医学知识与户外运动的社会基本矛盾运动规律

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单项选择题A1/A2型题心脏局部出现矛盾运动是哪一种疾病的特点()
A.缩窄性心包炎
C.心包积液
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A.上腔静脉
B.无名动脉
C.升主动脉【原创】江湖郎中的户外医学之预防篇——曲线发帖
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评论: |原作者: ovllvo
摘要: 直接发发不上来,总被审核毙掉,只好发个链接试试了。再过不了就不在这里发了。做个好事儿怎么就这么难呢?
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灌水区发的终于通过审核了
/thread-754 ...
直接发发不上来,总被审核毙掉,只好发个链接试试了。再过不了就不在这里发了。做个好事儿怎么就这么难呢?出来玩户外,难免会遇到一些身体上的状况,有的小状况在平时也许不算什么,而在户外却可能造成大麻烦,甚至带来致命危险。作为一个中医爱好者,我在此不揣浅陋,根据自己的经验体会和学习心得,总结了点东西贴出来供大家参考,算是抛砖引玉吧,希望大家能积极参与,一起来分享自己的经验,以期让爱好户外运动的朋友们减少无谓的伤害,玩得健康,玩得长久,玩得开心。
一、预防篇
1.1 感冒的预防
& & 感冒可以说是最普通的毛病了,但它也是最复杂多变的病种,平时得个感冒,有人抗一抗过几天就好了,有人喝点姜汤出出汗也好了,有人花了几百上千块看似治好了,却给以后的各种乱七八糟的毛病(比如肺炎、肝炎、肾炎、哮喘等等)埋下了伏笔。而在高海拔地区,感冒常常就会成为黑白无常的勾魂索,不得不防。
& & 我在这里告诉大家一个预防感冒的好方法——握固。
& & 握固是道家的讲法,佛家管它叫金刚拳,又叫胎拳,这个是人类生来就会的本能,只是长大后大家就都忘记了。婴儿初生之时,因魂魄不固,有脱离肉身之虞,所以要本能地握固以固摄魂魄、防御外邪。
& & 握固的做法很简单,就是用双手大拇指指端按在各自的无名指和小指根部之间,指甲抵在小指根部横纹处(手指头短的人好可怜啊,能够到哪里算哪里吧),然后其余四指用力握紧,每半分钟左右可以稍微松一松,然后再用力握紧。若干分钟后(有快有慢,一般5~10分钟)会感觉大拇指随着心跳的节奏在跳动,随之身上会出现发热的感觉,再坚持两三分钟就可以结束了,放松一下。天冷时,发热的感觉可能不太明显,只要在感到拇指跳动之后再握3分钟即可。我的经验是每天早晚各做一遍,平时预防感冒就足够了。在户外最好多做几遍,一有机会就做。还要注意尽量避免汗出当风,尤其是后脖颈子那片带风字的穴位附近,千万不要受风着凉,更不要光着膀子爬山。风府、风池、风门这些地方是人体的“罩门儿”,风寒邪气入侵人体的捷径。风为百病之始,圣人避风如避矢石,慎之慎之!
& & 握固一法对于虚邪的防御效果比较好,而对于饮食中夹带的病邪毒素则没什么效果。另外,喝酒会破坏握固的防御作用,所以应该有所节制。
1.2 高反的预防
& & 对于高原反应,我的经验不多,但也有过。2012年国庆期间去四姑娘山徒步,坐车翻越巴朗山垭口时就开始头晕脚下发飘,到了日隆镇后开始剧烈头痛、胸闷气短,晚上吃了点速效救心丸,没见什么效果,然后又吃了点布洛芬,头不痛了,但是失眠,难以入睡。第二天在双桥沟里玩时头又开始痛了,我就抓了一把切片的红景天生药煎水喝,大约有20克,又加了一把红糖,煎好后还分给别人一些,喝完后20分钟,神清气爽,头一点不痛了。后面3天,我每天都要煮点喝,高反就再也没有过,一直走在前队,用队友的话说,跟打了鸡血似的,后来还帮体力不支的女队友拎着帐篷走了半天。同去的队友喝过后也说效果不错。看来那些说红景天效果不好、必须提前多少多少天服用的话是不可信的。当时日隆镇上红景天三十块钱一斤,差不多能吃一个月了。
& & 下面提供几条建议供大家参考:
a.去高海拔地区之前10~15天开始每天用红景天10克、丹参10克加红糖适量煎水喝,如果嫌麻烦,就吃含红景天成分的成药,增加血液携氧能力,防患于未然。其间要早睡觉,多睡觉,因为造血必须在深度睡眠中完成。造血时间段有很多争议,但子时(23点~1点)毫无疑问是最重要的时间段,所以必须保证这段时间是处于深度睡眠状态。
b.去高海拔地区时随身带着点高原安、奥默携氧片等见效较快的抗高反药物(都挺贵的),体力够用的话,带红景天生药也行,再带点红糖、葡萄糖之类的东西,如果有条件,可以自己制备一些便于携带的胶囊、药粉什么的,以备不时之需。
c.不到万不得已之时,不要吸氧,不要服用含有激素成分的药物,因为它们都容易让人产生依赖性,激素类药物还会大耗元气,让人变虚。非典后遗症就是因为大量使用激素造成的恶果,让很多人成了残废。
d.各种“高原禁忌症”的患者,尽量不要去冒险。有感冒的治好之前最好也别上高原,因为可能会发生肺水肿。
e.在高海拔地区要避免剧烈运动,不要跑,不要跳,不要大喊大叫,打打闹闹,调整好行进节奏。
f.即使是高原居民,在到低海拔地区住上一段时间以后,再回到高原也有可能发生高反,不是身体强壮的就不会有高反,也不是以前没有高反以后就不会有高反,所以最好别抱有侥幸心理,一定要做到有备无患。
g.到高海拔地区要戒烟戒酒,节制房事。
h.到高海拔地区后最好先进行一两天的适应性训练,该吃药吃药,如果2天后高反症状还没消除,最好是知难而退,不要铤而走险,以免造成不必要的牺牲。
1.3 中暑的预防
& & 夏天户外活动时中暑是不得不防的。中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。
  根据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。
& & 户外运动中预防中暑的几点建议:
a.尽量不要在烈日炎炎的酷暑时节外出活动。b.夏天参加户外活动时着装首要考虑透气排汗(其实什么时候都是),最好戴顶遮阳帽,以减少头颈部被阳光直射的机会。尽量减少皮肤暴露在强光下的面积。c.天热时要多喝水,并且不要等口渴时才喝,要多次少量补水。d.多吃些富含钾、钙、镁等元素的水果、蔬菜,还要注意补充盐分,以弥补出汗造成的流失。e.多喝绿豆汤。f.外出携带藿香正气水、仁丹、十滴水、双飞人药水等解暑药物,以及防晒霜,最好再带点食盐。g.带上足够的饮水。夏天至少男4L,女3L,即使喝不完,带着也踏实。耗水大户可酌情多带。
1.4 失温的预防
《冬季爬山预防失温方法》这篇帖子里关于冬季户外预防失温的方法写得比较详细了,下面我就直接引用吧,括号里再稍作补充。& & 冬季气候寒冷,在登山活动中保暖显得尤为重要。因“风寒效应”或“水寒效应”而引起身体失温,会导致感冒、冻伤甚至致命。所以冬季登山应注意防寒防湿,避免失温。
& && &使用和携带适当的登山装备,养成良好的习惯,将有效的避免失温现象的发生:
a. 3层着装原则:贴身穿着排汗快干面料的内衣,中间保暖层可选择抓绒衣或羽绒服,防风防水层可使用冲锋衣裤或具备防水御风功能的产品。(补充:着装的层次需要根据天气情况和行进中的体感灵活调整,要能做到随时加减,有备无患。有时可以穿一层速干内衣+两层抓绒+风衣外套) b. 当停止运动时,身体就会觉得寒冷。所以休息的时候要添加衣物,而且休息时间不应过长。(补充:尽量找没风的地方休息)c. 即使气温很低,在进行大强度的运动时仍会出汗。当内衣、袜子等被汗水打湿后,会使身体散发大量的热量。所以到达露营点或下山后应立即换上干燥的衣物。我的方法就是带一张干的毛巾,来不及换衣服的时候就把干毛巾贴到背上和肌肤相亲,以此保暖。d. 在温度较低的区域进行活动,帽子、头巾、手套都可以防止身体丧失热量,应当随身携带。(补充:抓绒帽、抓绒手套保暖透气性能都不错,头巾可以防止脸部冻伤,另外,现在可以买到带透气孔的护脸面罩,可以防止呼出的湿气凝结在口鼻周围造成冻伤,也是不错的选择。)e. 登山时应携带雨衣,除了防雨外亦可防风。(补充:一件宽松肥大轻薄结实的雨衣通常比华而不实的冲锋衣管用得多,很多人失温正是因为行进时出的汗被冲锋衣闷在里面排不掉,遇冷凝结成水滴,慢慢浸透内层衣物导致传热速率大大增加。在下坡或休息时,冲锋衣甚至能冻成冰壳,情况就更糟了。) f. 在紧急情况下,急救保温毯可以有效的维持生命。(补充:铝箔救生毯轻便小巧,便于携带,而且价格很便宜,最好带上两三个。)g. 急救失温的人,没有别的条件下,身体传温最直接。一定要相互脱掉衣服,肌肤接触,才有效果。好的条件是几个正常温度的人轮流给一个失温的人提供身体保暖。不要顾及羞涩,穿着衣服相拥没有效果。冬季户外最大的危险是失温,野外失温最大的敌人是风不是温度。一个人没吃的可以坚持几天,但是在大风里没有防风设备,人只能坚持几个小时。风雪里一件塑料雨披也许顶得上一件棉衣,因为风打不透(当然冬天你不穿棉衣只穿一件塑料雨披一样会冻死,但在棉衣外面加一件塑料雨披相当你穿了两件羽绒服。)h. 在积雪中行进时,雪套是必须要带的,冰爪也要备着,根据需要佩戴。另外,鞋子最好是高帮防水徒步鞋,否则,冰雪融水渗进鞋里也是很危险的。袜子最好穿双层或三层,内层丝袜,外层koolmax速干袜,有些内层带毛的袜子也不错,干爽又保暖。i. 即使是盛夏季节,在山里也可能会发生失温,不能掉以轻心。j. 平时体质虚寒,一到冬天就手脚冰凉的人可以吃几副当归四逆汤之类的方子改善体质,增加耐寒能力。另有一个小偏方,就是干桂圆肉一枚,花椒7粒,艾绒适量,一起捣烂混匀,可以按照这个比例多配些,睡前取适量(花生米大即可)放在肚脐里,外面用医用橡皮膏封住固定,第二天晨起取下。晚上继续如法操作。此法有病治病,无病强身,还可以减肥轻身,延年益寿。在外徒步、宿营时也可以随身带着,便宜实惠效果好,一般人儿我不告诉他。
1.5 胃肠炎的预防
& & 急性胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,通常由食物中毒引起。症状包括:严重呕吐和腹泻,常连带有腹部痛性痉挛及绞痛,发烧、出汗。可因长期大量丧失体液而致脱水甚致休克。呕吐物和粪便中可能有少量血。呕吐、腹泻等徵状约在二至四天后便停止,但也可能持续更长的时间。细菌(沙门杆菌)感染可能持续数月甚至数年之久,此时患者可能没有什麼徵状,却是个带菌者,可以传染他人。
& & 除了注意饮食卫生以外,我还没找到更加有效的预防方法。出门在外,尽量饮食清淡,少食荤腥,尤其是在那些比较不讲究的地区。听同事说,他们到中原某省出差时,不管到哪个饭店吃饭,稍后都会拉肚子,某著名海滨疗养胜地也是如此。
1.6 抽筋的预防
& & 抽筋即肌肉痉挛,在我们日常生活中十分常见,特别是我们进行剧烈运动后,就很常见到出现抽筋的现象,这也是我们进行剧烈活动时比较怕的状况。在户外运动中,新驴刚开始参加活动、歇了很久的老驴突然参加高强度活动、各种驴出汗过多时,都比较容易出现抽筋的现象。以下提供几条预防抽筋的建议:
a.有的人夜里经常抽筋,这种其实多晒晒太阳就好了,尤其是后背要多晒。b.多吃些高钙天然食品,尽量不要吃那些贼贵贼贵的保健品,实在要吃补钙药,就吃点最便宜的钙片好了,再多晒晒太阳。c.多运动也可以少抽筋,最好每天保持一定量的运动,让肌肉保持活力,保持经络、血脉的畅通。d.出汗后要及时补水,有条件的话还要适当补充钾、钙、钠、镁、氯等元素。e.每天晚上睡前可以用热水泡泡脚。f.睡前躺在床上可以做一做转脚脖子操,方法:仰卧,脚伸出床外,两脚同时外旋50圈,再内旋50圈,动作幅度越大越好,刚开始做完会感觉很吃力,多练习就好了。觉得没有难度了,可以适当增加圈数。这个操可以很好地疏通腿部经络,有降压、安眠、抗衰老的功效,预防腿抽筋就更不在话下了。
1.7 扭伤的预防
& & 户外运动中最容易发生的伤害就是关节扭伤了,其中最常见的是踝关节扭伤,其次是膝关节扭伤和腰扭伤,手腕和颈部扭伤偶尔也有发生。扭伤在平时也需不算什么大问题,可在户外运动中却可能是致命的,尤其是在远离人烟、条件严酷的环境下,失去运动能力就意味着等死。
& & 预防扭伤的办法其实很简单,就是脚踏实地走好每一步,尽量不要跑跑跳跳,还有导游嘴里常唠叨的“走路不看景,看景不走路”。穿高帮徒步鞋鞋会大大减少脚踝扭伤的几率。另外,上面提到的转脚脖子操对于预防扭伤也会有一定作用。
1.8 毒蛇咬伤的预防
& & 一般来说,蛇在受到人类惊扰后都会逃得远远地,很少有主动攻击人的(据说眼镜王蛇会主动攻击人),所以,预防蛇咬最简单的办法就是打草惊蛇。另外,也可以提前在身上或衣服上撒点硫磺粉或抹点烟油子。宿营时,可在营地四周撒上硫磺粉驱蛇。据说用雄黄烧烟熏衣服也行,但一来雄黄比硫磺贵得多,二来雄黄氧化后会产生砒霜,有引起中毒的危险,所以不建议使用。
& & 在有蛇出没的路线上行进时,要穿上高帮鞋、长裤,必要时绷紧裤脚;进入丛林时,头戴斗笠或草帽,牛仔帽也凑合。
& & 蛇的视力很微弱,只能对较近的物体看得清楚,1米以外的物体很难看见;视觉不敏锐,对于静止的物体更是视而不见,只能辨认距离很近的活动的物体。遇到毒蛇后保持静止。
  遇到毒蛇追人,千万不要沿直线逃跑,可采取“之”字形路线跑开,蛇的肺活量较小,爬行一段路程后,就会觉得力不从心;也可以站在原地不动,面向着毒蛇,注视它的来势,向左右躲避。蛇的椎体活动受到一定角度的限制,不能转折掉头,设法躲到蛇的后面。可能的情况下,用登山杖或木棍向毒蛇头部猛击。
  遇到毒蛇见灯(火)光追来,迅速熄灭头灯、电筒,将火把扔掉。
1.9 蚊虫叮咬的预防
& & 夏天玩户外时,被蚊虫叮咬是常有的事,北方还好些,被蚊子叮了不过是起个包,痒上一阵子就好了,而在热带和亚热带地区就不那么简单了,没准儿被蚊子叮一口就会染上什么烈性传染病,搞不好一命呜呼了。所以还是要小心防范才行。
& & 驱蚊子比较简单,有很多种选择,可以用驱蚊露、驱蚊手环、驱蚊香包什么的。随身再带点风油精、双飞人药水之类的东西,被叮了就抹抹。
& & 蚂蝗就比较讨厌了。蚂蝗分旱蚂蝗、水蚂蝗、寄生蚂蝗三种。旱蚂蝗比较可怕,这东西像吸血饿鬼一样,神不知鬼不觉地黏在人身上就开始大吃大喝起来。它们无孔不入,甚至能钻过袜子叮咬脚背、脚心。在有些密林里穿行时,蚂蝗会爬满你的全身,恨不能吸干你的血。网上流传的防范蚂蝗的招数很多,比如在身上撒盐、喷花露水、抹蒜汁、全密封着装等等,也有短袖短裤以便及时发现立即摘掉的,但多半不能完全避免被叮咬。有人说老烟民的血不怎么合蚂蝗的口味,很少被叮。我想,也许用烟叶煮水(水烟袋里的水可能更好)装到花露水瓶子里,喷洒到身上、衣服上,也许能起到很好的作用。只要不喝生水,寄生蚂蝗一般不会对人构成威胁。
& & 其他毒虫就先不说了。
1.10 邪祟的预防
& & 关于这条,驴友老海豹的帖子《关于户外避险的一些另类基本常识》写得比较详细,大家可以参考一下,不过个人认为最实用的就是以下几条:
a.六字真言。六字真言也称六字大明咒,咒文“唵嘛呢叭咪吽”是大慈大悲观世音菩萨咒,源于梵文,象征一切诸菩萨的慈悲与加持。此六字汉语拼音注音:唵(ōng)嘛(mā)呢(nī)叭(bēi)咪(mēi)吽(hōng)。有兴趣的朋友可以从网上下载音频文件来听听。此咒在藏地流传最广,某些气功功法也是以此咒为核心的。六字真言的确有一定的驱邪效果。b.九字真言。出自东晋葛洪的《抱朴子内篇·登涉》,原文有两种说法。一种是“临兵斗者,皆阵列前行”;一种是“临兵斗者,皆数组前行”。传入日本时,被误抄为“临、兵、斗、者、皆、阵、列、在、前”,而成为日本修验道之山伏所重视的咒法。未经修炼的人念这个咒虽然没有太大威力,但是给自己壮壮胆,吓唬一下小鬼儿还是不错的。c.握固。这个前面说过了,它的作用不只是预防感冒哦,辟邪效果也不错的,在挤公交、挤地铁、去医院、逛寺庙时都可以用来防身的。d.从香火旺盛的寺庙里请张护身符带在身上。e.邪不压正,让自己一身正气,一般的妖邪鬼魅就不敢近身了。f.对于肝气虚、经常做噩梦的人,喝上几副小补肝汤就好了,方子:桂枝9,干姜9,五味子9,大枣4枚。服法:水煎二次取汁混匀,早晚各服一半。此方对一些低血压患者效果也不错。
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