) 粪便细胞显微镜检查
白细胞增多、吞噬细胞增多：各种肠炎、痢疾
检出红细胞：细菌性痢疾（脓为主；红细胞散在，完整），阿米巴痢疾（血为主；红细胞扎堆、破坏）
四、 肝功能检查
(一) 血清丙氨酸氨基转移酶（丙谷）ALT（GPT）
成人&40U/L 。临床意义：可反映肝细胞损伤程度。
ALT 升高常见于：肝胆疾病：（一切肝胆疾病）；其他疾病：（心肌损伤、骨骼肌损伤、胰腺损伤）；用药与接触化学品：（抗生素、抗真菌药、抗病毒药、他汀类调血脂药）
(二) 血清天门冬氨酸氨基转移酶（谷草）AST（GOT）
成人&40U/ L。临床意义：AST升高与 ALT 基本同；以慢性肝炎、肝硬化最明显。
心肌梗死：发病 6～8小时开始上升，18～24小时达高峰。单纯心绞痛时，AST正常。
慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT；在急性或轻型肝炎时，血清ALT升高幅度大于AST。
(三) 血清γ－谷氨酰转移酶γ–GT
存在于除肌肉外的所有组织；检查结果的临床意义（γ-GT增高）
① 升高可见于除肌肉组织外所有组织疾病，尤其是肝胆疾病、胰腺疾病；
② 二苯（苯巴比妥，苯妥英钠）乙醇可使之升高
③ 胆管阻塞性：上升最高；肝癌：明显升高。用于诊断恶性肿瘤有无肝转移，肝癌术后有无复发；
(四) 血清碱性磷酸酶（ALP）
升高见于肝胆疾病、骨骼疾病；他汀类药物可使之升高。
(五) 血清总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）
TP=A+G，A／G= l.5～2.5:1
检查结果的临床意义：白蛋白维持渗透压和营养状况，反应肝功能受损；
血清总蛋白及白蛋白增高：各种原因脱水所致血液浓缩；
血清总蛋白及白蛋白降低：
① 合成障碍：常见肝脏疾病，持续白蛋白＜30g/L提示有慢性肝炎或肝硬化；
② 营养不良；
③ 蛋白丢失过多；
④ 消耗性疾病使消耗增加；
⑤ 血清水分增加：水钠潴留。
球蛋白增高：以γ- 球蛋白增高为主。炎症、感染、自身免疫病、骨髓瘤、淋巴瘤。
球蛋白降低：主要是合成减少，见于：使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
A/G比值：急性肝炎早期： A/G 比值仍可正常；慢性肝炎、肝硬化、肾病综合征等A/G比值&1。
五、 肾功能检查
(一) 血清尿素氮（BUN）
1. 正常值参考范围：成人3.2 ～7.1mmol/L ；婴儿、儿童1.8 ～6.5mmol/L 。
2. 临床意义：血中尿素氮增高见于：
①反应各种类型的肾功能不全，尤其是慢性、严重性肾病。
②不能作为肾病早期的诊断指标，但对肾衰竭，尤其是氮质血症诊断有特殊价值。
④ 受肾前性因素（脱水、高蛋白饮食、上消化道出血）和肾后性因素（尿道结石、前列腺增生、尿路梗阻）的影响。
(二) 血肌酐（Cr）
血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度
血肌酐增高：各种类型肾病，肾小球滤过功能下降。早期或轻度肾损害时正常；中重度肾损害明显升高；血肌酐和尿素氮同时增高：肾功能严重损害。
六、 血液生化检查
(一) 淀粉酶：主要由胰腺分泌
1. 淀粉酶活性升高：（急性胰腺炎等胰腺疾病）主要用于胰腺炎的诊断。
急性胰腺炎：发病后2－12小时血清的淀粉酶开始升高；12－72小时达高峰；3－4天下降至正常。其他疾病：腮腺炎，胰腺疾病，急性阑尾炎，肠梗阻等。
2. 淀粉酶活性降低：肝炎、肝硬化、糖尿病等。
(二) 磷酸激酶：主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中
1. 磷酸激酶增高：
1) 急性心肌梗死心肌梗死、病毒性心肌炎。
2) 各种肌肉疾病
3) 脑血管疾病
4) 用他汀类药
2. 磷酸激酶降低：见于肝硬化等
(三) 血尿酸
1. 血尿酸增高（痛风、甲亢、高嘌呤、高木醇；利尿、抗压、非甾抗炎、抑免疫）
1) 痛风病、高尿酸血症。
2) 溶血性贫血、恶性贫血、甲状腺功能亢进等。
3) 食用高嘌呤食物、木糖醇摄入过多。
4) 服用非甾体抗炎药、利尿剂、抗高血压药、免疫抑制剂、抗结核药和维生素等。
2. 血尿酸减少：
1) 疾病恶性贫血、范科尼综合征。
2) 饮食高糖、高脂肪饮食。
七、 血脂、糖代谢检查
空腹血糖成人 3.9～6.1mmoL/L（70～110mg/dl）；儿童3.3～5.5mmoL/L（60～100mg/dl）（略低）餐后2 小时血糖&7.8mmoL/L（140mg/dl）
1. 血糖增高
1) 胰岛素功能低下
2) 肾上腺素皮质功能亢进、腺垂体功能亢进、甲状腺功能亢进、巨人症、胰高血糖素瘤等。
3) 用药肾上腺糖皮质激素；甲状腺激素；利尿剂；非甾体抗炎药；抗精神病药血糖降低
4) 胰岛素分泌过多：胰岛素β细胞瘤。
5) 肾上腺素皮质功能减退（爱迪生病）、腺垂体功能减退、甲状腺功能减退。
6) 其他病症：长期营养不良、肝癌、重症肝炎、糖原积累病、酒精中毒、妊娠、饥饿、剧烈运动等。
7) 用药：用磺酰脲类胰岛素促泌药过量，或联合应用单胺氧化酶抑制剂、ACEI、β受体阻断剂、奥曲肽。
(二) 糖化血红蛋白
参考范围：4.8%-6.0% 。糖化血红蛋白增高见于糖尿病、高血糖；糖化血红蛋白降低见于贫血、红细胞更新率增加等。
(三) 血清总胆固醇TC
参考范围：两点终点法 3.1～5.7mmol/L；胆固醇酯/总胆固醇0.60～0.75
检查结果的临床意义：
增高：动脉硬化、高脂血症、肾脏疾病，甲状腺功能减退，用药：避孕药、甲状腺激素、糖皮质激素、抗精神病药。
降低：（甲亢、严重肝脏疾病、贫血）
(四) 三酰甘油酯TG
参考范围：0.56～1.70mmo1/L（增高、减少均与血清胆固醇相同）
(五) 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-ch）
参考范围：2.1-3.1mmo1/L
临床意义：LDL-CH增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要致病危险因素。
增高：动脉硬化、高脂血症及肾脏疾病；
减低：甲亢、严重肝脏疾病、贫血。
(六) 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-CH）
参考范围：1.2～1.65mmo1/L
具有抗动脉粥样硬化作用。HDL-ch水平与动脉硬化和冠心病的发生和发展呈负相关。
降低：生理性：吸烟、肥胖、严重营养不良；动脉硬化、高脂血症、冠心病、肾病综合征、甲状腺功能异常。
八、 乙型肝炎血清免疫学检查
各种情况下的传染性：
1. “大三阳”（表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性）：乙肝病毒在人体内复制活跃，带有传染性，应尽快隔离。
2. “小三阳”（表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性）：乙肝病毒人体内复制减少，传染性小，不需要隔离；肝功正常，无症状，为乙型肝炎病毒无症状携带者。
【万嘉彧的回答(3票)】:
医院检验科的路过怒答一记！！！
答案就是问医生！！！
问医生！！！
问医生！！！
重要的事情说三遍！！
若问对血常规的理解，医院里没人比得过检验科的工作人员更透彻，但是又怎样？因为对你病情的了解，没人比医生更了解你了
【陈臻铭的回答(1票)】:
要么问医生，要么……你还是问医生吧！
【王奇琦的回答(1票)】:
把常用的几个血液检验指标说一下吧:
血红蛋白（Hbg）
男性120～160g/L
女性110～150g/L
新生儿170～200g/L
红细胞（RBC）
男性（4.0～5.5）×10??/L
女性（3.5～5.5）×10??/L
新生儿（6.0～7.0）×10??/L
血红蛋白增多（这里只说病理性，我不一定说的全，欢迎补充）:
相对性增多:血浆容量减少，使红细胞相对增多。见于严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤，慢性肾上腺皮质功能减退，尿崩症，甲状腺功能亢进危象，糖尿病酮症酸中毒。
绝对性增多:
分原发性和继发性两类
（1）红细胞生成素代偿性增加:因血氧饱和度减低所引起，病理性见于严重的慢性心，肺疾患比如阻塞性肺气肿，肺源性心脏病，以及携氧能力低的异常血红蛋白病之类。
（2）红细胞生成素非代偿性增加:和某些肿瘤或肾脏疾患有关。比如肾癌，肾胚胎瘤，子宫肌瘤，肾积水等。
原发性:目前认为是多能造血干细胞受累所致。
减少:见于各种贫血。
白细胞（WBC）
成人（4.0～10.0）×109（9次方，手机输入法木找到=_=下同）
新生儿（15.0×20.0）×109
白细胞分类计数
中性杆状核粒细胞（0～5）
中性分叶核粒细胞（50～70）
嗜酸性粒细胞（0.5～5）
嗜碱性粒细胞（0～1）
淋巴细胞（20～40）
单核细胞（3～8）
中性杆状核粒细胞（0.04～0.05）×109/L
中性分叶核粒细胞（2.0～7.0）×109/L
嗜酸性粒细胞（0.05～0.5）×109/L
嗜碱性粒细胞（0～0.1）×109/L
淋巴细胞（0.8～4.0）×109/L
单核细胞（0.12～0.8）×109/L
中性粒细胞增多:急性感染，严重的组织损伤和大量血细胞破坏（严重外伤，大手术，大面积烧伤，急性心梗及严重的血管内溶血后12～36小时），急性大出血，急性中毒，白血病，骨髓增生性疾病及恶性肿瘤。
中性粒细胞减少:感染（特别是革兰阴性杆菌感染，一些病毒比如流感，病毒性肝炎，水痘等也可以），血液系统疾病（再生障碍性贫血，非白血性白血病，巨幼细胞贫血，严重缺铁性贫血等），物理、化学因素损伤，单核—吞噬细胞系统功能亢进，自身免疫病。
嗜酸性粒细胞增多:变态免疫性疾病（就是过敏性疾病比如支气管哮喘，药物过敏，荨麻疹之类），寄生虫病，皮肤病，血液病（慢性粒细胞白血病，嗜酸性粒细胞白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤），某些恶性肿瘤，某些传染病。
减少:常见伤寒，副伤寒初期，大手术等应激状态，临床意义相对不大。
嗜碱性粒细胞增多:过敏性疾病（过敏性结肠炎，药物、食物、吸入物超敏反应，红斑及类风湿性关节炎等），血液病（慢性粒细胞白血病，嗜碱性粒细胞白血病，骨髓纤维化等），恶性肿瘤。
减少:木有临床意义。
淋巴细胞增多:感染性疾病，肿瘤性疾病，急性传染病恢复期，移植排斥反应。
（要注意，六岁之前儿童淋巴细胞水平本来就比较高，属于生理性增多）
减少:见于应用肾上腺皮质激素，烷化剂，抗淋巴细胞球蛋白等的治疗或放射线损伤，免疫缺陷性疾病等。
单核细胞增多:某些感染（感染性心内膜炎，疟疾，急性感染恢复期），某些血液病（单核细胞白血病，粒细胞缺乏症恢复期，多发性骨髓瘤，淋巴瘤等）
减少:也木有临床意义。
网织红细胞:
百分数（0.5～1.5）
绝对值（24～84）×109/L
增多:贫血性疾病如溶血性贫血，缺铁性贫血，巨幼细胞贫血，急性失血，以及某些贫血患者治疗后。
减少:再生障碍性贫血。
（100～300）×109/L
增多:骨髓增生性疾病。
减少:血小板再生障碍（再生障碍性贫血，放射性损伤，急性白血病，巨幼细胞贫血等），血小板破坏或消耗增多（原发性血小板减少性紫癜，DIC,新生儿血小板减少症，先天性血小板减少症），血小板分布异常（脾肿大，血液被稀释等）。
红细胞沉降率
男性0～15mm/h
女性0～20mm/h
血沉增快:各种炎症疾病，组织损伤及坏死，恶性肿瘤，以及各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高都能使血沉增快。
血沉减慢:严重贫血，纤维蛋白原含量严重缺失者，临床意义也不算大。
最后提醒一句，以上这只是正常范围的数据，仅做参考，具体的病具体分析，一定不要自己仅凭几个数据就乱下判断。
医生在医学院进修5年（至少）在医学上获得的知识不是在知乎上问个问题就能弥补的。
【知乎用户的回答(0票)】:
P237 实验诊断P237 实验诊断
【夏末未了的回答(0票)】:
血常规里有很多血液成分的项目，每个项目都有一个正常值范围，你的血常规的各个项目只要是在正常值范围内就OK了，至于怎么看，个人认为每个上面的↑或者↓的符号，就是你的需要注意的了，↑表示你的值比正常值偏高，↓表示比正常值偏低，至于高多少，低多少就要看具体数值了。
【知乎用户的回答(0票)】:
简单粗暴的办法。
血常规检查单上有各项检测内容和结果，一般还会把正常值标出来。结果和正常值比对结果也会显示出来，然后和正常范围比较高了或者低了。
然后就更简单了，看偏离正常范围的那一项是什么名字，不要管那几个汉字是因为什么组合在一起的，只需要在百度上敲那几个字，duang duang duang duang，结果就瞬间全出来了。
【ouchlyt的回答(0票)】:
每一项后面都有标箭头 以及有备注正常范围
↑就是偏高
↓就是偏低
【Nomorewords的回答(0票)】:
看右侧标示的上下箭头呗。。。
【张超的回答(0票)】:
单个指标反映不出什么问题，具体情况具体分析。如果有巨大偏差，建议复查一个。要根据病情，性别，年龄来综合考量，而不是单单一张化验单子。你直接丢一张单子给我，不给病史，抱歉，真看不出来。
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血常规是什么
血常规就是我们通常说的血常规检查，是一种针对血液检查的最为常用的方法，它主要是针对血液中的细胞数量和形态所做的检查。通常需要针刺法采集血液，测定血液中的细胞数量，也要进行血涂片等操作，依次进一步观察血液中细胞的形态大小等。
血常规检查方法及意义
血常规检查即采集静脉血或末梢毛细血管血来帮助诊断病情，具体血液分析方法有手工法和仪器分析法。手工法为一种传统方法，通过显微镜来检测红细胞、红细胞计数、白细胞计数和白细胞分类等四项。仪器分析法则通过仪器来检测血液。
血常规检查检验速度非常快，不少疾病的前期症状都可以通过这项检查及时察觉。比如贫血的基本检查就是血红蛋白和红细胞的各项指标；血小板检验身体各部分的止凝血功能是否正常以及排除血栓风险；血液系统疾病更是能够从血常规检查中看出端倪。血常规检查对很多疾病的及时发现和治疗都有积极意义。
血常规检查的相关常识
血常规的检查项目主要分为三大块，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。
1.红细胞系统：
红细胞系统包括红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）和红细胞比容（HCT）。红细胞系统更多的和供氧相关，如果各项指标有所下降，就表明有贫血的症状，组织处于缺氧状态。各项指标升高则可能存在脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病的风险。
2.白细胞系统：
总的来说，白细胞指标过高则表明体内有炎症，过低则可能是病毒感染或药物作用。具体来说，白细胞由五种白细胞组成：中性粒细胞最多，其它还有嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，各种细胞又具有不同功能。
3.血小板系统：
血小板检查最基本的作用就是检测人体止血凝血速度。
血常规检查的具体指标
1.红细胞（RBC）
红细胞即红血球。血液中的全部细胞中，红细胞是最多的，是血液中运输氧气的媒介，还具有免疫功能。红细胞为双凹面圆饼状，正常直径为6μm~9μm，低于6μm则为小红细胞，正常人偶见，超过9μm则为大红细胞，常见于溶血性贫血和巨幼细胞贫血。
2.红细胞计数
红细胞生成与破坏发生异常会引发其数量和质量上的变化，从而诱发疾病。红细胞数的正常参考值如下：
成年男性：（4.0～5.5）×10^12/L（400万～550万/mm3）；
成年女性：（3.5～5.0）×10^12/L（350万～500万/mm3）；
新生儿：（6.0～7.0）×10^12/L&（600万～700万/mm3）。
3.血红蛋白（Hb）
我们的血液会呈现为红色，正该归功于血液中为数不少的血红蛋白，其作用主要是运输氧。其数量增减的意义往往和红细胞增减意义保持一致，但在不同类型的贫血中，两者的减低不一定会保持平行关系。
正常参考值：
成年男性：120～160g/L
成年女性：110～150g/L
新生儿：170～200g/L
儿童：120～140g/L
4.红细胞和血红蛋白的增多或减少具体情况如下：
a.相对性增多
由于体内水分骤然减少，血液浓缩而造成红细胞含量相对增多。通常严重腹泻、长期剧烈呕吐造成的脱水、大量出汗、身体大面积烧伤会出现红细胞相对性增多；慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症和甲状腺功能亢进也会导致红细胞相对性增多。
b.绝对性增多
机体缺氧，体内促红细胞生成素水平升高，骨髓释放红细胞速度加快等都可能造成血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多。
高山区居民，长期剧烈劳动或受到惊吓等都会造成生理上的红细胞绝对性增多。
排除生理性增多之后，就可能是由于先天性或后天性心肺疾病和血管畸形导致的病理性红细胞增多。常见疾病有肺源性心脏病、紫绀型先天性心脏病等。
如果红细胞和血红蛋白的增多完全没有代偿意义，机体也未出现任何缺氧现象的话，就要考虑肿瘤或肾脏疾病的风险，比如肝细胞癌、肾癌等。
红细胞和血红蛋白的减少与年龄有一定关联。人类在3个月大到15岁之间时，身体发育需要大量的原料，造成红细胞及血红蛋白数比成人少10%~20%；妊娠中、后期的孕妇则因为自身血液容量的增加造成的红细胞比容的降低、老年人的骨髓造血能力降低等都是生理上红细胞和血红蛋白减少的表现。
在病理上，红细胞数量的减少主要导致人体贫血状况，但不同原因引起的贫血有很大差异。骨髓造血功能的衰退往往导致再生障碍性贫血、骨髓纤维化伴发的贫血等；造血物质的缺乏或利用障碍常引起缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血和巨幼细胞性贫血等。巨幼细胞性贫血表明身体缺乏叶酸和维生素B12，且患有巨幼细胞性贫血的红细胞为直径15μm以上的巨红细胞。
红细胞破坏过多造成的红细胞数量减少也会导致贫血，比如地中海性贫血、免疫性溶血性贫血及一些心脏体外循环的大手术造成的溶血性贫血等。
急性出血或消化道溃疡导致的慢性出血也会造成红细胞和血红蛋白数量的减少而出现贫血症状。
5.白细胞（WBC）
白细胞即白血球，通常称作为免疫细胞。白细胞不仅存在于血液和淋巴中，还大量分布在血液和淋巴之外。白细胞最主要的作用就是吞噬病原并产生抗体，增强人体免疫抵抗力。&
6.白细胞计数
白细胞计数即计数单位体积的血液中白细胞的数目，正常参考值如下：
成人：(4.0～10.0）×10^9/L&&&&&&
儿童：&(5.0～12.0）×10^9/L
6-24个月：（11.0～12.0）×10^9/L
新生儿：（15.0～20.0）×10^9/L&&&&&&&&&&&&
排除剧烈运动、受惊吓、刺激、紫外线照射、体力劳动造成的生理性白细胞数量变化外，病理性的白细胞计数变化不容忽视。
白细胞增多：各种细菌急性感染、炎症、尿毒症、严重烧伤、组织损伤、白血病等。
白细胞减少：白细胞减少症，造血功能障碍，伤寒，疟疾等。如果是患者在接受放疗过程中出现白细胞减少现象，应当立即停止化疗。&&&&&&&&
7.白细胞分类
（1）中性粒细胞
50%~70%的白细胞为中性粒细胞，它主要起防御的作用，能够吞噬细菌和异物。排除生理性变化，其病理性增多和减少常见如下病症：
中性粒细胞增多：急性感染，代谢性疾病，变态反应和中毒等。
中性粒细胞减少：骨髓发育不全，疟疾，再生障碍性贫血，病毒感染，甲状腺机能亢进等。
（2）淋巴细胞
有20%~40%的白细胞为淋巴细胞，也是机体免疫功能不可或缺的组成部分。婴儿、儿童常出现生理性的淋巴细胞增多。
病理性的增多常见于百日咳、病毒感染导致的疾病等等；
病理性的减少可能是机体自身存在免疫缺陷或长期受到放射线影响等等。
（3）单核细胞
单核细胞具有强大的吞噬作用，在白细胞个头最大，正常值为3%~8%。儿童、婴儿、吸烟人士或处于卵泡期的女性等会出现生理性的单核细胞增多，孕妇或高海拔地区居民会出现生理性的单核细胞减少。
单核细胞病理性增多常见于疟疾、黑热病、贫血等导致的单核细胞增多症，梅毒，败血症，活动性肺结核等；
病理性减少意义不大，需结合其它指标判断。
（4）嗜酸性粒细胞
这类细胞在白细胞中所占比例约为0.5%~5%，数量会出现24小时周期性波动，早晨细胞数减少，午夜时分数量增多。
病理性增多大多是因支气管哮喘、荨麻疹等过敏性疾病，钩虫病、血吸虫病等寄生虫病，湿疹，慢性粒细胞白血病，淋巴瘤，传染性疾病，风湿性疾病等；
病理性减少的临床意义不大，多见于伤寒，烧伤或长期接受肾上腺皮质激素治疗等。
（5）嗜碱性粒细胞
最后这一类细胞不超过白细胞总数的1%，具有抗凝血、改变细胞通透性的作用。增多可能是因为骨髓纤维化症或罕见的嗜碱性粒细胞白血病等；减少多见于荨麻疹等I型超敏反应，甲亢，严重感染或出血等。
8.血小板(PLT)
血小板具有止、凝血以及修复破损血管的作用，正常参考值为（100～300）×10^9/L，低于5万/μL(50×10^9/L)则有出血危险。
血小板增多：多见于缺铁性贫血、癌症、慢性粒细胞白血病等；
血小板减少：急性白血病、脾功能亢进等。
9.血沉（ERS)
血沉即红细胞沉降速率，其速度的快慢和血液浓度以及红细胞之间的聚集能力有关，临床检验一般采用魏氏法来确定参考值，即：
儿童：0~10mm/h；
&50岁：男性0~15mm/h，&女性0~20mm/h；
&50岁：男性&0~20mm/h，女性&0~30mm/h；
&85岁：男性0~30mm/h，&女性&0~42mm/h。
女性月经期、妊娠期后三月及60岁以上的老年人常见生理性血沉速度加快、病理性加快多与各种炎症相关，也见于组织损伤或坏死、肿瘤等，强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、贫血等也都可见血沉加快，因此血沉只能作为一项参考，并不能单独确诊某一病例。
血沉减慢可能是有真性红细胞增多症导致。
血常规正常参考值
1.WBC——白细胞计数：成人（4~10）×10^9/L&；
新生儿（15.0～20.0）×10^9/L&
2.RBC——红细胞计数：成年男性：（4.0～5.5）×10^12/L（400万～550万/mm3）；
成年女性：（3.5～5.0）×10^12/L（350万～500万/mm3）；
新生儿：（6.0～7.0）×10^12/L&（600万～700万/mm3）。
3.HB——血红蛋白浓度：120~160g/L
4.HCT——红细胞压积：40%~48%
5.MCV——平均红细胞体积：80~97fL
6.MCH——平均红细胞血红蛋白含量：26.5~33.5pg
7.MVHC——平均红细胞血红蛋白浓度：300~360g/L
8.PLT——血小板计数：（100~300）×10*9/L
9.LY%——淋巴细胞比值：17%~48%
10.MONO——单核细胞比例：4%~10%
11.NEUT%——中性粒细胞比例：43%~76%
12.LY——淋巴细胞：（0.8~4.0）×10^9/L
13.MONO——单核细胞计数：（0.3~0.8）×10^9/L
14.NEUT——中性粒细胞计数：（1.2~6.8）×10^9/L
15.RDW——红细胞分布宽度：11%~14.5%
16.PDW——血小板体积分布宽度：9%~18%
17.MPV——平均血小板体积：7.4~12.5fL
18.P-LCR——大血小板比例：10%~50%
孕妇应当如何看血常规检查报告
孕妇要多留意血常规报告单上的红细胞、白细胞和血小板结果。
1.血红蛋白和红细胞
血红蛋白和红细胞主要用于观察孕妇是否贫血，在国内，血红蛋白的正常参考值为100~150g/L，小于100g/L时为轻度贫血，不足80g/L时一般为中度，当血红蛋白的结果低于60g/L则应引起警惕。出现重度贫血则可能导致早产或胎儿体重过低。
血红蛋白量超出标准值上限时，孕妇就是出现自身含氧量不足、脱水等症状。
白细胞主要是起着身体防卫士的作用，妊娠期间，女性的白细胞会有生理性的增多。排除生理性因素，准妈妈出现白细胞增多，就要小心身体已经出现了急性感染、炎症等。
白细胞数量的变化要联系中性粒细胞来观察，中性粒细胞数量的增多或减少往往和白细胞一致；淋巴细胞增多时，孕妇要小心百日咳、病毒感染等，减少时也不能大意；嗜酸性粒细胞增多时，小心寄生虫及一些过敏性疾病；嗜碱性粒细胞对孕妇的影响不是很大；如果孕妇处于急性传染病的恢复期可见单核细胞数量增加。
孕妇要特意留心自己的血小板，血小板对孕妇十分重要。如果血小板过少的话，可能会出现流产，且在生产的过程中，要尽量避免产道撕裂，小心预防产后大出血及产后感染。出现过低现象时一定要咨询医生，接受治疗，补充血小板。
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